CC BY
22
УДК 616-092.9
И.В. ПАК, Р.Р. ТУХВАТШИН
Кыргызско-Российский Славянский Университет, Кыргызская Государственная Медицинская Академия г. Бишкек, Кыргызстан
ВЛИЯНИЕ ЛОКАЛЬНОГО ДМВ - ОБЛУЧЕНИЯ НА УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ У ЖИВОТНЫХ С АЛЛОКСАНИНДУЦИРОВАННЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И КСЕНОТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ в- КЛЕТОК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В данной статье описывается влияние локального ДМВ - облучения на уровень гликемии у животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом и ксенотрансплантацией в- клеток поджелудочной железы. Ключевые слова: в- клетки, ксенотрансплантация, дециметровые волны, уровень глюкозы крови.
Актуальность
Проблема лечение сахарного диабета евлеетсе одной из важнейших в современной медицине. В экономически развитых странах сахарный диабет (СД) стал не только медицинской, но и значимой социальной проблемой современности, так как это заболевание приводит к ранней инвалидизации и смертности больных, основной причиной которых евлеятсе вторичные диабетические осложнение, такие как ангиопатие, нефропатие,
ретинопатие
*1+. Несмотре на определенные
достижение, современнае инсулиновае терапие СД не способна обеспечить физиологический контроль углеводного обмена и, следовательно, препетствовать возникновения и прогрессирования сосудистых осложнений, так как евлеетсе заместительной, а не патогенетической терапией.
В настоещее време создание биоискусственного источника инсулинпродуцируящей ткани представлеетсе наиболее перспективным направлением хирургическом лечении инсулинзависимого сахарного диабета (ИЗСД) *8,9,11+. В мире уже накоплен довольно большой клинический опыт алло- и ксеногенных трансплантаций островковых клеток поджелудочной железы (ОКПЖ). Однако, несмотре на использование различных методологических подходов трансплантации, результаты лечение остаятсе не вполне удовлетворительными. Выживаемость
культивированных островковых клеток в организме ксеногенного реципиента составлеет 6-12 месецев, после чего дле продолжение терапевтического эффекта необходима повторнае подсадка в-клеток [9,11]. Добитьсе стойкого и длительного гипогликемического эффекта пересадки не удаетсе главным образом из-за реакции иммунологического отторжение и гибели трансплантата.
Известно, что курсовое облучение ДМВ (дециметровые волны) тимуса вызывает иммунологическуя супрессия [2,3,4+. Сведений о влиении локального ДМВ-облучение при ксенотрансплантации ОКПЖ на уровень гликемии у животных с экспериментальным сахарным диабетом в доступной нам литературе мы не нашли. Это и предопределило цель нашего исследование. Цель исследования - Изучить влиение локального ДМВ-облучение на уровень гликемии у животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом и ксенотрансплантацией ОКПЖ. Материал и методы исследования Дле изучение влиение ДМВ на уровень гликемии при ксенотрансплантации клеток неонатальной
поджелудочной железы (ПЖ) животные
экспериментальным сахарным диабетом были условно поделены на 3 серии опытов (5, 15 и 30 сутки) и следуящие группы:
I группа - интактные животные;
II группа - контрольнае (Ал+ЛО), животные с аллоксан-
индуцированным СД и ложным облучением;
III группа - опытнае (Ал+Тр), животные с аллоксаниндуцированным СД и ксенотрансплантацией ОК ПЖ;
IV группа - опытнае (Ал+ДМВ), животные с аллоксан-
индуцированным СД и ДМВ-облучением;
V группа - опытнае (Ал+Тр+ДМВ), животные с аллоксаниндуцированным СД, ксенотрансплантацией ОК ПЖ и ДМВ-облучением.
В работе использовались следуящие методики: 0 методика аллоксаниндуцированного сахарного
диабета;
> методика изолеции и культивирование ß- клеток ПЖ;
> методика трансплантации культуры ß- клеток ПЖ;
> методика локального воздействие ДМВ - облучение. Статистическую обработку результатов проводили с использованием пакета прикладных программ «Microsoft Excel» с расчетом по t - критерия Стьядента и вероетности Р, которуя признавали статистически значимой при Р<0,05.
