CC BY
0
Российский медико-биологический вестник
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Том 32, № 1, 2024 имени академика И. П. Павлова
УДК 611.841.2:617.713-089
001: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ544169
Ультраструктурные особенности роговицы кроликов при факоэмульсификации с новым способом адаптивного управления инфузией
Б . М . Азнабаев1, 2, Л . А . Мусина1, Т . Н . Исмагилов1, 2 н, Т . Р . Мухамадеев1, 2, Т . И . Дибаев1, 2
1 Башкирский государственный медицинский университет, Уфа, Российская Федерация;
2 Оптимедсервис, Уфа, Российская Федерация
АННОТАЦИЯ
Введение. Сотрудниками кафедры офтальмологии Башкирского государственного медицинского университета совместно с инженерами отдела микрохирургического оборудования ЗАО «Оптимедсервис» разработан новый способ адаптивного управления инфузией при факоэмульсификации (ФЭ), который позволяет управлять инфузионным потоком в зависимости от характерных для определенной гидродинамической ситуации изменений скорости аспирационного и инфузионного потоков, а также уровня вакуума в аспирационной линии . Важным с точки зрения безопасности нового способа является гистологическое и электронно-микроскопическое исследование роговицы кроликов в различные сроки после экспериментальной ФЭ .
Цель. Оценить гистологические и электронно-микроскопические особенности роговицы кроликов после экспериментальной ФЭ с применением нового способа адаптивного управления инфузией .
Материалы и методы. Эксперимент выполнен на 15 глазах кроликов породы Шиншилла с применением нового способа адаптивного управления инфузией на базе хирургической системы Оптимед Профи (Оптимедсервис, Россия) . Гистологические и электронно-микроскопические исследования роговицы выполнялись на 1, 7 и 30 сутки после операций
Результаты. На 1 сутки после операции по данным исследования наблюдались признаки умеренно выраженного отека стромы роговицы со слабым разволокнением пучков коллагеновых волокон . В цитоплазме клеток были заметны признаки дистрофических процессов в эпителиальных клетках в виде вакуолей разных размеров . На 7 сутки после операции признаки изменений роговицы кроликов уменьшались . Через 30 дней после операции по данным гистологического и электронно-микроскопического исследований роговица полностью соответствовала норме
Заключение. Выявленные гистологические и электронно-микроскопические изменения значительно ослабевают на 7 сутки после операции, а на 30 сутки после операций ультраструктура роговицы соответствует норме .
Ключевые слова: факоэмульсификация; постокклюзионная волна; адаптивное управление инфузией; кролики; ультраструктура роговицы
Для цитирования:
Азнабаев Б.М., Мусина Л.А., Исмагилов Т.Н., Мухамадеев Т.Р., Дибаев Т.И. Ультраструктурные особенности роговицы кроликов при факоэмульсификации с новым способом адаптивного управления инфузией // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2024. Т. 32, № 1. С. 25-34. 001: https://doi.org/10.17816/PAVL0VJ544169
Рукопись получена: 14. 07. 2023
Рукопись одобрена: 21.11. 2023
Опубликована: 31. 03. 2024
© Эко-Вектор, 2024 Все права защищены
ORIGINAL STUDY ARTICLES 26 -
DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ544169
Ultrastructural Features of Rabbits' Cornea in Phacoemulsification Using New Method of Adaptive Control of Infusion
Bulat M . Aznabayev1, 2, Lyalya A. Musina1, Timur N . Ismagilov1' 2 Timur R . Mukhamadeyev1, 2, Tagir I . Dibayev1, 2
1 Bashkir State Medical University, Ufa, Russian Federation;
2 Optimedservis, Ufa, Russian Federation
ABSTRACT
INTRODUCTION: Employees of the Department of Ophthalmology of Bashkir State Medical University, jointly with engineers of the Department of Microsurgical Equipment of Optimedservice, have developed a new method of adaptive control of infusion during phacoemulsification (PE) permitting to control the infusion flow depending on the changes in the rate of aspiration and infusion flows characteristic of a certain hydrodynamic situation, and also on the vacuum level in the aspiration line . An important aspect of safety of the new method is histological and electron microscopic examination of rabbits' cornea in different periods after experimental PE .
