Научная статья на тему 'ЦЕЛЕСОБРАЗНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА НА ЭТАПАХ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НЕСЪЕМНЫМИ ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ КОНСТРУКЦИЯМИ.'

ЦЕЛЕСОБРАЗНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА НА ЭТАПАХ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НЕСЪЕМНЫМИ ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ КОНСТРУКЦИЯМИ. Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
87
13
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Colloquium-journal
Область наук
Ключевые слова
пародонт / несъемные ортопедические конструкции / индивидуальная гигиена полости рта / лечебно-профилактические средства «Сенсадин» / ополаскиватель LISTERINE® / periodontium / fixed orthopedic structures / individual oral hygiene / Sensadin therapeutic and prophylactic agents / LISTERINE®

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Шахмурадов Рауф Рафаель, Маммадова Гунай Фахраддин, Громов Олег Владиславович

У пациентов использовавших рекомендации врача ортопеда на 4 сутки отмечалось полное отсутствие болевых ощущений,кровоточивости отека и гиперимии.Контрольный осмотр через три месяца показал, что у пациентов, обученных гигиеническому режиму и использовавших зубную пасту «Сенсадин» и опласкиватель, состояние краевого пародонта нормализовалось в два раза быстрее, показатель гигиены стабильно оставался в интервале «хороший», тогда как в контрольной группе состояние гигиены несколько ухудшилось и вернулось интервал «удовлетворительная» гигиена.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Шахмурадов Рауф Рафаель, Маммадова Гунай Фахраддин, Громов Олег Владиславович

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

THE EXPEDIENCY OF USING THE TREATMENT-AND-PROPHYLACTIC COMPLEX OF ORAL HYGIENE AT THE STAGES OF PROSTHETICS WITH NON-REMOVABLE ORTHOPEDIC STRUCTURES.

Patients who used the recommendations of an orthopedist on the 4th day showed a complete absence of pain, bleeding edema and hyperemia. times faster, the hygiene indicator stably remained in the “good” interval, while in the control group the state of hygiene worsened somewhat and the “satisfactory” hygiene interval returned.

Текст научной работы на тему «ЦЕЛЕСОБРАЗНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА НА ЭТАПАХ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НЕСЪЕМНЫМИ ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ КОНСТРУКЦИЯМИ.»

«етуушшим-шишаи» #щ1©ш, жш / medical sciences

11

5. Лебеденко И.Ю., Арутюнова С.Д., Ряхов-ского А.Н. Ортопедическая стоматология: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 824 стр.

6. Макеев Г.А., Яворская Л.В., Бутук Д.В., Авсянкин А.В. Сравнительная характеристика методов шинирования подвижных зубов при лечении заболеваний пародонтита, осложненное дефектами зубных рядов // Сборник научных трудов, «Актуальные вопросы стоматологии». - Казань, 2018. -С. 231-235.

7. Синев И.И., Нестеров А.М., Садыков М.И., Хайкин М.Б. Современный взгляд на комплексное лечение пациентов с хроническим локализованным пародонтитом средней степени тяжести (обзор литературы) // Аспирантский вестник Поволжья. -2020. - №, 1-2. - С. 108-121.

8. Улитовский С.Б., Алексеева Е.С., Васянина А.А. Проблемы пародонтологии исовременные пути их решения // Пародонтология. - 2015. - Т. 20. - №3. - С. 33-36.

9. Цепов Л.М., Николаев А.И., Михеева Е.А. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. Москва: «МЕДпрессинформ», 2008. 270 стр.

10. Reissmann D, Hacker T, Farhan D, Heydecke G. The Burdens in Prosthetic Dentistry Questionnaire (BiPD-Q): development and validation of a patient-based measure for process-related quality of care in prosthetic dentistry // Int. J. Prosthodont. 2013; 26(3): 250. DOI: 10.11607/ijp.3266.

Shahmuradov Rauf Rafael, Mammadova Gunay Fahraddin, Gromov Oleg Vladislavovich

THE EXPEDIENCY OF USING THE TREATMENT-AND-PROPHYLACTIC COMPLEX OF ORAL HYGIENE AT THE STAGES OF PROSTHETICS WITH NON-REMOVABLE ORTHOPEDIC

STRUCTURES.

Шахмурадов Рауф Рафаель, Маммадова Гунай Фахраддин, Громов Олег Владиславович

ЦЕЛЕСОБРАЗНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА НА ЭТАПАХ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НЕСЪЕМНЫМИ ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ КОНСТРУКЦИЯМИ.