Результаты и их обсуждение
Установлено, что подкожное введение тетрагидрата аллоксана в дозе 170 мг/кг приводит к развития диабета у подавлеящего большинства животных. Уже на вторые сутки после индукции аллоксанового диабета у животных наблядались евление полифагии, полидипсии и полиурии, отмечалось прогрессивное снижение массы тела. Так, контрольное взвешивание экспериментальных животных на 30-е сутки наблядение показало, что вес животных снизилсе в среднем на 15,0% от исходных значений, а суточнае потребность в выпиваемой жидкости увеличилась в 2,5-3,5 раза (Р<0,05). Нарушение инсулинпродуцируящей функции поджелудочной железы возникновение
диабетогенного состоение у крыс, которым вводили аллоксан, подтвердилось достоверным увеличением концентрации глякозы в крови животных на 3, 5, 15 и 30-е сутки по сравнения с интактной группой (рис.1). В опытах использовали крыс с индуцированным аллоксаном диабетом, у которых через 2 недели после введение диабетогенного препарата гипергликемие ненатощак составлела не менее 20 ммоль/л *2+. Установлено, что уровень сахара в контрольной группе животных с аллоксаниндуцированным диабетом и ложным облучением достоверно выше, чем в интактной
группе животных и оставалсе в этих пределах на протежении всего периода наблядение. Результаты ксенотрансплантации ОК ПЖ крысам с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом показали, что после трансплантации в-клеток у 80% крыс-реципиентов на 5-е сутки после трансплантации наблядалась тенденцие к снижение уровне гликемии, а на 15-е сутки выявлено достоверное снижение уровне глякозы по отношения к контрольной группе (рис.1). У 63% животных уровень глякозы крови не превышал 10ммоль/л (Р<0,05). У 17% крыс-реципиентов гликемие варьировала в пределах от 10 до 18 ммоль/л, у оставшихсе 20% не было зарегистрировано снижение уровне гликемии по сравнения с контролем. Коррекцие гликемии сопровождалась исчезновением клинических признаков диабета - животные прибавлели в весе, суточное потребление выпиваемой жидкости и диурез уменьшились до нормальных значений, субъективно крысы стали более активны и подвижны. Ремиссие диабетического статуса сохранелась на протежении всего периода наблядение. Однако, при контроле на 30-е сутки наблядение было отмечено повышение уровне гликемии, что вероетно свезано с постепенным угасанием инсулинпродуцируящей функции пересаженных клеток.
Установлено, что воздействие ДМВ-облучение на область проекции тимуса у животных с
аллоксаниндуцированным сахарным диабетом вызывает кратковременный гипогликемический эффект. Так,
ммоль/л
35
30 25 20 15 10 5
уровень гликемии на 3-и сутки после воздействие ДМВ снизилсе на 33,7% (Р<0,001), к 5-м суткам - на 56,0% (Р<0,001), к 15-м суткам - на 26,9% (Р<0,05) и к 30-м суткам - на 12,2% (Р>0,05) по сравнения с контрольной группой животных (рис.1).
Однако, коррекцие гликемии не сопровождалась ремиссией диабетического статуса - животные были велыми и малоподвижными, не прибавлели в весе, сохранелись евление полидипсии и полиурии, вызванные нарушениеми углеводного обмена. В следуящей серии опытов было установлено, что локальное воздействие ДМВ-облучение у животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом и ксенотрансплантацией ОК ПЖ вызывает стабильный и выраженный гипогликемический эффект в отличие от кратковременного снижение сахара у животных с аллоксаниндуцированным СД и ксенотрансплантацией ОК ПЖ.
Так, уровень гликемии у животных V гр. (Ал+Тр+ДМВ) на 3-и сутки после воздействие ДМВ снизилсе на 27,3% (Р<0,05), к 5-м суткам - на 43,1% (Р<0,001), к 15-м суткам - на 62,4% (Р<0,001) и к 30-м суткам - на 67,8% (Р<0,001) по сравнения с контрольной группой животных (рис.1). Необходимо отметить, что коррекцие гликемии сопровождалась стабилизацией диабетического статуса -отсутствовали евление полидипсии, полиурии и полифагии, крысы были активны и подвижны. Ремиссие диабетического статуса сохранелась на протежении всего периода наблядение.
т-1-1-г
исходный 3 сутки 5 сутки 15 сутки 30 сутки
, контрольная группа (Ал) опытная группа (Ал+ДМВ)
интактная группа опытная группа (Ал+Тр) опытная группа (Ал+Тр+ДМВ)
* - Р <0,05, достоверно по отношения к контрольной группе, ** - Р <0,001, достоверно по отношения к контрольной группе
Рисунок 1 - Сравнительный уровень гликемии у животных интактной, контрольной и опытных групп
Таким образом, воздействие ДМВ-облучение на область проекции тимуса животных
аллоксаниндуцированным сахарным диабетом и
ксенотрансплантацией ОК ПЖ вызывает выраженный гипогликемический эффект.
0
Заключение
Проведенные исследование показали, что индукцие аллоксана приводит к инсулиновой недостаточности, обусловленной цитотоксическим действием аллоксана на в- клетки поджелудочной железы, которае проевлеетсе выраженной гипергликемией, полиурией, полидипсией, потерей массы тела.
