CC BY
4
М. Г. Керимова, Т. А. Искендерова
ВЛИЯНИЕ ГЛУТАМЕВИТА НА НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВИТАМИННОГО СТАТУСА И НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА РАБОЧИХ НЕФТЯНЫХ СКВАЖИН
Азербайджанский медицинский институт им. Н. Нариманова, Баку
В последнее время все большую актуальность приобретают исследования по изучению витаминной обеспеченности отдельных профессиональных групп населения и оценке эффективности их дополнительной витаминизация. Особо важное значение имеет профилактический прием комплекса витаминов для таких контннгентов рабочих, неблагоприятные условия труда которых могут усугубить проявления витаминной недостаточности в организме [7]. К их числу относятся лица, занятые подземным ремонтом нефтяных скважин, труд которых характеризуется повышенными физическими и нервно-эмоциональными нагрузками, а также воздействием неблагоприятных мстеофакторов, шума, вибрации [2, 9). По данным литературы, у этих рабочих наблюдаются высокие показатели заболеваемости, особенно простудного характера [5].
Целыо настоящих исследовании являлось изучение влияния глутамевита на некоторые показатели витаминного статуса и неспецифнческой реактивности организма лиц данной профессиональной группы.
Под наблюдением находилось 35 рабочих в возрасте 22—50 лет со стажем работы не менее 5 лет, занятых подземным ремонтом скважин. Дополнительная витаминизация глутамевитом осуществлялась весной (вторая половина марта — первая половина апреля) но 1 драже 3 раза в день в течение 30 дней. Каждое драже содержит (в г): ретинола ацетата 0,001135, тиамина хлорида 0,002 или тиамина бромида 0,00258, рибофлавина 0,02, пиридоксина гидрохлорнда 0,003, аскорбиновой кислоты 0,1, «-токоферола ацетата 0,02, ннкотннамнда 0,02, фолиевой кислоты 0,00005, рутина 0,02, кальция пантотената 0,01, глутамнно-вой кислоты 0,25, железа сульфата записного С,01, меди сульфата 0,002, калия сульфата 0,0025, кальция фосфата 0,04. Систематичность приема витаминов строго контролировалась. В этот же период анкетно-опросиым методом изучалось фактическое питание обследуемых лиц. Содержание в рационах витаминов С, В], В2, РР (с учетом потерь на кулинарную обработку) рассчитывалось по таблицам химического состава пищевых продуктов |8. 10|.
Эффективность дополнительной витаминизации глутамевитом оценивалась по показателям экскреции с мочой витаминов С, В,, В2, Мгметилникотннамнда (ЫрМНА) и пн-ровиноградной кислоты (ЛВК) [1], клиническим микро-симптомам недостаточности этих витаминов (кровоточивость, сннюшность, рыхлость десен, «географический» язык,
Таблица 1
Влияние приема глутамевита на экскрецию с мочой водорастворимых витаминов у рабочих подземного ремонта нефтяных скважин
Внтзмин [ [ор МП Фактическое содержание и моче
до витаминизации (фон) через I мес после нитами-икзацни
С, мкмоль/ч В!, нмоль/ч В2, нмоль/ч Ы,-МНА, мкмоль/ч ПВК, мкмоль/ч 3,97—5,68 44,47—88,95 39,85—79,71 2,92—3,64 5,08—17,03 2,21+0,16 37,064-1,95 32,41 ±4,27 3,22±0,72 33,84±4,92 9,С5±1,66* 69,08+8,29* 153,57± 19,31 * 5,05±0,47* 20,44±2,71»
Примечание. Звездочка — различия достоверны по сравнению с фоном (Я<0,05).
быстрая физическая и психическая утомляемость и др.), ^ бактерицидное™ кожи [4] и содержанию лнзоцима в слюне [6]. Исследования проводились 3-кратно до и в конце витаминизации с последующим выведением усредненных показателен и их статистической обработкой [3].
