Научная статья на тему 'Влияние экологических условий Севера на репродуктивную функцию местных жителей'

Влияние экологических условий Севера на репродуктивную функцию местных жителей Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
486
57
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
АДАПТАЦИЯ / ЭНДОКРИННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ / ПЛАЦЕНТА / КРАЙНИЙ СЕВЕР / ADAPTATION / ENDOCRINE GLANDS / PLACENTA / FAR NORTH

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Луценко М. Т.

Дана оценка экологических особенностей территорий Крайнего Севера, влияющих на демографическую ситуацию. С помощью радиоиммунологических методов в динамике менструального цикла установлено снижение содержания в сыворотке крови фолликулостимулирующего и лютеотроптного гормона, а также пролактина, эстрадиола, прогестерона и кортизола у коренных жительниц Чукотки особенно в период полярной ночи. Морфологический и биофизический анализ показал резкое нарушение плана строения фетоплацентарного барьера в ворсинках плаценты у рожениц коренных жителей Севера, что отражается на общем статусе развивающегося плода.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Луценко М. Т.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

THE INFLUENCE OF NORTH ECOLOGICIAL CONDITIONS ON REPRODUCTIVE FUNCTION OF LOCAL PEOPLE

The evaluation of the Far North ecological characteristics that have an influence on the demographic situation has been given. With the help of radio immunologic method in the dynamics of the menstrual cycle, there has been established the drop of follicle-stimulating and lactotropin hormones as well as prolactin, estradiol, progesterone, cortisol in the blood serum in local women of Chuckotka especially at polar nights. Morphological and biophysical analyses have shown an abrupt disturbance of fetoplacental barrier building plan in placenta villi in parturient woman who are natives of the North, which influence the whole status of the growing fetus.

Текст научной работы на тему «Влияние экологических условий Севера на репродуктивную функцию местных жителей»

УДК 614.2(571.651):612.621.31 М.Т.Луценко

ВЛИЯНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ СЕВЕРА НА РЕПРОДУКТИВНУЮ ФУНКЦИЮ

МЕСТНЫХ ЖИТЕЛЕЙ

ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН

РЕЗЮМЕ

Дана оценка экологических особенностей территорий Крайнего Севера, влияющих на демографическую ситуацию. С помощью радиоимму-нологических методов в динамике менструального цикла установлено снижение содержания в сыворотке крови фолликулостимулирующего и лю-теотроптного гормона, а также пролактина, эст-радиола, прогестерона и кортизола у коренных жительниц Чукотки особенно в период полярной ночи. Морфологический и биофизический анализ показал резкое нарушение плана строения фетоплацентарного барьера в ворсинках плаценты у рожениц - коренных жителей Севера, что отражается на общем статусе развивающегося плода.

Ключевые слова: адаптация, эндокринные железы, плацента, Крайний Север.

SUMMARY

M.T.Lutsenko

THE INFLUENCE OF NORTH ECOLOGICIAL CONDITIONS ON REPRODUCTIVE FUNCTION OF LOCAL PEOPLE

The evaluation of the Far North ecological characteristics that have an influence on the demographic situation has been given. With the help of radio immunologic method in the dynamics of the menstrual cycle, there has been established the drop of follicle-stimulating and lacto-tropin hormones as well as prolactin, estradiol, progesterone, cortisol in the blood serum in local women of Chuckotka especially at polar nights. Morphological and biophysical analyses have shown an abrupt disturbance of fetoplacental barrier building plan in placenta villi in parturient woman who are natives of the North, which influence the whole status of the growing fetus.

Key words: adaptation, endocrine glands, placenta, Far North.

Современные темпы развития экономики вовлекают все больше территорий Севера и Дальнего Востока в сферу производства. Возникает весьма настоятельная необходимость оценки экологических особенностей различных территорий Крайнего Севера, подлежащих промышленному освоению с целью рационального использования природных ресурсов, сохранения здоровья привлекаемого и коренного населения. Необходимо знать адаптационные возможности человека к условиям среды обитания, учитывая сроки его проживания и сложившейся ситуации. Особый интерес представляет сравнительная харак-

теристика состояния репродуктивной функции женщин - коренных жительниц Крайнего Севера и приезжих из районов с более комфортными экологическими условиями проживания.

