УДК 614.255.3: 616 (091) (470.41)
ВЕХИ РАЗВИТИЯ МЕДСАНЧАСТИ ОАО «ТАТНЕФТЬ» И Г. АЛЬМЕТЬЕВСКА
МунирХаляфович Закирзянов, Линиз Кыямович Ризатдинов*, Ильдус Римович Ягафаров Медико-санитарная часть ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска, г. Альметьевск, Россия
Реферат DOI: 10.17750/KMJ2015-278
С началом бурного развития нефтяной промышленности в нашем регионе в 1952-1957 гг. в наш край приехали нефтяники из многих республик Советского Союза. Остро встал вопрос о медицинском обслуживании работников нефтяной промышленности. За короткий срок было построено 10 сборно-щитовых зданий барачного типа, в которых размещалась районная больница. В 1955 г. в городе работали 60 врачей и 172 средних медицинских работника. В стационарах функционировало 400 коек. В 2002 г. был построен и сдан в эксплуатацию лечебно-диагностический корпус, в 2005 г. реконструировано административное здание, в 2007 г. построен новый хирургический семиэтажный корпус. С 2008 г. медсанчасть имеет статус регионального медицинского диагностического центра для жителей юго-востока Республики Татарстан. Эффективность деятельности медсанчасти ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска подтверждается ежегодным увеличением количества пролеченных больных, снижением уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности у работников промышленных предприятий, увеличением количества проведённых диагностических исследований и операций. История развития медсанчасти неразрывно связана с деятельностью ОАО «Татнефть» и за исторически короткий срок 60 лет показала превращение районной больницы, состоявшей из 10 барачных домов, в крупнейший современный медико-диагностический центр на юго-востоке Республики Татарстан.
Ключевые слова: медико-диагностический центр, медсанчасть ОАО «Татнефть», Республика Татарстан.
MEDICAL AND SANITARY UNIT OF JSC «TATNEFT» AND THE CITY OF ALMETYEVSK DEVELOPMENTAL MILESTONES
L.K. Rizatdinov, M.Kh. Zakirzyanov, I.R. Yagafarov
Medical and sanitary unit of JSC «Tatneft» and the city of Almetyevsk, Almetyevsk, Russia
Since the beginning of oil industry rapid development in our region in 1952-1957, oil industry specialists from many republics of the Soviet Union arrived. So, a problem of providing the health care services for oil industry workers aroused. Ten prefabricated panel buildings for the district hospital were built in a short time. In 1955, the city had 60 doctors and 172 nurses, 400 beds were available in hospitals. In 2002, medical and diagnostic building was built and set to work, in 2005 office building was renovated, a new surgical building of 7 floors was built in 2007. Since 2008, the medical unit has the status of a regional medical diagnostic center for the residents of the south-east of the Republic of Tatarstan. The effectiveness of the Medical and sanitary unit of JSC «Tatneft» and the city of Almetyevsk is confirmed by the annual increase in the number of treated patients, a decrease in the incidence of temporary disability among industrial workers, increased number of diagnostic manipulations and surgeries. History of the medical unit is intimately linked with the activity of JSC «Tatneft». In a historically short period of 60 years a district hospital of 10 shanty houses has turned into a largest modern medical and diagnostic center in the southeast of the Republic of Tatarstan.
Keywords: medical and diagnostic center, Medical and sanitary unit of JSC «Tatneft», Republic of Tatarstan.
С началом бурного развития нефтяной промышленности в нашем регионе в 19521957 гг. в наш край приехали нефтяники из многих республик Советского Союза. Остро встал вопрос о медицинском обслуживании работников нефтяной промышленности. Многие приезжие жили в частных домах местного населения, в палатках, установленных на полях колхозов.
За очень короткий срок было построено 10 сборно-щитовых зданий барачного типа, в которых размещалась районная больница (рис. 1).
С присвоением статуса города Альметьевску больница была переименована в городскую, соответственно образовался городской отдел здравоохранения. Больница имела 300 стационарных коек. Работали такие отделения, как терапевтическое, хирургическое, родильное, туберкулёзное, инфекционное.
Адрес для переписки: msc_tn@rambler.ru 278
При городской больнице были две поликлиники: №1 по улице Советской и №2 по улице Л. Толстого. Была также больница строителей на 100 коек с поликлиникой №3 по улице Тимирязева. Эта больница называлась санитарным отделом треста «Альметьевнефтестрой», сокращённо САНО треста «АНС». Главным врачом горбольницы работала заслуженный врач РСФСР и ТАССР Зифа Мустафовна Бала-кина, которая в то же время заведовала хирургическим отделением. Главным врачом САНО треста «АНС» был Пётр Сергеевич Вадовский. Заведующим горздравотделом трудился Аббас Абдуллович Абдулхаков.