AIM: To evaluate histological and electron microscopic features of the rabbits' cornea after experimental PE using a new method of adaptive control of infusion .
MATERIALS AND METHODS: The experiment was conducted on 15 eyes of Chinchilla rabbits using a new method of adaptive control of infusion on the basis of Optimed Profi surgical system (Optimedservice, Russia) . Histological and electron microscopic examinations of the cornea were performed on the 1st, 7th and 30th day after surgery .
RESULTS: On the 1st day after surgery, according to the study data, signs of moderate edema of the corneal stroma with mild separation of collagen fiber bundles were observed . In the cell cytoplasm, signs of dystrophic processes in the epithelial cells were noticeable in the form of vacuoles of different sizes . On the 7th day after surgery, signs of alteration in the rabbits' cornea reduced . In 30th days after surgery, based on the data of histological and electron microscopic examinations, the cornea fully corresponded to norm .
CONCLUSION: The identified histological and electron microscopic alterations considerably diminish on the 7th day after surgery, and on the 30th day the ultrastructure of the cornea corresponds to the norm .
Keywords: phacoemulsification; post-occlusion surge; adaptive control of infusion; rabbits; ultrastructure of cornea For citation:
Aznabayev BM, Musina LA, Ismagilov TN, Mukhamadeyev TR, Dibayev TI. Ultrastructural Features of Rabbits' Cornea in Phacoemulsification Using New Method of Adaptive Control of Infusion. I. P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2024;32(1):25-34. DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ544169
Received: 14. 07. 2023 Accepted: 21.11. 2023 Published: 31. 03 . 2024
eco. vector £) Ecu-Vector 2024
All rights reserved
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВГД — внутриглазное давление ДМ — десцеметова мембрана ПОВ — постокклюзионная волна ПЭ — передний эпителий
РП — роговичная пластина СР — строма роговицы ФЭ — факоэмульсификация Я — ядро клетки
ВВЕДЕНИЕ
Одним из ведущих показателей безопасности факоэмульсификации (ФЭ) катаракты — операции по фрагментации и удаления катаракты под воздействием ультразвуковых колебаний — является морфологическое состояние роговицы [1] . Хирургическое вмешательство может стать причиной повреждения слоев роговицы вследствие нарушения баланса между притоком и оттоком жидкости из передней камеры глаза, движения фрагментированных хрусталиковых масс, инструментальных манипуляций, колебаний внутриглазного давления (ВГД) и воздействия энергии ультразвука [2-4] . Из перечисленных интраопера-ционных факторов, неблагоприятно воздействующих на целостность роговицы, особое место занимают колебания ВГД и феномен постокклюзионной волны (ПОВ) [5, 6] . Причиной этого феномена является прорыв закупоривших ультразвуковую иглу факоэмульсификатора фрагментов хрусталика далее в аспирационную линию, что сопровождается резким снижением уровня вакуума в системе аспирации . ПОВ может сопровождаться выраженными колебаниями передней камеры глаза, что неблагоприятно влияет на состояние внутриглазных структур [7-9] .
Ключевым направлением борьбы с ПОВ является достоверная оценка проходимости ультразвуковой иглы, а также рациональное управление инфузион-ным потоком и достижение строгого баланса между инфузией и аспирацией. В аспекте обеспечения большей гидродинамической стабильности во время ФЭ, а также снижения неблагоприятного воздействия ПОВ на состояние внутриглазных структур актуально создание новых способов адаптивного управления инфу-зионным потоком на основании комплексной оценки проходимости факоиглы .
На основе хирургической системы Оптимед Профи (Регистрационное удостоверение Росздравнадзора № 201 1/1 1396 от 11.11. 2013) сотрудниками кафедры офтальмологии Башкирского государственного медицинского университета совместно с инженерами отдела микрохирургического оборудования ЗАО «Оптимед-сервис» разработан новый способ адаптивного управления инфузией при ФЭ (Патент Российской Федерации на изобретение № 2788289 от 17 . 01. 2023 [10]) .
