CC BY
18
REFERENCES
1. Ilyicheva O. V., Sirakovskaya Y. V. and Ezhova A.V. (2017), "Effectiveness of methods for developing explosive strength of lower limb muscles and jumping in basketball players 16-17 years old with flat feet", Uchenye zapiski universiteta imeni P.F. Lesgafta, No 3 (145), pp. 92-96.
2. Medvedev, V.G. and Davydov, A.P. (2016), "Lateral asymmetry when performing maneuvering with a puck in ice hockey", Actual problems of biochemistry and bioenergy of sports of the XXI century: materials of the All-Russian scientific and practical Internet conference, pp. 78-83
3. Mirzaev, D.A. (2016), "'Efficiency of application of unilateral exercises", Physical education and sports training, No. 4 (18), pp. 51-57.
4. Nikulin, I N. and Zaporozhski, A.Yu. (2016), "'Method of application of unilateral exercises in the process of General physical training of arm wrestlers of senior sports categories", Actual problems of physical culture and sports at the present stage of society development: materials of a scientific and practical conference with international participation, Belgorod, pp. 35-38.
Контактная информация: ilichovao@yandex.ru
Статья поступила в редакцию 27.07.2020
УДК 376.24
ВЛИЯНИЕ ЗАНЯТИЙ АДАПТИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ НА ДИНАМИКУ ПАРАМЕТРОВ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У
ЛИЦ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА
Алексей Сергеевич Смирнов, аспирант, Татьяна Витальевна Красноперова, кандидат биологических наук, Наталия Борисовна Котелевская, кандидат педагогических наук, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт физической культуры
Аннотация
Задача исследования - изучить влияние систематических занятий адаптивной физической культурой на состояние кардиорегуляторных процессов у лиц, перенесших инсульт, на поздних сроках восстановления. Были разработаны и апробированы комплексы физических упражнений у постинсультных больных с целью восстановления и нормализации утраченных двигательных функций. Данные комплексы упражнений выполнялись на занятиях по адаптивной физической культуре продолжительностью 45 мин по общепринятой структуре в реабилитационном центре 2 раза в неделю в течение 4 месяцев. Один раз в неделю проходили занятия на специальных тренажерах. Один комплекс упражнений (с небольшими изменениями) выполняли в течение 3 недель. Комплексы упражнений включали дыхательные упражнения; общеразвивающие упражнения - из исходных положений сидя, стоя, без предметов и с предметами (гимнастические палки, малые и большие мячи, сенсорные мячи). Различные виды ходьбы: на месте, вперёд по прямой линии, спиной вперед по прямой линии, вперёд в полуприседе, приставными шагами вправо/влево/вперед/назад; упражнения для развития мелкой моторики; танцевальные упражнения. Выполнялись упражнения в парах; специальные упражнения - идеомоторные, для развития межполушарной координации, для улучшения зрения. Использовались платформа для удержания вертикального баланса, эспандер-кольцо; упражнения на специальных тренажерах. Применялся самомассаж. До начала цикла занятий и после него у 11 занимающихся в возрасте 48±2 года был проведен анализ вариабельности сердечного ритма. До начала занятий у лиц после инсульта преобладала выраженная симпатическая активность в покое. Систематические занятия адаптивной физической культурой в течение 4 месяцев у лиц, перенесших инсульт, на поздних сроках восстановления приводят к умеренному преобладанию парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что свидетельствует о повышении адаптационного эффекта регуляции сердечного ритма.
Ключевые слова: физическая реабилитация, постинсультные больные, ритмокардиогра-фия, вегетативная нервная система.