Результаты исследований показали, что на фоне традиционного питания у обследуемых наблюдался недостаточный уровень экскреции с мочой витаминов С, Вь В2 (табл. 1). В частности, экскреция витаминов В, и В2 с мочой была снижена по сравнению с нормой на 18 %, а витамина С — на 45 %. При этом у большинства рабочих (57—86 %) уринарная экскреция этих витаминов не достигала нижней границы нормы. Содержание ПВК в моче было в среднем повышено в 2 раза. Средняя величина экскреции с мочой Ы|-МНА соответствовала норме, однако содержание этого метаболита в моче у основной части обследуемых (71 %) было ниже установленного норматива, в том числе у 14 % рабочих на 20—50 %.
Снижение уринарной экскреции витаминов указывает на недостаточную обеспеченность ими организма нефтяников. Об этом свидетельствует и большое число лиц (83 %) ♦ с микросимптомами витаминного дефицита, причем у 65 %
Таблица 2
Влияние приема глутамевита на динамику микросимитомов витаминной недостаточности у рабочих подземного ремонта скважин
Количество лиц с
мнкросимптомами
Показатель через 1 мес
до витами- после ви-
пнзации тамин и-зации
Количество лиц с микропризнаками
витаминной недостаточности (в %
от общего количества обследован-
ных) 83 72
Количество лиц с микропризнаками
недостаточности, %:
витамина А 29 27
витаминов группы В 67 57
витамина С 63 53
Количество лиц с микросимптомами
недостаточности двух и более ви-
таминов (в % от общего количест-
ва лиц с мнкропризнакамн): 30 24
отечность, разрыхленность десен 47 41
кровоточивость десен 10 10
кровоточивость десен при чист-
ке зубов 40 28
«географический» язык 15 9
гипертрофический глоссит 30 29
атрофический глоссит 3 2
быстрая физическая и психиче-
ская утомляемость 22 15
боль в ногах и быстрая утомля-
емость при ходьбе 14 5
боль в икроножных мышцах при
пальпации 6 9
рабочих отмечались проявления недостаточности витаминов группы В н С, а у 1/я обследуемых имелись признаки поливитаминного дефицита. Чаще всего наблюдались такие микросимптомы недостаточности витаминов, как отечность н рыхлость десен, их кровоточивость при чистке зубов, гипертрофический глоссит, быстрая физическая и психическая утомляемость (табл. 2).
Неблагоприятные сдвиги в витаминном обмене согласовывались со сравнительно низким уровнем содержания изучаемых витаминов в традиционном питании (дефицит ьи-тамина С составлял 61 %, В2 — 55 %, В, — 38 %). Коли-® чество витамина РР в рационах рабочих по усредненным данным приближалось к норме, однако более чем у половины лиц его дефицит превышал 20 %.
Под влиянием дополнительной витаминизации содержание витаминов в моче повысилось в 1,6—1,7 раза, достигнув или даже превысив норму. При этом число лиц с недостаточным уровнем выведения Ы^МНА уменьшилось в 5 раз. Пониженных показателей экскреции витаминов Вг и С не наблюдалось.
В наименьшей степени дополнительный прием глутаме-вита повлиял на уровень зыведения с мочой витамина В[ и Г1ВК. Средний показатель уринарной экскреции тиамина не достиг оптимальной величины: у 1/я обследуемых к концу витаминизации сохранился пониженный уровень его содержания в моче. Число лиц с повышенным выведением ПВК снизилось лишь на 30 %. Все это свидетельствует, по-видимому, о наиболее высокой потребности рабочих данной профессиональной группы в витамине В[.
Под влиянием дополнительной витаминизации наметилась тенденция к уменьшению процента лиц с микросим-5 птомами витаминной недостаточности.
Месячный прием поливитаминов способствовал некоторому повышению (по сравнению с исходным уровнем) такого неспецифического фактора защиты организма, как со-
держание лизоцима в слюне (47,7±1.9 % против 42,5± ±2,2%; Я<0,1), бактерицидность кожи при этом существенных изменений не претерпевала.
В целом можно отметить, что 30-дневный прием глутамевита способствовал улучшению витаминной обеспеченности обследуемых. Однако для нормализации показателей витаминного статуса рабочих, занятых подземным ремонтом скважин, по-видимому, необходима более дли; те л ьн а я витаминизация.