Разработка позволяет управлять инфузионным потоком в зависимости от характерных для определенной гидродинамической ситуации изменений скорости аспирационного и инфузионного потоков, а также уровня вакуума в аспирационной линии
Цель — оценка гистологических и ультраструктурных особенностей роговицы кроликов после экспериментальной факоэмульсификации с применением нового способа адаптивного управления инфузией .
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Исследование выполнялось на 15 глазах кроликов породы Шиншилла (п = 15, вес 2,5 ± 0,3 кг, возраст 5,2 ± 1,1 мес . ) . Во время наблюдения животные находились в одинаковых условиях с единым рационом питания Исследование получило одобрение Локального этического комитета Башкирского государственного медицинского университета (Протокол № 10 от 15 .12 . 2021) и соответствовало общепринятым нормам и принципам гуманности, а также требованиям к проведению экспериментов над лабораторными животными (Приложение к Приказу МЗ СССР № 775 от 12 . 08 .1977 г. , приказ Минвуза от 13 ноября 1984 г. № 724), Приказу Минздрава России от 01. 04 . 2016 г . № 199н «Об утверждении Правил надлежащей лабораторной практики», «Европейской конвенции о защите позвоночных животных, используемых для экспериментов или в иных научных целях» от 18 марта 1986 г . [11] и Федеральному закону Российской Федерации «О защите животных от жестокого обращения» от 01. 01.1997 г .
Предоперационная подготовка была идентичной для каждой экспериментальной ФЭ . Для седативного эффекта за 20 мин . до эксперимента внутримышечно вводили раствор гидрохлорида ксилазина гидрохлорида 2% из расчета 1-2 мг на кг веса животного . Для премедикации подкожно вводили 0,1 мл 0,1% раствора атропина сульфата . Наркоз обеспечивался внутримышечным введением препарата «Золетил 100®» из расчета 5-10 мг на 1 кг веса . Для медицинского мидри-аза — за 20 мин . до эксперимента двукратно с интервалом 5 мин . в конъюнктивальный мешок выполняли инстилляцию 1% раствора тропикамида . Для местной анестезии был использован 0,5% раствор проксимета-каина гидрохлорида
Эксперимент проводился на универсальной офтальмологической хирургической платформе Оптимед Профи (Оптимедсервис, Россия) с использованием нового способа адаптивного управления инфузией.
Протокол эксперимента. На глазную щель кролика устанавливался векорасширитель с предварительной инстилляцией нескольких капель 0,5% раствора проксиметакаина гидрохлорида . Тоннельный разрез 2,4 мм выполнялся на меридиане 10 ч . Через разрез в переднюю камеру вводили ультразвуковую рукоятку факоэмульсификатора параллельно радужке и устанавливали по центру зрачка . В течение эксперимента строго контролировали положение рукоятки для исключения механического повреждения внутриглазных структур (эндотелия роговицы, радужки и передней капсулы хрусталика) . При активации режима ирригации-аспирации моделировали окклюзию путем пережатия аспирационной трубки в непосредственной близости от ультразвуковой рукоятки По прошествии 2 с после достижения максимального предустановленного вакуума, линию разжимали, имитируя ПОВ Для получения более точной информации намеренно не использовали ультразвук, а с целью исключения риска травматизации эндотелия роговицы фрагментами ядра и кортикальных масс хрусталика намеренно отказались от ФЭ хрусталика . Применяемая схема эксперимента позволила стандартизировать условия и наиболее полно отвечала поставленной задаче .
Эксперимент выполнялся при следующих настройках хирургической системы: предел вакуума — 500 мм рт . ст. , скорость аспирационного насоса — 35 мл/мин, целевое ВГД — 50 мм рт . ст. , калибр ультразвуковой иглы — 21G . Внутренний диаметр инфузионной и аспи-рационной трубок — 1,3 мм и 3,25 мм соответственно .
