Психиатрия
ВЛИЯНИЕ СЕМЬИ НА СКЛОННОСТЬ К УПОТРЕБЛЕНИЮ СПИРТНЫХ НАПИТКОВ, ТОКСИЧЕСКИХ И НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ У ПОДРОСТКОВ
Е.В. Вальздорф
Иркутский ОПНД
Цель исследования: изучение склонности к употреблению алкоголя, токсических и наркотических веществ у подростков, привлекаемых к уголовной ответственности в зависимости от ряда факторов (алкоголизация родителей, воспитание в неполной семье, либо многодетной семье, отсутствие ближайших родственников).
Материал и методы. Обработано 50 заключений комиссии судебно - психиатрических экспертов, охватывающих период с января 2004 по декабрь 2006 гг. в условиях амбулаторного отделения судебно-психиатрической экспертизы. Из исследованных заключений выявлено 46 подростков мужского пола и 4 подростка женского пола в возрасте от 15 до 18 лет. Использован статистический метод с проведением анализа данных судебных психолого - психиатрических и судебно - психиатрических экспертиз.
Результаты исследования:
В ходе исследования были выделены следующие факторы, приводящие к употреблению спиртных напитков, токсических и наркотических веществ: 1-я группа - неполные семьи, где воспитанием занимался 1 родитель, не злоупотребляющий алкоголем (п=14), 2-я группа - неполные семьи, где воспитанием занимался 1 родитель, злоупотребляющий спиртными напитками (п=14), 3-я группа - лица, не имеющие родителей и ближайших родственников (п=5), 4-я группа - семьи, где оба родителя злоупотребляли алкоголем (п=4). При этом у 12 подэкспертных из 50 семья была благополучная (воспитанием занимались оба родителя, не злоупотребляющие алкоголем). Среди лиц 1 группы подвергались алкоголизации - 4 человека, вдыханию паров токсических веществ -5, наркотизации - 2 человека; среди лиц 2 группы: постепенно подвергались алкоголизации - 3 обследуемых, вдыханию паров токсических веществ - 4, наркотизировались - 2 человека; среди лиц 3 группы подвергались алкоголизации все подэкспертные; среди лиц 4 группы алкоголизировался - 1 человек, употреблял наркотики - 1 обследуемый. Но и среди подэкспертных, которые воспитывались в благополучной семье, оказались трое склонных к злоупотреблению алкоголем и двое - к употреблению наркотиков.
Выводы: более склонными к употреблению алкоголя, а также токсических и наркотических веществ оказались те подэкспертные, в
чьих семьях воспитанием занимался 1 родитель, который либо злоупотреблял спиртным, либо нет. Также необходимо отметить, что благополучие семьи - не абсолютный показатель отсутствия склонности к совершению уголовно - наказуемых деяний и злоупотреблению спиртным и наркотическими веществами.
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РЕАКТИВНЫХ СОСТОЯНИЙ, У ЛИЦ ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА
А.Д. Гагин
Тюменская ОКПБ
Юношеский возраст является завершающим периодом формирования личности, как в социальном, так и биологическом плане, т.е. это то время, когда подростки и юноши сталкиваются с новыми социально - психологическими условиями жизни. Зачастую указанные условия связаны у юноши, с призывом на военную службу. Не все молодые люди оказываются способными адаптироваться к изменяющимся условиям жизнедеятельности, в том числе и по состоянию психического и физического здоровья. У таких индивидуумов факт призыва в армию, лишение опёки родителей, их психологической защиты, изменение круга общения и привычных условий жизни, ожидание новых межличностных отношений в армии, может привести к значительным психическим травмам, что в ряде случаев приводит к развитию психического заболевания. Такие психические расстройства, обозначаются в отечественной психиатрии как «реактивные состояния». Среди реактивных состояний принято различать реактивные (психогенные) психозы и неврозы.
Реактивные состояния в форме психогенных психозов достаточно редки, и изучаются главным образом судебными психиатрами. В общепсихиатрической клинике в основном предметом изучения становились лишь неврозы. Реактивные психозы в переходном возрасте, от подросткового к юношескому, крайне малочисленны и их клинические особенности недостаточно изучены. Попыткой уточнить эти особенности и является данное исследование.
В период времени с 1992 по 2002 гг. на стационарную военно-психиатрическую экспертизу, из Военных комиссариатов области, в экспертное отделение Тюменской областной клинической психиатрической больницы поступило 17 призывников с явлениями реактивных психозов и 83 призывника с неврозами и невротическими расстройствами. Все молодые люди примерно одного возраста: от 18 лет, до 20 лет. Лишь одному при-
2010 Тюменский медицинский журнал