CC BY
8
н ы й Д. К. Лев Александрович Тарасевич. Природа, 1927, № 7—8, в. I, стр. 533—538.— Тарасевич Л. А. Материалы к биографии. Журн. экспер. биол. и мед., 1927, № 18, стр. V—XXV. — Миленушкин Ю. Лев Александрович Тарасевич (К 25-летию со дня смерти). ЖМЭИ, 1952, № 7, стр. 72—73. — Речи на заседании памяти Л. А. Тара-севича на II Всеукраинском съезде терапевтов в Одессе 13 сентября 1927 г. Одесса, 1928. — Сироти нин Н. Н. Л. А. Тарасевич как патолог. Архив патологии, 1953, № 2, стр. 77—81. — Чер венцов А. Письма Пастера Тарасевичу. Журн. микробиол., иатол. и инфекц. бол., 1927, в. 4, стр. 353—356. — ЧистовичФ. Памяти Л. А. Тара-севича. Там же, стр. 343—352.
Поступила 13/111 1957 г.
Т* -й-
ВИДНЕЙШИЙ ДЕЯТЕЛЬ СОВЕТСКОЙ САНИТАРНОЙ СТАТИСТИКИ С. А. НОВОСЕЛЬСКИЙ
Действительный член АМН СССР 3. Г. Френкель
Глубокие следы оставил своими трудами С. А. Новосельский в развитии в нашей стране демографии — науки о населении, его возрастно-половом составе, его естественном движении — смертности, рождаемости и продолжительности жизни, в развитии и построении у нас санитарной статистики — науки о санитарном состоянии населения, о заболеваемости, о состоянии врачебной помощи и санитарной организации.
Первой по времени бесспорно большой заслугой С. А. Новосельского была разработка и установление устойчивой программы и формы общей сводки всех поступающих в официальные правительственные центральные и местные учреждения материалов и отчетных сведений, так или иначе относящихся к здоровью населения и здравоохранению, и их ежегодная публикация с 1900 по 1916 г. включительно в виде «Отчетов о состоянии народного здравия и организации врачебной помощи в России».
Вместо годовых отчетов Медицинского департамента Министерства внуренних дел, издававшихся до того времени (до 1895 г.), возникло исключительное по богатству и разносторонности содержания и по рациональности построения очень ценное статистическое ежегодное издание -типа санитарно-статистического ежегодника. В одной основной таблице по каждой губернии и по отдельно выделенным крупным городам, а также в сумме по группам губерний, по крупным частям государства и в итоге по всему государству (всего по 109 территориальным подразделениям), из года в год давались в 380 вертикальных рубриках сведения о численности населения с подразделением его по полу в городах и в сельских местностях, о числе родившихся и умерших с теми же подразделениями, о числе умерших от каждой из 13 важнейших заразных болезней (по метрическим записям), о числе зарегистрированных больных, принятых врачами разных категорий в амбулаториях, в больницах и в частной практике, по отдельным болезням и по группам и классам болезней, о числе врачебных участков, больниц, психиатрических учреждений с указанием числа коек, родильных домов, родильных отделений и коек, о числе врачей и другого медицинского персонала, об аптеках, о санитарных врачах, о расходах на разные виды врачебного дела.
В особой таблице по одной и той же форме из года в год давалась статистика смертности в каждом из 134 городов, в которых была введена регистрация причин смерти врачами. Причины смерти приводились в 34 рубриках отдельных болезней и групп болезней с особым выделением детских возрастов до года и от 1 года до 4 лет.
В отдельных, особо детализированных таблицах приводились ежегодно сведения о заразных заболеваниях, а также о распределении по формам болезни лиц, леченных в учреждениях для душевнобольных.
Ежегодно давались также сведения об итогах работы за каждый год санитарных учреждений, гигиенических лабораторий, фельдшерских школ, о судебномедицинской деятельности и пр.
Особо следует отметить таблицы результатов врачебных осмотров призывных, в которых из года в год в распределении по губерниям, по отдельным областям и в сводке по всей стране давались материалы об обнаруженных у призывных физических недостатках и болезнях.
Несомненно, эти «Отчеты о состоянии народного здравия и врачебной помощи в России» явились крупным вкладом в статистическое изучение санитарного состояния населения нашей страны и могут служить образцом построения официальных санитарно-статистических ежегодников. Это — яркий памятник неутомимого плодотворного труда, опирающегося на глубокое изучение и учет всего имеющегося в данной области опыта, и свидетельство неиссякаемой энергии С. А. Новосельского.
