операционный стол для офтальмохирургических вмешательств.
Каждый офтальмологический центр будет охватывать население, равное населению около 5-7 поликлиник. В своем составе центр будет иметь кабинет приема врача с наличием всей диагностической аппаратуры, процедурный кабинет, лазерный кабинет, операционную. Пациент, обратившийся в центр будет проходить офтальмологическое обследование в полном объеме. После выставления диагноза при необходимости лазерное или хирургическое лечение на амбулаторном этапе. Каждый офтальмологический центр обслуживает свой территориально закрепленный участок.
Выводы.
Создание центров позволит решить вопросы длительного ожидания очереди в портале госпитализации, отпадет необходимость прохождения обследований и лечения в различных медицинских учреждениях.Т.к возраст 53% опрошенных офтальмологических пациентов составляет «за 65 лет и выше», перемещение по городу составляет для них определенные трудности.Внедрение в Казахстане новых малоинвазивных технологий микрохирургических вмешательств, позволяет не использовать мощности стационара для проведения операций, которые могут проводиться в амбулаторных условиях.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Т.К. Ботабекова, Д.Б. Абдрахимова, А.С. АубакироваCостояние и перспективы развития офтальмологической службы Республики Казахстан// Казакстан Офтальмологиялык журналы. - 2011. - № 1 (36). - С. 3.
2 Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 февраля 2012 года № 120 Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих офтальмологическую помощь населению Республики Казахстан
3 Годовые очеты за 2014 гг отделений «Микрохирургии глаза№1», «Микрохирургии глаза №2»
Н.Н. ИВАНЧЕНКО, М.М.МАМБЕТОВА, Г.Е. ТОКТАБЕКОВА
С.Д. Асфендияров атындагы Каз¥МУ денсаулъщ сацтау саясаты жэне басцару кафедрасы
АЛМАТЫ ЦАЛАСЫНЫЦ ОФТАЛЬМОЛОГИЯЛЬЩ КвМЕК КвРСЕТУДЩ ЕМХАНАЛАР ДЕЦГЕЙДЕ УЛГ1С1
Тушн: Зерттеу максаты: Алгашкы медико сантарлык кемек керсету денгешнде сапалы офтальмологиялык кызмет керсету сурактарын Материал жэне эдстер. Емхана офтальмологына келген 300 наукаска социологиялык саулнама етгазшдьАлматы каласыньщ емхана денгешнде офтальмологиялык кемек керсету улгга усынылды. Туйщд сездер: алгашкы медицина санитарлык кемек, офтальмология, операциялар
N.IVANCHENKO, M.MAMBETOVA,G.TOKTABEKOVA
S.D. Asfendiyarov Kazakh National Medical University, department of policy and management of health care
MODEL OF RENDERING THE OPHTHALMOLOGIC HELP AT THE LEVEL OF POLICLINICS OF ALMATY
Resume: Purpose of research: to study questions of availability and quality of rendering ophthalmologic services at the level of primary medical and sanitary care. Questioning of 300 patients who addressed on reception to the ophthalmologist of policlinic and hospitalized in a planned order in ophthalmologic department . The model of rendering the ophthalmologic help at the level of policlinics of Almaty is offered. Keywords: ophthalmologic help, operations, policlinics
УДК 616.921.5-084:615.371
Г.А. ШОПАЕВА, А.Б. АДАМЗАТОВА, Г.Х. ТОХТАХУНОВА, К. АХМАД
Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, ГКИБ им. И.С. Жекеновой. Республика Казахстан, г. Алматы.
ВАКЦИНАЦИЯ ПРИ ГРИППЕ: ЗА И ПРОТИВ
В статье отражены результаты анкетирования среди 120 студентов 2 ВУЗов (медицинского и технического профиля). Использованы анонимные тест - опросники, состоящие из 15 вопросов. Проведено сравнение об уровне осведомленности студентов о гриппе, а также к их отношению к вакцинации против гриппа. Рассчитаны среднее значение (М) и стандартное отклонение (т). Ключевые слова: грипп, профилактика, вакцинация, анкетирование.
Актуальность темы: В течение долгого времени грипп остается одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем [1]. Эпидемии гриппа происходят ежегодно, поражая до 15% населения Земного шара, увеличивая затраты на медицинскую помощь и наносят серьезный экономический ущерб [2]. Грипп и гриппоподобные заболевания занимают 1 место по частоте и количеству случаев в мире и составляют 95% всех
инфекционных заболеваний [3].По данным ВОЗ ежегодно взрослый человек в среднем дважды болеет ОРВИ. В структуре всех гриппоподобных заболеваний гриппозная инфекция составляет 25-30%. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала вакцинацию против гриппа как единственный реальный способ уберечься от этой инфекции и возможность создать коллективный иммунитет [4]. Вопросы профилактики
гриппа и других ОРВИ в Республике Казахстан регламентированы Приказом МЗ РК от 15.09.10. № 722, согласно которого на всей территории Казахстана с 1 октября по 15 ноября проводится вакцинация против гриппа.