Литература
1. Биохимические методы исследования в клинике/Под ред. А. А. Покровского. — М., 1969.
2. Бондарев Г. И., ВисСа'рионова В. #., Дупик В. С. и др.//Вопр. питания. — 1982. — № 3. — С. 18—21.
3. Каплан Б. Г. Экспресс-расчет основных матема ико-статистических показателей. — Баку, 1970.
4. Клемпарская И. //., Шальнова Г. А. Аутофлора как индикатор радиационного поражения организма. — М., 1966.
5. Ланге Н. £.// Азерб. мед. журн.— 1976. — № П.— С. 49—52.
6. Методические указания к определению показателей не-спецнфической иммунобиологической реактивности организма. — Томск, 1972.
7. Святославова В. В., Гермашев А. Г. // Гиг. и сан. — 1984. — № 2. — С. 59—61.
8. Скурихин И. М. //Вопр. питания.— 1985. — №2. — С. 66—69.
9. Трофимов В. А. // Гигиена труда и охрана здоровья рабочих в нефтяной промышленности. — Уфа, 1960.— Т. 1, —С. 39—53.
10. Химический состав пищевых продуктов / Под ред. А. А. Покровского. — М., 1976.
Поступила 30.09.ee
УДК 614.78-07:572.511-053.4
Е. П. Какорина
АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА ПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА
ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н. А. Семашко, Москва
В постановлении ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О дополнительных мерах но усилению охраны природы и улучшению использования природных ресурсов» £ (1978) отмечена необходимость интенсификации работ по ^ изучению влияния загрязнения окружающей природной среды на здоровье населения, оценке и долгосрочному прогнозированию возможных отрицательных последствий для человека загрязнения природной среды.
В данной работе мы поставили задачу изучить физическое развитие детей дошкольного возраста, постоянно проживающих в городе с развитой нефтехимической промышленностью.
По данным гидрометеорологической службы, концентрация пыли в атмосферном воздухе данного города превышает ПДК в 4—6 раз, окиси углерода — в 3—8 раз, сероводорода и сернистого газа — в 2 раза, аммиака — в 2—3 раза.
Для исследования были выбраны районы с нанбольши-_ ми (экспериментальный) и наименьшими (контрольный) ® уровнями загрязнения. Экспериментальная зона — жилой район, расположенный па расстоянии до 3—3,5 км от мощных источников загрязнения воздушного бассейна. Копт-рольная зона — район, где атмосферный воздух содержал перечисленных веществ в 1,5—2 раза меньше но сравнению с экспериментальной.
Физическое развитие изучено у 1875 дошкольников, 844 из которых проживают в экспериментальном районе, 1031 — в контрольном районе.
При сравнении средних антропометрических показателен детей из двух районов отмечены значительные различия длины тела и окружности грудной клетки. Так, по длине тела мальчики из экспериментального района превосходят на 1,3—3,2 см, а девочки — на 0,5—3,5 см детей из контрольного района. Окружность грудной клетки мальчиков из промышленной зоны на 1,1—2,2 см, девочек — на 0,6—1,4 см больше, чем у их сверстнике в из района, удаленного от источников загрязнения атмосферы. Выявленные различия статистически достоверны (Я<0,05). Средние показатели массы тела у детей большинства групп не различаются (табл. 1).
Для исключения влияния неучтенных факторов окружающей среды на физическое развитие детей проведена выборка по типу копия—пара.
У дошкольников русской национальности, посещающих детские сады в своем районе, не имеющих хронических заболеваний, с одинаковыми материально-жилищными условиями, социальным положением родителей, которые не подвергались профессиональным вредностям на производстве в течение жизни, в различных возрастно-половых группах наблюдалась та же тенденция — увеличение размеров тела у детей, проживающих в экспериментальном районе промышленного города (табл. 2). В данном случае можно думать о стимулирующем влиянии химических факторов па процессы роста и компенсаторном увеличении окружности грудной клетки у детей в условиях воздействия атмосферных загрязнений.
