CC BY
41
Галерея отечественных хирургов
© Коллектив авторов, 2008 УДК 617-089(092)Парин
М.Ф.Заривчацкий, М.Я.Подлужная, Н.Я.Азанова
ВАСИЛИЙ НИКОЛАЕВИЧ ПАРИН (1877-1947)
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е.А.Вагнера Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ректор — проф. И.П.Корюкина)
В 2007 г. медицинская общественность отметила 130-летие со дня рождения известного отечественного хирурга, основателя первой на Урале госпитальной хирургической клиники и крупной школы хирургов, заслуженного деятеля науки, доктора медицинских наук профессора В.Н.Парина.
В.Н.Парин родился в 1877 г. в бедной семье ремесленника в с. Сюмси Вятской губернии (ныне Кировская область). В 1907 г. с отличием окончил медицинский факультет Казанского университета. Еще студентом он выполнил экспериментальную работу «О патолого-анатомических изменениях в органах животных, отравленных кокаином, по оживлению их хлороформом», удостоенную золотой медали. В.Н.Парин был назначен ординатором факультетской хирургической клиники (1907-1912 гг.), которую возглавлял выдающийся ученый-хирург В.И.Разумовский.
Через 5 лет после окончания университета В.Н.Парин защищает докторскую диссертацию на тему «К вопросу об экспериментальных атипических разрастаниях эпителия и о терапевтическом применении Scharlachrot'а и Amidoazolnol'a для закрытия дефектов кожи». Он вносит серьезные коррективы в гипотезу Rubbert о причинах возникновения раковых новообразований. В период научной заграничной командировки В.Н.Парин в течение года работает в лучших клиниках Германии, посещает ряд клиник в Швейцарии и Австрии. Клинический материал обобщает в двух статьях, одна из них написана им на немецком языке и опубликована в Германии [1]. Вернувшись в Казань в 1913 г., он продолжил работу в факультетской хирургической клинике в должности приват-доцента.
В годы Первой мировой войны В.Н.Парин зарекомендовал себя как видный военно-полевой хирург: он был старшим врачом прифронтового
Красного Креста госпиталя на 400 коек, главным хирургом в лечебных учреждениях Красного Креста при армии Брусилова, избран членом Главного санитарного совета и членом Главного медицинского совета Красного Креста, редактором периодического журнала «Медико-санитарный сборник» (Одесса) [1-3].
Пермский период творческой деятельности В.Н.Парина начинается с 1921 г. Рекомендуя медицинскому факультету Пермского университета В. Н.Парина профессором на кафедру хирургии, ведущие ученые Казанского университета Н.А.Геркен, Ф.Я.Чистович, В.Л.Боголюбов дали ему блестящую характеристику: «В лице
В.Н.Парина факультет приобретает не только умелого преподавателя с отличной научной подготовкой и не малым педагогическим опытом, но и выдающегося по своим нравственным качествам человека» [1].
В сложнейших условиях В.Н.Парин создает первую на Урале госпитальную хирургическую клинику. Он придает работе хирургического отделения Пермской губернской больницы научно-клинический характер. В структуре клиники были созданы новые подразделения: пато-логоанатомическая лаборатория, музей, виварий, экспериментальное отделение для сотрудников клиники, кабинет оперативной хирургии для работы над трупами, ЛОР и стоматологическое отделения.
Лечебная работа в клинике носила многопрофильный характер и базировалась на последних достижениях мировой теоретической медицины и клинических наблюдениях. Он активно внедряет антисептику и асептику, местную анестезию. В клинике впервые на Урале (1928 г.) было произведено переливание крови ординатором Б.В.Париным (сыном В.Н.Парина). Повысилась сложность хирургических вмешательств, стали производить операции, которые были редкостью или совсем не производились: экстирпация гортани по поводу рака, удаление решетчатой кости по поводу саркомы, артропластика, пластические операции на костях и носу, пересадка тканей, операции на грудной клетке и позвоночнике, почках и мочеполовых органах и др. [5]. Клинический материал получил научное освещение в трудах руководителя и сотрудников. Общим для формирующейся школы хирургов являлись кли-нико-экспериментальные и патофизиологические направления. Каждый год рос авторитет научного руководителя и его учеников по разработке актуальных проблем хирургии среди специалистов Урала и страны. В.Н.Парин стал признанным авторитетом в хирургии. С 1923 г. он — соредактор журнала «Вестник хирургии и пограничных областей», на IV Всесоюзном съезде научных работников избран членом Центрального совета секции научных работников, на 22-м Всесоюзном съезде хирургов (1932 г.) — членом правления Общества хирургов страны.