Цель исследования: Сравнить уровень осведомленности о вакцинации и профилактике гриппа среди студентов медицинского и технического профиля. Задачи исследования:
1. Провести анонимное анкетирование среди студентов медицинского и технического профиля.
2. Рассчитать среднее значение (М) и стандартное отклонение (т). "М" - это среднее значение какого-либо показателя, "т" - это средняя ошибка отклонения значения в изучаемой выборке.
3. Сравнить разницу в ответах на вопросы между
группами студентов разных университетов. Материалы и методы исследования:
Нами была разработана анонимная анкета, содержащая 15 вопросов, посвященных теме « Вакцинация при гриппе: да или нет?». Опрос прошли 120 студентов: из них 60-студенты медицинского университета и 60 студентов 1Т -университета (Республика Казахстан, г. Алматы). Средний возраст опрошенных составил 20 лет. Из них количество студентов медицинского университета: парней- 20, девушек- 40. Среди студентов 1Т университета: парней-26, девушек-34.Работа проводилась на базе городской клинической инфекционной больницы ( ГКИБ, г. Алматы). Со 2 по 23 сентября 2014 года. Результаты и обсуждение.
Таблица 1 - Вопросы анкетирования.
Вопросы Медицинский университет (1 группа) 1Т-университет (2 группа)
Грипп-это опасная Да-37 Нет-23 45 12
болезнь? человек(61,7%± 6,28) человека(38,3%± 6,28) человек(75%± 5,59) человек(20%± 5,16)
Как часто вы 1-2 раза в год- Другое-2 32 11 чел(18
болеете гриппом? 28 человек(46,7%± 6,44) человека(3,3%±2 ,3) чел(53%±6,44) %±5)
Какими путями Воздушно- Грязные руки-5 42 3
чаще всего капельный- человека(8,3%±3 чел(70%±5,92) чел(5%±2,81)
происходит 48человека(80 ,57)
заражение гриппом? %±5)
В какое время года Зима-18 Круглый год-16 26 20 чел(33%±6)
можно заболеть человек(30%±5, человек(26,7%± чел(43%±6,4)
гриппом? 92) 5,71)
Что может Длительное Нежелание 17 10
способствовать пребывание в носить головной чел(28,3%±5,8 чел(16,7%±4,8
заражению местах убор в холодное ) 1)
гриппом? скученности людей-12 человек(20%±5, 16) время года-9 человек(15%±4, 61)
Может ли быть Да-10 Нет-46 15 31
грипп без человек(16,7%± человек(76,7%± чел(25%±5,59) чел(51,7%±6,4
температуры или без насморка? 4,81) 5,46) 5)
Какие могут быть Бронхит-33 Не знаю-1 11 10
осложнения при человека(55%± человек(1,7%±1, чел(18,3%±5) чел(16,7%±4,8
гриппе? 6,42) 65) 1)
Получали ли вы Да-18 Нет-42 26 28
вакцину(прививку) человек(30%±5, человека(70%±5, чел(43,3%±6,4 чел(46,7%±6,4
против гриппа? 92) 92) ) )
Считаете ли вы Да-54 Нет-2 49 чел(81,7±5) 10
эффективным человека(90%± человека(3,3%±2 чел(16,7%±4,8
ношение масок в 3,87) ,32) 1)
период эпидемии
гриппа?
0.Считаете ли вы Да-47 Нет-9 47 7
эффективным человек(78,3%± человек(15%±4, чел(78,3±5,32) чел(16,7%±4,8
мытьё рук в 5,32) 61) 1)
период эпидемии гриппа?
1.Откуда(от кого) От участкового Специальные 13 12
вы узнали о вакцинации врача-5 человек(8,3%±3 медицинские буклеты-16 чел(21,7%±5,3 2) чел(20%±5,16)
против гриппа? ,57) человек(26,7%± 5,71)
2.Как вы думаете Заражения-30 Заболевания-16 19 21
вакцина защищает человек(50%±6, человек(26,7%± чел(31,7%±6) чел(35%±6,16)
от..? 45) 5,71)
3.У вас есть Да-6 Нет-31 48 3
негативное человек(10%±3, человек(51,7%± чел(80%±5,16) чел(5%±2,81)
отношение к 87) 6,45)
вакцинации от гриппа?