После завершения эксперимента субконъюнкти-вально вводили антибактериальный и кортикосте-роидный препараты В послеоперационном периоде закапывали антибактериальные и нестероидные противовоспалительные капли
Оперированных животных (по 5 кроликов для каждого срока исследования) выводили из опыта на 1, 7 и 30 сутки после операции
Гистологическое исследование роговицы. Для приготовления гистологических препаратов роговицы использовалась стандартная методика [12]. Фиксацию энуклеированных глаз осуществляли в 10% растворе формалина по Лилли. После фиксации на предметном столике, выкраивали роговицу с участком склеры, радужкой оболочкой и цилиар-ным телом с дальнейшим обезвоживанием в спиртах восходящей концентрации (70°, 96°, 100°) и заливкой в парафин . Серийные срезы роговицы были подготовлены на микротоме LEICA RM2125RTS (Leica, Германия) . Для окраски парафиновых срезов использовали гематоксилин и эозин,а также пикрофуксин по Ван-Гизону.
Фотофиксация гистологических препаратов выполнялась при увеличении от х40 до х400 на световом микроскопе LEICA 108MD со встроенной камерой (Leica, Германия)
Электронно-микроскопическое исследование роговицы. После предварительной фиксации кусочков роговицы в 4% растворе глютарового альдегида на ка-кодилатном буфере (рН 7,2-7,4) с постфиксацией в 1% растворе четырехокиси осмия Обезвоживание препаратов выполняли в спиртах восходящей концентрации (этанол) и ацетоне . Заливка препаратов проводилась в эпон-812 по общепринятой методике . Ультратонкие срезы получали на ультрамикротоме LKB-III (LKB, Швеция) и контрастировали 2% водным раствором урани-лацетата и раствором цитрата свинца по Рейнольдсу. Срезы изучали при увеличении от х3000 до х10000 на электронном микроскопе JEM-1011 (JEOL, Япония) .
Результаты представлены с использованием описательной статистики (абсолютное количество, n) .
РЕЗУЛЬТАТЫ
В первые сутки после операции на гистологических препаратах роговицы глаза экспериментальных животных общая структура сохранялась, также как и направленность пучков коллагеновых волокон в стромальной пластинке, но при этом местами выявлялись признаки умеренно выраженного отека между волокнами (рис . 1А) . В отдельных зонах определялось слабое разволокнение коллагеновых пучков со слабым расширением межпучковых пространств При окрашивании пикрофуксином по Ван-Гизону вместо красно-оранжевого цвета строма роговицы (СР) в этих участках окрашивалась в желтоватые тона, что свидетельствовало о нарушении тинкториальных свойств . Передняя пограничная пластинка (боуменова мембрана) четко не просматривалась, что характерно для кроликов. Общая структура переднего эпителия (ПЭ) была сохранна. Многослойный плоский неороговевающий эпителий роговицы характерно состоял из трех слоев: базального, шиповатого (промежуточного) и поверхностного . Лишь в отдельных участках в верхних слоях выявлялись эпителиоциты с просветленной цитоплазмой, что свидетельствовало об отечности клеток (рис . 1Б) . Перечисленные гистологические изменения роговицы и их интенсивность на первые сутки после операции были характерны для всех исследуемых глаз кроликов (n = 5) .
На электронно-микроскопическом уровне структурные изменения стромальной пластинки роговицы проявлялись более четко, особенно в глубоких слоях, в виде признаков относительно выраженного отека между волокнистыми пучками роговичных пластинок (РП), что было характерно для 4 глаз кроликов (n = 4; рис . 1В) . На препаратах роговицы одного глаза отек
между волокнами РП был слабой степени выраженности. Вдоль поверхности кератоцитов также были зафиксированы узкие отечные пространства, а в цитоплазме клеток определялись расширенные каналы гранулярного эндоплазматического ретикулума и отдельные вакуоли (п = 5) В некоторых участках
выявлялись коллагеновые пучки с «разлохмаченными» фибриллами В цитоплазме были заметны признаки дистрофических процессов эпителиальных клеток в виде вакуолей разных размеров или просветления участков цитоплазмы с набуханием отдельных органелл вокруг ядер (п = 5) .
Рис. 1. Гистологические препараты роговицы глаза кроликовв первые сутки после операции факоэмульсификации: А — набухание и слабое разволокнение строма роговицы (показано стрелками), окраска по Ван-Гизону, увеличение хЮ0; Б — отечные клетки переднего эпителия роговицы (показано стрелками), окраска гематоксилином-эозином, увеличение х200; В — ультраструктура роговицы в глубоких слоях стромальной пластинки (стрелкой показана зона отека между расслоившимися роговичными пластинками и вокруг кератобласта), электронная микрофотография, увеличение х6000.