Крупным вкладом С. А. Новосельского в нашу демографическую и санитарную статистику являются также его труды по построению таблиц доживания и смертности и по разработке вопроса о применении метода построения таблиц доживания при изучении многих важных проблем санитарной статистики.
Вышедшая отдельным изданием в 1916 г. докторская диссертация С. А. Новосельского, удостоенная премии Академии наук, является не только теоретическим исследованием развития методов построения таблиц смертности, но и первым в нашей стране построением полных таблиц доживания, смертности и продолжительности жизни на основе результатов первой народной переписи 1897 г. Этот труд С. А. Новосельского явился завершением трудов -Российской Академии наук по построению таблиц смертности в России, начатых в нашей Академии наук в 1819 г. и продолженных в 70-х годах прошлого столетия акад. В. Я. Буняковским, а затем В. И. Борткевичем и др, в 1880—1890 гг.
Исключительным по своему значению для развития демографической науки в Советском Союзе, бесспорно, должен быть признан труд, выполненный С. А. Новосельским совместно с В. В. Паевским по поручению Госплана СССР в 1929—1930 гг., по построению полных таблиц смертности для СССР на основе результатов всенародной переписи 1926 г. и разработки материалов об умерших в 1926 и 1927 гг. Этот труд, вышедший в 1930 г., носит заглавие «Смертность и продолжительность жизни населения СССР 1926—1927 гг.». Не взирая на относительно скромные свои размеры, он заключает весьма обстоятельный методический и аналитический вводный очерк и 70 полных таблиц доживания и смертности, из них 69 таблиц составлены вновь по современному косвенному способу для отдельных краев, областей и крупных городов.
Для возможности постановки сравнительного анализа сдвигов и изменений в разных элементах таблиц доживания и смертности в послереволюционный период в сопоставлении с прежними периодами по той же принятой авторами методике построены таблицы для главных частей страны на основе данных первой всенародной переписи 1897 г. и смертности за 1896—1897 гг.
Особо проведенными вычислениями числа лет, приходящихся в каждом поколении на период трудовой жизни, с учетом годов полной и сокращенной работоспособности в анализе соответственных таблиц доживания и смертности авторы наглядно показали экономическое значение понижения смертности; благодаря такому понижению смертности продолжительность предстоящей жизни в рабочем возрасте уже в 1926—1927 гг. увеличилась на 7 лет по сравнению с дореволюционным временем.
Наглядно показаны также в специально построенных таблицах смертности для рабочих и служащих Ленинграда роль и значение удлинения продолжительности жизни в рабочих возрастах для облегчения и
4 Гигиена и санитария, № 12
49
даже для самой возможности рационального решения все возрастающей потребности в специальной подготовке и совершенствовании кадров при социализме.
Не может быть оспариваемо положение С. А. Новосельского, что построение таблиц смертности населения по научной обоснованности, детальности и наглядности получаемых числовых характеристик является наиболее совершенным приемом изучения повозрастной смертности и величины таблиц смертности имеют существенное научно-практическое значение для плановых построений. Также несомненно, что ряд задач научно-исследовательского характера в области изучения населения может и должен решаться на почве углубленного сравнительного анализа таблиц до-живания и смертности населения в разные периоды и в разных социально-экономических условиях. В этом отношении еще ждут своих исследователей изданные в 1930 г. таблицы смертности в СССР.
Наиболее поздним трудом С. А. Новосельского по применению метода построения таблиц смертности для исследования сдвигов в санитарном состоянии населения является его вышедшая в свет в 1946 г. работа «Сдвиги в выживаемости и продолжительности жизни ленинградского детского населения до 16 лет».
Опубликованием этой работы С. А. Новосельского заполнен частично в отношении Ленинграда существенный пробел в доступных широкому использованию саиитарно-демографических сведениях и точных показателях, необходимых для правильной оценки и надлежащего руководства всей системой мероприятий по оздоровлению населения и в частности по ограждению и улучшению здоровья детского населения. Из сопоставления показателей за новейший период, полученных построением современных таблиц выживаемости детского населения Ленинграда на разных ступенях жизни, с несомненностью вытекает, между прочим, и один из практических выводов в заключительной части этой работы С. А. Новосельского: «В целях дальнейшего понижения смертности и повышения выживаемости ленинградских детей 0—16 лет необходимо в первую очередь усиление мероприятий по борьбе с детской смертностью в возрасте до одного года и особенно усиление профилактических и лечебных мер против пневмонии и мер по борьбе с ранней детской смертностью на первом месяце жизни — профилактика преждевременных родов, организация правильного ухода за недоношенными, меры против болезней новорожденных и т. д.».
