CC BY
228Гражданское право; предпринимательское право; семейное право; международное частное право
УДК 347 ББК 67.404
DOI 10.24412/2073-3313-2021-3-38-42
ВАКЦИНАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ: ПРАВО, ОБЯЗАННОСТЬ ГРАЖДАН ИЛИ ИНТЕРЕС ГОСУДАРСТВА
Екатерина Олеговна АНАНЬЕВА, кандидат юридических наук, доцент Института Академии ФСИН России по кафедре гражданского права и процесса a.e.o.77@yandex.ru
Павел Валентинович ИВЛИЕВ, кандидат юридических наук, доцент Института Академии ФСИН России по кафедре гражданского права и процесса
ivliev_pv@mail.ru
Тамара Алексеевна ШМАЕВА, кандидат юридических наук, доцент, доцент Института Академии ФСИН России по кафедре теории государства и права, международного европейского права tamara.shmaeva@yandex.ru
Научная специальность: 12.00.03 — гражданское право; предпринимательское право;
семейное право; международное частное право
Аннотация. В статье рассматриваются вопросы вакцинации населения от различных видов инфекционных заболеваний. Дается исторический обзор возникновения первых прививок, показаны знаменитые личности, которые проявили свое отношение к вакцинированию и приложили усилия для его введения для населения. В исследовании рассматриваются законодательные основы вакцинирования в различных странах мира и отношение населения этих стран к проведению подобных профилактических мер. Кроме того, дается характеристика интересов разных государств к разработкам новых вакцин в условиях появления современных вирусов.
Ключевые слова: вирус, вакцина, население, право и обязанность, интерес государства, доход от продажи.
Annotation. The article deals with the issues of vaccination of the population against various types of infectious diseases. A historical overview of the emergence of the first vaccinations and famous personalities who showed their attitude to vaccination and made efforts to introduce it to the population is given. The study examines the legislative framework for vaccination in various countries of the world and the attitude of the population of these countries to the implementation of such preventive measures. In addition, the article describes the interests of different states in the development of new vaccines in the context of the emergence of modern viruses.
Keywords: virus, vaccine, population, law and obligation, the interest of the state, the income from the sale.
ЗАКОН И ПРАВО • 03-2021
В течение последних почти полутора лет, а именно, с сентября 2019 г. и весь 2020 г. человечество существует в достаточно тревожных условиях. Появился новый трудноизлечимый вирус СОУГО-19. Последствия его воздействия на жизнь и здоровье людей известны.
Все силы научного медицинского мира, ученые-вирусологи, да и обычные медицинские работники, трудятся на благо человечества, чтобы его спасти. Однако такая работа развитыми капиталистическими странами также была поставлена на поток для достижения быстрого колоссального денежного дохода в результате разработки вакцины против нового заболевания. И вот мировое сообщество вновь потрясает новость. Вакцина есть в России. Тут же средства массовой информации, особенно США и Великобритании, выступили с фейковыми доказательствами ненадежности российского препарата. Однако с этим стоит поспорить.
Россия в качестве производителя различных вакцин вызывает наибольшее доверие и сегодня занимает первое место по количеству голосов (21%). Среди стран-производителей вакцин от нее отстают США (15%) и Китай (13%)1.
Один из самых глобальных опросов об исследовании отношения к вакцине проведено британской компанией, занимающейся социологическими и маркетинговыми исследованиями во многих странах мира, УоиОоу р1с с 9 по 19 октября 2020 г. в онлайн формате. Общий размер исследуемой выборки составил 12 323 совершеннолетних лица, проживающих в таких странах, как Вьетнам, ОАЭ, Саудовской Аравии, на Филиппинах, в Нигерии, Мексике, Малайзии, Индонезии, Индии, Египте, Бразилии.
По итогам опроса оказалось, что 73% респондентов уже готовы к вакцинации, при этом отдают предпочтение российской вакцине «Спутник У» также большинство (четыре из пяти).
Хочется задаться вопросом о том, что же всколыхнуло мировое сообщество в связи с появлением вакцины и почему сформировалось столь неоднозначное мнение о всеобщей вакцинации населения во имя спасения человечества.
Известно, что инфекционным заболеваниям свойственно быстрое распространение среди населения, не имеющего иммунитета к данному виду вирусной инфекции, что может привести к высокому проценту смертности. В связи с этим необходимо обратиться к печальным страницам человеческой цивилизации, ушедших в историю, о гибели большого количества населения в результате эпидемий, о которых сохранилась па-
мять и монументы, стоящие в столицах европейских государств, когда (например) эпидемии чумы уничтожили практически половину населения Греции, Древнего Рима, Европы.
А от оспы за десятилетие погибли 43 тыс. индейцев Таино, населявших остров Гаити, после прибытия на него экспедиции Христофора Колумба.
