CC BY
8МЕДИЦИНА
ежемесячный научно-практическии медицинским журнал
влияние внешних средовых факторов на формирование толерантности к проституции у детей, Подростков и лиц молодого возраста
Узакова А.О., Конаныхина А.К. Международная высшая школа медицины УНПК «МУК», Московский Государственный медицинский стоматологический университет, г.Москва
Influence of external factors on tolerance formation to prostitution of children, teenagers and persons of young age
Uzakova A.O., Konanyhina A.K. International higher School of Medicine
В настоящее время инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), являясь социально значимыми заболеваниями в связи с их непосредственным влиянием на репродуктивное здоровье населения [2 и др.], занимают значительное место в структуре общей заболеваемости населения, как в Российской Федерации, так и в Республике Кыргызстан. По данным официальной статистики в 2007г. в России на каждые 100 тыс. человек населения приходилось 188,2 случаев регистрации больных ВИЧ-инфекцией, первичная заболеваемость сифилисом составила 63,1 случаев на 100 тыс. человек населения, гонореей - 60,8 [4], в Киргизии показатели распространенности данных заболеваний находятся также на высоком уровне.
Большинство исследователей полагают, что основным эпидемиологическим источником распространения ИППП является среда сексуального бизнеса [6, 7]. Вместе с тем, ни запрет проституции, ни ее регламентация, как показывает исторический опыт, существенно не сокращают масштабы данного явления.
По мнению многих авторов, проституция - это явление социальное, и только лишь социально-экономическое неблагополучие является ведущей причиной в формировании у ряда населения мотивации к занятию проституцией [1 и др.]. Однако, в настоящее время существуют данные исследования, проведенного в г. Харьков, указывающие на наличие у лиц, занимающихся проституцией, определенных биологических, психологических и социальных факторов, сочетание которых детерминирует склонность обследованных женщин к занятию проституцией [3].
Вместе с тем, анализируя доступные нам источники литературы, нам не удалось встретить работы, посвященные изучению проституции с позиций толерантности.
Согласно разработанной нами научной гипотезе, «толерантность к проституции» - это не устойчивость (нетерпимость), не терпимость и (или) безразличное отношение, не признание (приемле-
мость), а явление, имеющее широчайший диапазон вариации от крайнего минусового значения до крайнего плюсового значения, но с диаметрально противоположным пониманием знака (плюса или минуса) у разных групп людей.
Таким образом, предполагая существование различных групп людей по толерантности к проституции, не исключается переход их из одной группы в другую под влиянием различным факторов, в связи с чем, было предпринято настоящее исследование, целью которого являлось изучение влияния внешних средовых факторов на формирование толерантности к проституции у детей, подростков и лиц молодого возраста.
Исследование проводилось в г. Москве, в г.г. Видное и Ступино Московской области Российской Федерации и в г. Бишкек, г. Рыбачье и г.Чолпан-Ата Республики Кыргызстан путем анонимного анкетирования 2749 детей, подростков и лиц молодого возраста с последующей статистической обработкой полученных результатов в компьютерной программе DA light (версия 5,0).
Согласно сформулированной нами гипотезе в ходе проведения исследования нам представилось необходимым выделить несколько условных групп лиц по толерантности к проституции:
1. Лица, принимающие проституцию для себя и общества в целом;
2. Лица, считающие, что проституция может существовать в обществе, но полагающие, что сами они никогда, ни при каких условиях не будут потребителями или работниками сексуальной индустрии;
3. Лица с полным неприятием проституции, как для себя, так и для общества, считающие данное явление злом.
Однако, анализируя результаты данной работы, мы выявили еще одну, ранее не предполагаемую нами группу, представители которой, считая проституцию недостойным занятием, все же при определенных неблагоприятных экономических условиях не исключают для себя такую возмож-
влияние внешних средовых факторов на формирование толерантности к проституции..
ность заработать деньги. На наш взгляд, именно эта, достаточно малочисленная группа наиболее точно отражает существующие в сознании молодежи ощущения незащищенности и нестабильности, борьбу внутренних индивидуальных и внешних, навязываемых обществом, морально-этических и нравственных установок.
Для того чтобы каждого респондента отнести к той или иной группе по толерантности к проституции, нами был разработан алгоритм, согласно которому анализ каждой анкеты включал в себя три этапа (рис.1.). На 1 этапе оценивалось суждение респондентов о проституции, на 2 этапе - мнение респондента о подруге или друге, пользующихся или предоставляющих платные сексуальные услуги и на 3 этапе - возможность для самого респондента в будущем предоставления платных сексуальных услуг.
