CC BY
18
льным с выявленным Helicobacter pylory (Hp) назначали семидневную комплексную антихеликобакте-рную терапию, которая включала Ланзап, амоксициллин и кпацид. Клинический эффект наблюдался на 3-4 сутки от начала терапии, а до конца первой недели практически все больные отмечали исчезновение боли и значительное уменьшение диспепсических нарушений. Анализируя эндоскопические данные установлено, что через 1 месяц терапии язвы 12-перстной кишки зажили у всех больных, значительно уменьшились явления воспаления слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. Эра-дикация Hp имела место у 27 (96,4%) обследованных лиц. Применение Ланзапа способствовало нормализации иммунорегуляторного индекса, улучшило показатели гуморального звена иммунитета.
Summary
THE EFFECTIVENESS OF LANZAP USING FOR THE TREATMENT OF GASTROPATHY CAUSED BY UNSTEROID ANTIINFLAMMATORY REMEDIES IN PATIENTS WITH RHEUMATOLOGY PATHOLOGY
Zhdan V.N., Babanina M.Yu.,Yarmola T.I., Krachek A.A., Starodubtsev S.G., Kitura E.M., Gurina L.I., Zhukov V.I. Key words: gastropathy caused by unsteroid antiinflammatory remedies, Lanzap, peptic ulcer, erosive gastritis, immunomodulating activity
The aim of our investigation was to study the effectiveness of Lanzap using for the treatment of gastropathy caused by unsteroid anti-inflammatory remedies in patients with rheumatological pathology. There were 30 patients being under our observation. The patients with revaled Helicobacter pylori (HP) were prescribed the complex antihelicobacter therapy including Lanzap, amoxicillin and clacid for seven days. The clinical effect was observed on the third, fourth days, but by the end of the week the patients noted that their pains were reducet and dyspeptic disorders were considerably decreased. On the basis of the endoscopes data it was determined that duodenal ulcers have been healed in all the patients and inflammatory process of the stomach and duodenal mucous membrane was mostly decreased in patients in a month of their treatment. The eradication of HP was observed in 96,4 examined patients. The using of Lanzap promoted the normalization of immunoregulatory index and improved humoral immunity in patients.
УДК 616-002.77:615.32(477.53)
ВЛАСТИВ0СТ1 ТА М0ЖЛИВ0СТ1ЗАСТОСУВАННЯ ПОЛТАВСЬКОГО Б1Ш0Ф1ТУЯК Ф1310ТЕРАПЕВТИЧН0Г0 ЗАСОВУ ПРИ Л1КУВАНН1ХВОРИХ НА РЕВМАТОЩНИЙ АРТРИТ
Ждан В.М., Волкова O.A., Стародубцев С.Г.
Вищий державний навчальний заклад Украши "Украшська медична стоматолопчна академ1я" м. Полтава
Проведено клтгчне досл1дження застосування в комплекснш mepanii хворих на ревматогдний артрит Полтавського Б0офту- препарату природного походження, що являе собою комплекс макро- та мiкроeлeмeнmiв. Ревматогдний артрит - хротчне, посттно прогресуюче захворю-вання, що швидко призводить до порушення функцш опорно-рухового апарату та втрати nрaцeздamносmi. Хворим на фот традицтно'г схеми лтування проводили сеанси електрофорезу з бгшофгтом та низькочастотног магттотерапп (НЧМТ). Отримаш дан свiдчamь про ефективтсть полтавського б0офту в комплексному лiкувaннi хворих на ревматогдний артрит, а поеднання електрофорезу бгшофгту та НЧМТ дае быьш виражений та швидкий тера-певтичний ефект.
Ключов1 слова: ревматощний артрит, полтавський б1шоф1т, комплексна терагля, ф1зютерагля, електрофорез, низькочастотна магытотерагля (НЧМТ).