На 7 сутки после операции признаки морфологических изменений роговицы экспериментальных кроликов на гистологических препаратах были менее выражены (п = 5) . Толщина роговицы на всей ее протяженности была равномерной (п = 5; рис . 2А) .
В отдельных зонах соединительно тканной пластинки сохранялись слабо выраженные признаки отека волокнистых элементов в виде их набухания (п = 5) . РП состояли из многочисленных параллельно лежащих пучков коллагеновых волокон, при этом тинкториальные
ORIGINAL STUDY ARTICLES 30 -
свойства ткани роговицы восстанавливались, т . е . соединительнотканная СР по методу Ван-Гизона окрашивалась в ярко-красные тона (п = 5) .
Структура ПЭ роговицы выглядела интактной и была представлена многослойным плоским неорого-вевающим эпителием, состоящим из базального, шиповатого (промежуточного) и поверхностного слоев (п = 5) . Лишь отдельные эпителиоциты базального слоя имели светлую цитоплазму, свидетельствующую о слабо выраженных признаках дистрофических изменений (п = 2) . На роговицах 3 глаз кроликов дистрофические изменения эпителиоцитов базального слоя не наблюдались . Десцеметова мембрана (ДМ) была представлена в виде плотной однородной полосы на задней поверхности соединительнотканной стромальной пластинки со слоем на ней светлых эндотелиальных клеток и выглядела
интактной (п = 5) . Клетки заднего эпителия роговицы были несколько вытянуты, со светлой цитоплазмой и продолговатыми крупными ядрами . Электрон-но-микроскопически в цитоплазме отдельных клеток выявлялись признаки слабо выраженных дистрофических изменений в виде вакуолизации отдельных участков (п = 5; рис . 2Б) .
РП, состоящие из многочисленных, плотно прилежащих пучков коллагеновых волокон, располагались относительно ровными параллельными рядами (п = 5) Между пучками коллагеновыми волокон выявлялись вытянутые уплощенные веретеновидной формы кера-тоциты, в цитоплазме которых выявлялись длинные каналы гранулярного эндоплазматического ретикулу-ма с бусинками рибосом на внешней стенке, имевшие интактную ультраструктуру (п = 5; рис . 2В) .
Рис. 2. Гистологические препараты роговицы глаза кроликовна седьмые сутки после операции факоэмульсификации: А — общий вид роговицы, окраска по Ван-Гизону, увеличение х100; Б — ультраструктура роговицы (стрелкой показаны вакуоли в цитоплазме эндотелиоцита), электронная микрофотография, увеличение хб000; В — ультраструктура роговицы (между роговичными пластинами стрелкой показан кератоцит), электронная микрофотография, увеличение х8000.
Рис. 3. Гистологические препараты роговицы глаза кроликовна тридцатые сутки после операции факоэмульсификации: А — общий вид роговицы, окраска гематоксилин-эозином, увеличение х100; Б — ультраструктура роговицы (параллельное расположение роговичной пластины), электронная микрофотография, увеличение х6000; В — ультраструктура роговицы (клетка заднего эпителия), электронная микрофотография, увеличение х6000.
ОБСУЖДЕНИЕ
Одним из схожих исследований роговицы кроликов после ФЭ является лабораторная апробация новой гидродинамической схемы с усовершенствованием аспирационного насоса и вакуумной автоматики хирургической системы В рамках эксперимента
оценивалась гистологическая структура роговицы на 1 сутки после ФЭ с иглой калибра 20G (0,9 мм) . Критериями эффективности служили изменения со стороны наиболее реактивных структур роговицы: переднего и заднего эпителия, коллагеновых волокон стромы, а также ДМ . По сравнению с полученными нами результатами, гистологические изменения в вышеупомянутом
исследовании на первые сутки после эксперимента были более выражены (наблюдалось разволокнение пучков коллагеновых волокон, а также набухание клеток заднего эпителия с локальными разрывами) [16] .
