CC BY
64
УДК 636:611.018.1
ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
С. Н. Цепковская, канд. вет. наук, доцент; А. В. Остапчук, канд. биол. наук, доцент;
Л. Л. Ошкина, канд. с.-х. наук, доцент
ФГБОУ ВО «Пензенский ГАУ», Россия, т. 8(8412) 62-81-51, veterinaria@pgau.ru
Цитология - это безопасная, быстрая, недорогостоящая и надежная процедура для диагностики различных патологических процессов, в том числе злокачественных и доброкачественных новообразований у животных, которая имеется в распоряжении практикующего ветеринарного врача.
В статье обсуждается методика отбора проб, описывается методика цитологического исследования, рассматриваются показатели различных патологических процессов, в том числе критерии злокачественных новообразований.
Ключевые слова: цитология, злокачественные новообразования, злокачественная не-оплазия, опухолевые клетки, критерии злокачественности.
Введение
Цитология - это безопасная, быстрая и надежная процедура для диагностики различных патологических процессов у животных, в том числе дифференциальной диагностики злокачественных новообразований от доброкачественных опухолей и опухо-леподобных образований.
При отборе проб часто используется аспирационная биопсия с применением тонкой иглы. Хотя эта методика относится к разряду инвазивных, она быстро выполнима, и число оказываемых ею неблагоприятных эффектов невелико. Высушенный на воздухе мазок аспирационной пробы прокрашивается при помощи удобных в использовании и легко доступных гематологических красителей. Окрашенные мазки оцениваются на наличие клеточного состава пунктата и его цитологических особенностей, при новообразованиях выявляются признаки злокачественности. Цитологические изменения, составляющие признаки злокачественности, являются надежными индикаторами анаплазии (стойкой диффе-ренцировки клеток злокачественной опухоли), являющейся типичным примером злокачественной неоплазии [4, 15].
В предлагаемой вниманию читателя статье исследуется использование метода диагностической цитологии для постановки диагноза при различных новообразованиях и опухолеподобных процессах.
Методы и материалы
Работа выполнялась на кафедре ветеринарии Пензенского государственного аграрного университета и ветеринарных клиниках г. Пенза. Объектами цитологического исследования служил материал, по-
лученный до операции, а также после удаления опухолей или при вскрытии животных. Для цитологических исследований брали материал, полученный при диагностической пункции опухоли любой локализации, мазки-отпечатки и соскобы с раневой, язвенной, опухолевой поверхностей, отделяемое из свища, соска молочной железы, влагалища. Показаниями являлись все кожные или подкожные образования или увеличения органов (или другие отклонения от нормы).
Результаты
Цитологическое исследование предоставляет нам механизм, который из нескольких потенциально патологических процессов (таких, например, как злокачественное новообразование, воспалительный процесс, гипертрофия) позволяет идентифицировать именно тот, который участвует в развитии данного заболевания. Информация, полученная в результате проведения диагностического цитологического исследования, используется практикующим врачом (наряду с информацией, полученной в результате других диагностических процедур) для принятия решения относительно того, следует ли прибегнуть к хирургическому вмешательству или терапевтическим методам лечения, или потребуются дополнительные диагностические исследования [6, 9, 14].
Отбор проб, приготовление мазков и окрашивание препаратов
Пробы для цитологического исследования можно получить путем оттиска, тампонирования или соскоба с поверхности пораженного участка, однако, чаще всего для отбора проб применяется методика
Нива Поволжья № 3 (52) август 2019 153
аспирационной биопсии с применением тонкой иглы. В случаях появления кожных и подкожных образований методика тонкоигольной биопсии выдерживается большинством животных без анестезии или воздействия седативными средствами. Ас-пирационная биопсия проб из паренхиматозных органов часто может выполняться при использовании краткосрочной анестезии. Методика представляет собой относительно безопасную процедуру при условии, что пациент удерживается таким образом, чтобы игла не травмировала его внутренние органы. При взятии вытяжки из внутренних органов пациентов, проявляющих клинические симптомы чрезмерного кровотечения (например, при кровотечении из слизистых оболочек или при полостных кровотечениях и гематомах), также следует проявлять осторожность.
