Научная статья на тему 'УСОВЕРШЕНСТВОВАННЫЙ ДИОДНЫЙ ЛАЗЕР СО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМ ИНСТРУМЕНТОМ ДОСТАВКИ ЛУЧА В МИНИ-ИНВАЗИВНОМ ЛАЗЕРНОМ ЛЕЧЕНИИ СОСУДИСТОЙ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ'

УСОВЕРШЕНСТВОВАННЫЙ ДИОДНЫЙ ЛАЗЕР СО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМ ИНСТРУМЕНТОМ ДОСТАВКИ ЛУЧА В МИНИ-ИНВАЗИВНОМ ЛАЗЕРНОМ ЛЕЧЕНИИ СОСУДИСТОЙ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
29
7
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Computational nanotechnology
ВАК
Область наук
Ключевые слова
ДИОДНЫЙ ЛАЗЕР / ОПТИЧЕСКОЕ ВОЛОКНО / ЛАЗЕРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ТЕХНОЛОГИЯ / ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Кузнецов Евгений Викторович, Жижин Никита Кириллович, Голяев Юрий Дмитриевич, Колбас Юрий Юрьевич, Соловьева Татьяна Ивановна

По мере расширения диапазона длин волн диодных лазеров они становятся все более привлекательными для лазерной медицины, поскольку компактны, позволяют использовать удобные волоконные системы доставки, относительно недороги и долговечны. В отечественных диодных лазерах реализованы достижения мирового уровня в нанотехнологиях, используемых при их производстве. В статье представлены результаты клинического применения усовершенствованного диодного лазерного аппарата модели АСТ отечественной фирмы ООО «Юрикон-Группа», оснащенного уникальными многофункциональными инструментами, которые позволяют минимизировать повреждение слизистой оболочки при лечении сосудистой патологии аноректальной зоны. Двухчастотный аппарат, генерирующий на длинах волн 980 и 1470 нм, позволил разработать комбинированную методику, которая была проверена при практическом клиническом применении. Исследование было направлено на усовершенствование мини-инвазивного метода хирургического лечения сосудистой аноректальной патологии для обеспечения максимальной эффективности операции при любой стадии заболевания, сокращения продолжительности операции, минимизации болевых ощущений во время и после операции. Методика лазерной мини-инвазивной трансдермальной и субдермально-субмукозной деструкции, примененная при лечении 362 пациентов с использованием диодного лазера модели АСТ и разработанного специализированного инструмента, показала свою эффективность. Все пациенты вернулись к повседневной деятельности через 2-3 дня после операции. Экономический эффект разработанной технологии лечения обеспечивается низкой ценой оборудования и отсутствием необходимости пребывания пациента в клинике в послеоперационном периоде.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Кузнецов Евгений Викторович, Жижин Никита Кириллович, Голяев Юрий Дмитриевич, Колбас Юрий Юрьевич, Соловьева Татьяна Ивановна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

ADVANCED DIODE LASER WITH SPECIALIZED BEAM-DELIVERY INSTRUMENT IN MINI INVASIVE LASER TREATMENT OF ANORECTAL VASCULAR PATHOLOGY

As the wavelength range of diode lasers expands, they become increasingly attractive for laser medicine because they are compact, allow the use of convenient fiber delivery systems, and are relatively inexpensive and long-lived. Russian diode lasers are based on world-level achievements in nanotechnologies used in their production. The paper presents the results of clinical application of an improved diode laser apparatus ACT model of a domestic company “Uricon Group” equipped with unique multifunctional instruments which enable to minimize mucous lesion in treating vascular pathology of the anorectal zone. A dual-frequency apparatus generating at wavelengths of 980 and 1470 nm permitted the development of a combined technique, which was verified by practical clinical application. The study was aimed at improving the mini-invasive method of surgical treatment of vascular anorectal pathology to ensure maximum efficiency of surgery at any stage of the disease, reducing the duration of surgery, minimizing pain during and after surgery. The technique of laser mini-invasive transdermal and subdermal-submucosal destruction, applied in treatment of 362 patients using the diode laser of ACT model and the developed specialized instrument, has shown its effectiveness. All patients returned to daily activities 2-3 days after surgery. Economic effect of the developed treatment technology is provided by low price of the equipment and absence of necessity of the patient’s stay in the clinic in the postoperative period.