Глаз кролика обладает схожей с человеческим глазом реакцией на операцию по удалению катаракты, особенностями течения воспалительной реакции, развитию и регрессии помутнений задней капсулы хрусталика, а также по регенераторной способности тканей глаза, что делает его подходящей моделью in vivo для лабораторной апробации новых технологии в хирургии катаракты [17] .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, по данным гистологического и электронно-микроскопического исследований после экспериментальной факоэмульсификации с новым способом адаптивного управления инфузией были выявлены слабовыраженные дистрофические изменения, которые регрессировали к 30 суткам послеоперационного периода
ДОПОЛНИТЕЛЬНО
Финансирование. Авторы заявляют об отсутствии внешнего финансирования при проведении исследования. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Вклад авторов: Азнабаев Б. М., Мухамадеев Т. Р. — концепция исследования, редактирование; Мусина Л. А. — редактирование; Исмагилов Т. Н. — проведение эксперимента, написание текста; Дибаев Т. И. — анализ результатов эксперимента, написание текста. Авторы подтверждают соответствие своего авторства международным критериям ICMJE (все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией).
Funding. The authors declare that there is no funding for the study. Conflict of interests. The authors declare no conflicts of interests. Contribution of the authors: B. M. Aznabayev, T. R. Mukhamadeyev — concept of research, editing; L. A. Musina — editing; T. N. Ismagilov — performing the experiment, writing the text; T. I. Dibayev — analysis of the experiment results, writing the text. The authors confirm the correspondence of their authorship to the ICMJE International Criteria. All authors made a substantial contribution to the conception of the work, acquisition, analysis, interpretation of data for the work, drafting and revising the work, final approval of the version to be published and agree to be accountable for all aspects of the work.
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
1. Hashemi H., Pakzad R., Yekta A., et al. Global and regional prevalence of age-related cataract: a comprehensive systematic review and meta-analysis // Eye (Lond). 2020. Vol. 34, No. 8. P. 1357-1370. doi: 10.1038/s41433-020-0806-3
2. Boulter T., Bernhisel A., Mamalis C., et al. Phacoemulsification in review: Optimization of cataract removal in an invitro setting // Surv. Ophthalmol. 2019. Vol. 64, No. 6. P. 868-875. doi: 10.1016/j. survophthal.2019.06.007
3. Benjamin L. Fluidics and rheology in phaco surgery: what matters and what is the hype? // Eye (Lond). 2018. Vol. 32, No. 2. P. 204-209. doi: 10.1038/eye.2017.299
4. Kunishige T., Takahashi H. Effects of Combinations of Ophthalmic Viscosurgical Devices and Suction Flow Rates on the Corneal Endothelial Cell Damage Incurred during Phacoemulsification // J. Ophthalmol. 2020. Vol. 2020. P. 2159363. doi: 10.1 155/2020/2159363
5. Suzuki H., Igarashi T., Takahashi H. Effect of a New Phacoemul-sification and Aspiration Handpiece on Anterior Chamber Stability // J. Cataract Refract. Surg. 2023. Vol. 49, No. 1. P. 91-96. doi: 10.1097/j. jcrs.0000000000001071
6. Sharif-Kashani P., Fanney D., Injev V. Comparison of occlusion break responses and vacuum rise times of phacoemulsification systems // BMC Ophthalmol. 2014. Vol. 14. P. 96. doi: 10.1 186/1471-2415-14-96
7. Vasavada V., Vasavada A.R., Vasavada V.A., et al. Real-time dynamic changes in intraocular pressure after occlusion break:comparing 2 phacoemulsification systems // J. Cataract Refract. Surg. 2021. Vol. 47, No. 9. P. 1205-1209. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000666
8. Miller K.M., Dyk D.W., Yalamanchili S. Experimental study of occlusion break surge volume in 3 different phacoemulsification systems //
J. Cataract Refract. Surg. 2021. Vol. 47, No. 11. P. 1466-1472. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000651
9. Thorne A., Dyk D. W., Fanney D., et al. Phacoemulsifier occlusion break surge volume reduction // J. Cataract Refract. Surg. 2018. Vol. 44, No. 12. P. 1491-1496. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.01.032
10. Азнабаев Б.М., Дибаев Т.И., Мухамадеев Т.Р., и др. Способ адаптивного управления инфузией во время факоэмульсификации. Патент РФ № 2788289. 17.01.2023.