DOI: 10.34835/issn.2308-1961.2020.7.p354-360
INFLUENCE OF ADAPTIVE PHYSICAL CULTURE ACTIVITIES ON THE DYNAMICS OF HEART RATE VARIABILITY PARAMETERS IN PERSONS AFTER
STROKE
Aleksey Sergeevich Smirnov, the post-graduate student, Tatyana Vitalyevna Krasnoperova,
the candidate of biological sciences, Nataliya Borisovna Kotelevskaya, the candidate of pedagogical sciences, St. Petersburg Scientific Research Institute of Physical Culture
Abstract
The objective of the study is to study the effect of systematic classes of adaptive physical culture on the state of cardio regulatory processes in stroke survivors in the late stages of recovery. Complexes of physical exercises in post-stroke patients were developed and tested in order to restore and normalize the lost motor functions. These sets of exercises were performed in adaptive physical education classes lasting 45 minutes according to the generally accepted structure in the rehabilitation center 2 times a week for 4 months. Once a week, classes were held on special simulators. One set of exercises (with minor changes) was performed for 3 weeks. Exercise complexes included breathing exercises; general developmental exercises - from the starting positions of sitting, standing, without objects and with objects (gymnastic sticks, small and large balls, sensory balls). The exercises were performed in pairs; special exercises - ide-omotor, for the development of interhemispheric coordination, to improve vision. Used a platform to maintain vertical balance, an expander ring; different types of walking: on the spot, with added steps to the right / left / forward / back, forward in a straight line, back forward in a straight line, forward in a semi-squat; exercises for the development of fine motor skills; dance exercises; exercises on special simulators. Self-massage was used. Before the beginning of the cycle of classes and after it, for 11 students aged 48±2 years, an analysis of heart rate variability was performed. Before the start of classes, after a stroke, pronounced sympathetic activity at rest prevailed. Systematic classes of adaptive physical education for 4 months in stroke patients in the late stages of recovery lead to a moderate predominance of the parasympa-thetic department of the autonomic nervous system, which indicates an increase in the adaptive effect of regulation of heart rhythm.
Keywords: physical rehabilitation, post-stroke patients, rhythmcardiography, autonomic nervous
system.
ВВЕДЕНИЕ
Большое значение вегетативной нервной системы заключается в её приспособительной функции, а именно - в поддержании постоянства функционального состояния организма. Для оценки функционирования вегетативной нервной системы (ВНС) используется анализ вариабельности кардиоинтервалов по данным ритмографии [1]. В настоящее время большинство работ посвящено изучению состояния ВНС в ранний постинсультный восстановительный период [5, 6]. Авторами показано усиление влияния симпатического отдела ВНС на сердечный ритм, снижение адаптационных возможностей регуляции сердечной деятельности и снижение реабилитационного потенциала. При инсульте преимущественно наблюдаются двигательные нарушения [3, 4, 7]. Занятия физическими упражнениями на ранних сроках реабилитации приводят к более быстрому восстановлению [3, 5]. Вопрос о процессах нормализации локомоторных функций на поздних сроках восстановления остается открытым. Наряду с имеющимися работами по применению физических нагрузок после ишемического инсульта в ранний восстановительный период реабилитации мало изученным остается вопрос влияния физических нагрузок на вегетативное обеспечение сердечного ритма на поздних сроках восстановления.
Задача исследования - изучить влияние систематических занятий адаптивной физической культурой на состояние кардиорегуляторных процессов у лиц, перенесших инсульт, на поздних сроках восстановления.
Методы исследования: последовательный педагогический эксперимент; ритмокар-диография в покое и при ортостатическом тестировании, математико-статистическая обработка полученных результатов. Исследование проведено на базе Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения «Центр социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов Красногвардейского района», в котором приняли участие 11 человек, перенесших инсульт, в возрасте 48±2 года в поздний период восстановления (не менее 3-х лет). Восстановление утраченных функций средствами адаптивной физической культуры заключается в выполнении общеразвивающих и специальных упражнений, подобранных по рекомендации врача в соответствии с состоянием здоровья.
Параметры вариабельности сердечного ритма являются высокоинформативными при определении функционального состояния организма; они дают возможность одновременно оценить работу сердечно-сосудистой системы и работу механизмов регуляции всего организма - оценить слаженность механизмов управления организма. Оценка вариабельности сердечного ритма проводится двумя способами: временной анализ - расчет отклонения длительности интервалов между последовательными сокращениями сердечной мышцы; частотный анализ - отражение регулярности сокращений сердца (изменение их количества в диапазоне разных частот). Целесообразность оценки параметров 81 и УЬБ для интерпретации индивидуально-типологических особенностей ВСР и текущего функционального состояния регуляторных систем у обследованных лиц подтвердили в своих работах многие исследователи [1, 3, 5, 6]. Наряду с этим учет остальных временных и спектральных показателей ВСР строго обязателен. Физиологическое обоснование каждого из показателей временного анализа ВСР (ДМ88Б) и частотного анализа ВСР (ИР, Ьр ИБ%, ЬБ%, УЪБ%), применяемых в нашей работе, подробно изложены в соответствующей литературе [2]. Интерпретация этих показателей основана на современных представлениях о вегетативной регуляции сердца; участии в ней симпатического и парасимпатического отделов, подкоркового сердечно-сосудистого центра и более высоких уровней управления физиологическими функциями [1]. Более точные данные возбуждения симпатического отдела ВНС отражают исследования при активной ортостатической пробе.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Были разработаны и апробированы комплексы физических упражнений у постинсультных больных с целью восстановления и нормализации утраченных двигательных функций. Данные комплексы упражнений выполнялись на занятиях по адаптивной физической культуре продолжительностью 45 мин по общепринятой структуре в реабилитационном центре 2 раза в неделю в течение 4 месяцев. Один раз в неделю проходили занятия на специальных тренажерах. Один комплекс упражнений (с небольшими изменениями) выполняли в течение 3 недель. Комплексы упражнений включали дыхательные упражнения; общеразвивающие упражнения - из исходных положений сидя, стоя, без предметов и с предметами (гимнастические палки, малые и большие мячи, сенсорные мячи). Различные виды ходьбы: на месте, вперёд по прямой линии, спиной вперед по прямой линии, вперёд в полуприседе, приставными шагами вправо/влево/вперед/назад; упражнения для развития мелкой моторики; танцевальные упражнения. Выполнялись упражнения в парах; специальные упражнения - идеомотор-ные, для развития межполушарной координации, для улучшения зрения. Использовались платформа для удержания вертикального баланса, эспандер-кольцо; упражнения на специальных тренажерах. Применялся самомассаж. До начала цикла занятий и после него у занимающихся был проведен анализ вариабельности сердечного ритма.