Текст научной работы на тему «УСОВЕРШЕНСТВОВАННЫЙ ДИОДНЫЙ ЛАЗЕР СО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМ ИНСТРУМЕНТОМ ДОСТАВКИ ЛУЧА В МИНИ-ИНВАЗИВНОМ ЛАЗЕРНОМ ЛЕЧЕНИИ СОСУДИСТОЙ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ»

ПЛАЗМЕННЫЕ высокочастотныЕ

МИКРПВПЛНПВЫЕ И ЛАЗЕРНЫЕ ТЕХНПЛПГИИ

PLASMA, HIGH-FREQUENCY, MICROWAVE AND LASER TECHNOLOGY

05.13.10

УПРАВЛЕНИЕ В СОЦИАЛЬНЫХ И ЭКОНОМИЧЕСКИХ СИСТЕМАХ

MANAGEMENT IN SOCIAL AND ECONOMIC SYSTEMS

2.6.6

НАНОТЕХНОЛОГИИ И НАНОМАТЕРИАЛЫ

NANOTECHNOLOGY AND NANOMATERIALS

DOI: 10.33693/2313-223X-2022-9-1-139-144

Усовершенствованный диодный лазер со специализированным инструментом доставки луча в мини-инвазивном лазерном лечении сосудистой аноректальной патологии

Е.В. Кузнецов1' 2' а ©, Н.К. Жижин1' ь ©, Ю.Д. Голяев1' с ©, Ю.Ю. Колбас1' * ©, Т.И. Соловьева1' 2' е ©, Д.Н. Ермаков1' 2' f ©

1 Научно-исследовательский институт «Полюс» имени М.Ф. Стельмаха, г. Москва, Российская Федерация

2 Инженерная академия Российского университета дружбы народов, г. Москва, Российская Федерация

a E-mail: bereg@niipolyus.ru b E-mail: gigin2000@mail.ru c E-mail: goljaev@bk.ru d E-mail: tigra-e@rambler.ru e E-mail: momentmail@mail.ru f E-mail: dermakow@mail.ru

Аннотация. По мере расширения диапазона длин волн диодных лазеров они становятся все более привлекательными для лазерной медицины, поскольку компактны, позволяют использовать удобные волоконные системы доставки, относительно недороги и долговечны. В отечественных диодных лазерах реализованы достижения мирового уровня в нанотехнологиях, используемых при их производстве. В статье представлены результаты клинического применения усовершенствованного диодного лазерного аппарата модели ACT отечественной фирмы ООО «Юрикон-Группа», оснащенного уникальными многофункциональными инструментами, которые позволяют минимизировать повреждение слизистой оболочки при лечении сосудистой патологии аноректальной зоны. Двухчастотный аппарат, генерирующий на длинах волн 980 и 1470 нм, позволил разработать комбинированную методику, которая была проверена при практическом клиническом применении. Исследование было направлено на усовершенствование мини-инвазивного метода хирургического лечения сосудистой аноректальной патологии для обеспечения максимальной эффективности операции при любой стадии заболевания, сокращения продолжительности операции, минимизации болевых ощущений во время и после операции. Методика лазерной мини-инвазив-ной трансдермальной и субдермально-субмукозной деструкции, примененная при лечении 362 пациентов с использованием диодного лазера модели ACT и разработанного специализированного инструмента, показала свою эффективность. Все

PLASMA, HIGH-FREQUENCY, MICROWAVE AND LASER TECHNOLOGY

пациенты вернулись к повседневной деятельности через 2-3 дня после операции. Экономический эффект разработанной технологии лечения обеспечивается низкой ценой оборудования и отсутствием необходимости пребывания пациента в клинике в послеоперационном периоде.

