CC BY
41
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2020 - V. 27, № 4 - P. 75-78
УДК: 577.17+577.171.6 DOI: 10.24411/1609-2163-2020-16740
ВЕРОЯТНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ ЭНДОРФИНОВ В ПЛАЗМЕ КРОВИ ПРИ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОМ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ГОЛОВНОЙ МОЗГ
(обзор литературы)
Е.В. ГОЛОБОРОДЬКО
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации -Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»
(ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России), ул. Маршала Новикова, д. 23, г. Москва, 123098, Россия,
e-mail: Fmbc.noo@gmail.com
Аннотация. В последнее время большое внимание уделяется немедикаментозным способам восстановления функциональных резервов организма спортсменов, в том числе после интенсивных физических нагрузок, а также в межсоревновательный период. Одним из рекомендуемых методов является транскраниальная электростимуляция глубинных структур головного мозга. Предполагают, что одним из механизмов действия транскраниальной электростимуляции является ее способность активировать структуры мозга, ответственные за выработку эндогенных опиоидных пептидов, которые затем попадают в кровь и оказывают нормализующее действие на нарушенные процессы. Вместе с тем, в последних работах делается вывод, что конкретный механизм действия данной методики остается неизвестным. По данным литературы однозначно не доказано, что применение транскраниальной электростимуляции приводит к повышению уровня эндогенных опиоидов в крови, так как имеются сведения, что они не проходят через гематоэнцефалический барьер. Вероятно, транскраниальная электростимуляция действует на эмоциональное и психическое состояние. При действии экстремальных факторов (физической природы, например, в крио-сауне), при психологическом воздействии, а также в результате интенсивной физической нагрузки, но без перетренированности, помимо эмоционального реализуется общий ответ, связанный с реакцией диффузно расположенных клеток эндокринной системы, секретирующих эндорфины, которые затем попадают в кровоток.
Ключевые слова: спорт высших достижений, оценка эффективности, транскраниальная электростимуляция, эндорфины.
PROBABLE MECHANISMS FOR ALTERING BLOOD PLASMA ENDORPHINS WITH ELECTROMAGNETIC
THERAPEUTIC EFFECTS ON THE BRAIN (literature review)
E.V. GOLOBORODKO
Federal State Budgetary Institution "State Scientific Center of the Russian Federation - Federal Medical Biophysical Center named after A.I. Burnazyan" (FSBIHSC FMBC named after A.I. Burnazyan FMBA of Russia), 23 Marshala Novikova str.,
Moscow, 123098, Russia, e-mail: Fmbc.noo@gmail.com
Abstract. Recently, much attention has been paid to non-medicamentous methods of restoring the functional reserves of the body of athletes, including after intense physical exertion, as well as in the inter-competition period. One of the recommended methods is transcranial electrical stimulation of deep brain structures. It is suggested that one of the mechanisms of action of transcranial electrical stimulation is its ability to activate the brain structures responsible for the production of endogenous opioid peptides, which then enter the blood and have a normalizing effect on disrupted processes. However, in recent works it is concluded that the specific mechanism of action of this technique remains unknown. According to the literature, it has not been unequivocally proved that the use of transcranial electrical stimulation leads to an increase in the level of endogenous opioids in the blood, since there is evidence that they do not pass through the blood-brain barrier. Transcranial electrical stimulation probably affects the emotional and mental state. Under the action of extreme factors (of a physical nature, for example, in a cryosauna), under psychological influence, as well as as a result of intense physical activity, but without overtraining, in addition to the emotional one, a general response is realized associated with the reaction of diffusely located cells of the endocrine system that secrete endorphins, which then enter the bloodstream.
Keywords: sport of the highest achievements, efficiency assessment, transcranial electrical stimulation, endorphins
В последнее время большое внимание уделяется немедикаментозным способам восстановления функциональных резервов организма спортсменов, в том числе после интенсивных физических нагрузок, а также в межсоревновательный период [4,7].