Ревматощний артрит - ауто1мунне захворю-вання, для якого е характерним симетричний ерозивний артрит та системы (позасуглобов1) прояви. На ревматощний артрит частше хворн ють жнки, ыж чоловки (3:1), до того ж жнки молодого та середнього вку, пк захворюваност1 припадае на вк 40-50 роюв. Хвороба мае хронн чний, постмно прогресуючий переб1г, швидко призводить до порушення функцм опорно-рухового апарату та як наел ¡док - втрати праце-здатностк Вже через 5 роюв вщ початку захво-рювання 50% хворих на ревматощний артрит втрачають працездатнють, майже 90% вах пацн ент1в даноТ нозологи стають непрацездатними \ складають 15-20% когорти ¡нвалщ1в.
Традицмне лкування ревматощного артриту вкпючае:
1. Базова терап1я: а)1муносупресори (метот-рексат, азот1оприн);
б) салазини (сульфосалазЫ);
в) циклоспорини (циклоспорин А);
г) амнохнолни (делаг1л, плаквен1л);
д) coni золота (тауредон).
2.Нестеро1дн1 протизапальн1 засоби:
а) неселективн1 (диклоф1нак, ¡н.);
б) ЦОГ-2-селективы (мовал1с, н1месул1д, ро-фкоксиб).
3.Глюкокортикостеро1дн1 препарати (предн1-золон, меттред).
4.М1сцева терап1я (д1клак, фастумгель).
Том 6, Выпуск 3
103
BiCHHK Украгнсъког жедичног стоматологгчног акадежШ
5. ФЫотератя.
Лкування за традицмною схемою е трива-лим, а позитивний ефект, що проявляеться зме-ншенням болю та скутост1 в суглобах, нормалн зац1ею лабораторних показниюв, спостер1гаеться через 2-3 мюяця терапп, покращення ж функцп суглоб1в при цьому незначне. Для отримання бтьш швидкого та вираженого лкувального ефекту пропонуемо на фоы традицйно!' схеми терапп застосувати Полтавський б1шоф1т як фн зютерапевтичний зас1б.
Полтавський б1шоф1т - препарат природного походження, який видобувають з глибини 2,4 км \ являс собою комплекс макро- \ мкроелемент1в (сульфати, хлориди магыю, кал1ю, натр1ю, каль-ц1ю, йоду, брому, марганцю, цинку та ¡н), мае широкий спектр терапевтичних \ профтактичних ефект1в. В1д аналопв вн вщр^няеться значнн шим геолопчним вком та глибиною залягання, бтьшим вщсотком мкроелемент1в \ йодо-бромних солей, що розширюе показания до за-стосування.
Лкувалы-м властивост1 препарату пов'язаы з адаптогенною, загальнотоызуючою, седатив-ною, ¡муностимулюючою, антибактер1альною, спазмол1тичною, протизапальною д1сю, що за-безпечусться його мкроелементним складом. Так, магнм при резорбтивнм дм забезпечус ппо-тензивний ефект, покращус мозковий кровооб1г, попереджус розвиток вегетативних невроз! в, по-рушень сну. Мап-лй активус ферменти вуглевод-ного та енергетичного обм^в, приймас участь у формуваны кютковоТ тканини, нормал^ус збуд-ливють нервовоТ \ серцево-судинноТ систем, проявляе антиспастичну \ судинорозширюваль-ну д1ю, стимулюс перистальтику гладко!" муску-латури оргаыв травноТ системи. Бром при резо-рбтивнм дм визначае вщновлення рвноваги м1ж процесами збудження \ гальмування в кор1 головного мозку. Йод впливас на обмн речовин, особливо лодний \ вуглеводний - посилюс процеси дисимтяци. Вмют йоду сприяс зниженню в кров1 р1вня холестерину \ ЛПНЩ, стимулюючи лтоп-роте!'назу; рефлекторно пщвищуе секрец1ю сли-зу залозами дихальних шлях1в, протеол1тичну активысть, а також стимулюс ф1бринол1тичну активысть кровк При мюцевому застосуваны виявляс антисептичний ефект. 1нш1 мкроелеме-нти поповнюють запаси в оргаызм1, вир1внюють IX баланс, що нормал^ус метаболнну \ фермен-тативну дтльнють.