Ключевые слова: диодный лазер, оптическое волокно, лазерная медицинская технология, лазерная коагуляция

DOI: 10.33693/2313-223X-2022-9-1-139-144

Advanced Diode Laser with Specialized Beam-delivery Instrument in Mini Invasive Laser Treatment of Anorectal Vascular Pathology

E.V. Kuznetsov1' 2' a ©, N.K. Zhizhin1' b ©, Yu.D. Golyaev1' c ©, Yu.Yu. Kolbas1' d ©, T.I. Soloveva1' 2' e ©, D.N. Ermakov1' 2' f ©

1 Research Institute "Polyus" named after M.F. Stelmakh' Moscow' Russian Federation

2 Engineering Academy of the Peoples' Friendship University of Russia' Moscow' Russian Federation

a E-mail: bereg@niipoly us.ru b E-mail: gigin2000@mail.ru c E-mail: goljaev@bk.ru d E-mail: tigra-e@rambler.ru e E-mail: momentmail@mail.ru f E-mail: dermakow@mail.ru

Abstract. As the wavelength range of diode lasers expands, they become increasingly attractive for laser medicine because they are compact, allow the use of convenient fiber delivery systems, and are relatively inexpensive and long-lived. Russian diode lasers are based on world-level achievements in nanotechnologies used in their production. The paper presents the results of clinical application of an improved diode laser apparatus ACT model of a domestic company "Uricon Group" equipped with unique multifunctional instruments which enable to minimize mucous lesion in treating vascular pathology of the anorectal zone. A dual-frequency apparatus generating at wavelengths of 980 and 1470 nm permitted the development of a combined technique, which was verified by practical clinical application. The study was aimed at improving the mini-invasive method of surgical treatment of vascular anorectal pathology to ensure maximum efficiency of surgery at any stage of the disease, reducing the duration of surgery, minimizing pain during and after surgery. The technique of laser mini-invasive transdermal and subdermal-submucosal destruction, applied in treatment of 362 patients using the diode laser of ACT model and the developed specialized instrument, has shown its effectiveness. All patients returned to daily activities 2-3 days after surgery. Economic effect of the developed treatment technology is provided by low price of the equipment and absence of necessity of the patient's stay in the clinic in the postoperative period.

Key words: diode laser, optical fiber, laser medical technology, laser coagulation

f -^

FOR CITATION: Kuznetsov E.V., Zhizhin N.K., Golyaev Yu.D., Kolbas Yu.Yu., Soloveva T.I., Ermakov D.N. Advanced Diode Laser with Specialized Beam-delivery Instrument in Mini Invasive Laser Treatment of Anorectal Vascular Pathology. Computational Nanotechnology. 2022. Vol. 9. No. 1. Pp. 139-144. (In Rus.) DOI: 10.33693/2313-223X-2022-9-1-139-144

V J

УСОВЕРШЕНСТВОВАННЫЙ ДИОДНЫЙ ЛАЗЕР СО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМ ИНСТРУМЕНТОМ ДОСТАВКИ ЛУЧА В МИНИ-ИНВАЗИВНОМ ЛАЗЕРНОМ ЛЕЧЕНИИ СОСУДИСТОЙ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ Кузнецов Е.В., Жижин Н.К., Голяев Ю.Д., Колбас Ю.Ю., Соловьева Т.И., Ермаков Д.Н.

1. ВВЕДЕНИЕ

Применение лазеров в медицине началось в середине 1960-х гг. в странах, обладающих лазерными технологиями, в том числе в СССР, где развитие лазерной медицины шло быстрыми темпами ^коЬе!кт et а1., 1985; Solovieva, 2001; Sokolov et а1., 2003; Мтауе^ 2017]. Одним из первых нашедших применение и до сих пор популярных является СО2-ла-зер, который называют «рабочей лошадкой» за его разнообразное применение и широкое внедрение в клиническую практику. Его излучение с длиной волны 10 600 нм (рис. 1) может использоваться не только для разрезания тканей, но и для щадящей абляции, проникая поверхностно и «мягко» воздействуя на биоткани.

Длина волны, нм [Wаvelength, nm]

Рис. 1. Поглощение оптического излучения водой и гемоглобином при различных длинах волн

Fig. 1. Absorption of optical radiation by water and hemoglobin at the different wavelengths

Лазер совершил революцию в области проктологии, особенно в лечении геморроидальной патологии, которая очень распространена и доставляет массу неудобств [Trigui et al., 2021]. Геморроем страдают миллионы людей, особенно в экономически развитых странах. По разным источникам максимальная распространенность составляет: 80% [Plapler et al., 2009]; 86% [Loder et al., 1994]; 87,25% [Wang et al., 2020].