В ходе исследования были получены следующие данные. Из 1321 человек, опрошенных в России, 41 (3,10%) респондента указали на то, что проституция является достойной и хорошо оплачиваемой профессией, 101 (7,65%) - счита-
ют сексуальный бизнес прибыльным, 51 (3,86%)
- полагают, что проституция - это цивилизованно и удобно и она должна существовать в обществе. Утверждают, что проституция - это зло и презирают людей, предоставляющих сексуальные услуги 406 (30,73%) , разделяют мнение о том, что человек сам вправе выбирать свой род занятий - 706 (53,44%) и затруднились ответить на поставленный вопрос - 16 (1,22%) респондентов. В случае если бы друг или подруга пользовались или предоставляли платные сексуальные услуги 414 (31,34%) человек попытались объяснить, что это опасно, 369 (27,93%)
- попытались объяснить, что это недостойно, 215 (16,28%) - остались бы равнодушными, 252 (19,08) - испытывали неприязнь, 51 (3,86%) - с интересом расспрашивали о подробностях и 20 (1,52%) - захотели бы оказаться на его (ее) месте. При этом 983 (74,41%) опрошенных указали, что сами они никогда не будут работниками коммерческого секса, а 338 (25,59%) человек не исключают для себя данную возможность при определенных обстоятельствах.
Рис. 1
I этап
II этап
III этап
Алгоритм распределения респондентов на условные группы по толерантности к проституции
1 или 2
Группы по толерантности к проституции
Примечание:
I этап - мнение респондента о проституции: 1- если ответы: «достойная и хорошо оплачиваемая профессия», «цивилизованно и удобно», «необходимо», «прибыльно»; 2 -если ответы: «личный выбор», «выбор слабых», 3 - если ответы: «зло для общества», «презираю людей, занимающихся проституцией».
II этап - мнение респондента о подруге или друге, пользующихся или предоставляющих платные сексуальные услуги: а - если ответ: «захотел (захотела) оказаться на его (ее) месте»; б - если ответы: «с интересом расспрашивали о подробностях», «попытались объяснить, что это опасно или недостойно», «остались бы равнодушными»; в - если ответ: «испытывали неприязнь, отвержение к этому человеку».
Ш этап - возможность для самого респондента предоставление платных сексуальных услуг: д - если ответ «да»; н - если ответ «нет». Группы по толерантности к проституции:
Т+ + лица, принимающие проституцию для общества и себя; Т+ - лица, принимающие проституцию для общества, но не для себя; Т-+ лица, не принимающие проституцию для общества, но принимающие для себя, Т- - лица, не принимающие проституцию ни для себя, ни для общества.
МЕДИЦИНА
ежемесячный научно-практическии медицинскии журнал
Таблица 1.
Уровень толерантности к проституции у детей, подростков и лиц молодого возраста.
Группа по толерантности к проституции Россия Киргизия
абс % абс %
Группа 1 (лица, принимающие проституцию для себя и общества) 288 21.80% 145 10.15%
Группа 2 (лица, принимающие проституцию для общества, но не для себя) 691 52.31% 530 37.11%
Группа 3 (лица, не принимающие проституцию ни для общества, ни для себя) 290 21.95% 692 48.46%
Группа 4 (лица, не принимающие проституцию для общества, но принимающие для себя) 52 3.94% 61 4.27%
Всего 1321 100.00% 1428 100.00%
Результаты, полученные при анализе ответов респондентов из Киргизии, несколько иные. Из 1428 человек, принявших участие в исследовании, 23 (1,61%) респондента признают проституцию как достойную профессию, 107 (7,49%)
- считают данное занятие прибыльным, 8 (0,56%)
- полагают, что факт существования проституции является цивилизованным и удобным, 24 (1,68%) - указывают на необходимость существования данного явления в обществе, 452 (31,65%)
- утверждают, что это личный выбор каждого, 771 (53,99%) - считают проституцию злом и презирают людей, занимающихся этим и 120 (8,40%) - затруднились ответить. Вместе с тем, 855 (59,87%) респондентов в случае если бы друг или подруга пользовались или предоставляли платные сексуальные услуги попытались бы объяснить, что это опасно, 311 (21,78%) - попытались объяснить, что это недостойно, 84 (5,88%) - остались бы равнодушными, 201 (14,08) - испытывали неприязнь, 31 (2,17%) - с интересом расспрашивали о подробностях, 22 (1,54%) - захотели бы оказаться на его (ее) месте и 120 (8,40%) - посчитали затруднительным данный вопрос. Считают возможным для себя при каких-либо условиях предоставление сексуальных услуг 212 (14,84%) человек.
Таким образом, анализ полученных материалов исследования позволил выделить 4 условные группы по толерантности к проституции (табл.1):
1. Лица, считающие проституцию благом для общества и не исключающие для себя в будущем при определенных обстоятельствах возможность заниматься этим. Данную группу составили 21,80% опрошенных из России и 10,15% - из Киргизии;
2. Лица, считающие, что проституция может существовать в обществе, но полагающие, что сами они никогда, ни при каких условиях не будут потребителями или работниками сексуаль-
ной индустрии (52,31% респондентов из России и 37,11% - из Киргизии);
3. Лица, полагающие, что проституция зло, и исключающие для себя возможность в будущем таким образом заработать деньги (21,95% опрошенных из России и 48,46% - из Киргизии);
4. Лица, считающие проституции недостойным занятием, но все же указывающие, что при необходимости они готовы заниматься данным ремеслом. В эту группу вошли 3,94% респондентов из России и 4, 27% - из Киргизии.