Загальы 51шоф1тн1 ванни проявляють рефле-кторну д1ю мЫеральних компоненте з ¡нтенсифь кац1ею оксигенацп та тканинного метабол^му, що розглядають як антиоксидантний фактор, ¡нпбуючий синтез атерогенних л1п1д1в, що впливас на рецептори шюри \ весь оргаызм.
Антибактер1альна та ¡муностимулююча д1я б1шоф1ту забезпечусться його впливом на про-
цеси мюцевого ¡муытету через стимуляцю акти-BHOCTi фагоцит^, здатнютю пригннувати picT умовно патогенно!' флори, гриб1в. 1нтенсифкац1я каптярного кровооб1гу веде до зниження агре-гацмноТ та адгезивно!' активност1 тромбоцит!в i сприяс пщвищенню ¡мунно!' реактивное^ шюри i гормонально! активност1 ендокринних залоз 3i стимуляцию ¡муногенезу.
Вже проведен! KniHNHi дослщження показали ефективысть полтавського б1шоф1ту при лку-BaHHi:
1) захворювань серцево-судинно! системи (IXC, ппертоннна хвороба 1-2 ст., синусова ари-тм1я, екстрасистол1я, НЦД, ангюспазм);
2) травматолопчних хвороб (травми, розтяг-нення зв'язок, контрактури);
3) невролопчних хвороб(люмбаго, радикуль ти, невралги, неврити);
4) захворювань травно!' системи(холецистит, дискшезт жовчновивдних шляхв);
5) шюрних захворювань( ncopia3);
6) порушень загального стану, зниження пра-цездатност1 в комплекс! загально тоызуючих процедур.
Протипоказанням до застосування б1шоф1ту е алерпчы реакцп на б1шоф1т чи його компоненте, захворювання в гострм стадп, онкозахворюван-ня, тяжкий nepeöir хвороби, пошкодження шюри в дтянц1 застосування.
Методи застосування б1шоф1ту: примочки, прогр1вання, компреси, втирання з масажем, Mi-сцев1 i загалы-ii ванни, електрофорез.
Матер1али i методи
Нами обстежено i пролковано 40 жшок BiKOM 40-50 poKiB з BiporiflHHM д1агнозом: ревмато!'дний артрит, серонегативний, активысть 1ст., рент-ген-стадт 1-2, СФН 1ст. Виражен1сть больового синдрому у хворих за шкалою VAS становила 78 бал1в. Bei XBopi в залежност1 вщ методу л1ку-вання були подтеы на 3 групи:
1 група - XBopi отримували базову та проти-запальну Tepanira (14 хворих);
2 група - KpiM базовоТ i протизапально! тера-nii, хворим проводили сеанси електрофорезу з б1шоф1том (12 чолов1к);
3 група - на фоы Tepanii 1-oi групи XBopi отримували сеанси низькочастотно! магытоте-pani!' (НЧМТ) в посднанн1 з електрофорезом 6i-шоф1ту (14 чоловк).
Електрофорез проводився на д1лянку ураже-них суглоб1в щодня, процедура тривала 20 хви-лин, сила току 0,05 мА/см2, всього 10 ceaHciB. Б1шоф1т розводили водою в 3 рази, наносили на пдрофты-ii прокладки анода i катода. Низькоча-стотна магн1тотерап1я проводилась теж на дтя-нку пошкоджених суглоб1в щодня з частотою 4050 Гц, експозицт 25 хвилин, загальний курс 15 ceaHciB.
Для оцнки ефективност1 pea6iniTauiï прийма-ли до уваги вираженють суглобового синдрому, функцюнальний стан опорно-руховоТ системи, лабораторы показники (лейкоцити, ШОЕ, серо-муко'Щи, С-реактивний бток,).
Результати та ïx обговорення
Через 2 тижы лкування отримали таю результати:
Таблиця 1.
