CC BY
55
помощью аппарата КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» // Акуш. и гинекол. -2004. - № 5. - С. 47-49.
2. Арсланян К. Н. Восстановительная физиотерапия после реконструктивно-пластических гинекологических операций: новые возможности // Соврем. технол. в диагн. и леч. гинекол. заболев. матер. тр. - М., 2007. - С. 289-290.
3. Великова Е. В., Котенко К. В. Лазерное воздействие в коррекции гемодинамических нарушений в области малого таза при хроническом неспецифическом сальпингоофорите // Физиотер., бальнеол. и реабил. - 2006. - № 4. - С. 39-41.
4. Кабулова И. В., Баскаева З. В. Эффективность эндоскопических операций при трубно-перитонеальном факторе бесплодия // Материалы V Регионального научного Форума «Мать и дитя». -Геленджик, 2011. - С. 209-210.
5. Кулаков В. И. Лечение женского и мужского бесплодия. Вспомогательные репродуктивные технологии / Под ред. В. И. Кулакова, Б. В. Леонова, Л. Н. Кузьмичева. - М.: МИА, 2005. - 592 с.
6. Перфильева И. Ф., Побединский Н. М., Чумбуридзе Э. Ш. и др. Сравнительная эффективность лечебного действия сульфидных вод и иловой грязи при трубном бесплодии // Вопр. эксперимент. и клинич. курортол. и физиотер. - М., 1980. - С. 82-85.
7. Подзолокова Н. М., Скворцова М. Ю., Нестерова А. А., Львова А. Г. Невынашивание беременности: Учебно-методическое пособие. - М., 2004. - 40 с.
8. Савельева Г. М. Кесарево сечение и его роль в современном акушерстве // Акушерство и гинекология. - 2008. - № 3. - С. 10-15.
Поступила 17.02.2014
Р. Т. ЦАЛЛАЕВА, В. Б. БРИН
влияние экспериментального гипервитаминоза D3 на почечные эффекты интрагастрального и парентерального
введения хлорида цинка
Кафедра нормальной физиологии Северо-Осетинской государственной медицинской академии, Россия, 362019, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, 40; тел. (8672) 537661. E-mail: Regisha01@rambler.ru
Целью работы было изучение влияния гиперкальциемии на изменения функции почек при внутрижелудочном и подкожном введении хлорида цинка. Гиперкальциемия моделировалась у крыс введением водного раствора витамина D3 в дозировке 3000 МЕ (0,2 мл)/100 г в течение 30 дней. Хлорид цинка вводили внутрижелудочно и подкожно в дозировке 20 мг/ кг ежедневно в течение 30 дней. Исследование выявило, что гиперкальциемия приводит к более выраженным проявлениям токсической нефропатии у крыс с внутрижелудочным введением хлорида цинка, а у крыс с подкожным введением металла, напротив, к меньшему поражающему эффекту на почки.
Ключевые слова: гиперкальциемия, цинковая интоксикация, функции почек.
R. T. TSALLAEVA, V. B. BRIN
EFFECTS OF EXPERiMENTAL HYPERViTAMiNOSiS D3 ON RENAL EFFECTS OF iNTRAGASTRAL AND PARENTERAL iNJECTiON OF ZiNC CHLORiDE
Departments of normal physiology North Ossetian state medical academy, Russia, 362019, Vladikavkaz, Pushkinskaya street, 40; tel. (8672) 537661. Е-mail: Regisha01@rambler.ru
The objective was to study the effect of hypercalcemia on the changes of renal function due to intragastric and subcutaneous administration of zinc chloride. Hypercalcemia was modeled in rats by introducing them an aqueous solution of vitamin D3 at a dose of 3000 МЕ (0,2 ml)/100 g for 30 days. Zinc chloride was administered intragastrally and subcutaneously at a dose of 20 mg/kg daily for 30 days. The study found that hypercalcemia leaded to more severe manifestations of toxic nephropathy in rats with intragastric administration of zinc chloride and in rats with subcutaneous administration of metal, however, it leaded to lower damaging effect on the kidneys.