Одним из рекомендуемых методов является транскраниальная электростимуляция (ТЭС) глубинных структур головного мозга [1,9-11,12]. Предполагают, что одним из механизмов действия ТЭС является ее способность активировать структуры мозга, ответственные за выработку эндогенных опиоидных пептидов, которые затем попадают в кровь и оказывают
нормализующее действие на нарушенные процессы [6,8]. В подтверждение этого приводятся результаты эксперимента, что анальгетические эффекты ТЭС на модели хронической боли в спине устранялись антагонистом опиоидных рецепторов налоксоном, антагонистами серотониновых рецепторов 5,7-дигидро-триптамином, метерголином и отсутствовали на фоне толерантности к морфину. Применение ингибиторов энкефалиназы, прекурсоров 5-НТ, ингибиторов моно-аминоксидазы и триптофанпирролазы усиливало анальгетические эффекты ТЭС [5].
ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ - 2020 - Т. 27, № 4 - С. 75-78 JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2020 - V. 27, № 4 - P. 75-78
Вместе с тем, в последних работах делается вывод, что все же конкретный механизм действия ТЭС остается неизвестным [2,24]. Нельзя однозначно связывать действие ТЭС с уровнем эндорфинов в крови, так как:
1. Эндорфины, вырабатываемые гипофизом, не проникают через гематоэнцефалический барьер. Считается, что они мигрируют в цереброспинальную жидкость [23,26,27].
2. Эндорфины могут продуцироваться и вне нервной системы клетками, так называемой «диффузной эндокринной системы». Эпителиальные ткани слизистых оболочек желудочно-кишечного канала, воздухоносных путей, легких и других полых органов, контактирующих с внешней средой, в своем составе содержат диффузно расположенные клетки, выделяющие гормоны, происходящие из нервного гребешка, которые оказывают как местные (пара-кринные), так и отдаленные (дистантные) влияния на различные структуры организма (апудоциты желудочно-кишечного тракта, А-клетки поджелудочной железы, половые клетки) [13,14]. Также эндогенные опиоиды высвобождаются инфильтрирующими клетками иммунной системы в зоне воспаления и нейронами центральной нервной системы [16].
3. Рецепторы к эндорфинам, на которые действовали указанными выше веществами, представлены не только в центральной нервной системе, но также и в других органах, включая желудочно-кишечный тракт [20].
4. Следует различать составляющие анальгети-ческого действия эндорфинов: снижение порога чувствительности на уровне чувствительных нейронов спинного мозга (периферическое действие) и влияние на психоэмоциональное состояние (центральное действие) [20].
Также существуют методические сложности с определением концентрации эндорфина в крови, которые влияют на полученные результаты. Существующие методы имеют кроссреактивность с пептидами, образующимися из ряда прогормонов, гомологичными по терминальной последовательности NH Tyr-Gly-Gly-Phe-(Met или Leu). К ним относятся, в первую очередь, проэнкефалины, которые вырабатываются в надпочечниках, в желудочно-кишечном тракте и в других органах и тканях [25].
Таким образом, по данным литературы однозначно не доказано, что применение ТЭС приводит к повышению уровня эндогенных опиоидов в крови.
Применительно к спортивной медицине следует осторожно подходить к оценке механизма действия ТЭС, так как эндорфины неспецифически вырабатываются и в ответ на экстремальные воздействия. Общие эффекты бета-эндорфина заключаются в анальгезии, увеличении лактатного порога, удовольствии от тренировки. Многократные тренировки вначале приводят к повышению, а затем к снижению уровня бета-эндорфина в крови и к отмене его эффектов [17].
Доказано, что уровень бета-эндорфина в крови возрастает при интенсивной физической нагрузке. Это связано с явлением, которое называют «второе дыхание» [21]. Уровень бета-эндорфина в крови изменяется и при стрессорных воздействиях [22]. Эффект от психологического воздействия может быть выше, чем от физической нагрузки [3,18]. При этом в крови бета-эндорфин может определяться довольно долго, так как он устойчив к действию протеаз [28].
Косвенным доказательством отсутствия связи между эффектами ТЭС и уровнем эндорфина в крови является рандомизированное, двойное слепое, пла-цебо-контролируемое изучение эффекта транскраниальной электростимуляции при лечении больных с болевым синдромом в области поясницы. Уровень боли и бета-эндорфина сыворотки крови определяли до и после лечения. Изначально средний уровень бета-эндорфина в крови у пациентов из основной группы был выше, чем у пациентов контрольной группы. После сеанса ТЭС боль снижалась у 8 пациентов из 10 в основной группе и у 7 пациентов из 10 в контроле [19]. Дело в том, что на модели хронической боли действие ТЭС связано с изменением только эмоционального компонента ноцицепции [15].