На первом этапе лазеры использовались в модифицированной классической геморроидэктомии Миллига-на-Моргана в качестве режущего и коагулирующего инструмента [Plapler et al., 2000]. Например, использование СО2-лазера «Скальпель-1» (производства НИИ «Полюс») мощностью 25 Вт для иссечения геморроидального узла позволило получить практически не кровоточащую раневую поверхность линейной формы, покрытую коагуляционным струпом [Skobelkin, 1989; Minayev, 2017]. В то же время, специфические проблемы послеоперационного периода гемор-роидэктомии требовали снижения инвазивности операции для ускорения реабилитации [Leff, 1992; Kasagawa, 2008; Tsui et al. 2013; Shimojima, 2021].

В 2007-2009 годах были разработаны инновационные лазерные технологии, позволяющие минимизировать трав-матичность операции, ускорить заживление и уменьшить послеоперационный болевой синдром.

В настоящее время в Америке и Европе мини-инвазив-ные методы лечения применяются в большинстве случаев, в то время как традиционная геморроидэктомия проводится только для 17-21% пациентов с наиболее сложными

формами заболевания. Мини-инвазивные лазерные технологии, такие как HeLP (hemorrhoid laser procedure), LHP (laser hemorrhoidoplasty) и другие, исследуются в США, Швейцарии, Италии, Косово, Черногории, Израиле, Бразилии, Индии, Турции, Египте, Иране, Ираке, Пакистане, Тунисе, Бангладеш и других странах [Salfi, 2009; Karahaliloglu, 2007; Maloku et al., 2014; De, Roy, 2021 Lakmal et al., 2021; Longchamp et al., 2021]. Диодная лазерная терапия с введением ICG-красителя в геморроидальную ткань была предложена в Японии [Usui, 2003; Yamana, 2017].

Несмотря на то, что мини-инвазивные технологии дают в основном успешные результаты, разнообразие подходов к лечению геморроя, а также послеоперационные осложнения в некоторых случаях свидетельствуют о том, что в технологии и лечении этого распространенного заболевания все еще существуют нерешенные проблемы.

2. МЕТОД КОМБИНИРОВАННОГО

МИНИ-ИНВАЗИВНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДИОДНОГО H/W-ЛАЗЕРА И СПЕЦИАЛЬНОГО ИНСТРУМЕНТА ДЛЯ ДОСТАВКИ ЛАЗЕРНОГО ЛУЧА

Наше исследование было направлено на усовершенствование мини-инвазивного метода хирургического лечения геморроя для обеспечения максимальной эффективности операции при любой стадии заболевания от 2 до 4, сокращения продолжительности операции, минимизации болевых ощущений во время и после операции.

Мы использовали передовые технологии лазерной коагуляции и лазерной геморроидопластики (LHP), которые являются мини-инвазивными и безболезненными процедурами, как подтвердил наш предыдущий опыт [Zhizhin et al., 2020, Zhizhin et al., 2020].

Для наших исследований мы выбрали диодный лазер. По мере расширения диапазона длин волн диодных лазеров они становятся все более привлекательными для лазерной медицины, поскольку компактны, позволяют использовать удобные волоконные системы доставки, относительно недороги и долговечны.

В соответствии с классификацией Р.А. Вайса и Н. Валли лазеры делятся на 2 категории: H-лазеры с длиной волны в диапазоне 810-1060 нм, где оптическое излучение сильно поглощается гемоглобином и слабо поглощается водой, и W-лазеры с длиной волны 1470-1560 нм, которая чрезвычайно сильно поглощается водой (см. рис. 1). Из-за возникновения различных физических процессов в тканях и крови H-лазеры считаются более оптимальными для рассечения и коагуляции, а W-лазеры - для менее травматичной абляции/вапоризации.

В нашем случае мы выбрали качественный и удобный в эксплуатации H/W-лазерный аппарат модели ACT отечественной фирмы ООО «Юрикон-Группа» (Санкт-Петербург) и оснастили его специализированным инструментом (рис. 2).

Мы использовали две основные технологии лазерной деструкции геморроидальных узлов: трансмукозная деструкция (лазерная трансмукозная коагуляция) и субдер-мально-субмукозная деструкция (лазерная геморроидо-пластика).