В 1955 г. в городе работали 60 врачей и 172 средних медицинских работника. В стационарах функционировало 400 коек. Регистрировали высокую заболеваемость в конторах бурения, например в конторе бурения №2 треста «Альметьевбурнефть». За 1954 г. зарегистрировано 76,3 случая за-
Рис. 1. Дорога длиной в 60 лет: от палаточного городка до
болевания и 1077 дней нетрудоспособности на 100 работающих. Это было обусловлено тем, что работа у бурильщиков тяжёлая, до поздней осени, а в некоторых случаях они трудятся и зимой. Рабочих перевозили на открытых машинах. В результате несоблюдения графика движения вахтовых машин и отсутствия утеплённых помещений для ожидания рабочим приходилось простаивать на открытом воздухе. Автобусная станция находилась в антисанитарном состоянии: её не отапливали, уборку проводили от случая к случаю; питьевой водой буровые снабжали нерегулярно, в результате рабочие пили воду из промышленного водопровода в некипячёном виде.
Цеховой принцип обслуживания нефтяников начали применять в конце 1954 г. с охватом треста «Альметьевбурнефть» (три цеховых участка). Отмечалась катастрофическая нехватка врачебных кадров и штатных должностей терапевтов и педиатров. Регистрировалась высокая заболеваемость дизентерией вследствие барачной системы заселения и отсутствия во многих домах канализации, помойных ям, что создаёт антисанитарное состояние.
Медико-санитарная часть
Почему не больница? Районная или городская? По праву ли мы носим это название? Приказами и распоряжениями Наркомздра-ва СССР (ноябрь 1941 г.) и местных органов здравоохранения для рабочих ввели преимущественное, первоочередное обеспечение медицинской помощью. Значительно увеличили количество цеховых и заводских здравпунктов, амбулаторий, поликлиник и больниц. На наиболее крупных предприятиях создали медико-санитарные части, которые лучше всего обеспечивали преимущественное обслуживание рабочих оборонных заводов.
современного медицинского центра
Именно в годы войны медсанчасти сформировались не просто как прикреплённые к предприятию медицинские учреждения, а как органическая составная часть предприятия, своеобразный «цех здоровья». Во многом благодаря деятельности медсанчастей с середины 1942 г. заболеваемость рабочих на крупнейших предприятиях стала снижаться.
Таким образом, медико-санитарная часть — лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания медицинской помощи исключительно или главным образом работникам промышленности, строительства и транспорта. Оказывает специализированную амбулаторно-по-ликлиническую, а при наличии стационара и больничную медицинскую помощь трудящимся предприятия и прикреплённому населению, проводит профилактические осмотры, осуществляет диспансеризацию работающих на предприятии и необходимые оздоровительные мероприятия.
В задачи медсанчасти входят также экспертиза временной нетрудоспособности, медицинский отбор лиц, нуждающихся по состоянию здоровья в направлении в санатории и санатории-профилактории, систематическая работа по гигиеническому воспитанию трудящихся и пропаганде здорового образа жизни.
Выполнение указанных задач работники медсанчасти осуществляют в тесном взаимодействии с администрациями предприятий и цехов, а также соответствующими профсоюзными органами.
Значительная роль в реализации задач, возложенных на медсанчасть, принадлежит медицинским сёстрам. Помимо выполнения функций, связанных с лечебно-диагностической работой, под руководством врачей в поликлинике и стационаре мед-
279
санчасти средние медработники участвуют в санитарно-просветительной работе, гигиеническом воспитании трудящихся, контроле над соблюдением норм и правил охраны труда и техники безопасности на рабочих местах, проведении профилактических прививок. Также они участвуют в медицинских осмотрах, разработке показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности и осуществлении мероприятий по её снижению.
Работа в медсанчасти строилась по цеховому принципу из расчёта обслуживания врачом от 1000 до 2000 рабочих — в зависимости от вида обслуживаемого предприятия (нефтедобывающая, строительная, химическая, угольная промышленность и т.д.).
В коллективе регулярно проводили конкурсы на лучшую медицинскую сестру, победители участвовали в городских конкурсах. Эта красивая традиция продолжается и сейчас. Многие сёстры милосердия становились призерами не только городских, но и республиканских конкурсов (рис. 2).