Перу В.Н.Парина и его учеников принадлежат исследования по травматологии и ортопедии, пластической и восстановительной хирургии, хирургии кровеносной системы, стоматологии и одонтологии, хирургии заболеваний брюшной полости, мочеполовых органов, заболеваний уха, горла и носа [5].
Одним из первых В.Н.Парин предвидел насколько возрастает и еще более возрастет в современной медицине значение травматологии.
Всегда его влекло к себе все новое еще неясное в науке. Он выступил пионером лечения свежих и неправильно сросшихся переломов и ложных суставов. Он предлагал передовые для того времени методы. В.Н.Парин был убежденным сторонником ранней ламинэктомии при переломах позвоночника со сдавлением спинного мозга, когда в русской литературе (1912 г.) были описаны лишь 28 случаев ламинэктомии при переломах позвоночника, а показания к этому виду лечения оставались неясными. Предложенный метод лечения признавался не всеми хирургами и невропатологами. В 20-30-х годах он настаивал на применении оперативного вмешательства с целью соединения костных отломков и удержания их в анатомически правильном положении вопреки мнению большинства хирургов. При псевдоартрозах он рекомендует свободную костную пластику. На 17-м съезде российских хирургов (1925 г.) ученый доложил о результатах лечения травматических мозговых грыж. На 18-м съезде российских хирургов он выступил с докладом об оперативном лечении костного анкилоза нижней челюсти, убеждая, что на данном этапе артропластика является наилучшей. Достижения в области травматологии в 20-30-е годы обеспечили эффективность лечения раненых в годы Великой Отечественной войны. Оценивая значение этой серии работ, следует отметить, что ими подводилась научная база для успешного лечения больного. Все то, что в этом отношении стало обычным и общепринятым, связано в известной степени с работами и В.Н.Парина и его школы.
Крупный вклад сделали В.Н.Парин и его ученики в пластическую и восстановительную хирургию, стремясь добиться максимально возможного восстановления утраченных физиологических функций. Особое внимание было уделено способам пластики по В.П.Филатову. Им разработан способ пластики нижней губы, ускоренной миграции филатовского стебля через предплечье и кисть, который широко вошел в хирургическую практику. Многие из его новых оперативных методов вошли в учебники и руководства. С.Д.Соколов исследовал мышечную пластику для закрытия дефектов после секвестр-эктомии и восстановления брюшной стенки при грыжесечениях (сарториопластика). А.П.Соколов впервые использовал филатовский стебель для пломбировки больших незаживающих полостей при остеомиелитах нижних конечностей и больших рентгеновских язвах. А.А.Вечтомов разработал различные способы ринопластики. Н.М.Степанов применил филатовский стебель при дефектах полости рта. Пластическая и восстановительная хирургия была гордостью школы В.Н.Парина и его учеников.
Том 167 • № 4
Василий Николаевич Парин
Чрезвычайно велика роль В.Н.Парина в области сосудистой хирургии. В начале ХХ в. В.Н.Парин в числе первых отечественных хирургов произвел успешную перевязку безымянной артерии при ее ранении. Из 25 случаев успешной перевязки безымянной артерии на 1917 г. только 3 из них принадлежали российским хирургам: П.А.Герцену (1908 г.), М.Б.Юкельсону (1915 г.), В.Н.Парину (1917 г.) [8]. Работы В.Н.Парина и его учеников С.Я.Стрелкова, В.И.Колесова и других в области изучения патологии сосудов вошли в научный фонд хирургии. В 1964 г. В.И.Колесов успешно наложил коронарно-грудной (маммарно-коронар-ный) анастомоз, сочетавшийся с имплантацией внутренней грудной артерии в миокард. Кардиохирургия в Перми как научное направление и практика своими корнями уходит в госпитальную хирургическую клинику и связана с именем ее основателя проф. В.Н.Парина.