В настоящее время ни одного представителя этого народа больше нет. Эпидемия гриппа, которая носит наименование «испанки», унесла жизни более 40 млн европейцев. Это только известная всем информация, которая изучается в средней школе.
Внимательные люди, еще в древности, стали замечать присущие некоторым представителям населения свойства. Если человек переболел смертельным заболеванием и выздоровел, то он больше не подвергался такой опасности, так как не заболевал во второй раз подобным вирусом. На основании таких наблюдений древние лекари стали искать способы борьбы с массовыми заболеваниями.
Известно, что врачи Древнего Китая в XI столетии в целях борьбы с заболеваниями оспой делали самые примитивные прививки. Они вкладывали оспенные струпья в ноздри пациентов, что, конечно, провоцировало заболевание в легкой форме, однако вырабатывало иммунитет. В начале XVIII в. подобную практику с выработкой иммунитета применяли отечественные врачи. Они втирали в кожу пациентов жидкость из оспенных пузырей больных2. При этом никакой реакции на государственном и межгосударственных уровнях на происходящее в сфере развития медицинской науки не было.
К «вакцинированию» от оспы в высших кругах общества было неоднозначное отношение. Смертность, хоть и оценивалась как небольшая, все же сохранялась. Ярким примером начала всеобщей вакцинации в России стал пример императрицы Екатерины II.
В 1730 г. от заболевания оспой умирает наследник российского престола Петр II, которому было всего 14 лет. Боясь за своего сына, императрица повелела выяснить все, что касалось прививки от заболевания. И в 1768 г., 12 (23) октября, в разгар очередной эпидемии оспы в России, когда умирали 40% от заболевших лиц, она сделала прививку. Затем был привит и наследник Павел I.
21 ноября 1768 г. Сенат принял Указ, в котором эта дата объявлена в России днем торжества в честь «великодушного, беспримерного и зна-
ЗАКОН И ПРАВО • 03-2021
менитого подвига» императрицы. После этого 140 представителей аристократии записались в очередь на прививку от оспы3. Распространение Указа, установление праздника были призваны способствовать оспопрививанию в России. То есть Указ призывал делать вакцинацию, но не носил обязательный характер.
В период, когда «прогрессивная» Россия успешно боролась с оспой, в 1774 г. король Франции Людовик XV от нее скончался.
Первый опыт вакцинации был проведен в Англии в конце XVIII в., а в XIX в. мир своими открытиями удивили Луи Пастер и Роберт Кох. Однако лидеры известных в Европе государств не принимали решений об обязательности прохождения вакцинации.
Следует заметить, что создание вакцин, их апробирование и применение сопровождались подвигами ученых-разработчиков, врачей и людей, давших согласие на проведение испытаний действия лекарственных препаратов, подвергая себя порой смертельному риску. Обязательной прививку от оспы сделало в России советское правительство в 1919 г. Люди старшего поколения имеют на предплечье своей руки две круглые метки от прививки. Это след от вакцинации, которая была проведена населению. Таким образом в нашей стране с этим заболеванием было покончено.
Во всех европейских государствах и США вакцинация для профилактики распространения различных инфекционных заболеваний также проводилась. Результатом такой работы (например) явилось то, что Всемирной организацией здравоохранения в 1980 г. было объявлено о полном уничтожении оспы на планете.
В середине прошлого века мир настигло новое заболевание — полиомиелит. От него пострадали такие известные люди, как президент США Франклин Рузвельт, режиссер Френсис Форд Коппола, актер Дональд Сазерленд, автор-фантаст и изобретатель Артур Кларк, музыкант Джони Митчел.
Имея опыт разработки вакцин от оспы, бешенства и других болезней, ученые приступили к созданию вакцины от полиомиелита. Первая вакцина была разработана в 1955 г. в США. Но испытания и апробирование нового препарата по определенным причинам было решено проводить совместно с советскими учеными в Москве.
Основатель и первый директор Института полиомиелита и вирусных энцефалитов АМН СССР профессор Михаил Чумаков, вирусолог
Анатолий Смородинцев и Альберт Сэбин в СССР сделали первые успешные прививки. Находкой советских врачей стало производство на кондитерской фабрике Марата в конце 1960-х годов «конфет против болезни». Так называли противополиомиелитное драже, которое понравилось детям и вместе с приятным вкусом содержало в себе вакцину от болезни, имело широкое распространение4.
Вакцины, которые производились в нашей стране, продавались и в другие страны мира, которые нуждались в помощи в борьбе с вирусными заболеваниями. Например, вакцина от полиомиелита из СССР попала в Японию, где разгоралась эпидемия данного заболевания.