Все главные врачи медсанчасти в своих воспоминаниях с большой теплотой отзывались о руководителях компании «Татнефть». Во все годы существования нашего учреждения они относились к «Татнефти» как к своему цеху — «цеху здоровья», можно сказать наравне с производственными. Такие имена, как Агзам Валиханович Ва-лиханов, Ришад Тимиргалиевич Булгаков, Аклим Касимович Мухаметзянов, Ринат Ги-маделисламович Галеев, Шафагат Фахразо-вич Тахаутдинов, тесно связаны не только с нашей историей, но и с историей всего нефтяного края.
У компании «Татнефть» долгое время
не было выхода на мировой рынок. Первые годы политических реформ дали Республике Татарстан (РТ) возможность самостоятельно реализовать главную свою продукцию — нефть. На средства, полученные за экспортную продажу, компания не только обновляла технику и технологию добычи нефти, но и занималась строительством объектов нефтепереработки — появились шансы решения социальных проблем на более высоком уровне.
Тогда руководством ОАО «Татнефть» было принято решение сотрудничать не только в области экономики и производства, но и в области медицины, в частности со знаменитым кардиохирургом Майклом Дебейки. Сотрудничество стало более реальным, когда он посетил медсанчасть вместе с кардиохирургом Р.С. Ак-чуриным в ноябре 1992 г. Его пригласил генеральный директор ОАО «Татнефть» Р.Г. Галеев. Он, как уроженец Альме-тьевского района, всю жизнь посвятил служению своему народу, своему краю. Начав трудовую деятельность оператором нефтепромыслового управления, дорос до генерального директора компании ОАО «Татнефть», которой руководил с 1990 по 1999 гг. Ринат Гимаделисламович сделал многое для социального развития края, в частности — в деле реконструкции медсанчасти. Создание современного медицинского центра было его инициативой и его мечтой.
В кабинете главного врача А.Г. Нугай-бекова высоких гостей приветствовали заместители главного врача и заведующие отделениями. Айрат Галиевич рассказал о больнице, дал информацию об организации
Рис. 2. Болельщики конкурса «Лучшая медсестра», 1979 г.
Рис. 3. М. Дебейки и Р.С. Акчурин в столице Республики Татарстан
здравоохранения района, структуре заболеваемости и проблемах здравоохранения. Затем гостям провели экскурсию по отделениям.
Подводя итоги встречи, доктор М. Де-бейки отметил, что регион заслуживает того, чтобы иметь современный медицинский центр на уровне мировых стандартов, что можно организовать телемедицинские консультации с центром в Хьюстоне и обучать специалистов медсанчасти у них. Когда доктор М. Дебейки знакомился с сотрудниками медсанчасти, он показал своё удивительно уважительное отношение к женщинам, был поражён очарованием наших красавиц, не скупился на комплементы, с удовольствием фотографировался на память (рис. 3).
В начале 1993 г. приехала американская группа по проектированию. Нужно отметить, что проектирование велось совместно со специалистами-медиками медсанчасти. Затем материалы были переданы в проектный институт «ТатНИПИнефть», где проект превращался в рабочие чертежи. Американцы предлагали построить новый медицинский центр на территории парка, напротив медсанчасти. Эта идея была отвергнута руководством нефтяной компании ради сохранения парка. Вести строительство на территории действующей больницы, к тому же всё увязать в одно целое с тёплыми переходами — задача была более сложная, чем вести строительство с нуля. Далее были строительство, комплектация оборудования, обучение специалистов в России и за рубежом, программное обеспечение медицинских технологий, компьютеризация.
30 августа 1996 г. состоялось открытие
поликлинического корпуса современной медсанчасти, в сентябре 1997 г. был принят в эксплуатацию вестибюльный блок поликлиники. В 2002 г. сдали в эксплуатацию трёхэтажный лечебно-диагностический корпус, в 2003 г. реконструировали административный корпус. Все корпусы были оборудованы современной инженерной системой жизнеобеспечения, включающей кондиционирование, вентиляцию, систему водоподготовки, автономное аварийное электроснабжение, связь, локальную информационно-вычислительную сеть.
В 1999 г. генеральным директором ОАО «Татнефть» стал Шафагат Фахразович Тахаутдинов, также уроженец Альметьев-ского района. Широкие познания во многих областях, профессионализм и государственное мышление позволяли ему принимать стратегические решения по широкомасштабным вопросам.
Шафагат Фахразович многократно избирался депутатом Государственного Совета РТ и сумел воплотить в жизнь многочисленные наказы избирателей.
В настоящее время Ш.Ф. Тахаутдинов трудится помощником Президента РТ по вопросам нефтяной промышленности, советником председателя совета директоров ОАО «Татнефть».
