CC BY
91
ВЛИЯНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ФТОРИДОВ В ПИТЬЕВОЙ ВОДЕ НА РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ КАРИЕСА ЗУБОВ У НАСЕЛЕНИЯ РСО-АЛАНИЯ
Фарниева О.А.
ГОУ ВПО Северо-Осетинская государственная медицинская академия Росздрава (СОГМА, г. Владикавказ) Кафедра ортопедической стоматологии (зав каф. доц. Дзгоева М.Г.)
Как известно, РСО-Алания - регион с недостаточным содержанием фторида в питьевой воде. Профилактика недостаточности фтора особенно актуальна в детском, подростковом возрасте, а также для беременных женщин. Поэтому проблема поиска и разработки надежного метода контроля поступления фторида в количествах, эффективных для профилактики кариеса зубов, и в то же время безопасных для общего здоровья человека остается актуальной задачей стоматологии.
Цель исследования: Определение уровня фтора в питьевой воде и разработка оптимальных методов профилактики кариеса зубов в РСО- Алании.
Материалы и методы: В исследовании использовались показатели содержания фторидов в источниках питьевой воды различных районов республики, указанные в материалах Г осударственного доклада «О состоянии окружающей среды и деятельности Министерства окружающей среды РСО-А». Изучение стоматологического статуса проводилось в г. Владикавказе, Моздокском и Алагирском районах. Изучено 4867 больничных карт пациентов обоего пола в возрастной группе от 35 до 44 лет. Определялась распространенность и интенсивность (по индексу КПУ) кариеса. Использовали материалы районных управлений здравоохранения и стоматологических учреждений. Статистическую обработку полученных результатов проводили с использованием стандартного пакета Microsoft Excel 2003.
Результаты и обсуждение. Согласно требованиям ГОСТ 2874-73 содержание фтора в питьевой воде должно поддерживаться в пределах 0,7-1,5 мг/л (в зависимости от климатических условий). В республике имеется только два месторождения, в воде которых содержание ионов фтора достигает концентрации 0,5 мг/л. В воде других месторождений содержание ионов фтора недопустимо низкое, не отвечающее современным медико-санитарным нормам. Таким образом, ни один источник питьевой воды в республике не соответствует требованиями ГОСТа. Исследования распространенности и интенсивности кариеса зубов у 35-44 летних за 2000-2008г., индекс КПУ вырос за обозреваемый период с 12,3 до 12,4 . При этом максимальные показатели распространенности кариеса в 2007 г были зафиксированы во Владикавказе ( 100%) и Моздоке (98%)., минимальные показатели в Ардонском и Кировском районах (82%)
Максимальный индекс КПУ был зафиксирован во Владикавказе (13,30), а минимальный В Ардонском, Кировском и Пригородном районах ( по 11,00). Распространенность и интенсивность кариеса выросла практически повсеместно, исключая Ардонский, Дигорский , Моздокский и Правобережный районы.
В последние десятилетия быстро стал распространяться метод фторирования соли. Поскольку поваренная соль является продуктом ежедневного и повсеместного потребления, этот метод считается достаточно эффективным и распространен в Швейцарии (около 50 лет), Франции, Коста-Рике, на Ямайке, в Г ермании, Западной Украине. Как показывает опыт, этот метод также эффективен, как и фторирование воды, а экономически даже более дешевый. Выпуск фторированной соли налажен и в России (Пермская область) однако объемы производства крайне ограничены. По мнению Ю.М. Максимовского, этот метод более всего подходит для условий Российской Федерации.
Еще один метод - фторирование молока. Этот метод с успехом применяется в Волгограде, Воронеже, Майкопе и Смоленске. Важную роль в его распространении сыграли ВОЗ, фонд Борроу (Англия), Центральный НИИ стоматологии, Московский государственный медико-стоматологический университет. Экономические затраты на развитие этого метода весьма невелики.
Выводы: Мы считаем наиболее приемлемым методом профилактики кариеса в РСО-Алания - фторирование соли, либо целенаправленная закупка фторированной соли на предприятиях Пермской области с последующей реализацией на территории республики. Помимо этого необходима широкомасштабная санитарнопросветительская работа среди населения республики через средства массовой информации.
ЛИТЕРАТУРА
1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 4.
2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 4.
3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 4.
4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 4.
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 4.
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 4.
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 4.
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 4.
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 4.
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1.
11. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 12.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 12
13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12.
14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12.
15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12.
16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12.
17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12.
18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 2.
19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 2.
20. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1.
Материалы! X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
