НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРИОРИТЕТЫ РОССИИ. 2013. № 2 (9) СПЕЦИАЛЬНЫЙ ВЫПУСК
интегральную характеристику состояния здоровья подростков в современных социально-экономических условиях. Показатели качества жизни подростков и их динамика могут быть использованы для оценки эффективности
существующих и перспективных профилактических программ. Кроме того, с учетом полученных данных о качестве жизни подростков можно будет разрабатывать профилактические программы в будущем.
ВЛИЯНИЕ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ, ПОСТУПАЮЩИХ С ПИТЬЕВОЙ ВОДОЙ, НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ
Л.Л. Колотыгина
Центр гигиены и эпидемиологии в Курганской области
Основная часть населения Курганской области использует для питьевых целей воду подземных источников. Поэтому наиболее актуальной на территории области является проблема качества подземных вод.
Цель работы - выявление связи между качеством питьевой воды из подземных водоисточников и заболеваемостью населения, проживающего на данных территориях, а также разработка предложений по улучшению качества питьевой воды.
В питьевой воде, подаваемой населению северо-западной зоны Курганской области из подземных водоисточников, отмечается повышенное содержание железа, бора, брома, хлоридов, марганца.
Анализ состояния факторов окружающей среды за последние годы (2003-2012) дает основание считать химический фактор одним из ведущих в проблеме загрязнения окружающей среды на территории области, ведущим фактором окружающей среды в данной проблеме является водный. Проведена гигиеническая оценка территорий, находящихся под воздействием бора, брома, железа, так как эта зона имеет наибольшую гигиеническую значимость для Курганской области. В зону влияния по бору, брому и железу входят территории: г. Шадринск, Шадринский, Далматовский, Катайский, Шатровский, Каргапольский районы. Под воздействием веществ (бор, бром), оказывающих санитарно-токсикологическое действие на организм человека, находится 167 325 жителей Курганской области, что составляет 17 %.
Обеспечение населения г. Шадринска, Шадринского и Катайского районов доброкачественной питьевой водой остается актуальной проблемой на протяжении ряда лет. Централизованное водоснабжение данных территорий осуществляется из 157 источников - подземных скважин глубиной от 53 до 130 метров.
На первом этапе определен список приоритетных веществ. В список вошли химические вещества, концентрации которых в воде питьевой превышают ПДК на протяжении последних 10 лет (2003-2012). Первые два ранга по неканцерогенному действию занимают бор и железо.
Анализ ситуации и данные расчетов показывают, что лидирующее место по индексу сравнительной опасности занимают те же химические вещества - бор и железо. Прослеживается увеличение средней концентрации по бору по всем анализируемым территориям. Имеет место рост средней концентрации бора в питьевой воде по всем территориям.
Определены средние концентрации железа в питьевой воде по территориям. Концентрации железа не так стабильны и не имеют четкой выраженной тенденции к росту. Помимо природного состава воды, видимо, имеет место присутствие железа, образующегося в водопроводной сети в процессе эксплуатации сетей. Концентрации железа меняются именно по причине большой изношенности сети или ее ремонта, в результате замены труб.
На втором этапе данной работы проведена оценка риска неканцерогенных эффектов при
ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ И СРЕДА ОБИТАНИЯ
хроническом пероральном воздействии химических веществ, поступивших с питьевой водой. Индекс опасности развития неканцерогенных эффектов при употреблении воды централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения населением г. Шадринска, Шадринского района ниже 1,0. Индекс опасности развития неканцерогенных эффектов по Катайскому району выше 1,0. В данном случае в Катайском районе выявлен средний риск развития неканцерогенных эффектов, при котором необходима разработка мероприятий, направленных на улучшение качества питьевой воды.
Произведен расчет суммарного неканцерогенного риска. Все химические вещества, входящие в перечень приоритетных, имеют однонаправленное действие на организм человека и вносят вклад в общую химическую нагрузку.
Таблица
Характеристика влияния химических загрязнителей питьевой воды на организм человека
Из приведенных материалов видно, что основную долю в суммарный риск по всем анализируемым территориям вносит химическое вещество - бор.
Средний риск неканцерогенных эффектов по Катайскому району от употребления питьевой воды дает основание признать ситуацию с питьевым водоснабжением неблагополучной и разработать мероприятия по стабилизации данного положения. Но поскольку методология оценки риска позволила объективно и достоверно доказать неблагополучное положение только по Катайскому району, дополнительно использован метод корреляционной зависимости заболеваемости от концентрации химических веществ в питьевой воде.
Расчеты корреляционной зависимости выявили достоверную корреляционную связь с уровнем вероятности более 95,0 % между:
- уровнем заболеваемости болезнями нервной системы и концентрацией бора в питьевой воде в г. Шадринске;
- уровнем заболеваемости крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекших иммунные механизмы и концентрацией брома в г. Шадринске;
- уровнем заболеваемости органов пищеварения и концентрацией железа в Катайском районе;
- уровнем заболеваемости крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекших иммунные механизмы, и концентрацией бора в Катайском районе.
Гигиенические исследования с применением метода корреляционной зависимости подтвердили предыдущие выводы о наличии связи между качеством питьевой водопроводной воды и заболеваемостью населения в Катайском районе, устранили сомнения в аналогичной ситуации в г. Шадринске и не дали достоверных подтверждений о наличии связи между уровнем заболеваемости и качеством питьевой водопроводной воды по Шадринскому району.
По результатам исследований органам власти предложено внедрение методов комплексной очистки питьевой воды из источников централизованного водоснабжения по всем анализируемым территориям.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курганской области» продолжает наблюдать за данными территориями и проводить лабораторные санитарно-химические исследования качества питьевой водопроводной воды с периодичностью 1 раз в месяц в каждой контрольной точке.
Управление Роспотребнадзора по Курганской области проводит социально-гигиенический мониторинг за качеством питьевой водопроводной воды и заболеваемостью населения в Шатровском, Далматовском и Каргаполь-ском районах с целью дальнейшей гигиенической оценки.
В результате доказана необходимость мероприятий по очистке воды. По результатам исследований органам власти предложено внедрение методов комплексной очистки питьевой воды из источников централизованного водоснабжения по всем анализируемым территориям. Мероприятия включены в целевую региональную программу «Чистая вода».
Вещество Поражаемые органы и системы
Бор Репродуктивная функция, ЖКТ, кожа, кровь, ЦНС, эмбриотоксич. действие
Бром Печень, почки, кровь, ЦНС
Железо Слизистые, кожа, кровь, иммунная система
Марганец ЦНС, кровь
Хлориды Слизистые, иммунная система