CC BY
78
№ 1 - 2011 г.
13.00.00 педагогические науки
УДК 616:371.333
УЧЕБНЫЕ ВИДЕОФИЛЬМЫ КАК КОМПОНЕНТ ТЕХНОЛОГИИ ПРОБЛЕМНОГО ОБУЧЕНИЯ НА КЛИНИЧЕСКОЙ КАФЕДРЕ
А.Д. Куимов, К.В. Попов, А.Б. Кривошеев, Л.И. Хомякова, Н.В. Метелкина,
Н.Г. Ложкина
ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет»
(г. Новосибирск)
Кроме обычной познавательной функции, учебные видеофильмы способны выполнять «сверхзадачу». Кафедра факультетской терапии НГМУ имеет 10-летний опыт создания учебных видеофильмов, которые при соответствующем построении сценария могут стать важным компонентом проблемного обучения студентов, помогая формированию у них навыков клинического мышления.
Ключевые слова: учебные технологии, проблемное обучение, учебные
видеофильмы, клиническое мышление
Куимов Андрей Дмитриевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава», рабочий телефон: (383) 226-66-14
Попов Константин Васильевич - доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава», рабочий телефон: (383) 226-66-14
Кривошеев Александр Борисович - доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии ГОУ ВПО «Новосибирский государственный
медицинский университет Росздрава», рабочий телефон: (383) 226-66-14
Хомякова Лариса Ивановна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской терапии ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава», рабочий телефон: (383) 226-66-14
Метелкина Наталья Вениаминовна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии ГОУ ВПО «Новосибирский государственный
медицинский университет Росздрава», рабочий телефон: (383) 226-66-14
Ложкина Наталья Геннадьевна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской терапии ГОУ ВПО «Новосибирский государственный
медицинский университет Росздрава», рабочий телефон: (383) 226-66-14
На первый взгляд заголовок этой статьи может вызвать недоумение. Казалось бы, просмотр учебного видеофильма представляет собой «пассивную» работу студента на занятии, а проблемное обучение - один из ярких представителей активных форм обучения. Однако здесь нет никакого противоречия. Учебные фильмы могут и должны стать компонентом активных педагогических технологий.
Традиционная цель учебных видеофильмов - обеспечить ускорение усвоения знаний посредством использования аудиовизуальных средств информации, в том числе теоретических знаний в областях науки и производства, а также показ скрытых конструкций и процессов. Видеофильмы несут большую дидактическую нагрузку, так как могут отразить те моменты, которые практически трудно передать в словесной форме. Внедрением учебных видеофильмов в образовательные процессы достигается резкое расширение аудитории обучаемых, независимость выбора места и времени использования фильма, обеспечивается максимальный контакт обучаемых с действительностью. Учебные видеофильмы обеспечивают возможность воспринимать информацию одновременно зрением и слухом и как носители аудиовизуальных информационных возможностей являются действенными средствами обучения [1]. Однако при определенных условиях видеофильмы могут выполнять еще и «сверхзадачу».
Под проблемным обучением понимается такая организация учебных занятий, которая предполагает создание под руководством учителя проблемных ситуаций и активную самостоятельную деятельность учащихся по их разрешению, в результате чего и происходит творческое овладение профессиональными знаниями, навыками, умениями и развитие мыслительных способностей [3].
Если во многих образовательных учреждениях, использующих «старые» методы обучения, технологии проблемного обучения являются инновацией, настоятельно требующей внедрения, то в педагогическом процессе клиник факультетской терапии эти технологии используются традиционно. В этом смысле к проблемной технологии обучения, безусловно, может быть отнесена организация работы студента с больным. В данном случае проблема не формируется искусственно создаваемым сценарием, а используется реальная клиническая ситуация. Это позволяет максимально приблизить условия познавательной деятельности студента к реальным условиям его будущей работы. Получив исходную информацию, студент должен самостоятельно оценить результаты всех обследований пациента, определить план и обосновать целесообразность дополнительных исследований, поставить клинический диагноз и назначить лечение. Несмотря на использование реальной клинической ситуации, этот процесс является все же имитационным, так как больному выполняются лечебные и диагностические процедуры, назначенные его лечащим врачом. Учитывая специфику клинической практики, студент не должен приходить к конечному результату случайным, эмпирическим путем, ибо использование метода проб и ошибок, допустимого в каких-либо других областях знаний, в медицине является непозволительной роскошью. Мыслительная деятельность студента, а затем и врача, при разработке и верификации клинического диагноза должна быть четко структурирована в соответствии с определенными логическими этапами, что составляет сущность клинического мышления. Формирование навыков клинического мышления у студента является основной задачей, стоящей перед факультетской клиникой.
Процесс клинического мышления является итогом длительного исторического развития и воплощает в себе тысячелетний опыт медицинской практики. Врач у постели больного в своем мыслительном процессе за короткий отрезок времени повторяет основные исторические этапы возникновения и развития клинической мысли. В целом весь логический цикл творческого акта врача после непосредственного восприятия больного как конкретного тождества, делят на пять этапов.