Отбор достаточного количества пробы из пораженного участка имеет большое значение для постановки правильного диагноза. Наибольший успех при отборе проб достигается в случае хорошо обозначенных скоплений, которые могут быть изолированы под кожей при пальпации. Для вытяжки из слабо выделяющихся, трудно-изолируемых скоплений небольшого размера необходима особая тщательность. Визуальное обследование пораженных участков рентгенографическим методом или методом ультразвуковой эхографии благоприятствует взятию материала из паренхиматозных органов [2]. Для того, чтобы обеспечить получение пробы адекватного объема, перед тем, как отпустить пациента лучше всего провести окрашивание и исследование приготовленного мазка.
Для вытяжки из образования кожа, выстилающая участок аспирации, соответствующим образом подготавливается в зависимости от анатомического местоположения. В случае кожных и подкожных поражений достаточно провести подготовку участка таким же образом, как это делается в случае парентеральной инъекции, а для проникновения внутрь полостей организма и внутренних органов требуется такая же подготовка, как и для хирургического вмешательства. Пациента удерживают таким образом, чтобы он не нанес себе -самому или врачу, выполняющему процедуру, повреждений, а новообразование изолируется путем пальцевой манипуляции. Игла с номером сечения от 21 до 25, подсоединенная к шприцу объемом от 5 до 12 см3, вводится в массу; вытяжка сопровождается быстрым приложением отрицательного давления путем отдергивания поршня шприца, после чего поршень воз-
вращается в исходное положение. Можно провести аспирацию большого числа участков путем перенесения конца иглы в новое положение в пределах исследуемой массы. Однако следует избегать проведения множественных аспираций на одном и том же участке, поскольку такая методика часто приводит к чрезмерному загрязнению полученной пробы кровью [5, 16]. Чаще всего вся проба целиком умещается в цилиндре иглы. Поэтому она может быть не видна для выполняющего манипуляцию врача. Во избежание аутолизиса и свертывания образца внутри иглы, мазки пробы должны приготавливаться немедленно после отбора пробы. Для того, чтобы переместить пробу на предметное стекло, иглу, содержащую образец, сначала отсоединяют от шприца; шприц заполняется 2-5 см3 воздуха, снова одевают иглу, и с помощью воздуха, находящегося в шприце, выводят пробы на предметное стекло. Следует избегать применения в качестве фиксаторов таких веществ, как формалин, спирты, поскольку эти вещества могут привести к необратимым изменениям характеристик окрашивания цитологических препаратов [1].
Тонкий мазок образца приготавливается либо таким образом, что и мазок крови, либо с помощью методики «стекло о стекло». Целью окрашивания является формирование слоя вытяжки толщиной в одну клетку, так называемого монослоя. Это важно, поскольку клетки должны располагаться на стекле как «яичница», чтобы при использовании гематологических красителей были хорошо видны ядра и цитоплазма клеток. Получение слишком толстых мазков не позволяет достаточную визуализацию клеток, имеющую важнейшее значение для цитологической оценки. Для применения методики приготовления мазка тонкой пленки крови одна капелька пробы помещается на середину предметного стекла. Другое стекло погружается в каплю пробы, чтобы капля расплылась по всей длине контактного края двух стекол. Затем плавным скользящим движением с помощью второго стекла проба «размазывается» по поверхности предметного стекла. Для приготовления препарата методом «стекло о стекло» каплю помещают в центр предметного стекла. Затем непосредственно на пробу опускается другое стекло. После этого производится скользящее движение стекла о стекло, и препараты разделяются. Полученные таким образом препараты просушиваются на воздухе, и после этого уже не требуется какой-либо дополнительной обработки перед окрашиванием.
Высушенные на воздухе мазки окрашиваются с помощью легко доступного гематологического (красителя Романовского) красящего вещества (например, окраска по Паппенгейму, Райту, Райту-Гимсу или другие способы «быстрой» гематологической окраски). Мазки окрашиваются согласно методике погружения так, как указывается производителем в инструкции. Недостаточно хорошо прокрасившиеся препараты можно повторно окрасить после удаления иммерсионного масла при помощи ксиле-на. Обычной проблемой, связанной с красителями, является плотное соединение преципитатов красителя с поверхностью мазка. Преципитаты можно удалить из красящего вещества путем его фильтрования перед использованием через бумажный фильтр или путем замены состарившегося красителя новым [12].