Сегодня вакцинация позволила избавить человечество от многих заболеваний, которые могли его уничтожить. Массовая вакцинная профилактика стала неотъемлемой частью поддержания жизни и формирования иммунитета от многих болезней.
Хочется отметить, что Россия сохранила преемственность в отношении заботы о своих гражданах в области государственной политики по иммунопрофилактике. Государство гарантирует доступность профилактических прививок для своих граждан, а также их бесплатное проведение. Действует национальный календарь профилактических прививок в соответствии с Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157 -ФЗ и приказом Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н (ред. от 09.12.2020 г.) «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», в которые входят такие прививки, как первая вакцинация против вирусного гепатита «В» для новорожденных в первые 24 часа их жизни, и многие другие. Здесь же отражены категории лиц, «подлежащих вплоть до вакцинации от гриппа для взрослых, работающих по отдельным профессиям и должностям... лиц с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением». Данный приказ действует с изменениями, внесенными в него приказом Минздрава России от 14 сентября 2020 г. № 967н.
Именно указанные выше решения, принятые в ответ на образующиеся современные угрозы в области появления пандемий разной этиологии, являются мерами государства, направленными на защиту жизни и здоровья населения.
ЗАКОН И ПРАВО • 03-2021
В статье 5 Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» рассматриваются права и обязанности граждан вплоть до отказа от профилактических прививок. Часть 2 данной статьи предусматривает запреты для граждан при отказе от прививки. Таким образом, в России предусмотрено как право граждан на бесплатную профилактическую вакцинацию, так и отказ от проведения таковой. Причем подобный отказ может и не содержать состава причин.
Главное — гражданин должен собственноручно подписать, например отказ от вакцинации, у его лечащего врача. В подобном случае гражданин берет ответственность на себя. На ежегодной большой пресс-конференции (декабрь 2020 г.) Президент России В.В. Путин указал, что вакцинироваться или нет — это право граждан, а не обязанность5.
Что же касается других стран, то политика вакцинации в них реализуется неоднозначно. В одних странах она является добровольной, а другие ее проводят в обязательном порядке. Так, достаточно известна политика в Австралии, которую именуют No Jab No Pay (нет укола — нет зарплаты) или закон Сената Калифорнии 277, который исключил личные убеждения граждан как причину отказа от требования обязательной вакцинации для лиц, поступающих в школы и детские сады Калифорнии.
В Италии с июля 2017 г. принят Закон о принудительной вакцинации от десяти заболеваний. В Канаде медицина достаточно демократична. Никто не заставляет и не напоминает о необходимости прививок, однако для медработников вакцинация проходит в обязательном порядке.
Сегодня неоднозначное отношение к современному вакцинированию граждан можно рассматривать как политику различных государств и реагирование их граждан на решения, принимаемые компетентными государственными структурами в данной сфере. Например, из различных источников известно, что, отрицая якобы необоснованные ограничения и применение рекомендаций врачей-вирусологов, граждане Великобритании продолжают свои путешествия по миру даже при положительных тестах на ко-ронавирусную инфекцию. И только под влиянием статистики и известий о мутации вируса правительство Великобритании вынуждено было объявить о невиданных запретах.
Но другие государства реагируют на нежелающих подчиняться законам безопасности от пандемии граждан Великобритании. Как резуль-
тат, с 9 января 2021 г. правительство Республики Кипр ввело полный локдаун (запрет на посещение страны иностранцами) на всей территории греческой части острова, ибо уровень заболеваемости граждан стал увеличиваться ежедневно и составил уже 26 678 человек. И это при том, что общее количество проживающих на данной территории составляет около 1 200 000 человек.
В связи с такими обстоятельствами и второй волной коронавирусной инфекции производство вакцин имеет огромное значение. Вот только руководители западных государств сегодня ставят политику и получение доходов от ее продажи выше, чем заботу о профилактике заболевания населения. Проигрывая гонку за первенство в разработке вакцины против СОУГО-19, западные государства стали пытаться подорвать авторитет российского препарата «Спутник У».
Сегодня заявки на российскую вакцину направили более 50 стран мира. Россия планирует поставить «Спутник У» в Индию, Бразилию, Мексику, Египет, Непал, Венгрию и т.д. Многие страны заинтересованы в организации производства данного препарата. Это Сербия, Турция, Венесуэла, Южная Корея6. Организация таких производств, соответственно, приведет к соответствующим финансовым поступлениям от продажи лицензий на изготовление препарата.
Таким образом, проводимая политика нашего государства законодательно предусмотрела право каждого гражданина на получение квалифицированной медицинской помощи путем профилактических мероприятий, включающих бесплатную вакцинацию от известных вирусов. Говоря о правовом регулировании сложившейся ситуации с вакцинацией населения, следует отметить, что понимание этого вопроса обеспечивают в первую очередь нормы действующей Конституции РФ, текущего законодательства и законы юридической логики.