Заключение. ТЭС может воздействовать на центральное звено боли, на эмоциональное и психическое состояние. При этом происходит выработка внутримозговых эндорфинов и дофамина, взаимодействующих с рецепторами центрального серого вещества головного мозга и приводящих к улучшению эмоционального фона [24].
При действии экстремальных факторов (физической природы, например, в криосауне), при психологическом воздействии, а также в результате интенсивной физической нагрузки, но без перетренированности, помимо эмоционального, реализуется общий ответ, связанный с реакцией диффузно расположенных клеток эндокринной системы, секретирующих эндор-фины, которые затем попадают в кровоток.
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов Литература / References
1. Ажаев А.Н., Афанасьев М.В., Дворников М.В. Клинико-функ-циональная диагностика, профилактика и реабилитация профессионально обусловленных нарушений и субклинических форм заболеваний у летного состава: практическое руководство по авиационной клинической медицине. Международная академия проблем человека в авиации и космонавтике, 2011. 528 с. / Azhaev AN, Afanas'ev MV, Dvornikov MV. Kliniko-funkcional'naja diagnostika, pro-filaktika i reabilitacija professional'no obuslovlennyh narushenij i subklinicheskih form zabolevanij u letnogo sostava: prakticheskoe rukovodstvo po aviacionnoj klinicheskoj medicine [Clinical-functional diagnosis, prevention and rehabilitation of professionally induced disorders and subclinical forms of diseases in flight personnel: a practical guide to aviation clinical medicine]. Mezhdunarodnaja akademija problem che-loveka v aviacii i kosmonavtike; 2011. Russian.
2. Бадтиева В.А., Разинкин С.М., Кузнецова И.С., Уделев Д.А. Электроимпульсная терапия больных артериальной гипертонией // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2006. № 6. С. 7-11 / Badtieva VA, Razinkin SM, Kuznecova IS, Udelev DA. Jelektroimpul'snaja terapija bol'nyh arterial'noj gipertoniej
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2020 - V. 27, № 4 - P. 75-78
[Electropulse therapy for patients with arterial hypertension]. Voprosy ku-rortologii, fizioterapii i lechebnoj fizicheskoj kul'tury. 2006;6:7-11. Russian.
3. Берзин И.А., Разинкин С.М., Петрова В.В., Самойлов А.С., Фомкин П.А. Физиолого-гигиеническое обоснование оптимизации процессов адаптации спортсменов к условиям Рио-де-Жанейро (обзор литературы) // Медицина экстремальных ситуаций. 2015. № 4. С. 22-32 / Berzin IA, Razinkin SM, Petrova VV, Samojlov AS, Fomkin PA. Fiziologo-gigienicheskoe obosnovanie optimizacii processov adaptacii sportsmenov k uslovijam Rio-de-Zhanejro (obzor literatury) [Physiological and hygienic rationale for optimizing the processes of adaptation of athletes to the conditions of Rio de Janeiro (literature review)]. Medicina jekstremal'nyh situacij. 2015;4:22-32. Russian.
4. Котенко К.В., Разинкин С.М., Котенко Н.В., Иванова И.И. Современные методы скрининг-диагностики психофизиологического состояния, функциональных и адаптивных резервов организма // Физиотерапевт. 2013. № 4. С. 11-19 / Kotenko KV, Razinkin SM, Kotenko NV, Ivanova II. Sovremennye metody skrining—diagnostiki psihofiziolog-icheskogo sostojanija, funkcional'nyh i adaptivnyh rezervov organizma [Modern screening methods - diagnostics of psychophysiological state, functional and adaptive body reserves]. Fizioterapevt. 2013;4:11-9. Russian.
5. Лебедев В.П. Транскраниальная электростимуляция: новый подход (экспериментально-клиническое обоснование и подход) // Транскраниальная электростимуляция: экспериментально-клинические исследования. СПб., 2005. С. 22-38 / Lebedev VP. Transkrani-al'naja jelektrostimuljacija: novyj podhod (jeksperimental'no-klinich-eskoe obosnovanie i podhod) [Transcranial electrical stimulation: new approach (experimental-clinical rationale and approach)]. Transkrani-al'naja jelektrostimuljacija: jeksperimental'no-klinicheskie issledovanija. SPb.; 2005. Russian.