Ниже представлен комплекс упражнений № 3.
Содержание Дозировка Методические указания
Подсчет ЧСС за 10 с
Подготовительная часть - 5 мин
1. И.п. - сидя на стуле, руки вниз. Поза кучера. Покачивать руками вперед-назад. 30 с Глаза закрыты, расслабиться
2. И.п. - сидя на стуле. 1 - поворот головы вправо - выдох ртом. 2 - вернуться в и.п. - вдох носом. 3-4 - то же влево. 4-5 раз в каждую сторону. Голову не опускать
3. И.п. - сидя на стуле, руки на бедрах. 1 - поднять плечи вверх. 2 - вернуться в и. п. 8-10 раз Дыхание произвольное
Артикуляционная гимнастика
4. И.п. - сидя на стуле. Жевательные движения с сомкнутыми губами. 5 раз по 5 с Темп медленный
5. И.п. - сидя на стуле. Растягивание разомкнутых губ, зубы сомкнуты. 5 раз по 5 с Голову держать прямо
6. И.п. - сидя на стуле. Рот широко открыт. Высунув язык, рисовать им в воздухе крестик. 3-5 раз по 10 с Голову держать прямо
7. И.п. - сидя на стуле, губы сомкнуты, зубы разомкнуты. Кончиком языка надавливаем на ротовую полость изнутри по кругу: сначала в одном, затем в другом направлении. 3 раза в каждую сторону по 10 с Голову держать прямо
Основная часть - 35 мин
1. И.п. - сидя на стуле. Поза кучера. Покачивать руками. Расслабиться. 30 с Глаза закрыты
2. И.п. - сидя на стуле. Палка лежит горизонтально на бёдрах. Ладонью катать палку вперёд-назад. 1-2 мин
3. И.п. - сидя на стуле. Палка лежит горизонтально на бёдрах. 1- палку поднять к плечам. 2- палку поднять вверх. 3 - палку опустить к плечам. 4 - вернуться в и. п. 6-8 раз Дыхание произвольное
4.И.п. - сидя на стуле. Палка располагается горизонтально на бедрах, держать палку ближе к концам. 1 - вытянуть руки вперёд - вдох носом - поворот туловища вправо - выдох ртом. 2 -вернуться в и.п. 3-4 - то же влево. 4-5 раз в каждую сторону Темп медленный или средний
5. И.п. - сидя на стуле. Держать палку ближе к концам горизонтально на вытянутых руках. 1 - наклон туловища вправо -выдох. 2 - вернуться в и.п. - вдох. 3-4 - то же влево. 4-5 раз в каждую сторону Наклоны делать медленно
6. И.п. - сидя на стуле. Поза кучера. Покачивать руками. 30 с Глаза закрыты. Расслабиться.
