ВИДЫ БРАХИТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ АППАРАТОВ С ИСТОЧНИКАМИ CO-60 И IR-192 В РК Текст научной статьи по специальности «Медицинские технологии»

УДК 53.083

Сейтов О.К.,

магистрант, МНС, КазНИИОиР, Алматы, Казахстан Омирзак М.С., магистрант, МНС, КазНИИОиР, Алматы, Казахстан Гулиев Н.И., магистр, НС, «КАТЭП-АЭ», Алматы, Казахстан Тулегенова А.Т.

PhD, НС, КазНУ им.аль-Фараби, Алматы, Казахстан

ВИДЫ БРАХИТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ АППАРАТОВ С ИСТОЧНИКАМИ CO-60 И IR-192 В РК

Аннотация

По результатам данных оценены возможности и виды высокодозной брахитерапевтических аппаратов с использованием источников Ir-192 и Co-60. В настоящее время в РК (Республика Казахстан) доступны миниатюрные источники Co-60 HDR с идентичными размерами Ir-192. Источники Co -60 имеют преимущество в более длительном периоде полураспада по сравнению с источником Ir-192. Необходимо дальнейшее изучение возможностей брахитерапевтических аппаратов с источниками ионизационного излучения Ir-192 и Co-60.

Ключевые слова

Лучевая терапия, брахитерапия, доза облучения, Со-60, Ir-192

Введение

На данный момент на практике применяются различные виды брахитерапевтических аппаратов в контактной лучевой терапии, основанные на использовании различных типов ионизирующего излучения. В качестве терапевтического излучения используется гамма-излучение радиоактивных изотопов, или в-излучающих радиоактивных изотопов. В соответствии с условиями локализации патологического очага, лучевая терапия подразделяется на следующие виды:

1. Поверхностная терапия - очаг расположен на поверхности тела или на небольшой глубине под поверхностью;

2. Внутриполостная терапия - очаг расположен так, что доступ к нему возможен через естественные полости тела или отверстия, созданные хирургическим путем (брахитерапия);

3. Глубинная терапия - очаг находится в теле на большой глубине.

4. Контактная лучевая терапия - метод лучевой терапии, при котором доза в опухоль подводится через аппликаторы во внутрь человека. Источник вставляется с помощью аппликаторов и ориентированы в область опухоли. [1].

Материалы и методы.

Высокоэнергетические источники для брахитерапии, чаще всего являются, HDR: Ir-192 и Co-60. Поставщиками для HDR брахитерапевтических аппаратов являются: 1. Nucletron/Elekta (Flexitron), 2. Varian (GammaMed), BEBIG (MultiSource) [2].

Результаты исследования.

Сравнительный анализ эксплуатационных параметров брахитерапевтических аппаратов в РК приведен в таблице 1.

Таблица 1

Эксплуатационные параметры брахитерапевтических аппаратов

Оборудо- Источник Наборы Катетеры Количество Максимально Система

вание излучения аппликаторов каналов е количество планирования

(аппаратное позиций

обеспечение) облучения на

один канал

Flexitron На основе Набор Комплект 20-40 400 позиций Системы

радионуклид аппликаторов гинекологических каналов планировани

а Со-60 или Valencia для рентгеновских катетеров я лучевой

1г-192 кожи, Набор Flexitron® для КТ/МРТ, терапии

аппликаторов Рентгеновский катетер Oncentra

Valencia Ft для R1 для кольцевой Brachy

кожи, Комплект трубки, Рентгеновский

аппликаторов катетер 1и3 для

для кожи внутриматочной трубки,

Valencia Ft Рентгеновский катетер

О1 для овоидный

(правой) трубки,

Рентгеновский катетер

О2 для овоидный

(правой) трубки

Gammamed На основе Комплект Комплект 30 каналов 100 позиций Система

Plus радионуклид аппликаторов гинекологических планировани

а 1г-192 для облучения рентгеновских катетеров я лечения

поверхности Eclipse (напр.

BrachyVision)

Multisource На основе Набор Комплект 5-25 каналов 200 позиций Система

радионуклид вагинального/ре гинекологических планировани

а Со-60 ктального рентгеновских катетеров я лечения

цилиндрического SagiPlan

аппликатора с

экранированным

и сегментами

В 17 учреждениях РК имеется брахитерапевтические оборудования с источниками Ir-192 и Co-60. В настоящее время, брахитерапевтическое оборудование Multisource (HDR) с изотопом Co-60 в 12, GammamedPlus (HDR) с изотопом Ir-192 имеется в 5 медицинских учреждениях. Во многих выше указанных онкологических центрах брахитерапия используется не в полном объеме. Существует проблема нехватки специалистов в контактной лучевой терапии. Заключение.

В РК в основном используются брахитерапевтические аппараты с источником ионизирующего излучения Ir-192- Gammamed и Multisource с источником ионизирующего излучения Co-60. На основании исследования было обнаружено, что из 17 учреждении с брахитерапевтическими аппаратами, сопутствующие оборудования имеется у трех онкодиспансеров. Год выпуска всех имеющихся в РК брахитерапевтических HDR оборудований начинается с 2006 по 2013 гг. Из них 2007 года (3 аппарата), 2009 года (3 аппарата), 2010 года (3 аппарата), 2012 года ( аппарат) и 2013 (1 аппарат). Список использованной литературы:

1. Islam M.A., Akramuzzaman M.M., Zakaria G.A. Dosimetric comparison between the microSelectron HDR (192)Ir v2 source and the BEBIG (60)Co source for HDR brachytherapy using the EGSnrc monte carlo transport code // J Med Phys. 2012.V.37(4).P.219-225

2. Frohlich G, Geszti G, Vizkeleti J. Dosimetric comparison of inverse optimisation methods versus forward optimisation in HDR brachytherapy of breast, cervical and prostate cancer // Strahlenther Onkol. 2019.V.195(11). P.991-1000

© Сейтов О.К., Омирза к М.С., Гулиев Н.И., Тулегенова А.Т., 2023