Вероятные экзогенные воздействия, формирующие эссенциальную артериальную гипертензию у детей и подростков с отягощенной наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

94 ^и_ ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

'7-1 (63) ноябрь 2012 г.

САДЫКОВА Д.И., СЕРГЕЕВА Е.В., ЧИЛИКИНА Ю.М. удк 61612-008.331.1:616.1:612.6 05

Казанский государственный медицинский университет, г. Казань

Вероятные экзогенные воздействия, формирующие эссенциальную артериальную гипертензию у детей и подростков с отягощенной наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям

Артериальная гипертензия (АГ) является широко распространенным заболеванием среди сердечно-сосудистой патологии детского возраста (1-18%) (Леонтьева И.В., 2005). В последние годы наблюдается тенденция роста заболеваемости АГ в подростковом возрасте. До настоящего времени не существует единой концепции профилактики сердечнососудистой патологии, в особенности эссенциальной АГ в детском возрасте.

цель исследования: Изучить экзогенное воздействие на возникновение первичной артериальной гипертензии (АГ) у детей и подростков с наследственной отягощенностью по сердечно-сосудистым заболеваниям.

материалы и методы: В исследование включено 69 детей в возрасте от 9 до 18 лет с отягощенной наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям: гипертоническая болезнь у женщин, инсульты, инфаркты, ишемическая болезнь сердца. Все пациенты были распределены на 2 группы, в зависимости от наличия или отсутствия АГ: первая группа — 37 детей (29 мальчиков и 8 девочек) с эссенциальной АГ, вторая группа — 32 ребенка (17 мальчиков и 15 девочек) без АГ. Для выявления факторов риска пациентам было проведено исследование соматического здоровья, вегетативного тонуса и анкетирование детей.

Диагностику артериальной гипертензии осуществляли с учетом последних рекомендаций (Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике АГ у детей и подростков, 2009 г.).

Результаты исследования: Нами выявлены выраженные различия наследственной отягощенности у пациентов в первой и второй группах: АГ у матери (32,4 и 1,2% соответственно), АГ у отца (21,6 и 11,8%), АГ у обоих родителей (5,4 и 11,8%). Отягощенная наследственность по материнской линии (56,8 и 70,6%), по отцовской линии (45,9 и 35,3%). Обнаружены отличия данных анамнеза, объективного статуса и социальных факторов у детей с АГ и без АГ: черепномозговые травмы (16,2 и 5,9%), оперативные вмешательства под наркозом (16,2 и 17,6%), избыточная масса тела (35,0 и 17,6%), обмороки (13,2 и 17,6%), гиподинамия (45,9 и 76,5%), подсаливание пищи (32,4 и 41,2%), учеба в школах с углубленным изучением (27,0 и 23,5%), нагрузка более 7 уроков в день (45,9 и 35,3%), дополнительная учебная нагрузка помимо школьной (40,5 и 52,9%), курение (5,4 и 5,9%), употребление алкоголя (10,8 и 11,8%), количество ночного сна менее 8 часов (89,2 и 35,3%), конфликты в семье (2,7 и 17,6%), конфликты в школе (8,1 и 17,6%), неполная семья (18,9 и 29,4%).

заключение: В нашем исследовании выявлено, что в формировании эссенциальной АГ у детей, кроме наследственной отягощенности по сердечно-сосудистым заболеваниям, большую роль играют и ряд различных экзогенных факторов. Полученные данные свидетельствуют, что у данной категории больных оправдано целенаправленное проведение первичной профилактики АГ. Результаты, полученные в ходе работы, могут быть использованы при формировании факторов риска развития АГ.

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

ВЕРНУТЬСЯ К СОДЕРЖАНИЮ