Поочерёдно был сдан в эксплуатацию лечебно-диагностический корпус (2002), реконструировано административное здание (2003) и построен хирургический корпус из семи этажей. В целом это часть примера многогранной долгосрочной и масштабной социальной политики, которую проводит ОАО «Татнефть».
Рис. 4. Президент Республики Татарстан М.Ш. Шаймиев, динов и главный врач медсанчасти ОАО «Татнефть» и
31 августа 2007 г. строящийся хирургический корпус как один из объектов, по-свящённых добыче трёхмиллиардной тонны нефти, посетил президент РТ М.Ш. Шаймиев (рис. 4). Он дал высокую оценку строящемуся объекту и вкладу ОАО «Татнефть» в социальную политику.
27 июня 2008 г. с участием премьер-министра РТ Р.Н. Минниханова состоялось торжественное открытие нового хирургического корпуса. На открытии приняли участие генеральный директор ОАО «Татнефть» Ш.Ф. Тахаутдинов, министр здравоохранения РТ А.З. Фаррахов, глава Альметьевско-го муниципального района Р.Ф. Абубаки-ров, академик Р.С. Акчурин (рис. 5).
С 2013 г. ОАО «Татнефть» возглавляет Наиль Ульфатович Маганов. Он прошёл
генеральный директор ОАО «Татнефть» Ш.Ф. Тахаут-г. Альметьевска М.Х. Закирзянов, 31 августа 2007 г.
путь от оператора по исследованию скважин до генерального директора «Татнефти». Вся его трудовая деятельность связана с этой компанией. В 2014 г. избиратели оказали ему высокое доверие и избрали депутатом Государственного Совета РТ.
По-прежнему первая нефтяная компания республики держит в поле своего пристального внимания вопросы развития здравоохранения населения. Сотрудничество компании и медсанчасти продолжается, совершая новые знаменательные витки развития.
Медиков впереди ждут новые высоты, и всё это — ради здоровья нефтяников и всех жителей юго-востока РТ. Медицинские работники успешно доказали, что вклад в здравоохранение — благородное и благодарное дело.
Рис. 5. Торжественное открытие нового хирургического корпуса, 2008 г.
Медсанчасть — центр высоких медицинских технологий
С приходом нового руководителя учреждения зародилась идея создания кардио-хирургического отделения, оказывающего специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь работникам ОАО «Татнефть» и жителям юго-восточного региона РТ. Планомерно, в течение нескольких лет шла работа по подготовке материальной, лечебно-диагностической базы медсанчасти, квалифицированных кадров. Успех кардиохирургических операций во многом зависит от слаженной согласованной работы целой команды врачей, медсестёр, поэтому решением вопроса было бы пригласить готовую кардиохирургическую бригаду. В условиях кадрового дефицита по стране это было непростой задачей, но именно с ней удалось справиться главному врачу медсанчасти М.Х. Закирзянову.
Летом 2008 г. вошёл в строй хирургический корпус, на строительство и техническое оснащение которого ОАО «Татнефть» направило значительные средства.
Академик Ренат Сулейманович Акчу-рин был в числе почётных гостей, присутствовавших на открытии нового корпуса, и дал высокую оценку его возможностям: уникальному для нефтяного края медицинскому оборудованию, прекрасным условиям для работы врачей и лечения пациентов.
На этом мероприятии в июне 2008 г. Р.С. Акчурин представил премьер-министру РТ Р.Н. Минниханову, министру здравоохранения РТ А.З. Фаррахову и генеральному директору ОАО «Татнефть»
Ш.Ф. Тахаутдинову своего ученика — И.Р. Ягафарова из Республиканского кардиологического центра г. Уфы, которому было поручено организовать работу кар-диохирургического отделения и как можно скорее начать операции на сердце. Ему была предложена должность заместителя главного врача по высокотехнологичной медицинской помощи, в чьём ведении находились вопросы организации работы.
С этого момента началась активная работа по закупке расходного материала, недостающего оборудования и подбору кадров. Осенью 2008 г. в Альметьевск вместе с семьями переехали близкие друзья И.Р. Ягафарова, врачи кардиохирургичес-кого отделения из Уфы — И.Р. Закиров и врач-кардиоанестезиолог, перфузиолог Е.В. Тенин. Ближайшим помощником в работе кардиохирургов стала кардиолог З.Ш. Ишмуратова.