Цитологическое исследование
Окрашенные препараты сначала исследуют с использованием 10-кратного объектива для обнаружения крупных структур, таких как инородные тела или паразиты, для проверки единообразия мазка, а также для отбора монослойных участков для проведения исследования при большем увеличении. Удобные для этих целей монослойные участки затем подвергаются исследованию с применением объективов с увеличением в 40 или 100 раз для подтверждения наличия воспалительного процесса. О воспалении свидетельствует повышение нейтрофильной плотности. Присутствие более трех нейтрофилов в поле зрения микроскопа при увеличении в 100 раз свидетельствует о нейтрофиль-ном воспалении [7, 18]. Воспалительный процесс может быть также связан с повышенной плотностью других воспалительных клеток в мазке (например, макрофагов, лимфоцитов, эозинофилов, тучных клеток и гигантских воспалительных клеток).
Важно провести оценку мазка на наличие воспаления, поскольку медиаторы воспалительных процессов могут вызывать такие изменения нормальных эпителиальных клеток или клеток стромы, которые схожи с критериями злокачественности. Поэтому, если анализ мазка явно свидетельствует о сильном воспалительном процессе, определить злокачественность цитологическим путем нелегко.
Если на препарате не видно большого количества воспалительных клеток, образец ткани, полученный путем аспирации, оценивается по критериям злокачественности. Цитологические особенности, связанные со злокачественностью процесса, являются следствием асинхронного разви-
тия и клеточной пролиферации в отсутствие нормальной дифференциации. Обычно наблюдаемые цитологические критерии злокачественности включают в себя следующее:
- клеточный полиморфизм;
- макрокариоз;
- крупные угловатые или множественные ядрышки;
- многоядерность;
- сильная цитоплазматическая базо-филия.
Реже наблюдаются следующие цитологические признаки злокачественности:
- ненормальная форма ядра;
- формирование ядер вокруг других ядер в многоядерных клетках или вокруг ядер смежных клеток;
- увеличенное или ненормальное число митозов;
- цитоплазменная вакуолизация.
Клеточный полиморфизм указывает на
различия размеров, формы и других характеристик отдельных клеток в популяции клеток определенного типа. Клеточный полиморфизм чаще всего характеризуется анизоцитозом (изменением размеров клеток) и анизокариозом (изменением размеров ядер) в пределах клеточной популяции. Популяция нормальных клеток доброкачественной или хорошо дифференцированной злокачественной опухоли характеризуется лишь слабым или умеренным изменением размеров клеток и ядер (рис. 1). Напротив, в популяции клеток злокачественной опухоли обнаруживали значительные изменения размеров клеток и ядер (то есть значительный клеточный полиморфизм) (рис. 2). Клеточный полиморфизм является самым обычным критерием злокачественности для злокачественной не-оплазии.
Рис. 1. Высокодифференцированный рак молочной железы. У представленной группы клеток наблюдается умеренный клеточный полиморфизм. Окраска по Паппенгейму *160
Нива Поволжья № 3 (52) август 2019 155
Рис. 2. Низкодифференцированный гиган-токлеточный рак молочной железы. У представленной группы клеток наблюдается клеточный полиморфизм. Также отчетливо видны крупнозернистая структура хроматина, крупные ядрышки, цитоплазматиче-ская базофилия и вакуолизация. Окраска по Паппенгейму *630
Обычные цитологические изменения, затрагивающие ядра, наблюдаемые при злокачественной неоплазии, - это макрокариоз, крупные угловатые или множественные ядрышки и многоядерность. Для макрокариоза характерны крупные ядра (размеры ядер более 10 мкм, нейтрофилов - около 12 мкм) (рис. 3).
Рис. 3. Хондросаркома. Атипичные хондроб-ласты с крупным молодым ядром и умеренно выраженной цитоплазмой. В представленных клетках наблюдается макрокариоз, кроме того выражен клеточный полиморфизм, крупнозернистая структура хроматина, крупные ядрышки и цитоплазматиче-ская базофилия.