4.Будете ли вы вакцинироваться(д елать прививку) против гриппа в этом году) Да-12 человек(20%±5, 16) Нет-35 человек(58,3%± 6,36) 15 чел(25%±5,59) 19 чел(31,7±6,01)
5.Назовите причину отказа вакцинации от гриппа Мало известно о вакцинации-8 человек(13,3%± 4,39) Уверенность в наличии других, более эффективных способов защиты-13 человек(21,7%± 5,32) 20 чел(33,3%±6,0 9) 14 чел(23,3%±5,4 6)
Ответ на вопрос № 1: Медицинский университет: "да" - 37 человек(61,7%±6,28) "нет" - 23 человека(38,3%±6,28)
Проводим вычисления: 1) 61,7 - 6,28 = 55,42 2) 38,3+6,28= 44,58
Таким образом, значения не перекрываются. Следовательно, разница в ответе на вопрос достоверно значима. "Да": мед университет - 37 человек(61,7%±6,28); 1Т-университет - 45 человек(75%±5,59) Вычисляем: 1) 75 - 5,59 = 69,41 2) 61,7 + 6,28 = 67,98 т.е., опять значения не перекрываются. Следовательно, разница в ответе на вопрос между группами студентов разных университетов также достоверно значима. Таким образом: Во 2/3 ответах значения не перекрывались, так как разница в ответе на вопросы между группами студентов разных университетов была достоверно значима. Исключение составили вопросы №3,4,8,9 и 15. Значения почти полностью перекрылись. Следовательно, разница в ответе на вопросы между группами студентов разных университетов была незначительна. Заключение:
По итогам анкетирования можно сделать следующие выводы: 61% студентов медицинского университета считают, что грипп-это опасное заболевание, 75% студентов ^-университета придерживаются того же мнения. Ношение масок считают эффективным 90% студентов с 1 группы (1Т-университет) и 81,7% со 2 группы (КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова). Негативное отношение к вакцинации от гриппа имеется у 80% студентов 1Т-университета и у 10% студентов медицинского университета, но в то же время, на вакцинацию против гриппа в этом году согласны 25% студентов со 2 группы, и 20% с 1. 13,3% студентов медицинского университета не смогли назвать причину отказа от вакцинации, ввиду их неосведомленности, среди студентов ^-университета этот показатель достиг 33,3%. Необходима более активная просветительская работа по информированию населения о сути вакцинопрофилактики гриппа и качестве используемых препаратов. Повышение охвата населения прививками, не только среди целевых групп, но и за счет включения остальных категорий граждан, позволит снизить показатели заболеваемости гриппом и ОРВИ на территориях, сократить число вторичных осложнений, повысить качество жизни населения.
Рисунок 1 - Диаграмма по вопросу №8. Получали ли вы вакцину против гриппа?
Рисунок 2 - Диаграмма по вопросу №3. Какими путями чаще всего происходит заражение гриппом?
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Поражения нервной системы при инфекционных болезнях / Покровский В.И. , Под ред. Покровского В.И. - № 11 (том 80) изд. Терапевтический архив. - 2008. - С. 5-6.
2 Лекция проф. Каверина HYPERLINK "http://polit.ru/lectures/2011/02/07/pandemia.html" HYPERLINK "http://politru/lectures/2011/02/07/pandemia.html"H. В. «Пандемии гриппа в истории человечества»
3 Гуревич К.Г. Профилактика сезонных острых респираторных вирусных инфекций // Биомедицинский журнал Medline.ru. -2001. - №2. - С. 212-214.
4 Белов А. Б. Гипотезы сохранения вирусов гриппа в биосфере и современная эпидемиологическая и эпизоотологическая ситуация в мире // Новые технологии в профилактике, диагностике, эпиднадзоре и лечении инфекционных заболеваний. Н. Новгород: 2004. — С. 51—57.
Г.А. ШОПАЕВА, А.Б. АДАМЗАТОВА, Г.Х. ТОХТАХУНОВА, К. АХМАД
С.Д. Асфендияров атындагы Цазац ¥лттыц медицина университет!, И.С. Жекеновой атындагы ЦКИА ,
Цазацстан Республика, Алматы ц.
Т¥МАУГА ЦАРСЫ ВАКЦИНАЦИЯ: ЦОЛДАЙТЫН ЖЭНЕ ЦАРСЫ ЖАЦ
Тушн: Статьяда 2 ЖОО (медициналык жэне техникалык багыттагы) 120 студентшен журпзшген сауалнаманыц нэтижелер1 керсетшген. 15 сурактан туратын анониму тест сурактары колданылды. Суденттердщ тумау жайлы каншалыкты бшетшдтп жэне тумауга карсы вакцинага кез-карасы салыстырулар журпзшдь Орташа мэш (М) жэне стандартты ауытку (т). ТYЙiндi свздер; тумау, алдын алу, вакцинация, сауалнама.
G.A. SHOPAEVA, A.B. ADAMZATOVA, G.H. TOHTAHUNOVA, K. AHMAD
KazNMU named after SD Asfendiyarov, GKIH them. IS Zhekenovoy, The Republic of Kazakhstan, Almaty
FLU VACCINATION WITH THE : THE PROS AND CONS
Resume: The article presents the results of the survey among 120 students of 2 universities (medical and technical profile). Anonymous test - questionnaire consisting of 15 questions were used. A comparison of the level of awareness among students about the flu, as well as their relation to influenza vaccination. Were taken average value (M) and standard deviation (m) were calculated. Keywords: flu, prevention, vaccination, questioning.