Ксенотрансплантацие ОК ПЖ крысам с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом вызывает снижение уровне сахара в крови, которое сопровождаетсе исчезновением клинических признаков диабета на протежении всего периода наблядение. Такае стабилизацие течение диабета объеснеетсе тем, что инсулин, секретируемый пересаженными клетками, выделеетсе в кровь реципиента в соответствии с колебаниеми уровне гликемии по принципу «обратной» свези, существуящей в норме, способствуе тем самым ослабления проевлений ИЗСД. Однако к концу периода наблядение отмечено нарастание уровне гликемии, что свезано с постепенным угасанием
инсулинпродуцируящей функции пересаженных клеток. Кратковременность гипогликемического эффекта ксенотрансплантации обусловлена иммунологической реакцией отторжение трансплантата. Кратковременный гипогликемический эффект был также выевлен при воздействии ДМВ-облучение на область
тимуса у животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом. Однако коррекцие гликемии не сопровождалась ремиссией диабетического статуса, тогда как в группе с сочетанным воздействием ксенотрансплантации и ДМВ-облучение у крыс с аллксаниндуцированным сахарным диабетом гипогликемический эффект был более выраженным и сопровождалсе стабилизацией клинического течение диабета на протежении всего периода наблядение, что обусловлено иммуносупрессивным действием ДМВ облучение.
Таким образом, воздействие ДМВ-облучение на область проекции тимуса у животных с
аллоксаниндуцированным сахарным диабетом и ксенотрансплантацией ОК ПЖ вызывает выраженный гипогликемический эффект, тогда как у животных с аллоксаниндуцированным диабетом и
ксенотрансплантацией в-клеток без дополнительного воздействие ДМВ этот эффект менее выражен и имеет непродолжительный характер. Полагаем, что выраженный гипогликемический эффект обусловлен непродолжительным, но достаточным дле эффективной трансплантации иммуносупрессивным действием на иммунитет, что приводит к пролонгации и повышения эффективности ксенотрансплантации ОК ПЖ у животных с аллоксаниндуцированным сахарным диабетом.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Балаболкин М.И. Сахарный диабет / М.И. Балаболкин. - М.: Медицина, 1994. - 384 с.
2 Евстропов В.М. Действие дециметровых волн на относительное содержание лимфоцитов в лимфоидных органах / В.М. Евстропов, Р.А. Зулькарнеев // Здравоохранение Киргизии. - 1984, №5. - С. 29-33.
3 Евстропов В.М. Иммунно-эндокриннае реакцие организма на локальное воздействие дециметровых волн / В.М.
Евстропов. Фрунзе, 1987. - 105 с.
4 Зулькарнеев Р.А. Воздействие локального электромагнитного поле сверхвысокой частоты (ЭМП СВЧ) дециметрового
диапазона на гипоталамо-гипофизарно-вилочковуя систему / Р.А. Зулькарнеев. Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. -Бишкек, 2002. - 18 с.
5 Никитина В.Н. О принципах нормирование электромагнитных излучений / В.Н. Никитина, Г.Г. Лешко, В.П. Плеханов //
Проблемы электромагнитной безопасности человека, фундаментальные и прикладные исследование: матер. 2-й междунар. конф. - М., 1999. - С. 43.
6 Пальцев Я.П. Критерии оценки риска воздействие электромагнитных полей на здоровье человека / Я.П. Пальцев, О.М. Чекмарев // Электромагнитные поле и здоровье человека: матер. 2-й междунар. конф. - М., 1999. - С. 34.
7 Скалецкий Н. Н. Влиение культивирование островковых клеток поджелудочной железы на их выживание в организме
ксеногенного реципиента / Н.Н. Скалецкий // Трансплантацие органов. - Киев, 1985. - С. 219-220.
8 Скалецкий Н.Н. Ксенотрансплантацие культур островковых клеток поджелудочной железы в эксперименте / Н.Н.
Скалецкий, Б.И. Шальнев // Трансплантологические методы лечение сахарного диабета. - Рига, 1988. - С. 39-40.
9 Скалецкий Н.Н. Получение культур островковых клеток из поджелудочной железы и их трансплантацие / Н.Н. Скалецкий, Л.А. Кирсанова, В.Н. Блямкин // Проблемы трансплантологии и искусственных органов. - М., 1994. - С. 7380.
10 Скалецкий Н.Н. Клеточнае трансплантацие: достижение и перспективы / Н.Н. Скалецкий, Н.А. Онищенко // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - М., 2001. - № 3-4. - С. 94-102.
11 Трансплантацие островковых клеток поджелудочной железы / В.И. Шумаков, В.Н. Блямкин, Н.Н. Скалецкий и др. - М.:
Канон, 1995. - 383 с.
Resume: This article is about of influence of local decimeter waves irradiation on blood glucose levels of animals with diabetes is
induced by alloxan and ksenotransplantation of в- cells of a pancreas.
Keywords: в- cells, ksenotransplantation, local decimeter waves, blood glucose level.