7. И.п. - сидя на стуле. Держим палку горизонтально. Кисти сомкнуты на середине палки - перехватываем палку правой кистью вправо, левой кистью влево (поочередно). Вернуться в и.п., перехватывая палку (правая кисть движется влево, левая кисть - вправо). 10 раз Перехватывать палку ритмично
8. И.п. - сидя на стуле, ноги врозь, палка вертикально. Один конец палки установить между стопами, другой держать руками. Выполнить круговые движения палкой вправо, затем влево. 8-10 движений в каждую сторону Следить, чтобы палка не скользила по полу
9. И.п. - сидя на стуле. Самомассаж - разминание всей поверхности бедра основаниями ладоней. 1-1,5 мин Движения ритмичные
10. И.п. - стоя; ноги врозь; руки, держащие палку ближе к концам, опущены. 1 - полуприсед - руки вперед - выдох. 2 - вернуться в и.п. - вдох. 10-12 приседаний Спина прямая, полуприседы выполнять медленно, рядом поставить стул для страховки
11. Ходьба на месте с опорой на палку. 30 с -
12. И.п - сидя на стуле, ноги согнуты под прямым углом, балансировочная подушка уложена под стопы. Выполнить давление двумя стопами на подушку вперёд-назад, вправо-влево, по кругу. 1,5-2 мин Туловище вперёд не наклонять, темп медленный
13. И.п. - стоя на баланс-подушке. Выполнить перенос веса тела вперёд-назад, вправо- влево, по кругу. 1 мин Темп медленный
14. И.п. - сидя на стуле. Велотренажёр расположен на столе перед собой, руки на педалях. Выполнить кручение педалей двумя руками вперед, затем назад. 2-3 раза по 1 мин (в зависимости от силы рук) Спину держать прямо, соблюдать ритм движений
Содержание Дозировка Методические указания
15. И.п - сидя на стуле. Велотренажёр расположен на полу перед собой; одна рука на педали, другая свободна. Выполнить кручение педали рукой вперёд, затем назад. Поменять положение рук. Повторить упражнение. 2-3 раза по 1мин (в зависимости от силы рук) Спину держать прямо, соблюдать ритм движений
16. И.п. - сидя на стуле. Поза кучера. Покачивать руками. Расслабиться. 30 с Глаза закрыты
Заключительная часть - 5 мин
1. И.п. - стоя у спинки стула и держась за нее. 1 - ногу вперед, в сторону, назад. 2 - вернуться в и.п. 3-4 - то же другой ногой. 4-6 раз каждой ногой Туловище вперёд не наклонять
2. И.п. - сидя на стуле. По сигналу: один хлопок в ладоши -правую ногу поставить вперед на пятку, руки к плечам; два хлопка - держась за края стула, поднять согнутые ноги; три хлопка - левую ногу поставить вперед на пятку, руки в стороны. 30 с
3. И.п. - сидя на стуле. Спокойное дыхание носом. 30 с Глаза закрыты, расслабиться
4. И.п. - сидя на стуле. Самомассаж кисти руки, предплечья и плеча. 1 мин Сначала массировать более пораженную руку, затем - менее пораженную
5. И.п. - сидя на стуле. Соприкосновение подушечек пальцев правой руки с соответствующими пальцами левой. Разведение пальцев в стороны и сведение. Полусгибание и разгибание пальцев. 10-12 раз Сохранять соприкосновение пальцев
6. И.п. - сидя на стуле. Глаза открыты - круговые движения глаз вправо, влево. 15-20 с -
7. И.п. - сидя на стуле, руки на бёдрах. 1 - вытянуть руку вперёд на расстояние 30-40 см, большой палец поднять вверх и смотреть на него, затем перевести взгляд и смотреть вдаль. 2 -вернуться в и.п. 2 раза по 20-30 с Спину и голову держать прямо, фокусировать взгляд. Темп медленный.
Подсчет ЧСС
В результате исследования до систематических занятий АФК у всех 11 занимающихся (таблица 1) выявлено: в состоянии покоя - высокая ЧСС, которая сопровождалась выраженной симпатической активностью, о чем свидетельствовали средние значения КМ^Б и высокие значения Б1. Наряду с этим наиболее выраженной была мощность волн ЬБ, отражающая высокий уровень активности вазомоторного центра. Процентное представительство волн УЬБ было минимальным по сравнению с волнами НБ и ЬК Под действием ортостатической нагрузки выявлено умеренное увеличение ЧСС. Активность парасимпатического отдела ВНС снижалась, а симпатического отдела - еще больше нарастала. Мощность волн НБ, ЬБ и УЬБ снижалась. Процент волн УЬБ был выше по сравнению с другими волнами. Данный вариант реакции определяется как автономный.