Полагая, что различие по принадлежности респондентов из России и Киргизии к условным группам по толерантности к проституции не является случайным и во многом зависит от степени влияния внешних средовых факторов, нам представилось необходимым установить некоторые из них.
Религия, являясь формой общественного сознания, оказывает, на наш взгляд, воздействие на индивидуальное мировосприятие и во многом определяет личностные социальные установки. Так, согласно полученным результатам 84,40% опрошенных из России считают себя православными, в то время как 76,85% респондентов из Республики Кыргызстан исповедают ислам. При изучении зависимости распределения респондентов на группы по толерантности к проституции от их религиозной принадлежности с помощью критерия соответствия х2 при уровне значимости р=0,05 оказалось, что в киргизской группе религия существенно влияет на полученное распределение (вычисленный х2=18,68, х2табл.=16,90), в то время как в российской группе аналогичной взаимосвязи выявлено не было. По-видимому, полученные результаты можно объяснить следующим образом. Достаточно длительный период в Российской Федерации государственная политика была направлена на уменьшение роли православной религии
влияние внешних средовых факторов на формирование толерантности к проституции..
на общественное мнение. И лишь в последние годы государством осуществляются мероприятия по взаимодействию с Русской Православной Церковью и усилением влияния религии на основные стороны общественной жизни. И, возможно, несмотря на то, что большинство опрошенных в России относят себя к православию, не являются истинными верующими и не живут по законам православной религии.
В ходе настоящей работы нам представилось необходимым установить, насколько материальное положение влияет на толерантность к проституции у детей, подростков и лиц молодого возраста. Однако, при проведении статистического анализа не было достоверно доказано влияния материального благосостояния на распределение респондентов по шкале толерантности к проституции ни в России, ни в Киргизии, что не совпадает с данными ранее проведенных исследований, согласно которым неудовлетворительное материальное положение является основным фактором, предопределяющим занятие проституцией, на который указывали лица, уже занимающиеся предоставлением платных сексуальных услуг [5]. Возможно, что таким образом лица, занимающиеся коммерческим сексом, оправдывают свой выбор, понимая, что общество часто негативно относится к данному явлению. Возможно и другое, что для детей, подростков и лиц молодого возраста материальное положение не является столь значимым, поскольку им еще не приходилось сталкиваться с жизненными обстоятельствами, во многом зависящими от материального достатка.
Таким образом, полученные результаты позволяют сделать следующие выводы:
1. Распределение респондентов по шкале толерантности к проституции в России и Киргизии не одинаково: опрошенные из России более чем в 2 раза чаще, чем опрошенные из Киргизии готовы в будущем при определенных обстоятельствах заниматься проституцией (21,80% и 10,15% соответственно).
2. На распределение респондентов по шкале толерантности к проституции в России и Киргизии одни и те же факторы оказывают различное влияние, что, вероятно, объясняется различным воздействием по длительности и мощности происходящей в этих странах вестернизации.
3. Изучение факторов, предопределяющих распределение детей, подростков и лиц молодого возраста на условные группы по толерантности к проституции позволит в дальнейшем определить мероприятия по снижению распространения проституции и, соответственно, уменьшению заболеваемости ИППП как в России, так и в Киргизии.
литература:
1. Гилинский Я. Девиантология: социология преступности, наркотизма, проституции, самоубийств и других «отклонений». - Санкт-Петербург: Издательство «Юридический центр Пресс», 2004. - 520 с.
2. Кубанова А. А. Основы первичной профилактики инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), в группах повышенного поведенческого риска//Вестник дерматологии и венерологии . - 2000.- №5. C. 4-6.
3. Марандыкин И.Д. Формирование девиантного поведения в форме проституции и его коррекция: Дис.к.м.н./Минис-терства здравоохранения Украинской ССР. Украинский институт усовершенствования врачей.- 1991. - 117 с.
4. Российский статистический ежегодник/Федеральная служба государственной статистики, 2008. - www.gks. ru
5. Шумов А.В. Медико-социальные аспекты женской проституции: (На примере Саратовской области): Дисс.... канд. мед. наук./Саратовский филиал ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Министерства Здравоохранения Российской Федерации. - 2000. - 125с.
6. Duncan M.E., Tibaux G., Pelzer A. et al. A socioeconomic, clinical and serological study in an African City of prostitutes and women still married to theirfirst husband//Soc. Sci. Med. - 1994. - №39 (3). - P. 323-333.
7. Salas F et al. Prevalence, incidence and determinant of syphilis in female commercial sex workers in Mexico City//Sex. Transm. Dis. - 1996. - №23 (2). - P. 120-126.