11. European convention for the protection of vertebrate animals used for experimental and other scientific purposes. Explanatory Report — [1986] COETSER 1 (18 March 1986) [Интернет]. Доступно по: http://www.worldlii.org/int/other/treaties/COETSER/1986/1.html. Ссылка активна на 14.07.2023.
12. Саркисов Д.С., Перов Ю.Л. Микроскопическая техника. М.: Медицина; 1996.
13. Mencucci R., Ambrosini S., Ponchietti C., et al. Ultrasound thermal damage to rabbit corneas after simulated phacoemulsification // J. Cataract Refract. Surg. 2005. Vol. 31, No. 11. P. 2180-2186. doi: 10.1016/j.jcrs.2005.04.043
14. Ungricht E.L., Culp C., Qu P., et al. Effect of phacoemulsification fluid flow on the corneal endothelium: experimental study in rabbit eyes // J. Cataract Refract. Surg. 2022. Vol. 48, No. 4. P. 481-486. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000768
15. Идрисова Г.М., Азнабаев Б.М., Мусина Л.А., и др. Морфологические изменения роговицы при экспериментальной ультразвуковой аспирации кортикальных масс хрусталика кроликов // Современные проблемы науки и образования. 2022. № 3. С. 113. Доступно по: https://science-education.ru/article/view?id=31767. Ссылка активна на 14.07.2023. doi: 10.17513/spno.31767
16. Бикчураев Д.Р. Микроколлапсы передней камеры глаза при ультразвуковой факоэмульсификации. Дис. ... канд. мед. наук. М.; 2015. Доступно по: https://search.rsl.ru/ru/record/010055621 157ysclid =У613еАМ200466377. Ссылка активна на 14.07.2023.
17. Gwon A. Chapter 13. The Rabbit in Cataract/IOL Surgery. In: Tsonis P.A., editor. Animal Models in Eye Research. Dayton, USA: Elsevier; 2008. P. 184-204. doi: 10.1016/B978-0-12-374169-1.00013-8
REFERENCES
1. Hashemi H, Pakzad R, Yekta A, et al. Global and regional prevalence of age-related cataract: a comprehensive systematic review and meta-analysis. Eye (Lond). 2020;34(8):1357-70. doi: 10.1038/s41433-020-0806-3
2. Boulter T, Bernhisel A, Mamalis C, et al. Phacoemulsification in review: Optimization of cataract removal in an invitro setting. Surv Ophthalmol. 2019;64(6):868-75. doi: 10.1016/j.survophthal.2019.06.007
3. Benjamin L. Fluidics and rheology in phaco surgery: what matters and what is the hype? Eye (Lond). 2018;32(2):204-9. doi: 10.1038/ eye.2017.299
4. Kunishige T, Takahashi H. Effects of Combinations of Ophthalmic Viscosurgical Devices and Suction Flow Rates on the Corneal Endothelial Cell Damage Incurred during Phacoemulsification. J Ophthalmol. 2020;2020:2159363. doi: 10.1 155/2020/2159363
5. Suzuki H, Igarashi T, Takahashi H. Effect of a New Phacoemulsification and Aspiration Handpiece on Anterior Chamber Stability. J Cataract Refract Surg. 2023;49(1):91-6. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000001071
6. Sharif—Kashani P, Fanney D, Injev V. Comparison of occlusion break responses and vacuum rise times of phacoemulsification systems. BMC Ophthalmol. 2014;14:96. doi: 10.1 186/1471-2415-14-96
7. Vasavada V, Vasavada AR, Vasavada VA, et al. Real-time dynamic changes in intraocular pressure after occlusion break: comparing 2 phacoemulsification systems. J Cataract Refract Surg. 2021;47(9):1205-9. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000666
8. Miller KM, Dyk DW, Yalamanchili S. Experimental study of occlusion break surge volume in 3 different phacoemulsification systems. J Cataract Refract Surg. 2021 ;47(1 1): 1466-72. doi: 10.1097/j.jcrs. 0000000000000651
9. Thorne A, Dyk DW, Fanney D, et al. Phacoemulsifier occlusion break
surge volume reduction. J Cataract Refract Surg. 2018;44(12):1491-6. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.01.032
10. Aznabaev BM, Dibaev TI, Muhamadeev TR,et al. A method for adaptive infusion management during phacoemulsification. Patent RUS No. 2788289. 17.01.2023. (In Russ).