6. Малыгин А.В. Физиотерапия центрального действия - неотъемлемая часть оснащения современных медицинских организаций // Поликлиника. 2018. № 1-3. С. 35-36 / Malygin AV. Fizioterapija cen-tral'nogo dejstvija - neot#emlemaja chast' osnashhenija sovremennyh medicinskih organizacij [Central physical therapy is an integral part of the equipment of modern medical organizations]. Poliklinika. 2018;1-3:35-6. Russian.
7. Переборов А.А., Разинкин С.М., Котенко Н.В. Система оценки эффективности лечения. Восстановительная медицина и реабилитация, 2009. С. 166-167 / Pereborov AA, Razinkin SM, Ko-tenko NV. Sistema ocenki jeffektivnosti lechenija [Treatment effectiveness assessment system]. Vosstanovitel'naja medicina i reabilitacija; 2009. Russian.
8. Рогулева Л.Г. Автореферат дисс.канд.мед. наук. Томск, 2016. 23 с. / Roguleva LG. Avtoref. diss.kand.med. nauk. Tomsk; 2016. Russian.
9. Иванов Д.В., Хадарцев А.А., Фудин Н.А. Клеточные технологии и транскраниальная электростимуляция в спорте // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2017. №4. Публикация 2-24. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2017-4/2-24.pdf (дата обращения 14.12.2017). DOI: 10.12737/arti-cle_5a38d3425cbed3.24947719 / Ivanov DV, Khadartsev AA, Fudin NA. Kletochnye tekhnologii i transkranial'naya elektrosti-mulyatsiya v sporte [Cell technologies and transcranial electrostimulation in sports]. Journal of New Medical Technologies, eEdition. 2017[cited 2017 Dec 14] ;4[about 7 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulle-tin/E2017-4/2-24.pdf. DOI: 10.12737/article_5a38d3425cbed3.24947719.
10. Хадарцев А.А., Фудин Н.А., Москвин С.В. Транскраниальная электростимуляция и лазерофорез серотонина у спортсменов при сочетании утомления и психоэмоционального стресса // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2019. Т. 96, № 1. С. 37-42 / Khadartsev AA, Fudin NA, Moskvin SV. Transkranial'naya elektro-stimulyatsiya i lazeroforez serotonina u sportsmenov pri so-che-tanii utomleniya i psikhoemotsional'nogo stressa [Transcranial electrical stimulation and literatures of serotonin in athletes when combined with fatigue and emotional stress]. Voprosy kurortolo-gii, fizioterapii i lechebnoy fizicheskoy kul'tury. 2019;96(1):37-42. Russian.
11. Хадарцев А.А., Токарев А.Р., Токарева С.В., Хрому-шин В.А., Иванов Д.В. Способ лечения профессионального стресса. Патент на изобретение RU 2703328 C1, 16.10.2019. Заявка № 2018137881 от 26.10.2018 / Khadartsev AA, Tokarev AR, Tokareva SV, Khromushin VA, Ivanov DV; inventors. Sposob lecheniya professional'nogo stressa [A method for the treatment of occupational stress]. Russian Federation patent RU 2703328; 2019. Russian.
12. Шестопалов А.Е., Гришина Ж.В., Ермола В.В., Жолин-ский А.В., Королев А.В. Методические рекомендации по применению метода мезодиэнцефальной модуляции для восстановления вы-
сококвалифицированных спортсменов после интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок. М., ФГБУ ФНКЦ СМ ФМБА России, 2019. 30 с. / Shestopalov AE, Grishina ZhV, Ermola VV, Zholin-skij AV, Korolev AV. Metodicheskie rekomendacii po primeneniju metoda mezodijencefal'noj moduljacii dlja vosstanovlenija vysokokvalificiro-vannyh sportsmenov posle intensivnyh fizicheskih i psihojemocional'nyh nagruzok [Methodological recommendations on application of mesodien-cephalic modulation method for recovery of highly qualified athletes after intensive physical and psychoemotional loads]. Moscow: FGBU FNKC SM FMBA Rossii; 2019. Russian.