Окраска по Паппенгейму *630
Хроматин этих ядер часто имеет крупнозернистую или вязкую структуру и под микроскопом выглядит как мешанина из многочисленных окрашенных в малиново-розовый цвет комочков, рассеянных по поверхности препарата на слегка окрашенном фоне. Наоборот, хроматин ядер клеток доброкачественной опухоли часто имеет тонкосетчатое или уплотненное строение.
Оценивать следует только ядра неповрежденных клеток. Ядра разрушенных клеток или свободные ядра увеличиваются в размерах и происходит деформация их формы, структуры хроматина и ядрышек.
В ядрах злокачественных, а также незлокачественных клеток, можно увидеть ядрышки. Однако, ядрышки в ядрах незлокачественных клеток обычно невелики (размеры ядрышек составляют менее 5 мкм) и имеют гладкую округлую форму. Крупные ядрышки диаметром более 5 мкм являются обычным цитологическим признаком злокачественной неоплазии (рис. 4). Ядрышки с ровными, ангулярными или зубчатыми границами являются проявлением патологии и иногда встречаются в клетках злокачественной опухоли (рис. 4).
Рис. 4. Плоскоклеточный неороговевающий рак. В представленных клетках видны крупные ядрышки. Наблюдается также неровный характер границ ядрышек клеток, виден клеточный полиморфизм, макрокариоз с крупнозернистой структурой хроматина, усиленный митоз и цитоплазматическая базофилия. Окраска по Паппенгейму *630
Необходимо проявлять осторожность, чтобы не анализировать ядрышки клеток, структура которых подверглась деформации в процессе приготовления мазков, или разрушенных клеток [8]. Наблюдение множественных ядрышек и, особенно, переменное число ядрышек на ядро могут быть связаны со злокачественной неоплазией (рис. 5).
Образование множественных ядер может наблюдаться как в злокачественных, так и в нормальных клетках. Оно является нормой для некоторых видов клеток (например, для остеокластов и гигантских эпителиоидных клеток); незлокачественные изменения время от времени наблюдаются у других видов клеток (например, у гепатоцитов и мезотелиальных клеток). Образование множественных ядер характерно для злокачественных клеток. Анизо-кариоз в клетке злокачественной опухоли
представляет собой аберрантную форму многоядерности, наблюдаемой в клетках злокачественной опухоли, а у нормальных клеток встречается очень редко [13, 17].
Рис. 5. Круглоклеточная саркома. Множественные мелкие ядрышки видны в ядрах этой группы клеток, также наблюдаются клеточный полиморфизм, макрокариоз и цитоплазматическая базофилия.
Окраска по Паппенгейму *630
Повышенная частота митотических делений клеток представляет собой характерную особенность некоторых форм злокачественной неоплазии (рис. 6).
Рис. 6. Круглоклеточная саркома. В некоторых клетках видны картины митоза. Также хорошо просматриваются клеточный полиморфизм, макрокариоз с крупнозернистой структурой хроматина, крупные ядрышки, цитоплазматическая базофилия и вакуолизация. Окраска по Паппенгейму *630
Однако, при приготовлении цитологических препаратов из определенных видов тканей (например, лимфатических узлов и костного мозга) наблюдаются картины митоза. В случае воспаления, в популяциях выстилающих клеток (например, клеток мезотелиальной ткани) может наблюдаться небольшое число (менее одной на поле зрения микроскопа при увеличении в сорок раз) картин митоза. Патология процесса митоза, при которой несоостные хромати-ды совершают в клетке ассимметричное
движение в более чем двух направлениях, представляет собой критерий определения злокачественности. Хотя патология мито-тического процесса и является характерной особенностью злокачественности, это явление наблюдается редко [3].