11. European convention for the protection of vertebrate animals used for experimental and other scientific purposes. Explanatory Report — [1986] COETSER 1 (18 March 1986) [Internet]. Available at: http://www.worldlii. org/int/other/treaties/COETSER/1986/1.html. Accessed: 2023 July 14.
12. Sarkisov DS, Perov YuL. Mikroskopicheskaya tekhnika. Moscow: Meditsina; 1996. (In Russ).
13. Mencucci R, Ambrosini S, Ponchietti C, et al. Ultrasound thermal damage to rabbit corneas after simulated phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. 2005;31(11):2180-6. doi: 10.1016/j.jcrs.2005.04.043
14. Ungricht EL, Culp C, Qu P, et al. Effect of phacoemulsification fluid flow on the corneal endothelium: experimental study in rabbit eyes. J Cataract Refract Surg. 2022;48(4):481-6. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000768
15. Idrisova GM, Aznabaev BM, Musina LA, et al. Morphological changes of the rabbit's cornea during experimental ultrasonic aspiration of lens cortex. Modern Problems of Science and Education. 2022;(3):113. Available at: https://science-education.ru/article/view?id=31767. Accessed: 2023 July 14. (In Russ). doi: 10.17513/spno.31767
16. Bikchurayev DR. Mikrokollapsy peredney kamery glaza pri ul'trazvukovoy fakoemul'sifikatsii [dissertation]. Moscow; 2015. Available at: https://search.rsl.ru/ru/record/010055621 15?ysclid=lj6z3ef lwt200466377. Accessed: 2023 July 14. (In Russ).
17. Gwon A. Chapter 13. The Rabbit in Cataract/IOL Surgery. In: Tsonis PA, editor. Animal Models in Eye Research. Dayton, USA: Elsevier; 2008. P. 184-204. doi: 10.1016/B978-0-12-374169-1.00013-8
ОБ АВТОРАХ
Азнабаев Булат Маратович, д.м.н., профессор; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1796-8248; eLibrary SPIN: 7943-5420;e-mail: office@optimed-ufa.ru
Мусина Ляля Ахияровна, д.б.н.;
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1237-9284;
eLibrary SPIN: 8779-6610; е-mail: morphoplant@mail.ru
*Исмагилов Тимур Наилевич;
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4132-4979; eLibrary SPIN: 9522-8511; e-mail: ismagilov-timur@bk.ru
Мухамадеев Тимур Рафаэльевич, д.м.н.; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3078-2464; eLibrary SPIN: 6136-3115; e-mail: photobgmu@gmail.com
AUTHOR'S INFO
Bulat M. Aznabayev, MD, Dr. Sci. (Med.), Professor; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1796-8248; eLibrary SPIN: 7943-5420; e-mail: office@optimed-ufa.ru
Lyalya A. Musina, Dr. Sci. (Biol.);
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1237-9284;
eLibrary SPIN: 8779-6610; e-mail: morphoplant@mail.ru
*Timur N. Ismagilov;
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4132-4979; eLibrary SPIN: 9522-851 1; e-mail: ismagilov-timur@bk.ru
Timur R. Mukhamadeyev, MD, Dr. Sci. (Med.); ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3078-2464; eLibrary SPIN: 6136-3115; e-mail: photobgmu@gmail.com
Дибаев Тагир Ильдарович, к.м.н.;
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7448-6037;
eLibrary SPIN: 4840-7485; e-mail: dibaev@yandex.ru
Tagir I. Dibayev, MD, Cand. Sci. (Med.); ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7448-6037; eLibrary SPIN: 4840-7485; e-mail: dibaev@yandex.ru
* Автор, ответственный за переписку / Corresponding author