1. Первая степень абстракции: выяснение анатомического субстрата болезни.
2. Вторая степень абстракции: выяснение патологоанатомической природы болезненного процесса.
3. Высшая степень абстракции: формулировка нозологической рабочей
гипотезы.
4. Выяснение степени вероятности абстрактной рабочей гипотезы: дифференциальный диагноз.
5. Синтетический этап: выяснение конкретного патогенеза и этиологии заболевания у данного больного, формулирование клинического диагноза, составление плана лечения, прогноз и последующая проверка диагностической гипотезы в практике обследования и лечения больного [2].
Формирование клинического мышления - важная, но очень сложная задача преподавания факультетской терапии. И здесь при определенных условиях учебные видеофильмы могут сыграть важную роль в приобретении студентами навыков клинического мышления и их закреплении. Кафедра факультетской терапии лечебного факультета НГМУ располагает 10-летним опытом создания собственных учебных видеофильмов и постоянного использования их в педагогическом процессе. Возможность использования таких видеофильмов как компонента проблемного обучения достигается построением фильма по специальному сценарию, отражающему все логические этапы клинической мысли. Начинается фильм с беседы с больным, т. е. непосредственного восприятия больного. Затем следует обсуждение патологоанатомической и патофизиологической сущностей заболевания, логическим завершением которого является формулировка предварительного диагноза - рабочей гипотезы. В процессе дифференциального диагноза появляется удобная возможность наглядной демонстрации различных инструментальных диагностических методов, о чем говорилось в предыдущей главе. Завершающим разделом фильма является синтетический этап, в котором формулируется клинический диагноз, обсуждаются лечение и прогноз. Таким образом, схема построения фильма закрепляет в сознании студента логическую структуру клинического диагноза; не навязывая готовых шаблонов решения клинической задачи, она структурирует мыслительный процесс будущего клинициста так, чтобы обеспечить минимальное количество диагностических ошибок.
Учитывая наглядность и возможность создания ярких, запоминающихся образов, учебный фильм имеет значительные преимущества перед текстовыми методическими рекомендациями. В целом, в структуре организации проблемного обучения учебный видеофильм может быть отнесен к компоненту занятия, обозначаемому как «система поддержки».
Список литературы
1. Андреев А. А. Педагогика высшей школы (прикладная педагогика) : учебное пособие. В 2-х ч. Ч. 2 / А. А. Андреев - М. : МЭСИ, 2000. - 163 с.
2. Казначеев В. П. Клинический диагноз / В. П. Казначеев, А. Д. Куимов. -Новосибирск, 1984. - 95 с.
3. Селевко Г. К. Современные образовательные технологии : учебное пособие / Г. К. Селевко. - М. : Народное образование, 1998. - 256 с.
EDUCATIVE VIDEO-FILMS AS TECHNOLOGY COMPONENT OF STUDY AT CLINICAL DEPARTMENT
A.D. Kuimov, K.V. Popov, A.B. Krivosheev, L.I. Khomiakova, N.V. Metelkina, N.G. Lozhkina
SEIHPE «Novosibirsk State Medical University»
(c. Novosibirsk)
Educative video-films carry-out both current learning functions and doing «over-task». Department of NSMU faculty therapy has a decade-experience of video-films creation, they can be an important students‘ problematic educative component in proper screenplaying, helping to form clinical thinking abilities.
Keywords: educative technologies, problematic study, educative video-films, clinical thinking
About authors:
Kuimov Andrey Dmitrievich - doctor of medical sciences, professor, head of faculty therapy department SEI HPE «Novosibirsk State Medical University Roszdrava», office telephone: (383) 226-66-14
Popov Konstantin Vasilievich - doctor of medical sciences, professor at faculty therapy department SEI HPE «Novosibirsk State Medical University Roszdrava», office telephone: (383) 226-66-14
Krivosheev Aleksandr Borisovich - doctor of medical sciences, professor at faculty therapy department SEI HPE «Novosibirsk State Medical University Roszdrava», office telephone: (383) 226-66-14
Khomiakova Larisa Ivanovna - candidate of medical sciences, assistant at faculty therapy department SEI HPE «Novosibirsk State Medical University Roszdrava», office telephone: (383) 226-66-14
Metelkina Natalia Veniaminovna - candidate of medical sciences, assistant professor at faculty therapy department SEI HPE «Novosibirsk State Medical University Roszdrava», office telephone: (383) 226-66-14
Lozhkina Natalia Gennadievna - candidate of medical sciences, assistant at faculty therapy department SEI HPE «Novosibirsk State Medical University Roszdrava», office telephone: (383) 226-66-14
List of the Literature:
1. Andreev A.A. Pedagogy of High School (applied pedagogy): textbook. In two parts. Part 2 / A.A. Andreev - M.: MESI, 20001. - 163p.
2. Kaznacheev V.P. Clinical diagnosis / V.P. Kaznacheev, A.D. Kuimov. - Novosibirsk, 1984. - 95p.
3. Selevko G.K. Actual educative technologies: textbook / G.K. Selevko. - M.: Public education, 1998. - 256p.