Вакцинация населения России — это права его граждан, вытекающие из положений ст. 20, ч. 2; ст. 21, частей 1, 2; ст. 41. При этом следует помнить, что ст. 18 Конституции РФ предусматривает права и свободы человека и гражданина как непосредственно действующие, в чем проявляется прямое действие Основного закона. Из данного посыла следует добровольность вакцинации.
Интерес же государства обусловлен его обязанностью по защите прав человека и гражданина (ст. 2) Конституции РФ, а также гарантией такой защиты (ч. 1 ст. 45) Конституции РФ.
ЗАКОН И ПРАВО • 03-2021
Борьба с пандемией, вакцинация населения ставит перед Российским государством вопросы о правомерности проводимых с его стороны мер.
Нормы Конституции РФ, действующих законов и подзаконных актов позволяют констатировать законность данных мер (ч. 3 ст. 55 Конституции), например, ограничение в передвижении, получении услуг и т.д.
Вместе с тем следует помнить о том что такие ограничения допустимы только после указания на них в федеральных законах. Следовательно, все население страны будет защищено уже имеющимся правовым регулированием и доступными медицинскими средствами для обеспечения его безопасности. При этом каждому в соответствии с законодательством дано право выбора: участвовать в вакцинации или отказаться от нее.
Однако нужно предусмотреть законодательно следующие ситуации. Возможно, внутреннее законодательство отдельных стран будет предусматривать от лиц, желающих провести в них определенное время, документальное подтверждение о наличии прививки. Состояние здоровья отдельных категорий граждан может не позволить им пройти такую вакцинацию. Поэтому следует нормативно закрепить перечень заболеваний, при которых вакцинация запрещена, а для таких лиц предусмотреть документальное медицинское подтверждение, которое может действовать на территории любой страны при ее посещении.
Кроме того, следует позаботиться и о подобном положении для нашего государства и принять норму, в соответствии с которой лица, посещающие наше государство, обязаны предоставить документ, подтверждающий отсутствие заболевания в течение 72 часов до прилета в Россию, а в специальном отделении аэропортов эти документы и состояние здоровья можно было бы подтвердить, пройдя экспресс-тесты за определенную плату. Подобные вопросы должны быть решены в целях безопасности государства и населения нашей страны.
Сложившаяся в мире ситуация с пандемией коронавируса и необходимость проведения ком-
плексных мер для противодействия ее распространению требует принятия решительных совместных международных политико-правовых и медицинских мер. Промедление в принятии таких мер идет в ущерб сохранения жизней значительной части населения.
Русофобия, демонстрируемая лидерами государств, входящих в состав как ЕС, так и государств — членов НАТО, — это антинародная политика с целью реализации попытки прекратить развитие человеческой цивилизации и объективных законов совместного сосуществования людей в разных странах, между которыми сложились многочисленные экономические, научные, бытовые и другие отношения.
Задача всех интеллектуальных сил мира в этих условиях разъяснять опасность и реальную антинародную сущность политических элит государств в отношении населения, именуемого его народом, в том числе непринятием мер в отношении угроз, связанных с распространением COVID-19.
1 Россия пользуется высоким доверием как производитель вакцин, почти половина респондентов в 11 странах осведомлены о «Спутник V»: свидетельствует опрос YOUGOV // URL: https://sputnikvaccine.com/rus/ newsroom/pressreleases/rossiya-polzuetsya-vysokim-doveriem-kak-proizvoditel-vaktsin-pochti-polovina-respondentov-v-11-stran/ (Дата обращения: 08.12.2020)
2 История первых прививок и их создатели // URL: https://privivkumne-ru.turbopages.o rg/privivkumne. ru/s/ vse-vakciny/istorija-razvitija-vakcinacii.html (Дата обращения: 09.01.2021)
3 Вирус и корона // URL: https://rg.ru/2020/05/28/ pochemu-ekaterina-ii-pervoj-v-rossii-sdelala-sebe-i-synu-privivku-ot-ospy.html (Дата обращения: 09.01.2021)
4 От Екатерины II до красного бегемота: история отечественной вакцинации // URL: https://www.mos.ru/news/ item/62002073/ (Дата обращения: 09.01.2021)
5 Большая пресс-конференция 2020 // URL: https:// www.1tv.ru/shows/vystupleniya-prezidenta-rossii/bolshaya-press-konferenciya-2020 (Дата обращения: 09.01.2021)
6 На игле: какие страны закупают российскую вакцину от Covid-19 // URL: https://news.ru/world/nazlo-zapadu-kakie-strany-zakupayut-rossijskuyu-vakcinu/ (Дата обращения: 09.01.2021)
ЗАКОН И ПРАВО • 03-2021