Abstract

Patients who used the recommendations of an orthopedist on the 4th day showed a complete absence ofpain, bleeding edema and hyperemia. times faster, the hygiene indicator stably remained in the "good" interval, while in the control group the state of hygiene worsened somewhat and the "satisfactory" hygiene interval returned.

Аннотация.

У пациентов использовавших рекомендации врача ортопеда на 4 сутки отмечалось полное отсутствие болевых ощущений,кровоточивости отека и гиперимии.Контрольный осмотр через три месяца показал, что у пациентов, обученных гигиеническому режиму и использовавших зубную пасту «Сенсадин» и опласкиватель, состояние краевого пародонта нормализовалось в два раза быстрее, показатель гигиены стабильно оставался в интервале «хороший», тогда как в контрольной группе состояние гигиены несколько ухудшилось и вернулось интервал «удовлетворительная» гигиена.

Key words: periodontium, fixed orthopedic structures, individual oral hygiene, Sensadin therapeutic and prophylactic agents, LISTERINE® rinse

Ключевые слова: пародонт,несъемные ортопедические конструкции, индивидуальная гигиена полости рта, лечебно-профилактические средства «Сенсадин»,ополаскиватель LISTERINE®

Как показала практика при частичном отсутствии зубов предпочтение отдается несъемным мо-стовидным конструкциям [6]. Однако процесс изготовления несъемных ортопедических конструкций имеет свои особенности от которых будут зависеть сохранение жизнеспособности пульпы, состояние тканей пародонта, ретенция и фиксация протеза, срок службы, а главное - его эстетический вид [5].

Одной из особенностей препарирования твердых тканей зуба под несъемные ортопедические конструкции является создание пришеечного уступа, особенно при протезировании передней

группы зубов. [3]. Уступ должен обеспечивать плавный переход искусственной коронки к корню зуба и предупреждать травмирование края слизистой оболочки и междесенного сосочка [1]. Однако чрезмерное сошлифование твердых тканей с созданием излишней конусности боковых стенок приводит к травмированию пульпы и краевого паро-донта, что в будущем ухудшает фиксацию готового протеза.

Причиной травмы может стать процедура ретракции десен. Ретракция десен представляет собой процедуру расширения зубодесневой бороздки и

MEDICAL SCIENCES / «ШУШМУМ-ШУГМаУ» 2022

12

необходима для получения качественных двухслойных оттисков, хотя ретракцию десен проводят в том числе и для защиты краевого пародонта от механической травмы будущими несъемными конструкциями. В том или ином случае сама процедура ретракции приводит к травмированию паро-донта[2]. Таким образом, травмирование десен в процессе препарирования и ретракции неизбежно, поскольку от этих манипуляций зависят качество будущей несъемной ортопедической конструкции и срок ее использования. , И вероятность возникновения процессов рецессии десен через некоторый промежуток времени достаточно высока. Для предотвращения развития воспалительных изменений краевого пародонта в участке одонтопрепари-рования важным является устранение местных раздражающих факторов, проведение качественной профессиональной и индивидуальной гигиены полости рота (ИГПР). Это обусловлено тем, что после препарирования и фиксации временных коронок качественная чистка зубов в данном участке становится невозможным, поскольку вызывает резкие болевые ощущения, а присутствие патогенных микроорганизмов усугубит ситуацию и усугубит воспалительный процесс. ортопедических конструкций, будут различными в каждом конкретном случае[4]. При использовании зубной нити, введенной под край коронки, необходимо делать круговые движения нитью, что способствует лучшему устранению остатков пищи, однако значительно более эффективное использование суперфлоссов и ершиков. После этого обязательным является применение ротовых ванночек с ополаскивателем [7]. индивидуальная гигиена полости рта должна складываться из обязательных этапов:

• очистка наружной части мостовидного протеза - собственно коронок и тела конструкции

• очистка внутренней поверхности мостовид-ного протеза - внутренних (скрытых) пространств вокруг искусственных коронок и внутренней поверхности тела протеза (промывного пространства) во избежание образования пролежней под ними.

Для этих целей выпускается специальная нить ,которую пациент может легко протянуть между деснами и телом мостовидного протеза [8]. Лечебно-профилактические средства, используемые для ИГПР во время протезирования, должны отвечать определенным требованиям. Так, средства, используемые собственно после первого этапа протезирования и до полной адаптации тканей пародонта, должны обладать выраженным антимикробным, противовоспалительным и кератопластическим действием. дезодорирующие и освежающие свойства. Следовательно, вопросы профилактики осложнений, возникающих в тканях пародонта во время и после протезирования несъемными конструкциями, а также особенности индивидуальной гигиены полости рта и выбор лечебно-профилактических средств сохраняют свою актуальность.