13. Яглов В.В., Яглова Н.В. Новые концепции биологии диффузной эндокринной системы: итоги и перспективы её изучения // Вестник Российской академии медицинских наук. 2012. №4. С. 74-81 / Jaglov VV, Jaglova NV. Novye koncepcii biologii diffuznoj jendokrinnoj sistemy: itogi i perspektivy ejo izuchenija [New concepts of the biology of the diffuse endocrine system: results and prospects for its study]. Vestnik Rossijskoj akademii medicinskih nauk. 2012. №4. P. 74-81. Russian.
14. Ambinder R., Schuster M. Endorphins: New Gut Peptides with a Familiar Face // Gastroenterology. 1979. Vol. 77. P. 1132-1140 / Ambinder R, Schuster M. Endorphins: New Gut Peptides with a Familiar Face. Gastroenterology. 1979;77:1132-40.
15. Cioni B., Meglio M. Motor cortex stimulation for chronic non-malignant pain: current state and future prospects // Acta Neurochir Suppl. 2007. Vol. 97, N. Pt 2. P. 45-49 / Cioni B, Meglio M. Motor cortex stimulation for chronic non-malignant pain: current state and future prospects. Acta Neurochir Suppl. 2007;97(Pt 2):45-9.
16. Corder G., Castro D.C., Bruchas M.R., Scherrer G. Endogenous and Exogenous Opioids in Pain // Annu Rev Neurosci. 2018. Vol. 41, N. 8. P. 453-473. DOI: 10.1146/annurev-neuro-080317-061522 / Corder G, Castro DC, Bruchas MR, Scherrer G. Endogenous and Exogenous Opioids in Pain. Annu Rev Neurosci. 2018;41(8):453-73. DOI: 10.1146/annurev-neuro-080317-061522.
17. Cunha G.S., Ribeiro J.L., Oliveira A.R. Levels of beta-endor-phin in response to exercise and overtraining // Arq Bras Endocrinol Metabol. 2008. Vol. 52, N. 4. P. 589-598 / Cunha GS, Ribeiro JL, Oliveira AR. Levels of beta-endorphin in response to exercise and overtraining. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2008;52(4):589-98.
18. Esterina F., Pietro M., Vincenzo A., Loredana G., Adriana F. Circulating р-endorphin, adrenocorticotrophic hormone and cortisol levels of stallions before and after short road transport: stress effect of different distances // Acta Veterinaria Scandinavica. 2008. Vol. 50. P. 10-11 / Esterina F, Pietro M, Vincenzo A, Loredana G, Adriana F. Circulating pendorphin, adrenocorticotrophic hormone and cortisol levels of stallions before and after short road transport: stress effect of different distances. Acta Veterinaria Scandinavica. 2008;50:10-1.
19. Gabis L., Shklar B., Geva D. Immediate influence of transcra-nial electrostimulation on pain and beta-endorphin blood levels: an active placebo-controlled study // Am J Phys Med Rehabil. 2003. Vol. 82, N. 2. P. 81-85. DOI: 10.1097/00002060-200302000-00001 / Gabis L, Shklar B, Geva D. Immediate influence of transcranial electrostimulation on pain and beta-endorphin blood levels: an active placebo-controlled study. Am J Phys Med Rehabil. 2003;82(2):81-5. DOI: 10.1097/00002060200302000-00001.
20. Ghelardini C., Di Cesare Mannelli L., Bianchi E. The pharmacological basis of opioids // Clin Cases Miner Bone Metab. 2015. Vol. 12, N. 3. P. 219-221. DOI: 10.11138/ccmbm/2015.12.3.219 / Ghelardini C, Di Cesare Mannelli L, Bianchi E. The pharmacological basis of opioids. Clin Cases Miner Bone Metab. 2015;12(3):219-21. DOI: 10.11138/ccmbm/ 2015.12.3.219.
21. Harber V., Sutton J. Endorphins and exercise // Sports Medicine. 1984. Vol. 1, N. 2. P. 154-171. DOI: 10.2165/00007256-19840102000004 / Harber V, Sutton J. Endorphins and exercise. Sports Medicine. 1984;1(2):154-71. DOI: 10.2165/00007256-198401020-00004.