Key words: hypercalcemia, zinc intoxication, renal function.
Введение являются цветная металлургия (около 50% общего вы-
Загрязнение объектов внешней среды химически- броса), черная металлургия. ми соединениями представляет растущую угрозу здо- Учитывая то, что выделение металлов из организма
ровью населения. Важная отрицательная роль в этом в основном идет через почки и повышенная концентра-
процессе принадлежит антропогенному поступлению ция их в моче может оказывать влияние на их функцию,
тяжелых металлов. Цинк - один из распространен- понятен интерес к изучению функции почек в условиях
ных промышленных ксенобиотиков, который являет- интоксикации цинком [3]. В настоящее время актуаль-
ся весьма токсичным [4]. Из техногенных источников ной является проблема выявления факторов, опре-
основным загрязнителем окружающей среды цинком деляющих чувствительность организма к токсическо-
му влиянию металла. В нашей лаборатории изучены особенности токсического действия свинца, кадмия, ртути, кобальта на функцию почек в условиях измененного гомеостазиса кальция [1, 2, 5, 6]. Зависимость токсического действия высоких концентраций цинка на функцию почек от особенностей гомеостазиса кальция малоизвестна.
Цель исследования - изучить влияние гиперкальци-емии на изменение функции почек при внутрижелудоч-ном и подкожном введении хлорида цинка.
Материалы и методы
Работа проведена на крысах-самцах линии Вистар массой 200-300 г. Животные в течение эксперимента находились на стандартном пищевом рационе и имели свободный доступ к воде и пище в течение суток. Световой режим естественный.
Крысы были разделены на 6 групп: интактные крысы; крысы с интрагастральным введением хлорида цинка; крысы с подкожным введением хлорида цинка; крысы с экспериментальным гипервитаминозом D3; крысы с интрагастральным введением хлорида цинка на фоне экспериментального гипервитаминоза D3; крысы с подкожным введением хлорида цинка на фоне экспериментального гипервитаминоза D3.
Модель экспериментального гипервитаминоза D3 у крыс создавали путём ежедневного интрагастраль-
ного введения препарата «аквадетрим» в дозировке 3000 МЕ (0,2 мл)/100 г массы тела животного в течение 30 дней.
Раствор хлорида цинка вводили внутрижелудочно и подкожно в дозировке 20 мг/кг (в пересчете на металл) в течение 30 дней.
Для сбора мочи животные помещались в обменные клетки на 6 часов. В условиях спонтанного диуреза определялись кго объём, скорость клубочковой фильтрации по клиренсу эндогенного креатинина, рассчитывали канальцевую реабсорбцию воды. Содержание Na и K в моче и плазме определяли методом пламенной фотометрии (ФПА-2), концентрацию кальция и креатинина определяли спектрофотометрически (PV-1251C) с помощью наборов «Кальций-Арсеназо-Агат», «Креати-нин-Агат» (ООО «Агат-Мед», г. Москва). Концентрацию белка определяли спектрофотометрически (PV-1251C) по методу Лоури. Осмолярность мочи измерялась методом криоскопии на миллиосмометре «OSMOMAT-2». Результаты обработаны статистически с применением t-критерия Стьюдента и использованием программы «Prisma 5.0» и «Excel».