Материал и методы исследования

Исследования проводились в экспедиционных условиях работы на территории Чукотки. Было обследовано 92 здоровые женщины в возрасте от 26 до 37 лет с нормальным менструальным циклом и без каких-либо органических заболеваний эндокринной системы. С помощью радиоиммунологических методов в динамике менструального цикла изучалось содержание в сыворотке крови фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеотроптного гормона (ЛГ), а также пролактина, эстрадиола, прогестерона и кортизола.

Все обследованные были разделены на две группы:

1) коренные жители чукчи (п=38);

2) женщины, приехавшие из среднеевропейских областей и проживавшие на Севере более 5-10 лет (п=54).

У 80 родильниц во время родов забиралась плацента, которую после фиксации в формалине исследовали общепринятыми гистологическими методами: окраска по ван Гизону, Стидмену - на выявление ГАГ, иммуногистохимическим методом определяли содержание в строме ворсинок различные типы коллагена. Срезы окрашивались галлоцианином с последующим изучением по программе «Вю^юп» на влияние степени выраженности конденсации хроматина в ядрах симпласта фетоплацентарного барьера.

Результаты исследования и обсуждение

Характерной особенностью коренных народностей Севера являются высокие показатели рождаемости, которые превышали средние показатели по РФ в самые благополучные демографические периоды в нашей стране (1970-1986 гг.). В эти годы она составляла 35,6/1000 населения (по РФ 16/1000). Вместе с тем общая численность коренных народностей Севера увеличилась в эти годы не больше чем на 670 человек (1970-1985 гг.), а за 1986-1990 гг. произошло даже уменьшение численности населения на 2,3% больше, чем у пришлого населения. Такие показатели «прироста» можно было легко объяснить - у этих народностей постоянно отмечается высокая детская смертность: от 40 до 111%о (табл. 1). Так, в Шмидтовском районе в 1985-1990 гг. рождаемость была в 2-3 выше, чем у пришлого населения, а детская смертность достигала 98,0 на 1000 родившихся [1].

Таблица 1

Динамика показателей детской смертности на территории Чукотского автономного округа (на 1000 родившихся)

Районы округа 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988

г. Анадырь 22,7 11,6 64,0 39,2 15,6 33,8 12,6 14,1

Анадырский 33,4 23,6 28,8 18,7 32,5 25,3 12,8 14,1

Беринговский 41,7 40,3 18,2 39,5 12,5 18,3 11,9 29,6

Билибинский 14,8 29,5 11,9 23,2 19,3 22,6 21,6 13,8

Иультинский 28,7 28,0 7,6 41,8 14,2 20,3 7,2 16,7

Провиденский 26,8 6,3 25,8 61,5 33,5 4,3 20,0 21,0

Чаунский 28,4 21,6 9,8 29,8 14,7 13,5 5,9 4,5

Чукотский 62,1 49,7 80,9 104,4 58,2 41,2 25,4 48,4

Шмидтовский 27,6 4,6 23,6 13,0 41,3 13,6 20,2 16,9

По округу 29,3 23,5 19,5 35,9 24,6 21,2 14,5 16,1

Таблица 2

Динамика удельного веса коренного населения в отдельных районах Чукотского автономного округа (в %)

Районы округа 1970 1979 1989

Анадырский 15,6 9,8 3,8

Беринговский 19,5 14,3 13,4

Билибинский 7,4 6,1 6,5

Иультинский 11,0 9,3 8,3

Провиденский 22,4 23,8 23,1

Чаунский 4,2 3,3 2,3

Шмидтовский 5,2 5,3 4,6

По округу 13,2 10,0 8,2

Очень демонстративными становятся демографические показатели, если оценить их в аспекте всего 20-го столетия. На Чукотке при общей численности населения в 154,4 тыс. человек (1990 г.) коренное население территории в 1990 году составляло 15,9 тыс. человек, т.е. 10%. Из них чукчи - 13,0 тыс. человек. Численность Чукотского населения по переписи в 1913 году составляла 45 тыс. человек. Удельный вес коренного населения на Чукотке прогрессивно снижался даже в благоприятные в социальном отношении годы 20-го столетия (табл. 2).

Каковы факторы, влияющие на столь сложную демографическую ситуацию на Крайнем Севере? Многолетние наблюдения позволяют сделать предположение, что ведущими условиями, влияющими на демографическую ситуацию народов Севера можно назвать следующие:

1. Экстремальная климатическая ситуация на территории Крайнего Севера, отрицательно влияющая

на обменные процессы организма человека. Особо следует выделить специфические явления, присущие только северным широтам Земли: годовые смены фоторежима (продолжительный период отсутствия солнечного облучения - полярная ночь и период длительного полярного дня).