Т. 9. № 1. 2022

Computational nanotechnology

141

PLASMA, HIGH-FREQUENCY, MICROWAVE AND LASER TECHNOLOGY

Рис. 2. Оборудование для лазерной деструкции геморроидальных узлов:

а - лазерный аппарат модели ACT; b - специализированный инструмент доставки луча с иглой и оптическим волокном; c - аноскоп с охлаждением

Fig. 2. Equipment for laser destruction of hemorrhoidal nodes:

a - laser apparatus model ACT; b - specialized beam-delivery instrument with a needle and an optical fiber; c - anoscope with cooling

ТРАНСМУКОЗНАЯ ДЕСТРУКЦИЯ

Деструкцию внутреннего геморроидального узла мы начинали с его проксимальной части. Использовали излучение диодного лазера с длиной волны 1470 нм при мощности 9 Вт. Контактное непрерывное трансмукозное воздействие на ткани со временем экспозиции 1,5-2 с осуществлялось инструментом с оптическим волокном. При использовании данного метода отсутствует анатомическое повреждение тканей, а размер узлов значительно уменьшается.

СУБДЕРМАЛЬНО-СУБМУКОЗНАЯ ДЕСТРУКЦИЯ

Сначала мы использовали излучение диодного лазера на длине волны 980 нм при мощности 12 Вт. Выполнялся трансдермальный прокол иглой инструмента с оптическим волокном в ткани, затем оптическое волокно под контролем зеленого пилотного лазера направлялось в подслизистый слой внутри геморроидального узла и производилась его деструкция излучением с длиной волны 1470 нм. Мы использовали радиальный световод. Такой световод с радиальным конусообразным излучением оптимален для коагуляции геморроидального узла, который имеет трехмерную форму. Он позволяет добиться равномерного распределения фотохимического и коагуляционного эффектов при меньшей

необходимой экспозиции и суммарной энергии, тем самым повышая эффективность процедуры.

Оптимальным режимом, как показали наши исследования, является импульсно-периодический с длительностью импульса 1-2 с и межимпульсным интервалом 0,5-1 с. Такой режим повышает эффективность коагуляции крови и обеспечивает безопасность окружающих тканей, так как дискретность доставки энергии способствует меньшему нагреву и повреждению окружающих тканей. Поглощенная энергия на один геморроидальный узел составляла 70-80 Дж.

3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ

В нашем исследовании приняли участие 362 пациента (49% женщин, 51% мужчин). Возраст пациентов был от 27 до 72 лет. Они были прооперированы в период 20192021 гг. в отечественных клиниках.

Пример визуального эффекта субдермально-субмукоз-ной деструкции представлен на рис. 3: геморроидальные узлы уменьшились в объеме примерно в 3-4 раза.

a b

Рис. 3. Лазерная субдермально-субмукозная деструкция геморроидальных узлов: a - до; b - после

Fig. 3. Laser subdermal-submucousal destruction of hemorrhoidal nodes: a - before; b - after

В случае 3-4 стадии заболевания с пролапсом слизистой мы использовали также методику RAR (Recto Anal Repair).

В послеоперационном периоде у пациентов наблюдался минимальный болевой синдром. Все пациенты вернулись к повседневной деятельности через 2-3 дня после операции.

Использование многофункционального инструмента позволяет минимизировать болевой синдром при лечении геморроя в 82% случаев.

Использование радиальных световодов позволяет снизить тепловое воздействие на ткани организма в 96,7% случаев.

Мини-инвазивные лазерные методы не требуют общей анестезии и могут применяться даже в амбулаторных условиях, так что вскоре после операции пациент отправляется домой.

Полученные результаты лечения лазерной деструкции подтверждают следующие преимущества методики перед традиционными методами лечения: область термического поражения стерильна и минимальна, не более 0,15 мм; коагуляция крови и лимфы в узких сосудах диаметром 0,3-0,5 мм обеспечивает надежный гемо- и лимфостаз, что полностью исключает возможность раневого кровотечения и развития застойного отека окружающих мягких тканей.

В период наблюдения до 1 года рецидивов заболевания не было.