Ряд статей В.Н.Парина посвящены описанию крайне редких и мало изученных заболеваний в хирургической практике. Ученый освещает в них литературу, вопросы патологической анатомии, симптоматологии, диагностики и лечения. Как правило, такие статьи, например, о желчно-бронхиальных свищах и другие, реферированы в заграничных специальных журналах [5, 6].
Исследователь-практик в области хирургии постоянно работал над совершенствованием техники операций, чтобы улучшать качество, безопасность оперативного вмешательства. Так, В.Н.Парин в 1929 г. модернизирует оперативный доступ Леннандера к червеобразному отростку и применяет его у 99 больных. Для этого он предложил рассекать заднюю стенку влагалища прямой мышцы живота косо, по ходу вступающих в нее ветвей пплп1егсо81аН8. Разрез этот не сопровождается побочными повреждениями мышц и нервов. Хлороформ при этом рекомендует ученый заменить местной анестезией. Опыт применения этого метода обобщен им в статье [7].
Назовем еще некоторые темы научного поиска: отдаленные результаты оперативных вмешательств, хирургические инфекции, хирургические заболевания в связи с тифом и голоданием, хирургия неотложных заболеваний, урология, грудная хирургия. Многое из наработанного возрождается и сохраняется сегодня.
В г. Перми в 1932-1933 г. шла «чистка» профессорско-преподавательского состава вузов. Партийные органы выдвинули к ним требования о политизации, классовости и партийности. В.Н.Парин в знак протеста покинул г. Пермь, переехал в г. Ижевск (1933-1935 гг.). Здесь он принимает участие в организации медицинского института, занимая должность директора, заместителя директора по научно-учебной работе.
Указом Президиума Верховного Совета Удмуртской АССР (1938 г.) В.Н.Парину присвоено звание «Заслуженный деятель науки Удмуртской АССР» [2].
В 1935 г. В.Н.Парин возвращается в г. Пермь. Он избран по конкурсу и утвержден профессором и руководителем факультетской хирургической клиники и кафедры. С января 1945 г. вновь возглавляет госпитальную хирургическую клинику.
Исключительно напряженной и интенсивной была его работа в годы Великой Отечественной войны. Он назначен главным хирургом специально созданного отдела эвакогоспиталей (132 эвакогоспиталя сформированы в области), является членом ученого совета при облздравотделе, депутатом городского Совета. Он продолжал проводить научные исследования, направленные на профилактику и лечение вторичных кровотечений, газовой гангрены, ранений различной локализации. В 1942 г. проф. В.Н.Парину присвоено почетное звание «Заслуженный деятель науки РСФСР». За образцовую и самоотверженную работу по эвакуации и лечению бойцов и командиров Красной Армии В.Н.Парин награжден орденом Красной Звезды, медалями. После войны он работает главным хирургом области по лечению инвалидов Великой Отечественной войны, проводит учебную и научную работу в институте.
Среди учеников В.Н.Парина Герой Социалистического Труда П.А.Баяндин, заслуженные деятели науки А.М.Аминев, В.И.Колесов и Б.В.Парин, профессора А.А.Вечтомов, С.П.Ви -лесов, П.Н.Карташов, И.В.Корсаков, М.В.Мухин, А.П.Соколов, С.Д.Соколов, Н.М.Степанов, С.Я.Стрелков, А.С.Федореев, А.К.Шипов, В.Н.Шубин, Г.М.Щекотов. Все его ученики, ставшие докторами, кандидатами медицинских наук и видными практическими хирургами, были людьми долга, чести и совести, с широким общим и профессиональным кругозором. Он всегда доверял своим ученикам, верил в них и гордился ими.
В.Н.Парин был одним из организаторов Научного медицинского общества (НМО). Высоким признанием его заслуг со стороны коллег по профессии было избрание его заместителем председателя (1921 г.), председателем президиума Правления НМО (1924-1931 гг.). По продуктивности работы НМО Пермского университета конкурировало с аналогичными обществами в старейших университетах страны. Оно сыграло исключительно важную роль в решении проблемы единства научного, учебного и воспитательного процессов, в координации научных исследований, эффективного взаимодействия науки с практикой здравоохранения и связи с международными научными центрами.
