CC BY
14
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
шечной системы — 30%, аномалии желудочно-кишечного тракта — 15%, дыхательной системы — 10%. В грудном возрасте у исследуемых регистрировалась: анемия двойного генеза — 50% детей, бронхолегочная дисплазия — 45%. 10% детей наблюдались у иммунолога с диагнозом: В.20. У 90% формирование неврологического дефекта привело к следующим клиническим исходам, либо их сочетаниям: 55% — задержка статико-моторного развития, 45% — ретинопатия недоношенных с частичной атрофией зрительного нерва, 30% — задержка речевого развития, 15% — детский церебральный паралич, 10% — эпилепсия, 5% — нейросенсорная тугоухость. К достижению 3-х летнего возраста 10% детей находились на инвалидности с диагнозом детский церебральный паралич.
Заключение. Вероятность развития стойкого ограничения жизнедеятельности у детей, рожденных с массой тела менее 1000 г, составила 10%.
ВЕГЕТАТИВНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ И ЕЕ ОСОБЕННОСТИ
Муреева Е.Н., Панина О. С., Киселев А. Р., Черненков Ю.В., Сказкина В.В.
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ, Саратов.
Актуальность. Хронические заболевания взрослого населения имеют свои истоки в детском возрасте и началом многих из них являются вегетативно-висцеральные дисфункции на фоне перинатальной патологии ЦНС.
Целью данной работы было изучение особенностей вегетативной регуляции ССС у новорожденных детей.
Материалы и методы: В группу исследования вошли 100 новорожденных детей, которым была проведена синхронная регистрация сигналов ЭКГ и ФПГ сосудов с помощью устройства психофизиологического телеметрического «Реакор-Т». Для анализа вариабельности сердечного ритма из ЭКГ была выделена последовательность КИГ.
Задачи исследования: 1.Выявление частоты встречаемости проявлений вегето-висцерального синдрома у новорожденных. 2. Оценка клинических проявлений вегето-висцерального синдрома и их значимость. 3. Проведение анализа особенностей вегетативной регуляции на основе спектральных оценок вариабельности ритма сердца и синхронизации механизмов барорефлекторной регуляции сердца и периферического сосудистого тонуса.
Результаты: Было установлено, что барорефлек-торные регуляторные механизмы (проявляющиеся в виде низкочастотных колебаний в ритме сердца и периферическом кровотоке) у новорожденных имеют среднюю частоту, которая составляет 0,07 Гц.
Мощность данных низкочастотных колебаний в системе кровообращения у новорожденных крайне мала. Спектральный показатель вариабельности сердечного ритма LF% (характеризует баро-рефлекторные влияния на сердце) у новорожденных детей значительно мал и в среднем составляет 22, 8. (14,1 — 29,4). Степень синхронизации механизмов барорефлекторной регуляции сердца и периферического сосудистого тонуса (индекс S) у здоровых новорожденных составляет в среднем 20,1 (16,9 — 26,5).
Заключение: Процессы низкочастотной регуляции ритма сердца и периферического кровенаполнения у здоровых детей менее активно взаимодействуют друг с другом, чем у здоровых взрослых лиц, что проявляется в более низких значениях индекса суммарного времени их фазовой синхронизации и объясняется незрелостью вегетативной регуляции ССС. Это клинически важно, т.к. вегетативная дисфункция обусловливает нестабильность быстрых адаптационных процессов в ССС, повышая риск неврологических осложнений.
Исследование выполнено при финансовой поддержке гранта президента РФ МК-2492.2019.
РЕЗУЛЬТАТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОМПЛЕКСА ЖИРОРАСТВОРИМЫХ ВИТАМИНОВ ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ДЫХАТЕЛЬНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ Панкратова Е.С., Черненков Ю.В., Панина О.С., Курмачева Н.А.
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ, Саратов.
Актуальность. Одним из самых важных и серьезных процессов срыва ранней неонатальной адаптации является развитие синдрома дыхательных расстройств (СДР). Чем ниже гестационный возраст ребенка, тем выше частота развития СДР. При этом терапия дыхательных нарушений включает в себя не только респираторную поддержку и сурфактант-ную терапию, но и парентеральное питание с включением жирорастворимых витаминов.
Цель работы: изучить эффективность применения жирорастворимых витаминов у новорожденных детей с различными дыхательными нарушениями в раннем неонатальном периоде.
Материалы и методы. Ретроспективно проанализированы 63 истории развития новорожденных с дыхательными расстройствами, прошедших через ОРИТН ГУЗ «ПЦ» (г. Саратов) в период с марта по май 2019г.
Результаты. Первую группу составили 18 детей (23%), которые получали комплекс жирорастворимых витаминов для парентерального питания, вторую группу составили 45 детей (77%), которые
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGE IPEDIATRII, 2020; 65:(4)