УСОВЕРШЕНСТВОВАННЫЙ ДИОДНЫЙ ЛАЗЕР СО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМ ИНСТРУМЕНТОМ ДОСТАВКИ ЛУЧА В МИНИ-ИНВАЗИВНОМ ЛАЗЕРНОМ ЛЕЧЕНИИ СОСУДИСТОЙ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ Кузнецов Е.В., Жижин Н.К., Голяев Ю.Д., Колбас Ю.Ю., Соловьева Т.И., Ермаков Д.Н.

4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Методика лазерной мини-инвазивной трансдермальной и субдермально-субмукозной деструкции геморроидальных узлов, примененная при лечении 362 пациентов с использованием диодного лазера модели ACT и разработанного специализированного инструмента, показала свою эффективность. Все пациенты вернулись к повседневной деятельности через 2-3 дня после операции. Экономический эффект нашего лечения обеспечивается низкой ценой оборудования и отсутствием необходимости пребывания пациента в клинике в послеоперационном периоде.

Президент Российской Федерации В.В. Путин, в своем выступлении в День российской науки на заседании Совета при Президенте Российской Федерации по науке и образованию 8 февраля 2022 г. отметил: «И начну с самой актуальной, востребованной сегодня задачи - сформировать прочную, надежную защиту от новых инфекций. Отмечу здесь, что в условиях эпидемии наряду с оперативными решениями Правительство приняло целый комплекс стратегических мер по созданию новых лекарственных препаратов, системы мониторинга и предотвращения биологических рисков и угроз. Для этого у нас должно быть свое, отечественное оборудование, комплектующие, исходное сырье, передовые и даже уникальные компетенции в разработке и использовании фармпрепаратов, включая лекарственные средства нового поколения, в том числе для лечения инфекций, устойчивых к антибиотикам, - и к современным антибиотикам, конечно. И конечно, чтобы организовать работу в этой чувствительной сфере, принципиально важно обеспечить современную правовую, нормативную среду, снять барьеры и создать благоприятные условия для развития новых технологий и их безопасного использования.

Подводя итог, считаю принципиальным, чтобы все наши важнейшие инновационные проекты, причем на всех этапах реализации, проходили глубокую научную экспертизу, чтобы планы и действия формулировались совместно со специалистами, учеными, экспертами и практиками, конечно» [25].

Продолжение исследований будет направлено на дальнейшее изучение влияния лазерного излучения на ткани прямой кишки, совершенствование методики и анализ отдаленных результатов лечения. Представляется важным определить, может ли лазерная процедура остановить естественное прогрессирование геморроидальной болезни - увеличение выпадения геморроидальных узлов, т.е. исключить необходимость более радикального хирургического вмешательства в отдаленной перспективе.

Литература / References

1. De A., Roy P. Hybrid digitally guided hemorrhoidal artery ligation with laser hemorrhoidoplasty: Our experience with a new approach to hemorrhoidal disease. International Surgery Journal. 2021. No. 8 (10). Pp. 2968-2673.

2. Karahaliloglu A.F. First results after laser obliteration of first- and second-degree hemorrhoids. Coloproctology. 2007. No. 29 (6). Pp. 327-335.

3. Kasagawa O., Marumo M., Asako O. et al. Clinical availability of contact laser probe for hemorrhidectomy. Nippon LaserIgakkaishi

(Japan Society for Laser Surgery and Medicine). 2008. No. 29 (2). Pp. 112-118. (In Jap.)

4. Lakmal K., Basnayake O., Jayarajah U., Samarasekera D.N. Clinical outcomes and effectiveness of laser treatment for hemorrhoids: A systematic review. World J. Surg. 2021. No. 45. Pp. 1222-1236.

5. Leff E. Hemorrhoidectomy - laser vs. nonlaser: Outpatient surgical experience. Dis. Colon Rectum. 1992. No. 35 (8). Pp. 743-746.

6. Loder P.B., Kamm M.A., Nicholls R.J., Phillips R.K.S. Haemorrhoids: Pathology, pathophysiology and aetiology. Br. J. Surg. 1994. No. 8. Pp. 1946-1954.

7. Longchamp G., Liot E., Meyer J. et al. Non-excisional laser therapies for hemorrhoidal disease: A systematic review of the literature. Lasers in Medical Science. 2021. No. 36. Pp. 485-496.