Цитоплазматические изменения, связанные со злокачественной неоплазией, не столь надежны или заметны, как изменения, наблюдаемые в структуре ядра. Поэтому диагноз злокачественности ставится главным образом на основании ядерных изменений, в то время как наличие цито-плазматических изменений служит лишь подтверждением данного диагноза. Цито-плазматическая базофилия (сильное окрашивание цитоплазмы в синий цвет) является следствием окрашивания повышенного количества РНК в цитоплазме и указывает на метаболически активные клетки (рис. 7). Хотя цитоплазматическая базофи-лия обычно наблюдается в злокачественных клетках, многие неопухолевые клетки (например, гепатоциты и реактивные лимфоциты) также могут проявлять такие признаки. Потому она не может служить высокоспецифическим индикатором злокачественной неоплазии.
Рис. 7. Церуминозная аденокарцинома. В скоплении клеток карциномы видны цито-плазматические вакуоли небольшого размера. Также наблюдается клеточный полиморфизм, макрокариоз, образование множественных ядрышек, усиленный митоз и ци-топлазматическая базофилия.
Окраска по Паппенгейму *630
Цитоплазматическая вакуолизация -это свойство цитоплазмы образовывать вакуоли, которое наблюдается у некоторых злокачественных клеток. Размеры этих вакуолей могут варьировать от очень маленьких (рис. 7) до умеренных и очень крупных. В клетках с высокой степенью вакуолизации цитоплазма проявляет менее сильные базофильные свойства, и некоторые клетки могут иметь форму «круглой печати». Цитоплазматическая вакуолиза-
Нива Поволжья № 3 (52) август 2019 157
ция не является специфической особенностью клеток злокачественной опухоли; макрофаги, мезотелиальные клетки, гепа-тоциты или железистые эпителиальные клетки могут иметь вакуолизированную цитоплазму.
Не существует какого-либо единого критерия злокачественности, которого в отсутствие других критериев было бы достаточно для того, чтобы прийти к заключению, что перед нами злокачественная не-оплазия. Напротив, необходимо рассмотреть три или более критериев определения злокачественности для того, чтобы утверждать возможность диагноза злокачественной неоплазии. Не все клетки популяции злокачественных клеток проявляют какой-либо отдельный критерий злокачественности. Например, на рисунке 8 некоторые, но не все клетки проявляют признаки макрокариоза крупные, множественные или ангулярные ядрышки, митоз и цито-плазматическую базофилию или вакуолизацию. Если признаки злокачественности стойко наблюдаются у некоторых клеток по всему мазку, следует считать, что в клеточной популяции присутствуют критерии злокачественности.
ш В1-*
• ж
%
Рис. 8. Аденокарцинома сальной железы. У данной группы клеток отмечается изменчивость проявления какого-либо определенного критерия злокачественности. Макрокариоз, крупные, множественные или угловатые ядрышки, митоз, цитоплазма-тическая базофилия и вакуолизация обнаружены в одной или более клетках из этой группы, но не все клетки группы проявляют одни и те же признаки патологических изменений. Окраска по Паппенгейму *630
Многие популяции клеток незлокачественной опухоли могут иметь до трех критериев злокачественности. Для тех мазков, в которых наблюдения подтверждают наличие сильного воспалительного процесса, клетки диспластической ткани могут проявлять три или более критериев злокачественности. Результата анализа мазков,
которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, могут быть следствием дисплазии, вызванной воспалением, или злокачественной неоплазии и вторичного воспаления. Отсутствие явных цитологических признаков злокачественности не исключает наличие злокачественной неоплазии.
При сомнении относительно результатов цитологического анализа следует проконсультироваться с ветеринаром-патологом. В тех случаях, когда наблюдается сильное воспаление наряду с проявлением клетками очевидных критериев злокачественности, следует прибегнуть к биопсии и гистопатологическому исследованию для того, чтобы отличить дисплазию, стимулированную воспалительным процессом, от злокачественной неоплазии. В тех случаях, когда показано хирургическое иссечение, предоперационное цитологическое исследование не уменьшит значения гистопато-логического анализа для определения специфического типа злокачественной опухоли, сложности эксцизии и прогноза [11].
Универсальных критериев, характеризующих ту или иную опухоль, не существует. Основой для определения характера патологического процесса по цитологическому препарату являются морфологические особенности клеток, количественные взаимоотношения отдельных клеточных групп, расположение клеточных элементов в препарате, наличие сопутствующих межклеточных структур и образований.