Таблица 1. Результаты ритмокардиографии в покое (в положении лежа на спине) и при ортостатическом тестировании у лиц, перенесших инсульт, (п=11) на позднем сроке восстановления (48±2 года) до и после цикла занятий._
т с Проба ЧСС (уд./мин) RMSSD (мс) SI (усл. ед.) HF (мс2) LF (мс2) VLF (мс2) TP (мс2) HF% LF% VLF%
Фоновая 81,0 ±2,2 37,3 ±2,3 192,6 ±41,8 997,1 ±166,7 1381,5 ±236,6 872,6 ±142,2 3251,3 ±802,9 33,6 ±4,9 34,7 ±3,6 31,5 ±4,4
о Ч Орто-статическая 89,3 ±2,1 12,4 ±1,4 354,7 ±57,0 19,7 ±1,0 124,6 ±11,7 245,7 ±27,2 390,5 ±33,1 19,8 ±5,8 27,6 ±2,8 52,4 ±5,4
rj Фоновая 81,0 ±3,5 55,2* ±5,3 73,0* ±15,5 995,3 ±174,2 1747,5* ±209,5 1457,5* ±273,1 4200,3* ±472,4 25,2 ±5,5 35,5 ±4,6 39,2 ±6,8
о о С Орто-статическая 90,0 ±4,4 11,0 ±1,1 619,2* ±61,1 49,7* ±7,3 96,6* ±14,8 264,2 ±47,8 410,0 ±74,4 17,5 ±7,1 27,4 ±4,8 54,9 ±7,7
* р<0,05 - достоверность различий результатов до и после цикла занятий по адаптивной физической культуре (Т-критерий Вилкоксона)
Исследования проводились на занятиях в рамках работы «Центра социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов Красногвардейского района». Было проанализировано срочное тренировочное воздействие предложенного комплекса упражнений на состояние индивидуальных кардиорегуляторных механизмов. Установлено, что, если до начала занятия симпатическое влияние на ритм сердца превалировало, то после занятия нарастала парасимпатическая активность у всех занимающихся АФК. При последовательном педагогическом эксперименте через 2 месяца были снова получены результаты ВСР, которые подтвердили эффективность предлагаемых комплексов. При анализе отставленного тренировочного воздействия после проведенных в течение 4 месяцев занятий у занимающихся было проанализировано состояние кардиорегуляторных процессов и установлено умеренное преобладание парасимпатической активности в покое (высокие значения ИМ88Б (мс) и низкие значения 81 (усл. ед.)); волны ИБ (мс2), ЬБ (мс2) и УЬБ (мс2) имели высокие значения, и процентное включение волн УЬБ было выше по сравнению с волнами ИБ и ЬЕ У всех занимающихся выявлено положительное изменение вегетативной регуляции сердечного ритма. Умеренное преобладание парасимпатической активности в покое расценивается как оптимальное состояние вегетативной регуляции. В ответ на ортостатическое тестирование автономный вариант реакции сохраняется, и наблюдается умеренное увеличение ЧСС, снижение парасимпатической активности и выраженное увеличение симпатической активности, о чем свидетельствуют снижение результатов ИМ88Б (мс) и резкое повышение результатов 81 (усл. ед.). Мощность всех волн снижается, а процентное распределение происходит в сторону повышения вклада волн УЬЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, систематические занятия адаптивной физической культурой в течение 4 месяцев у лиц, перенесших инсульт, на поздних сроках восстановления приводят к умеренному преобладанию парасимпатического отдела вегетативной нервной системы в кардиорегуляторных механизмах (до начала цикла занятий у лиц преобладает выраженная симпатическая активность в покое). Выявленные изменения свидетельствуют о повышении адаптационного эффекта регуляции сердечного ритма, что увеличивает реабилитационный потенциал организма. Бесспорно, определение и оценка изменения показателей ВСР у данной категории занимающихся могут служить достоверным индикатором эффективности проводимых мероприятий по физической реабилитации и служить критерием реабилитационных процессов после инсульта. Комплексы физических упражнений, включающие дыхательные упражнения, общеразвивающие упражнения, различные виды ходьбы, упражнения для развития мелкой моторики, танцевальные упражнения, специальные упражнения (идеомоторные, для развития координации, для улучшения зрения), упражнения на специальных тренажерах, а также самомассаж, могут быть использованы для улучшения вегетативной регуляции сердечного ритма у лиц, перенесших инсульт, на поздних сроках восстановления.
ЛИТЕРАТУРА
1. Баевский, Р.М. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / Р.М. Баевский, Г.Г. Иванов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2001 - № 3. - С. 108-127.