8. Maloku H., Gashi Z., Lazovic R. et al. Laser hemorrhoidoplasty procedure vs open surgical hemorrhoidectomy: A trial comparing 2 treatments for hemorrhoids of third and fourth degree. A. Acta Inform Med. 2014. No. 22 (6). Pp. 365-367.

9. Minayev V.P. The dawn of use of laser radiation in domestic medicine. Photonics. 2017. No. 62 (2). Pp. 104-110.

10. Plapler H., Netto F., Pedro A.J. 350 ambulatory hemorrhoidectomies using a scanner coupled to a CO2 laser. J. Clin. Laser Med. Surg. 2000. No. 18. Pp. 259-262.

11. Plapler H., Hage R., Duarte J. et al. A new method for hemorrhoid surgery: Intrahemorrhoidal diode laser, does it work? Photomedicine and Laser Surgery. 2009. No. 27 (5). Pp. 819-823.

12. Salfi R. A new technique for ambulatory hemorroidal treatment. Coloproctol. 2009. No. 31. Pp. 99-103.

13. Shimojima Y., Miyajima N. Matsushima M. Surgical Treatment for hemorrhoids, mainly performed in hospital. Nippon Daicho Komonbyo Gakkai Zasshi (Journal of the Japan Society of Coloproctology). 2021. No. 74 (10). Pp. 531-539.

14. Skobelkin O.K., Brekhov E.I., Korepanov V.I. Lasers in surgery and medicine a review of laser surgery in the U.S.S.R. Lasers in Surgery and Medicine. 1985. No. 5. Pp. 451-452.

15. Skobelkin O.K. Lasers in surgery. Moscow: Medicina, 1989.

16. Solovieva T. Low-level laser therapy. Proceedings of SPIE 4422, 2001.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

17. Trigui A., Rejab H., Akrout A. et al. Laser utility in the treatment of hemorrhoidal pathology: A review of literature. Lasers in Medical Science. 2021, July 31.

18. Sokolov V.V., Chissov V.I., Yakubovskaya R.I. et al. Photodynamic therapy and laser-induced thermotherapy combination: New apparatus and first clinical experience in Russia. Proceedings of IPA 9th World Congress of the International Photodynamic Association (Miyzaki, Japan). 2003. No. 35.

19. Tsui C., Klein R., Garabrant M. Minimally invasive surgery: National trends in adoption and future directions for hospital strategy. Surg Endosc. 2013. No. 27. Pp. 2253-2257. Published online.

20. Usui Y. A new procedure of ICG enhanced diode laser therapy for hemorrhoids. Nippon Daicho Komonbyo Gakkai Zasshi (Journal of the Japan Society of Coloproctology). 2003. No. 56 (10). Pp. 815-818. (In Jap.)

21. Wang X., Yin X., Guo X.T. et al. Effects of the pestle needle therapy, a type of acupoint stimulation, on post-hemorrhoidectomy pain: A randomized controlled trial. J. of Integrative Med. 2020. No. 18 (6). Pp. 492-498.

22. Yamana T. Japanese practice guidelines for anal disorders: I. Hemorrhoids. Journal of the Anus, Rectum and Colon. 2017. No. 1 (3). Pp. 89-99.

23. Zhizhin N.K., Kolbas Yu.Yu., Nikitin S.A. et al. Innovative method of using diode laser in the treatment of hemorroidal disease. Quality. Innovations. Education. 2020. No. 6 (170). Pp. 99-104.

24. Zhizhin N.K., Kolbas Yu.Yu., Kuznetsov E.V. Application of lasers in surgery. Photonics. 2020. No. 14 (3). Pp. 282-291.

25. http://www.kremlin.ru/events/president/news/67740 (дата обращения: 12.02.2022).