Ни одна из морфологических особенностей, присущих клетке злокачественного образования, не является специфической только для опухоли. Только совокупность признаков может позволить характеризовать клетки как злокачественные.
Данные, полученные нами при цитологическом исследовании различных новообразований у животных, соответствуют литературным данным цитологических критериев злокачественности у человека [10].
Признаки злокачественности.
1. Клетка: а) размер клеток превосходит размеры клеток той ткани, которая явилась источником опухолевого роста: клетки могут быть гигантских размеров. Изменение размера не абсолютный показатель - размеры клеток могут быть изменены; б) изменение формы клеток - она не полностью или мало соответствует той форме, которая свойственна клеткам нормальной ткани. Форма может быть самая причудливая. Может определяться отчетливый клеточный полиморфизм, то есть клетки разных размеров и формы; в) изменяется ядерно-цитоплазматическое соот-
ношение и, как правило, в пользу ядра (за счет увеличения последнего); г) появление многоядерных клеток, с отчетливым ядерным полиморфизмом; д) атипичное расположение ядра; е) диссоциация в созревании ядра и цитоплазмы (молодое ядро в зрелой клетке, зрелое ядро в незрелой цитоплазме).
2. Ядро: а) увеличение размера ядра; б) изменение формы ядра, иногда ядра приобретают самую причудливую форму, ядерный полиморфизм; в) контур ядра неправильный, неравномерно извилистый, иногда с глубокими вырезками, нередко грубо очерчен; г) ядерная мембрана неравномерно утолщена, разрывы.
3. Строение хроматина: а) неравномерность, грубость, разряжен; б) в недифференцированных и низкодифференциро-ванных опухолях может быть тонкодисперсный, распределен равномерно; в) ок-рашиваемость, чаще всего - гиперхромия.
4. Ядрышки: а) чаще всего определяются; б) размеры увеличены; в) форма неправильная, нередко полиморфизм; г) число увеличено.
Степень выраженности этих признаков может быть различна, у анаплазированных опухолей она чрезвычайно велика. Вместе с тем в высокозлокачественных низкодиф-ференцированных новообразованиях признаки атипии (полиморфизм в строении
ядра и цитоплазмы, нарушение регулярности строения хроматина и др.) могут быть минимальными.
Заключение
Метод цитологического исследования опухолей различной локализации у животных эффективен и дает возможность правильно определить характер патологического процесса. Имея самостоятельное значение, в комплексе с гистологическим он способствует совершенствованию диагностики указанных заболеваний.
Эффективность цитологического метода одинаковая как при получении материала в дооперационном периоде, так и при исследовании удаленных опухолей или секционного материала.
Цитоморфологические критерии клеточного материала при злокачественных опухолях в каждом случае имеют свои особенности; определенные признаки обусловлены суммой функциональных и морфологических особенностей исходной ткани и степенью анаплазии. Однако, можно выделить и общие признаки злокачественности: изменение размера и формы клеток; ядерно-цитоплазматические соотношения; появление многоядерных клеток, атипичное расположение ядер; изменение размера, формы и строения ядра; увеличение количества и размеров ядрышек; изменение строения хроматина.
Литература
1. Абрамов, М.Г. Клиническая цитология / М.Г. Абрамов. - Москва: Медицина, 1974. - 335 с.
2. Агамова, К.А. К вопросу о причинах ошибок цитологической диагностики и возможных путях их предупреждения / К.А. Агамова // Новости клинической цитологии России. - 1997. - № 1. -С. 5-9.
3. Алексеев, Н.Г. Экспрессный метод цитологической диагностики злокачественных опухолей и их метастазов во время хирургических операций / Н.Г. Алексеев // Вестник хирургии. - 1955. -№ 8. - С. 94-103.
4. Болгова, С.Н. Цитологическая дифференциальная диагностика мезотелиомы, аденокар-циномы и пограничной опухоли яичника по материалу жидкостей серозных полостей / С.Н. Болгова // Евразийский онкологический журнал. - 2015. - № 4. - С. 43-51.
