ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА:
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ, ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ
Ломоносова О.А.
Днепропетровская государственная медицинская академия Кафедра кожных и венерических болезней, Днепропетровск, Украина
Сегодня герпесвирусная инфекция стала одной из ведущих медико-социальных проблем. По данным ВОЗ, от 60 до 95% всей популяции земного шара инфицировано одним или более вирусами герпетической группы. Инфици-рованность вирусами простого герпеса - эпидемия мирового масштаба. Около 1 млрд человек в мире инфицированы вирусами простого герпеса типов 1 и 2 (ВПГ-1 и ВПГ-2) - основными возбудителями генитального и орофациаль-ного герпеса. При том, исследования показали, что, ориентируясь только по топографо-анатомической локализации инфекции, нельзя судить о типе поражающего вируса. Известно, что вирус Herpes labialis может поражать кожу и слизистые гениталий, и наоборот, вирус Herpes genitalis может вызывать герпетические высыпания на коже лица.
У 25% инфицированных хотя бы один раз в жизни имели место клинические проявления генитального герпеса. Только 3,6% всех случаев генитального герпеса диагностированы и лечатся адекватно. Генитальный герпес - потенциальная опасность для жизни будущего ребенка. В среднем от 17 до 42% женщин детородного возраста в мире инфицированы ВПГ -2 и от 46 до 97% - ВПГ-1. Г енитальный герпес входит в группу TORCH-инфекций и является весомой причиной акушерско-гинекологической (невынашивание беременности, вторичное бесплодие, внутриутробное инфицирование плода) и перинатальной (неонатальная смертность, синдром дыхательных расстройств новорожденных, атипичные пневмонии первого года жизни) патологии. ВПГ-2 определяется у 11% женщин и у 8% мужчин среди бесплодных пар. Генитальный герпес участвует в передаче СПИДа и может индуцировать злокачественный рост в организме. Инфицированы ВПГ-2 50% женщин обратившихся по поводу ИППП, 90% занимающихся проституцией. 95% мужчин-гомосексуалистов имеют антитела к ВПГ -2 и могут заболеть СПИДом. Более 70% страдающих генитальным герпесом больше всего боятся инфицировать партнера. В связи с чем, генитальный герпес приводит к психологическим, психосексуальным и даже психиатрическим расстройствам, значительно нарушающим качество жизни.
Для диагностики герпетической инфекции используются следующие методы:
> вирусологические методы обнаружения и идентификации вирусов простого герпеса;
> полимеразная цепная реакция;
> методы выявления антигенов вирусов простого герпеса: иммунофлюоресцентный и иммуноферментный анализ;
> выявление антител с помощью ИФА;
> цитоморфологические методы;
> методы оценки иммунного статуса.
Учитывая патогенез вирусов простого герпеса, выделяют 4 этапа в лечении данного заболевания:
1) терапия в острый период заболевания (противовирусные препараты, антиоксиданты, ингибиторы проста-гландинов);
2) терапия в стадии ремиссии (иммуномодуляторы, адаптогены);
3) специфическая профилактика рецидивов герпетической инфекции (герпетические вакцины);
4) диспансерное наблюдение и реабилитация больных.
Таким образом, учитывая распространенность герпесвирусной инфекции, необходимо проводить дальнейшие исследования по изучению патогенеза и усовершенствованию патогенетической терапии заболевания, разработке мер профилактики дабы предупредить дальнейшее распространение и персистирование вируса.
ЛИТЕРАТУРА
1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
Стр. [468]
14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. З. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
МатериалыIIX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
Стр. [4б9]