2. Нарушение в связи с особыми климатическими условиями привычного для средних широт Земли метаболического гомеостаза человеческого организма.

3. Неадекватность социальных факторов по отношению к жителям Севера в связи с их особыми условиями существования.

Атмосферная циркуляция холодного воздуха (октябрь-март) достигает наибольшего развития в январе-феврале месяце. Повсеместно распространена вечная мерзлота. Температура января в период полярной ночи на Чукотке составляет -35°С (абсолютный минимум -47°С г -60°С). Потоки воздуха до 15

Таблица 3

Коэффициенты жесткости погоды в Дальневосточном регионе (в баллах)

Г орода Время года Средний коэффициент

январь апрель июль октябрь

Уэлен 5,61 5,16 1,21 5,31 3,82

Певек 3,36 3,29 1,43 3,05 2,90

Анадырь 5,04 4,2 0,54 2,57 3,08

Магадан 4,51 2,34 0,54 1,93 2,45

Тында 5,87 1,67 0,54 1,83 2,45

Зея 2,53 1,48 0,75 2,17 1,73

Благовещенск 3,61 1,42 0,93 1,36 1,36

Комсомольск-на-Амуре 5,09 1,08 1,22 1,06 2,06

Хабаровск 4,28 0,89 0,81 0,91 1,13

Владивосток 3,71 0,68 0,04 0,21 1,09

Москва + 2,12 2,75 0,56 1,48 1,72

Ленинград + 2,82 1,48 1,32 0,7 1,58

Тбилиси + 0,71 0,08 1,31 0,02 0,72

Примечание: + - города, взятые для сравнения.

Таблица 4

Сезонные изменения средних уровней ФСГ, ЛГ и пролактина в сыворотке крови в течение фолликулиновон (I) и лютеиновой фаз (II) менструального цикла у женщин Северо-Востока (данные получены А.Б. Пироговым [2])

Фазы цикла Полярная ночь Полярный день

ФСГ мМе/мл ЛГ мМе/мл Пролактин мМе/мл ФСГ мМе/мл ЛГ мМе/мл Пролактин мМе/мл

Коренные жительницы

I 4,05±0,72 6,86±0,56 189,70±62,47 6,75±0,31 11,14±0,84 281,64±43,21

II 3,45±0,39 7,35±0,72 242,95±59,81 5,54±0,57 11,89±1,11 320,54±32,53

Среднее за цикл 5,98±0,95 9,73±1,81 262,14±56,98 8,89±0,98 21,80±2,84 341,04±51,79

Приезжие

I 7,82±0,53 13,43±1,82 455,14±55,84 7,57±0,42 13,30±1,24 271,43±42,73

II 7,75±0,64 15,86±1,89 549,81±62,32 6,97±0,29 14,86±1,67 301,81±47,72

Среднее за цикл 9,42±0,83 22,47±3,08 692,58±92,10 9,20±0,89 20,06±2,53 446,20±74,49

м/с при сохранении среднесуточной температуры до -27°С (январь-март). Совокупность низких температур и скорости движения холодного воздуха составляют жесткость погоды. По коэффициенту жесткости Север стоит на первом месте: от 3,0 (октябрь) до 5,61 (январь-март) (табл. 3).

Есть основания полагать, что для коренного населения и для приезжих жителей Северо-Востока характерен отличительный генетически детерминированный тип реагирования отдельных функциональных систем, в том числе и желез внутренней секреции. Можно предполагать, что в процессе длительного приспособления к своеобразным экологическим условиям происходит выраженная дезинтеграция различных уровней гормональной деятельности ор-

ганизма. В природной среде Севера существует своеобразная экологическая природная фенотипическая закономерность жизнедеятельности организма, связанная с длительными периодами в годовом цикле: смены дня и ночи.