Результаты исследования и их обсуждение
Исследования показали, что во всех экспериментальных группах происходило увеличение объёма спонтанного 6-часового диуреза за счет снижения
Изменения процессов мочеобразования
Условия опыта Стат. показатель Процессы мочеобразования
Диурез, мл/час/100 г Скорость клубочковой фильтрации, мл/час/100 г Канальцевая реабсорбция воды, %
Фон М±т 0,06±0,003 20,03±1,034 99,72±0,013
TBD3 М±т 0,15±0,009 19,01±0,232 99,34±0,061
р *) н/д *)
Zn в/ж М±т 0,18±0,008 19,43±1,247 99,17±0,015
р *) н/д *)
Zn в/ж+ГВD3 М±т 0,13±0,006 19,05±1,247 99,30±0,059
р *) **) ***) н/д *)
Zn п/к М±т 0,22±0,007 19,23±0,421 98,39±0,012
р *) н/д *)
Zn п/к+ГВD3 М±т 0,12±0,005 19,21±0,157 99,35±0,065
р *) ****) н/д *) ****)
Примечание: ГBD3 - гипервитаминоз D3; Zn в/ж - внутрижелудочное введение хлорида цинка; Zn в/ж + ГBD3 -внутрижелудочное введение хлорида цинка на фоне экспериментального гипервитаминоза D3; Znп/к - подкожное введение хлорида цинка;
Zn п/к + ГBD3 - подкожное введение хлорида цинка на фоне экспериментального гипервитаминоза, D3.н/д - недостоверное изменение по сравнению с фоном; *) - р<0,05 по сравнению с фоном; **) - р<0,05 по сравнению с группой ГBD3; ***) - р<0,05 по сравнению с группой Zn в/ж; ****) - р<0,05 по сравнению с группой Zn п/к.
канальцевой реабсорбции воды, при этом скорость клубочковой фильтрации мало менялась относительно фоновых значений. Наиболее выраженная полиурическая реакция наблюдалась в группе с подкожным введением хлорида цинка, обусловленная наименьшим уровнем канальцевой реабсорбции воды (таблица).
Во всех экспериментальных группах наблюдались изменения в электролитовыделительной функции почек. Внутрижелудочное и подкожное введение хлорида цинка изолированно и на фоне гипервитаминоза D3 приводило к увеличению экскреции натрия относительно показателей интактных животных. Натрий-урез объяснялся снижением канальцевой реабсорб-ции электролита при уменьшенном фильтрационном заряде. В группе с изолированным подкожным введением металла натрийурез был наиболее выражен (рис. 1). В сочетанной модели с подкожным введением металла на фоне гипервитаминоза D3 натрийурез был менее выражен.
Также в этих группах увеличивалась экскреция кальция и калия. В группе животных с изолированным подкожным введением металла экскреция кальция возрастала почти вдвое относительно фоновых значений, тогда как в сочетанной с гипервитамино-зом D3 модели экскреция кальция увеличивалась в достоверно меньшей степени, чем в первом случае. Увеличение экскреции кальция было связано с уменьшением канальцевой реабсорбции катиона, несмотря на снижение его фильтрационного заряда (рис. 2). Фильтрационный заряд калия имел тенденцию к увеличению.
Интрагастральное введение хлорида цинка крысам с моделью экспериментального гипервитаминоза D3 вызывало более выраженные изменения электролито- и водовыделительной функций почек относительно животных с изолированным введением металла.
Во всех группах наблюдалось снижение осмоляр-ности мочи относительно фоновых значений. Самые низкие показатели отмечались при внутрижелудоч-ном введении хлорида цинка на фоне гипервитаминоза D3.
Содержание белка в моче увеличивалось относительно фоновых значений во всех экспериментальных группах, получавших хлорид цинка. Наиболее выраженная протеинурия была в группе с изолированным подкожным введением металла. При этом протеинурия полностью нивелировалась при подкожном введении металла на фоне гипервитаминоза D3. В группах с экспериментальным гипервитаминозом D3 наибольшие цифры протеинурии наблюдались у крыс с сочетанной моделью, получавших хлорид цинка интрагастрально (рис. 3).
В группе с экспериментальным гипервитаминозом D3 наблюдалась гиперкальциемия. Тогда как в группах с цинковой интоксикацией отмечалось снижение уровня кальция в плазме крови. При этом наиболее низкие показатели концентрации кальция наблюдались в группе с внутрижелудочным введением металла на фоне гипервитаминоза D3. При изолированном подкожном введении хлорида цинка содержание кальция также снижалось, а в сочетанной модели находилось в пределах фоновых значений (рис. 4),
Рис. 1. Изменения почечной обработки натрия
Рис. 2. Изменения почечной обработки кальция
о\ ш
о
0) сг
ф д
ш
ф
о
Ю О
Рис. 3. Изменения показателей экскреции белка
т. е. гипервитаминоз D3 устранял снижающий уровень кальция эффект цинка.