Однако работа отделения кардиохирургии — не только операции на сердце, но и активное выявление больных. Теоретического и практического опыта врачей не хватало для правильной организации работы. В этот момент главный врач принял решение — пригласить на должность заведующего отделением кардиохирургии опытного врача, доктора медицинских наук, профессора Нура Гасымовича Сиба-гатуллина. Огромный опыт организатора и практического хирурга позволили в короткие сроки наладить отбор больных на местах и обследование в медсанчасти.
В начале 2008 г. Медсанчасти ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска Министерством здравоохранения РТ был выделен госу-
Рис. 6. 17 декабря 2008 г. Первая кардиохирургическая операция
Таблица 1
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности работников промышленных предприятий за 2010-2014 гг. (на 100 работающих)
дарственный заказ для выполнения диагностической коронарографии и операций стентирования венечных артерий. Появились первые кандидаты на оперативное лечение, была назначена дата первых операций — 17 декабря 2008 г. (рис. 6). В декабре 2008 г. было выполнено шесть операций на сердце, в 2014 г. перешагнули рубеж 1000-й. В 2009 г. медсанчасть получила первый государственный заказ на эти операции, начав историю большой кардиохирургии в медсанчасти.
Компания ОАО «Татнефть» традиционно большое внимание уделяет заботе о здоровье жителей региона. Значительные перемены в области здравоохранения, произошедшие за несколько последних лет, — яркое тому подтверждение. Сложнейшие операции на сердце становятся реальностью на юго-востоке РТ, успешно осваиваются новые виды медицинских услуг для нефтяников и всех, кто живет и трудится в нефтяном крае.
Руководство ОАО «Татнефть» полностью поддерживает инициативу медсанчасти и создаёт для медицинского персонала все условия для успешной работы, карьерного роста и достойной жизни. Уровень квалификации, уровень взаимодействия с ведущими республиканскими учреждениями, преемственность в оказании помощи — это те ключевые вопросы, которым Министерство здравоохранения РТ уделяет особое внимание. Новый ресурс позволяет
территориальным центрам качественно изменить уровень и технологии оказания медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях.
С преобразованием медсанчасти в учреждение республиканского масштаба появилось ещё неофициальное его название — региональный медико-диагностический центр.
В результате активной профилактической работы, использования современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения происходит устойчивое снижение показателей заболеваемости, инвалидности и смертности (табл. 1).
Целеустремлённая работа цеховых врачей, высокотехнологичные виды медицинской помощи, оказываемой в медсанчасти, дают свои плоды. Каждый день выхода на работу, каждый несостоявшийся инвалид и каждая жизнь, отвоёванная у смерти, — это экономическая основа любого предприятия, это благополучие семьи, это устойчивость государства.
ЛИТЕРАТУРА
1. Гиматов И.И., Матвеев И.Д. Наш Альметьевск. — Набережные Челны. 1993. — 45 с. [Gimatov I.I., Matveev I.D. Nash Al'met'evsk. (Our Almetyevsk.) Naberezhnye Chelny. 1993; 45 p. (In Russ.)]
2. Зиганшин Ф.Г., Садикова И.Т. Во имя здоровья. — Казань. 2008. — 16 c. [Ziganshin F.G., Sadikova I.T. Vo imya zdorov'ya. (For the sake of health.) Kazan. 2008; 16 p. (In Russ.)]
3. Назипова К.А. Татарские нефтяники: начало большого пути. — Казань: Магариф, 2004. — 65 с. [Nazipova K.A. Tatarskie neftyaniki: nachalo bol'shogo puti. (Oil industry workers of Tatarstan — a beginning of the long journey.) Kazan: Magarif. 2004; 65 p. (In Russ.)]
4. Низамов И.Г. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности и оптимизация управления охраной здоровья трудовых коллективов. — Казань, 1993. — 54 с. [Nizamov I.G. Zabolevaemost's vremennoy utratoy trudosposobnosti i optimizatsiya upravleniya okhranoy zdorov'ya trudovykh kollektivov. (Incidence of diseases associated with temporary disability and staff healthcare management optimization.) Kazan. 1993; 54 p. (In Russ.)]
5. Ризатдинов Л.К. На рубеже промышленного здравоохранения. — Казань, 2005. — 120 с. [Rizatdinov L.K. Na rubezhe promyshlennogo zdravookhraneniya. (On the turn of industrial healthcare.) Kazan. 2005; 120 p. (In Russ.)]
Год Количество случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих Количество дней временной нетрудоспособности на 100 работающих
2010 49,7 817,8
2011 52,1 803,3
2012 46,8 739,6
2013 48,4 684,4
2014 44,1 625,9