5. Гешелин, С.А. Пункционная биопсия молочной железы (спорные вопросы) / С.А. Гешелин, О.В. Войно-Ясенецкая // Вопросы онкологии. - 1991. - Т. 37. - С. 487-490.
6. Домосканова, И.В. Удаление опухолей молочных желез у собак / И.В. Домосканова // Ветеринария. - 2000. - № 10. - С. 54-56.
7. Жандарова, А.Ф. Интраоперационное применение цитологического метода для уточнения стадии опухолевого процесса / А.Ф. Жандарова, Т.А. Куницина // Тезисы докладов Всероссийского съезда онкологов. - Омск. 1980. - С. 49-51.
8. Энтоз и клеточный цикл в культуре опухолевых клеток / О.П. Кисурина-Евгеньева, Л.А. Хашба, И.А. Мамичев, М.А. Савицкая, Г.Е. Онищенко // Цитология. - Т. 60. -№ 9. - 2018. -С. 693-703.
9. Краевский, Н.А. Морфологические исследования в современной клинике / Н.А. Краевский, А.С. Петрова // Архив патологии. - 1971.- Т. 38. -№ 12. - С. 3-8.
10. Краевский, Н.А. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека: Руководство в 2-х т. - Т. 1 / Н.А. Краевский, А.В. Смольянников, Д.С. Саркисов. - Москва: Медицина, 1993. -560 с.
11. Литвинов, Н.В. Жидкостная цитология качественный преаналитический этап цитологических исследований в ветеринарии / Н.В. Литвинов // VetPharma. - № 3-4. - 2011. - С. 72-76.
Нива Поволжья № 3 (52) август 2019 159
12. Петрова, А.С. Цитологические исследования в клинической лабораторной диагностике / А.С. Петрова, Н.Ю. Полонская, В.Н. Богатырев // Клиническая лабораторная аналитика. Том 2. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории / под ред. В.В. Меньшикова. -Москва: Лабинформ - РАМЛД, 1999. - С. 99-197.
13. Соломатина, Т.П. Получение и приготовление материала для цитологического исследования / Т.П. Соломатина // Цитологическая диагностика опухолей и предопухолевых процессов / под ред. А.С. Петровой. - Москва: Медицина, 1985. - С. 7-23.
14. Терехов, П.Ф. Ветеринарная клиническая онкология / П.Ф. Терехов. - Москва: Колос, 1983. - 208 с.
15. Якубовская, Р.И. Современные представления о молекулярных механизмах канцерогенеза и опухолевой прогрессии как основа для разработки новых методов терапии злокачественных новообразований / Р.И. Якубовская // Российский онкологический журнал. - 2000. - № 6. - С. 4249.
16. Breast cytology: statistical analysis and cytohistologic correlations / G.E. Feichter, F. Haberthur, S. Gobat, P. Dalquen // 1 bid. - 1997. - V. 41. - P. 327-332.
17. Goldbert, B.B. Ultrasound in Cancer / B.B. Goldbert. - New York; Edinburgh, London; Melbourne: Churchill Livingstone, 1981. - 153 p.
18. Lamb, J. Influence of cancer histology on the success of fine aspiration of the breast / J. Lamb, T.J. Anderson // Clin. Pathol. - 1989. - V. 42. - P. 733-735.
UDK 636:611.018.1
CYTOLOGICAL CHARACTERISTICS OF MALIGNANT NEOPLASMS
S. N. Tsepkovskaya, candidate of veterinarysciences, associateprofessor; A. V. Ostapchuk, candidate of biological sciences, associate professor; L. L. Oshkina, candidate of biological sciences, associate professor
FSBEI "Penza SAU", Russia, t. 8(8412) 62-81-51, veterinaria@pgau.ru
Cytology is a safe, fast, inexpensive and reliable procedure for the diagnosis of various pathological processes, including malignant and benign tumors in animals, which is available to a practicing veterinarian.
The article discusses the method of sampling, describes the technique of cytology, discusses the indicators of various pathological processes, including the criteria of malignant neoplasms.
Keywords: cytology, malignant neoplasms, malignant neoplasia, tumor cells, malignancy criteria.