Нужно признать заслугой статистического кабинета кафедры здравоохранения Ленинградского педиатрического медицинского института выполнение под руководством проф. С. А. Новосельского работ по построению таблиц доживания и смертности за 1938—1939 гг. (с использованием материалов переписи 1939 г. для возрастов старше 5 лет). Все элементы этих самых поздних из имеющихся у нас таблиц для выявления сдвигов сопоставляются с соответственными данными таблиц доживания 1910—1911 гг.
Как особенно плодотворную страницу в напряженной научно-иссле-довательской и организационно-статистической деятельности С. А. Новосельского нужно отметить период первых 15 лет после Великой Октябрьской социалистической революции, когда С. А. Новосельский возглавлял сложившийся вокруг него в Ленинградском губернском статистическом отделе коллектив работников.
Регулярно выходивший в течение ряда лет статистический орган под редакцией С. А. Новосельского заключает в себе много ценных работ по демографической и санитарной статистике.
Очень важна была попытка С. А. Новосельского совместно с В. В. Паевским создать и укрепить высший научно-методический центр для исследовательской работы по демографии и санитарной статистике при Академии наук СССР. Результатом этой деятельности С. А. Ново-
сельского являются известные труды Института демографии, изданные Академией наук СССР в 1933—1934 гг.
Начатые еще в дореволюционный период специальные работы С. А. Новосельского по изучению рождаемости и детской смертности, по исследованию смертности от туберкулеза и рака широко развернулись после Великого Октября, когда в качестве научного руководителя и консультанта С. А. Новосельский работал в Ленинградском научно-исследовательском институте здравоохранения, а затем в Научно-методическом бюро санитарной статистики и в качестве постоянного научного руководителя статистических сведений Научно-исследовательского института по изучению туберкулеза.
С. А. Новосельский систематически освещал в своих методических исследовательских работах важнейшие, встававшие на очередь вопросы социальной гигиены и санитарной статистики. В этой связи нельзя не упомянуть его работы по статистическому изучению влияния прививок БЦЖ (Кальметт-Герена) на устойчивость привитых против туберкулеза, его методические работы по измерению летальности, по измерению детской смертности, по статистическому изучению множественных причин смерти и пр.
Трудно переоценить заслуги и значение С. А. Новосельского в повышении уровня врачебной подготовки по санитарной статистике, в подготовке кадров и в особенности для санитарной статистики, В этом отношении прежде всего нельзя не упомянуть о большом труде, вложенном С. А. Новосельским в переработку и издание по поручению Наркомздра-ва в 1929 г. учебника по методике санитарной и демографической статистики Уиппля-Новосельского. Правильнее было бы называть его руководством Новосельского-Уиппля, так как в нем все вопросы статистической методики освещены и рассмотрены на материалах и в соответствии с запросами и условиями советского здравоохранения и советского санитарного дела. Не только отдельные вопросы и главы, но и целые разделы руководства совершенно оригинальны и связаны с особой историей развития у нас санитарной статистики.
По существу в системе подготовки врачей — это единственное, стоящее на необходимом научном уровне руководство по санитарной статистике.
Занимая в Ленинградском институте для усовершенствования врачей кафедру санитарной статистики, в течение всего периода, пока эта кафедра существовала как самостоятельная, С. А. Новосельский привлекал в круг-своих слушателей преимущественно тех, кто готовился к преподавательской деятельности по социальной гигиене, организации советского здравоохранения и санитарной статистике.
Можно назвать ряд известных работников по демографической и санитарной статистике, прошедших школу санитарно-статистических исследований и работ у С. А. Новосельского — Т. С. Соболева, Е. П. Соколову, Е. Э. Бен и др., в том числе и одного из крупнейших у нас специалистов по санитарной статистике проф. Л. С. Каминского.
С. А. Новосельский с 30-х годов был пожизненно почетным членом Гигиенического общества.
Прошло уже 3 года, как не стало С. А. Новосельского, но остались результаты его неутомимого многолетнего научного труда. Его работы продолжают ученики и сотрудники ученого. Нужно пожелать им быть такими же неутомимыми, требовательными к себе, настойчивыми в деле служения своей Родине, каким был С. А. Новосельский.
Поступила 25/1У 1967 г.
■¿г -й- -й-