2. Вариабельность сердечного ритма: стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования / Рабочая группа Европейского кардиологического общества и Североамериканского общества стимуляции и электрофизиологии // Вестник аритмологии. - 1999. - № 11. -С. 53-78.
3. Критерии определения объема и интенсивности физической нагрузки в реабилитации пациентов, перенесших инсульт / И.А. Карасева, В.В. Бобков, М.А. Кузьмин, Т.С. Игнатенко // Известия Тульского государственного университета. Физическая культура. - 2019 - № 8. - С. 37-43.
4. Красноперова, Т.В. Влияние системных занятий адаптивной физической культурой на состояние нервно-мышечного аппарата у лиц после инсульта / Т.В. Красноперова, А.С. Смирнов, Н.Б. Котелевская // Адаптивная физическая культура. - 2019. - № 2 (78). - С. 35-38.
5. Некоркина, О. А. Влияние физических тренировок на динамику показателей вариабельности сердечного ритма у больных в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта / О.А. Некоркина, С.О. Поздняков, Н.В. Пизова // Современные проблемы науки и образования -2015. - № 5. - URL : http://science-education.ru/ru/article/view?id=21537 (дата обращения: 01.07.2020).
6. Самохвалова, Е.В. Ишемический инсульт и вариабельность ритма сердца / Е.В. Само-хвалова, Л.А. Гераскина, А.В. Фонякин // Креативная кардиология. - 2008. - № 1. - С. 93-102.
7. Смирнов, А. С. Влияние систематических занятий АФК на динамику тонуса мышц у лиц, перенесших инсульт, на поздних сроках восстановления / А.С. Смирнов, Т.В. Красноперова, Н.Б. Котелевская // Адаптивная физическая культура. - 2020. - № 1 (81). - С. 22-23.
REFERENCES
1. Baevsky, R.M. and Ivanov, G.G. (2001), "Heart rate variability: theoretical aspects and clinical applications", Ultrasound and functional diagnostics, No. 3, pp. 108-127.
2. Working group of the European Cardiological Society and the North American Society of Stimulation and Electrophysiology (1999), "Heart rate variability: measurement standards, physiological interpretation and clinical use", Arrhythmology Herald, No. 11, pp. 53-78.
3. Karaseva, I.A., Bobkov, V.V., Kuzmin, M.A. and Ignatenko, T.S. (2019), "Criteria for determining the volume and intensity of physical activity in the rehabilitation of stroke patients", Bulletin of Tula State University. Physical Culture, No. 8, pp. 37-43.
4. Krasnoperova, T.V., Smirnov, A.S., Kotelevskaya, N.B. (2019), "The effect of systemic exercises on adaptive physical culture on the state of the neuromuscular system in people after a stroke", Adaptive physical education, No. 2 (78), pp. 35-38.
5. Nekorkina, O.A, Pozdnyakov, S.O. and Pizov,a N.V. (2015), "The effect of physical training on the dynamics of heart rate variability in patients in the early recovery period of ischemic stroke", Modern problems of science and education, No. 5, available at: http://science-education.ru/ru/article/view?id=21537.
6. Samokhvalova, E.V., Geraskina, L.A., Fonyakin, A.V. (2008), "Ischemic stroke and heart rate variability", Creative cardiology, No. 1, pp. 93-102.
7. Smirnov, A.S., Krasnoperova, T.V., Kotelevskaya, N.B. (2020), "The influence of systematic ROS classes on the dynamics of muscle tone in stroke patients in the late stages of recovery", Adaptive physical education, No. 1 (81), pp. 22-23.
Контактная информация: kotnb55@mail.ru
Статья поступила в редакцию 03.07.2020
УДК 796.011.3
ФИЗИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВЛЕННОСТЬ ЮНОШЕЙ ЗАНИМАЮЩИХСЯ В ГРУППЕ СПОРТИВНО-ОРИЕНТИРОВАННЫМ НАПРАВЛЕНИЕМ
(ПЛАВАНИЕМ)
Александра Владимировна Соколова, старший преподаватель, Дальневосточный государственный медицинский университет, г. Хабаровск; Валентина Сергеевна Тимченко, старший преподаватель, Дальневосточный федеральный университет, г. Владивосток
Аннотация
Работа посвящена описанию результатов исследования физической подготовленности юношей обучающихся в группе спортивно-ориентированной направленности. В работе представлены данные результатов в начале и конце эксперимента двух опытных групп по ряду тестов, позволяющих оценить физическую подготовленность юношей. Эти данные свидетельствуют о целесообразности использования выбранной нами методики в