Важное место в научной биографии В.Н.Пари-на занимала редакционная работа: редактор журнала «Медико-санитарный сборник» (Одесса, 1918-1920 гг.), основатель и редактор «Пермского медицинского журнала» (1923-1930 гг.), член редколлегий «Ученых записок» Пермского госуниверситета (1928-1931 гг.), «Трудов Пермского медицинского института» (1935-1947 гг.). В.Н.Парин был соредактором центральных журналов «Вестник хирургии и пограничных областей», «Хирургия». Такой высокой чести удостаивались только самые авторитетные, наиболее видные хирурги страны. Под редакцией В.Н.Парина были изданы 8 томов «Пермского медицинского журнала». Его теоретические и клинические статьи удостоились внимания научной прессы в стране и за рубежом. Журнал и сегодня сохраняет и развивает позиции, завоеванные первым редактором и первым поколением ученых.
Успешной была педагогическая деятельность В.Н.Парина. Он оставил яркий и глубокий след в становлении и развитии высшего медицинского образования как педагог высокой общей и профессиональной культуры и духовной чистоты, был блестящим лектором и воспитателем молодой смены. Он требовал относиться к больному как к своему родственнику. С максимальной ответственностью и эффективностью В.Н.Парин выполнял обязанности декана, председателя хирургической предметной комиссии, председателя клинического совета, члена методической комиссии, представителя медицинского факультета Пермского университета во Всесоюзном обществе культурной связи с заграницей [2].
В.Н.Парин умер в 1947 г. Научная династия Париных: сам В.Н.Парин, его дети — старший сын Василий (1903-1971 гг.) — академик, выдающийся физиолог, один из основоположников космической медицины и физиологии; младший сын Борис (1904-1968 гг.) — заслуженный деятель науки, выдающийся хирург-новатор, крупный специалист в области пластической и реконструктивной хирургии, внуки — Николай Васильевич — член-корреспондент АН, Нина Васильевна и Василий
Васильевич — доктора медицинских наук, Алексей Васильевич — кандидат биологических наук — внесли и продолжают вносить весомый вклад в историю российской науки, образования и культуры. У всех у них развито чувство гуманизма, ответственности, желание служить своему народу, своему Отечеству.
Один из учеников В.Н.Парина В.И.Колесов так вспоминает своего учителя: «В.Н.Парин был врачом и научным деятелем по убеждению и складу ума. Без клиники, научных интересов, врачевания и преподавания он не мог жить. Он стремился привлечь в науку каждого молодого врача, если тот проявлял к ней интерес» [4].
Жизненный путь и творчество проф. В.Н.Па-рина — достойный пример для тех, кто посвятил и посвящает себя медицине. В .Н.Парин вошел в историю отечественной хирургии как видный ученый, педагог и клиницист-хирург, а также талантливый организатор и общественный деятель.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Архив Пермской государственной медицинской академии им. акад. Е.А.Вагнера [ПГМА].-Дело 292, 1920-1968 гг.— Т. 1.-С. 1-50.
2. Там же.—Т. 2.-С. 1-127.
3. Там же.—Т 3.—С. 10-339.
4. Колесов В.И. К 100-летию со дня рождения В.Н.Парина // Вестн. хир.—1978.—№ 1.—С. 141-142.
5. Очерк деятельности госпитальной хирургической клиники Пермского государственного университета и хирургического отделения Пермской окружной больницы за 5 лет (1921-1926 гг.) // Пермск. мед. журн.—1928.—Т. 6, № 1-2 (Приложение).—С. 6-46.
6. Парин В.Н. Желчно-бронхиальные свищи // Пермск. мед. журн.—1924.—Т. 2, № 1.—С. 98-109.
7. Парин В.Н. К вопросу о технике аппендэктомии и местной анестезии при ней // I съезд хирургов, гинекологов, офтальмологов, оториноларингологов, рентгенологов Уральской области и прилегающих губерний.—Свердловск, 1927.—С. 78-79.
8. Стрелков С.Я. К учению о коллатеральном кровообращении. Перевязка безымянной артерии в экспериментальной и клинической патологии // Пермск. мед. журн.—1926.—Т. 4, № 1-3 (Приложение).—134 с.
Поступила в редакцию 12.02.2008 г.
