ВЛИЯНИЕ ПРИЕМА КОМБИНИРОВАННЫХ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ НА ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 57

ведена оценка толщины послеоперационного рубца. Толщину менее 3 мм имели 24 пациентки, 57 были не обследованы. При поступлении проведена оценка степени зрелости шейки матки по Бишопу. «Зрелая» и «недостаточно зрелая» шейка матки диагностирована у 60% пациенток. Подготовка шейки матки к родам мифепристоном и ламинарными палочками проведена 7 пациентам. Показаниями были тенденция к перенашиванию (41нед. 5/7) и повышение СРБ при преждевременном излитии околоплодных вод (ПИОВ). Ручное обследование полости матки проводилось в 5% случаев по показаниям. Наиболее частыми осложнениями во время родов были ПИОВ (27%), разрывы шейки матки (13%). Полный разрыв матки был диагностирован у 1 пациентки (ушит с сохранением органа). Среди новорожденных 98% имели оценку по шкале Апгар 7/8/9 баллов.

Выводы: 1) прогностически благоприятными критериями для родоразрешения через ЕРП является «зрелая» шейка матки, оцененная по шкале Бишопа; состоятельность рубца на матке (толщина не менее 3мм, однородность, хорошая васкуляризация) [2]. 2) полученные результаты показывают, что риск разрыва матки по рубцу несколько преувеличен. Роды через ЕРП с рубцом на матке являются относительно безопасным способом снижения КС [1]. Литература

1. Леваков С. А., Боровкова Е.И., Габитова. Родоразрешение пациенток с рубцом на матке после кесарева сечения // Акушерство и гинекология. — 2015. — № 7. — С. 5-8;.

2. Кан Н.Е., Тютюнник В.Л., Кесова М.И., Балушкина А.А. Выбор способа родоразрешения после операции кесарева сечения // Акушерство и гинекология. — 2014. — № 6. — С. 2025;.

3. Методическое письмо: Кесарево сечение в современном акушерстве 24 июня 2011 г.№ 154/10/2/6139. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. М: 2011; 9.

влияние приема комбинированных оральных контрацептивов на здоровье женщины

Журина А. А., Галаева А. Е., Пахомов М. А., Морозов А. М.

Научный руководитель: к.м.н. Морозов Артем Михайлович Кафедра общей хирургии

Тверской государственный медицинский университет

Контактная информация: Журина Анастасия Алексеевна — студентка 3 курса лечебного факультета. E-mail: ammorozovv@gmail.com.

Ключевые слова: контрацепция, оральные контрацептивы, беременность.

Актуальность: в наше время контрацепция стала важным фактором планирования семьи, средством, помогающим сохранить здоровье, многим женщинам. Искусственное прерывание беременности отражается на соматическом статусе женщины, может приводить к метаболическим изменениям, воспалительным осложнениям, анобуляции, относительной гиперэстроге-нии и другим тяжелым заболеваниям [1].

Цель исследования: выяснить, какое влияние оказывают комбинированные оральные контрацептивы (КОК) на организм женщины.

Материалы и методы: в качестве метода исследования было использовано массовое анкетирование. В опросе приняли участие 60 женщин трех возрастных категорий: 16-20 лет, 21-30 лет и старше 30.

Результаты: по результатам обработки полученных данных выявлено, что 50% опрошенных женщин принимают оральные контрацептивы, из них 30% используют КОК. Мы так же не могли оставить без внимания вопрос о цели использования КОК. Так, большинство респондентов принимаю КОК непосредственно для предотвращения нежелательной беременности и только 10% для лечения дисменорее и нормализации цикла, поскольку, помимо своего прямого действия, они обладают лечебным и профилактическим эффектом. В результате анкетирования 63% опрошенных перед началом приема ходили на консультацию к гинекологу,

forcipe

том 3 спецвыпуск 2020

elSSN 2658-4182

Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»

а 37% получили информацию из других источников. Из них 22% начинают прием КОК основываясь на данных, полученных из средств массовой информации, 78% по отзывам друзей и знакомых. Нельзя не отметить, что 57% респондентов, посетившие гинеколога, не получили должного обследования. Перед применением КОК гинеколог совместно с терапевтом должен исключить противопоказания к их применению. При опросе было выявлено, что большинство побочных эффектов КОК проявляются незначительно и возникают впервые месяцы приема у 10-40% пациенток, наблюдается тенденция снижения частоты до 5-10% с увеличением времени приема. Существует тенденция к уменьшению частоты возникновения головных болей с увеличение длительности приема КОК. Мигренозную боль во время менструаций испытывают около 18% женщин, что не является поводом не назначать КОК таким пациенткам. Ухудшение состояния с началом приема КОК связывают около 18-50% женщин, улучшение замечают 3-35% и 39-65% не замечают изменений. До 81% женщин во время приема КОК жаловались на тревогу, раздражительность, депрессивные состояния, появление панических атак.

Выводы: таким образом, вероятность возникновения серьезных побочных эффектов при приеме комбинированных оральных контрацептивов крайне мала. Замечено, что в начале употребления КОК у многих опрошенных возникают незначительные изменения в организме, которые регрессируют в течение трех месяцев. Благодаря данному исследованию мы подтвердили, что 50% женщин уже употребляют КОК, но процент пациенток может вырасти. Недостаточная информированность в вопросах, касающихся гормональной контрацепции создает необходимость регулярного проведения санитарно-просветительской работы для этой категории пациенток.

Литература

1. Сухих Г.Т. , Савельевой Г.М., Радзинского В.Е. Акушерство и гинекология // Новости, мнения, обучения. ГЭОТАО-Медия, 2019. С. 75-90».

анализ применения средств контрацепции

Здрок В. С., Швабо Ю. В., Василевская О. И., Курман А. И.

Научный руководитель: Смолей Наталья Анатольевна Кафедра акушерства и гинекологии

Гродненский государственный медицинский университет

Контактная информация: Здрок Виктория Сергеевна — студентка 4 курса лечебного факультета. E-mail: v.zdrok@mail.ru

Ключевые слова: контрацепция, комбинированные оральные контрацептивы.

Актуальность: известно, что планирование семьи вносит существенный вклад в регулирование рождаемости, а грамотное использование средств контрацепции приводит к минимизации количества незапланированных беременностей. Согласно данным литературы, доля абортов в развивающихся странах увеличилась за последнее десятилетие с 78% до 86% от общего числа во всем мире. Поэтому выбор оптимального контрацептивного средства является важной задачей на этапе планирования семьи. Наиболее эффективным и доступным методом предупреждения нежелательной беременности в настоящее время считается гормональная контрацепция, основанная на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов [1].

Цель исследования: провести сравнительный анализ эффективности и переносимости использования различных средств контрацепции.

Материалы и методы: проведено анкетирование 166 женщин с применением разработанных нами анкет-опросников. Статистическая обработка данных проводилась с помощью компьютерных программ Statistica 10.0 и MicrosoftExcel 2013.

Результаты: в опросе приняли участие 166 девушек репродуктивного возраста. Наибольшую возрастную группу составили респонденты 18-22 лет — 90,3%. В результате обработки полученных нами данных установлено, что с 45,2% опрошенных пациентов указывали на присутствие просветительской работы о способах контрацепции со стороны родителей. Среди

FORCIPE

VOL. 3 SUPPLEMENT 2020

ISSN 2658-4174