22. Merenlender-Wagner A., Dikshtein Y., Yadid G. The beta-en-dorphin role in stress-related psychiatric disorders // Curr Drug Targets. 2009. № 10. С. 1096-1108 / Merenlender-Wagner A, Dikshtein Y, Yadid G. The beta-endorphin role in stress-related psychiatric disorders. Curr Drug Targets. 2009;10:1096-108.
23. Merin M., Hollt V., Przewlocki R., Herz A. Low permeation of systematically administered human р-endorphin into rabbit brain measured by radio-immunoassays differentiating human and rabbit pendorphin // Life Sci. 1980. Vol. 27. P. 281-289 / Merin M, Hollt V, Przewlocki R, Herz A. Low permeation of systematically administered human р-endorphin into rabbit brain measured by radio-immunoassays differentiating human and rabbit р-endorphin. Life Sci. 1980;27:281-9.
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2020 - V. 27, № 4 - P. 75-78
24. Mo J., Hu W., Zhang C., Wang X., Liu C., Zhao B.T., Zhou J., Zhang K. Motor cortex stimulation: a systematic literature-based analysis of effectiveness and case series experience // BMC Neurol. 2019. Vol. 29, N19. P. 48. DOI: 10.1186/s12883-019-1273-y / Mo J, Hu W, Zhang C, Wang X, Liu C, Zhao BT, Zhou J, Zhang K. Motor cortex stimulation: a systematic literature-based analysis of effectiveness and case series experience. BMC Neurol. 2019;29(19):48. DOI: 10.1186/s12883-019-1273-y.
25. Nyberg F., Christensson-Nylander I., Terenius L. Measurement of Opioid Peptides in Biologic Fluids by Radioimmunoassay. In: Patrono C., Peskar B.A. (eds) Radioimmunoassay in Basic and Clinical Pharmacology. Handbook of Experimental Pharmacology, Vol. 82. 1987. Springer, Berlin, Heidelberg / Nyberg F, Christensson-Nylander I, Ter-enius L. Measurement of Opioid Peptides in Biologic Fluids by Radioim-munoassay. In: Patrono C., Peskar B.A. (eds) Radioimmunoassay in Basic and Clinical Pharmacology. Handbook of Experimental Pharmacology, v. 82; 1987. Springer, Berlin, Heidelberg.
26. Perlikowska R., Janecka A. Bioavailability of endomorphins and the blood-brain barrier-a review // Med Chem. 2014. Vol. 10, N. 1. P. 2-17 / Perlikowska R, Janecka A. Bioavailability of endomorphins and the blood-brain barrier-a review. Med Chem. 2014;10(1):2-17.
27. Veening J.G., Gerrits P.O., Barendregt H.P. Volume transmission of beta-endorphin via the cerebrospinal fluid; a review // Fluids and Barriers of the CNS. 2012. Vol. 9, N. 1. P. 16 / Veening JG, Gerrits PO, Barendregt HP. Volume transmission of beta-endorphin via the cerebrospinal fluid; a review. Fluids and Barriers of the CNS. 2012;9(1):16.
28. Young E.A., Houghten R.A., Akil H. Degradation of 3H p en-dorphin in rat plasma is increased with chronic stress // Eur. J. Pharmacol. 1989. Vol. 167, N. 2. P. 229-236 / Young EA, Houghten RA, Akil H. Degradation of 3H p endorphin in rat plasma is increased with chronic stress. Eur. J. Pharmacol. 1989;167(2):229-36.
Библиографическая ссылка:
Голобородько Е.В. Вероятные механизмы изменения уровня эндорфинов в плазме крови при электромагнитном терапевтическом воздействии на головной мозг (обзор литературы) // Вестник новых медицинских технологий. 2020. №4. С. 75-78. DOI: 10.24411/1609-2163-2020-16740.
Bibliographic reference:
Goloborodko EV. Veroyatnye mekhanizmy izmeneniya urovnya endorfinov v plazme krovi pri elektromagnitnom terapevticheskom vozdeystvii na golovnoy mozg (obzor literatury) [Probable mechanisms for altering blood plasma endorphins with electromagnetic therapeutic effects on the brain (literature review)]. Journal of New Medical Technologies. 2020;4:75-78. DOI: 10.24411/1609-2163-202016740. Russian.