Статья проверена программой Антиплагиат. Оригинальность - 71,59%

Рецензент: Ким Л.С., кандидат физико-математических наук, доцент; доцент кафедры экономики, управления и права Автономной некоммерческой организации высшего образования «Институт международных экономических связей»

Статья поступила в редакцию 18.02.2022, принята к публикации 09.03.2022 The article was received on 18.02.2022, accepted for publication 09.03.2022

Т. 9. № 1. 2022

Computational nanotechnology

143

PLASMA, HIGH-FREQUENCY, MICROWAVE AND LASER TECHNOLOGY

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ

Кузнецов Евгений Викторович, доктор технических наук, профессор; генеральный директор АО «НИИ "Полюс" имени М.Ф. Стельмаха»; руководитель Центра НТИ «Фотоника» Инженерной академии Российского университета дружбы народов. Москва, Российская Федерация. SPIN-код: 4498-5669; Author ID: 1071311; E-mail: bereg@niipolyus.ru

Жижин Никита Кириллович, кандидат медицинских наук; старший научный сотрудник АО «НИИ "Полюс" имени М.Ф. Стельмаха». Москва, Российская Федерация. SPIN-код: 2935-8484; Author ID: 876135; E-mail: gigin2000@mail.ru

Голяев Юрий Дмитриевич, доктор технических наук; начальник НПК-470 АО «НИИ "Полюс" имени М.Ф. Стельмаха». Москва, Российская Федерация. Author ID: 602151; E-mail: goljaev@bk.ru Колбас Юрий Юрьевич, доктор технических наук; заместитель начальника НПК-470 АО «НИИ "Полюс" имени М.Ф. Стельмаха». Москва, Российская Федерация. SPIN-код: 7954-6780; AuthorID: 126059; E-mail: tigra-e@ rambler.ru

Соловьева Татьяна Ивановна, кандидат технических наук, доцент; ведущий научный сотрудник АО «НИИ "Полюс" имени М.Ф. Стельмаха». Москва, Российская Федерация. SPIN-код: 2583-5921; Author ID: 108500; E-mail: momentmail@mail.ru

Ермаков Дмитрий Николаевич, доктор политических наук, доктор экономических наук, кандидат исторических наук, профессор, магистр технических наук; главный научный сотрудник научно-технического отдела АО «НИИ "Полюс" имени М.Ф. Стельмаха»; профессор Департамента инновационного менеджмента в отраслях промышленности Инженерной академии Российского университета дружбы народов. Москва, Российская Федерация. SPIN-код: 6835-3155; Author ID: 319114; E-mail: dermakow@mail.ru

ABOUT THE AUTHORS

Evgeny V. Kuznetsov, Dr. Sci. (Eng.), Professor; General Director at the JSC "Research Institute 'Polyus' named after M.F. Stelmakh"; Head at the Center of NTI "Photonics" of the Engineering Academy of the Peoples' Friendship University of Russia (RUDN University). Moscow, Russian Federation. SPIN ID: 4498-5669; Author ID: 1071311; E-mail: bereg@niipolyus.ru

Nikita K. Zhizhin, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor; senior researcher at the JSC "Research Institute 'Polyus' named after M.F. Stelmakh". Moscow, Russian Federation. SPIN ID: 2935-8484; Author ID: 876135; E-mail: gigin2000@mail.ru

Yuri D. Golyaev, Dr. Sci. (Eng.); Head at the NPK-470 of the JSC "Research Institute 'Polyus' named after M.F. Stelmakh". Moscow, Russian Federation. Author ID: 602151; E-mail: goljaev@bk.ru

Yuri Yu. Kolbas, Dr. Sci. (Eng.); Deputy Head at the NPK-470 of the JSC "Research Institute 'Polyus' named after M.F. Stelmakh". Moscow, Russian Federation. SPIN ID: 7954-6780; Author ID: 126059; E-mail: tigra-e@ rambler.ru

Tatyana I. Soloveva, Cand. Sci. (Eng.), Associate Professor; leading researcher at the JSC "Research Institute 'Polyus' named after M.F. Stelmakh". Moscow, Russian Federation. SPIN ID: 2583-5921; Author ID: 108500; E-mail: momentmail@mail.ru

Dmitrii N. Ermakov, Dr. Sci. (Polit.), Dr. Sci. (Econ.), Cand. Sci. (Hist.), Professor; leading researcher at the JSC "Research Institute 'Polyus' named after M.F. Stelmakh"; Professor at the Peoples' Friendship University of Russia (RUDN University) of the Academy of Engineering, Professor of the Department in innovation management in industries. Moscow, Russian Federation. SPIN ID: 6835-3155; Author ID: 319114; E-mail: dermakow@ mail.ru

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.