В целом изменения электролитоводовыделитель-ной функции почек и функциональные признаки токсической нефропатии у крыс с внутрижелудочным введением хлорида цинка в сочетании с экспериментальным гипервитаминозом D3 были выражены в большей степени, чем при изолированном введении металла.
Парентеральное введение металла крысам с экспериментальным гипервитаминозом D3, напротив, ха-
рактеризовалось меньшим поражающим эффектом на почки по сравнению с животными, получавшими только цинк.
Таким образом, по результатам проведенных исследований можно сделать вывод, что гиперкальци-емия, моделируемая у крыс избыточным введением витамина D3, при интрагастральном введении хлорида цинка ведет к увеличению нефротоксичности металла, а при подкожном введении металла - к меньшим нарушениям функционального состояния почек.
Рис. 4. Изменение содержания кальция в крови
ЛИТЕРАТУРА
1. Ахполова В. О., Брин В. Б. Свинцовая нефропатия в условиях измененного кальциевого обмена // LAP LAMBERT Academic publishing ist ein Imprint der. - Германия, 2011. -C. 40-49.
2. Бузоева М. Р., Брин В. Б. Ренальные эффекты хлорида никеля у крыс на фоне гипокальциемии // Материалы Международной научной конференции «Физиология и патология почек и водно-солевого обмена», посвященной 100-летию со дня рождения профессора Н. Н. Прониной. - Владикавказ, 2012. - С. 78-82.
3. Владимцева Т. М., Пашкевич И. А., Салмина А. Б. Морфо-функциональное состояние клеток костного мозга при свинцовой и цинковой интоксикации // Гигиена и санитария. - 2006. - № 2. -С. 71-72.
4. Владимцева Т. М., Успенская Ю. А., Нефедова В. В. Мутагенез, индукция клеточной гибели и окислительного стресса при цинковой интоксикации // Гигиена и санитария. - 2002. - № 4. -С. 56-57.
5. Митциев К. Г., Брин В. Б., Митциев А. К., Кабисов О. Т. Влияние гиперкальциемии, вызванной кальцитриолом, на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы // Владикавказский медико-биологический вестник. - 2012. - Т. XIV. № 22. -С.120-123.
6. Хадарцева М. П., Брин В. Б. Кадмиевая нефропатия в условиях измененного обмена кальция // LAP LAMBERT Academic publishing ist ein Imprint der. - Германия, 2012. - С. 47-87.
Поступила 25.11.2013
Ю. Ю. ЧЕБОТАРЕВА', Е. Г. КОЛОДЯЖНАЯ2, Г.М. ЛЕТИФОВ?
особенности развития репродуктивной системы при хроническом пиелонефрите у девушек-подростков
Кафедра акушерства и гинекологии № 2 и 2кафедра педиатрии ФПК и ППС с курсом неонатологии ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России», Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29. E-mail: chebotarevajulia@inbox.ru
С целью исследования патогенетических особенностей развития репродуктивных нарушений при хроническом пиелонефрите (ХП) у девушек-подростков было проведено изучение анатомо-функциональных особенностей репродуктивной системы: у 64 пациенток в возрасте от 16 до 18 лет. Контрольную группу составили 60 здоровых девушек аналогичного возраста с отсутствием ХП. Выявлено, что при ХП имеются выраженные нарушения гормонального статуса, которые лежат в основе раннего формирования репродуктивных нарушений и воспалительной урогенитальной патологии.
Ключевые слова: хронический пиелонефрит, гормональный статус, девушки-подростки.
Ju. Ju. CHEBOTAREVA1, E. G. KOLODJASCHNAJA2, G. M. LETIFOV
SOME PARTiCULARiTiES OF DEVELOPMENT OF THE REPRODUCTiVE SYSTEM iN CHRONiC PYELONEPHRiTiS iN ADOLESCENT GiRLS