Лабораторн1 показники хворих на ревмато)'дний артрит
Показники I-a група II-a група III-a група
До лкування Пюля лкування До лкування Пюля лкування До лкування Пюля лкування
С-реактивний бток ++ ± ++ ++
лейкоцити 11.3±0.2 9.8±0.18 11.1±0.22 8.9±0.21 11.4±0.19 6.7±0.17
ШОЕ 24±1.0 16±0.8 23±0.91 13±0.77 24±0.8 10±1.0
аромукощи 0.406±0.044 0.200±0.04 0.411±0.037 0.190±0.03 0.410±0.041 0.140±0.039
1) у 14 хворих 1-oï групи спостер1гались не- Висн0вки значне зменшення больового синдрому (згщно з
VAS 5-6 бал!в), покращення лабораторних пока- Як бачим°, ефективышим при лкуванн! рев-
зник!в кров! (див. таблицю 1); матощного артриту с застосування на фон! тра-
2) у хворих 2-oï групи вщмналось пом!тне ДИЦ^ноТ схеми фююпроцедур з полтавським 6i-зниження вираженост1 больового синдрому (зп- шоф!том. Посднання НЧМТ та електрофорезу з дно з VAS 4-5 бал!в) i р!вня показник!в запален- б!шоф1том забезпечус ще бтьш виражений та ня кров!, а також покращення функцюнального швидкии терапевтичнии ефект.
стану cyrno6iB (див таб 1); Висока кпннна ефективнють, вщносно низью
3) XBopi 3-oï труп и позитивний ефект вщм!ти- затРати його на 1 процедуру та низька соб!вар-ли через 5-7 дыв лкування, що проявлявся зна- т'сть Полтавського б1шов1ту забезпечують йому чними зменшенням больового синдрому(2-3 ба- економ1чну ефективн1сть.
ли згщно з VAS), р!вня показник!в запалення 0тже, Полтавський б!шоф1т - перспективний
кров! i покращенням функц1онального стану суг- ф1з1отерапевтичний зас!б в комплексна Tepaniï лоб1в (дивтаб1) ревматоТдного артриту. При цьому кл1н1чний
. . ефект вищий при посднанн1 електрофорезу 6i-
шоф1ту з НЧМТ. Реферат
СВОЙСТВА И ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПОЛТАВСКОГО БИШОФИТА КАК ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СРЕДСТВА В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМАРТРИТОМ Ждан B.M., Волкова О.А., Стародубцев С.Г.
Ключевыеслова: ревматоидный артрит, полтавский бишофит, комплексная терапия, физиотерапия, электрофорез, низкочастотная магнитотерапия (НЧМТ).
Проведено клиническое исследование применения в комплексной терапии больных ревматоидным артритом Полтавского Бишофита-препарата природного происхождения, что представляет собой комплекс макро- и микроэлементов. Ревматоидный артрит - хроническое, постоянно прогрессирующее заболевание,что приводит к нарушению функций опорно-двигательного аппарата и потери трудоспособности. Больным на фоне традиционной схемы лечения проводили сеансы электрофореза с бишофитом и низкочастотной магнитотерапии.Полученые данные свидетельствуют об эффективности полтавского бишофита в комплексном лечении больных ревматоидным артритом, а комбинирование электрофореза бишофита и НЧМТ даёт более выраженный и быстрый терапевтический эффект.
Summary
PROPERTIES OF POLTAVSKIY BISHOPHIT AND WAYS OF ITS APPLYING IN COMPLEX THERAPY OF RHEUMATIC ARTHRITIS Zhdan V.N., Volkova O.A., Starodubtsev S.G.,
Key words: rheumatic arthritis, Poltavskiy bishophit, complex therapy, physical therapy, electrophoresis, low frequency magnetic therapy
The paper is devoted to the clinical studying of Poltavskiy Bishophit - a natural complex of micro- and macroelements applied under the rheumatoid arthritis complex therapy. Rheumatoid arthritis is a chronic steadily progressing disease resulting in disturbances of locomotive system and occupational disability. In addition to the conventional therapy patients were ordered electrophoresis with Bishophit and low-frequency magnetic therapy. Data obtained have proved the efficiency of Poltavskiy Bishophit in complex treatment of rheumatoid arthritis, furthermore combining of Bishophit electrophoresis and low-frequency magnetic therapy provides more marked and more rapid therapeutic effect.
Tom 6, Выпуск 3 105