References:
1. Abramov, M. G. Clinical Cytology / M. G. Abramov. - Moscow: Medicine, 1974. - 335 p.
2. Agamova, K. A. To the question about the causes of errors of the cytological diagnosis and possible ways of their prevention / K. A. Agamova // News of clinical cytology of Russia. - 1997. - № 1. -P. 5-9.
3. Alekseyev, N. G. Express method of cytological diagnosis of malignant tumors and their metastases during surgical operations / N. G. Alekseyev // Vestnikkhirurgiyi. - 1955. - №8. - P. 94-103.
4. Bolgova, S. N. Cytological differential diagnosis of mesothelioma, adenocarcinoma and borderline ovarian tumor by the material of serous cavity fluids / S. N. Bolgova / / Eurasian journal of oncology.
- 2015. - № 4. - P.43-51.
5. Geshelin, S. A. Puncture biopsy of the breast (controversial issues) / S. A. Geshelin, O. V. Voino-Yasenetskaya / / Questions of oncology. - 1991. - Vol. 37. - P. 487-490.
6. Domoskanova, I. V. Removal of mammary gland tumors in dogs / I.V. Domoskanova // Veterinary medicine. - 2000. - № 10. - P. 54-56.
7. Zhandarova, A. F. Intraoperative application of cytological method to determine the tumor stage / Zhandarova A. F., T. A. Kunitsina // Abstracts of the All-Russian congress of oncologists. - Omsk. 1980.
- P. 49-51.
8. Antos and the cell cycle in tumour cell culture / O. P. Kisurina-Yevgenyeva, L. A. Khashba, I. A. Mamichev, M. A. Savitskaya, G. Ye.Onishchenko // Cytology. - Vol. 60. № 9. - 2018. - P. 693-703.
9. Krayevsky, N. A. Morphological researches in present clinic / N. A. Krayevsky, A. S. Petrova / / Archive of pathology. - 1971.- Vol.38. - №12. - P. 3-8.
10. Krayevsky, N.A. Patho-anatomical diagnosis of human tumors: Guidelines in 2 volumes - Vol. 1 / N. AKrayevsky, A. V. Smoliannikov, D. S. Sarkisov. - Moscow: Meditsina, 1993. - 560 p.
11. Litvinov, N. V. Liquid cytology is a qualitative pre-analytic stage of cytological studies in veterinary medicine / N. V. Litvinov / / VetPharma. - № 3-4. - 2011. - P. 72-76.
12. Petrova, A. S. Cytological studies in clinical laboratory diagnostics / A. S. Petrova, N. Yu. Polon-skaya, V. N. Bogatyrev / / Clinical laboratory analytics. Volume 2.Private analytical technologies in clinical laboratory / ed. V. V. Menshikov. - Moscow: Labinform. - RAMLD, 1999. -P. 99-197.
13. Solomatina, T. P. Obtaining and preparation of material for cytological study / T. P. Solomatina // Cytological diagnosis of tumors and precancerous processes / ed. by A. S. Petrova. - Moscow: Med-itsina, 1985. - P. 7-23.
14. Terekhov, P. F. Veterinary clinical oncology / P. F. Terekhov.- Moscow: Kolos, 1983. - 208 p.
15. Yakubovskaya, R. I. Present ideas about the molecular mechanisms of carcinogenesis and tumor progression as a basis for the development of new methods of therapy of malignant neoplasms / R. I. Yakubovskaya // Russian journal of Oncology. - 2000. - №6. - P. 42-49.
16. Breast cytology: statistical analysis and cytohistologiccorrelations / G.E. Feichter, F. Haberthur, S. Gobat, P. Dalquen // 1 bid. - 1997. - V. 41. - P. 327-332.
17. Goldbert, B.B. Ultrasound in Cancer / B.B. Goldbert. - New York; Edinburgh, London; Melbourne: Churchill Livingstone, 1981. - 153 p.
18. Lamb, J. Influence of cancer histology on the success of fine aspiration of the breast / J. Lamb, T.J. Anderson // Clin. Pathol. - 1989. - V. 42. - P. 733-735.
Нива Поволжья № 3 (52) август 2019 161