Изучение репродуктивной системы женщин, проживающих в условиях Севера, позволяет отметить различное функционирование гонадотропной функции системы гипофиз-яичники в периоды полярной ночи и полярного дня. За период 10-летней работы в Чукотском автономном округе (ЧАО) научным коллективом Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания СО РАМН были получены оригинальные данные, отражающие гормональную функцию женщин в период полярного дня и но-

Таблица 5

Сезонные изменения средних величин эстрадиола, прогестерона и кортизола в сыворотке крови в течение фолликулиновой (I) и лютеиновой фаз (II) менструального цикла у женщин Северо-Востока (данные получены А.Б. Пироговым [2])

Фазы цикла Полярная ночь Полярный день

эстрадиол пг/мл прогестерон нг/мл кортизол нг/мл эстрадиол пг/мл прогестерон нг/мл кортизол нг/мл

Коренные жительницы

I 189,11±30,54 1,55±0,31 120,58±12,63 105,09±26,72 0,74±0,22 138,27±10,76

II 291,12±43,73 4,27±0,64 124,24±11,60 146,17±32,11 2,19±0,76 118,29±11,78

Среднее за цикл 259,63±36,22 3,14±0,58 122,20±7,83 162,83±27,14 1,58±0,57 115,50±9,99

Приезжие

I 145,37±25,86 0,66±0,08 218,32±6,57 121,52±39,76 0,57±0,07 175,88±8,90

II 159,92±30,19 2,85±0,42 185,69±8,24 150,36±28,41 2,34±0,32 158,88±7,20

Среднее за цикл 151,62±31,74 1,86±0,36 205,04±7,95 136,25±31,09 1,99±0,44 161,84±11,44

чи. Отмечено, что у коренных жительниц ЧАО в период полярной ночи выработка ФСГ, ЛГ, пролакти-на, эстрадиола, прогестерона, кортизола практически на 25-40% становится меньше, чем в период полярного дня. У приезжих женщин, проживших на Севере до 5 лет, эти показатели изменяются в меньшей степени, что свидетельствует о более устойчивом структурно-генетическом гомеостазе их организма к другим экологическим условиям проживания.

Изучая динамику половых гормонов яичникового цикла, отмечено, что в период полярной ночи снижается по фазам менструального цикла содержание эст-радиола и прогестерона (табл. 4). Так, в полярную ночь в предовуляторный период максимум эстрадио-ла составлял 315,5±39,81 пг/мл, а в полярный день -428,98±25,4 пг/мл (р<0,05). Подъем прогестерона до

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

11,78±0,46 нг/мл в полярный день происходит после низкого уровня его в полярную ночь - 6,9±0,06 нг/мл (р<0,05). Содержание кортизола в обе фазы менструального цикла у коренных жителей было ниже, чем у женщин, приехавших из Европейской территории России (табл. 5).

Вышеизложенные данные заставили нас изучить состояние плаценты у женщин коренных народов Чукотки. Морфологический и биофизический анализ показал существенное различие в строении ворсинок плаценты рожениц-чукчей по сравнению со строением плаценты у жителей, проживающих в южных территориях Дальнего Востока. Всего обследовано 80 плацент. Принципиальные отличия в строении плаценты коренных народов и плаценты рожениц юга Дальневосточного региона (г.Благовещенск) заключались в следующем:

1. Резкое истощение фетоплацентарного барьера ворсинок в плаценте чукчей.

2. В симпласте ворсинок у чукчей отмечается на 30% больше ядер.

В привычных условиях в плаценте рожениц южных территорий Дальнего Востока насчитывается не больше 2,0±0,02% ядер в состоянии апоп-тоза. В плаценте чукчей число ядер симпласта ворсинок в состоянии апоптоза увеличивается до 6,0±0,05%. В строме ворсинок увеличивается количество волокон коллагена III типа. На единицу площади ворсинок снижается количество капилляров до 1-2±0,01 по сравнению с контролем -

3-5±0,03. Таким образом, сопоставляя факты: неблагоприятный фон общего гормонального статуса организма, снижение гормонов яичникового цикла в связи с длительностью сезона полярных ночей, мы отмечаем резкое нарушение плана строения фетоплацентарного барьера в ворсинках плаценты у рожениц коренных жителей Севера, что, безусловно, отражается на общем статусе развивающегося плода. После рождения многие из них становятся не конкурентно способными приспосабливаться к выживанию в суровых климатических и социальных условиях Северного региона, что и приводит к высокому проценту ранней детской смертности.

ЛИТЕРАТУРА

1. Заболевания органов дыхания в экстремальных экологических условиях Северо-Востока СССР [Текст]/Луценко М.Т. [и др.].-Благовещенск, 1990.176 с.

2. Состояние здоровья населения Дальневосточного региона [Текст]/М.Т.Луценко, А.П.Гладуш.-Благовещенск, 2000.-142 с.

Поступила 06.06.2008

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.