Цель исследования - повысить эффективность ортопедического лечения и профилактики

осложнений путем разработки алгоритма индивидуальной гигиены полости рота на этапах протезирования несъемными конструкциями.

Материалы и методы исследования Проведено ортопедическое лечение 42 пациентов в возрасте 26-8 лет с дефектами зубных рядов. От препарировано 112 опорных витальных зуба под несъемные комбинированные конструкции.

Проводилось обучение пациентов гигиеническому режиму и умению его проконтролировать, а также гигиеническому уходу за ортопедическими конструкциями. Особое внимание акцентировали на зонах, требующих повышенного внимания, -контактные поверхности протеза с соседними зубами, поверхности промежуточной части прилегающие к деснам и промывочной зоне в участке промежуточной части мостовидного протеза.

Для изучения эффективности предложенного комплекса индивидуальной гигиены полости рта все пациенты были разделены на две группы: Основная группа - 25 пациентов (61опорный зуб). Индивидуальная гигиена полости рта проводилась по такой схеме в среднем две недели. Утром и вечером:

• зубная паста «Сенсадин Aktiv» (2-3 мин.);

• интердентальная гигиена « dental floss» и щетки « Interdental»; . Днем и после каждого приема пищи:

• Ополаскиватели линейки LISTERINE® в составе комплексного ухода помогают удалить налет, бактерии и продукты их жизнедеятельности из труднодоступных участков ротовой полости.

В результате снижается концентрация микроорганизмов, зуб получает дополнительную защиту, снижается риск воспаления и кровоточивости десен, устраняется неприятный запах изо рта.

II этап: после фиксации постоянной конструкции - в течение четырех недель. Утром и вечером: зубная паста «Сенсадин-Здоровье десен» (2-3 мин.); «Сенсадин с фтором для чувствительных зубов» (2-3мин)

• зубная щетка (типа medium)

• интердентальная гигиена «dental floss» и щетки «Interdental».

• Ополаскиватели линейки LISTERINE®

Контрольная группа - 17 пациентов (51 опорных зубов) средства индивидуальной гигиены полости рта пациенты выбирали самостоятельно

Результаты исследования У пациентов основной группы на третьи сутки после препарирования и использования рекомендаций врача отмечалось значительное улучшение состояния краевого пародонта и полное отсутствие болевых ощущений, на 5-е сутки - объективно: полностью отсутствуют кровоточивость, отек и гиперемия. Контрольный осмотр через три месяца показал, что у пациентов, которые были обучены гигиеническому режиму и использовали средства Сенсадин и ополаскиватель LISTERINE®, показатель гигиены стабильно оставался в интервале «хорошо», тогда как в контрольной группе состояние гигиены немного ухудшилось. Индивидуальная гигиена полости рта

«етуушшум-шушаи» #шшш1 жш а medical sciences

13

на этапах протезирования несъемными ортопедическими конструкциями имеет важное значение и свои особенности. У пациентов, которые были обучены особенностям гигиенического режима при наличии несъемных ортопедических конструкций и использовали назначенные врачом лечебно-профилактические средства, состояние краевого паро-донта нормализовалось в два раза быстрее, чем у пациентов, которые самостоятельно подбирали средства индивидуальной гигиены полости рта. Лечебно-гигиенический комплекс индивидуальной гигиены полостей рта с использованием средств «Сенсадин» и ополаскивателя LISTERINE® позволил ускорить сроки нормализации состояния травмированных тканей краевого пародонта, что способствовало их скорейшей адаптации к несъемным ортопедическим конструкциям и профилактике возникновения парадонтита.

Литература

1. Абакаров С.И.// Современные конструкции несьемных зубных протезов// Учебное пособие. -М.: Высш. шк., 1994. -95 с. ил.

2. Зубов С.В. // Реальность и перспективы «Cad/Cam» технологий//. Современная ортопедическая стоматология.2006 №5. с. 24-25.

3. Цимбалистов А.В., Козицына С.И., Жидких Е.Д., Войтяцкая И.В.// Оттискные материалы и технология их применения // 2005. - 90 с.

4. Х.А. Каламкаров // Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов. // 2003.- 216 с.

5. Брагин Е.А. Тактика зубодесневого сохранения при протезировании несъемными зубными протезами / Е.А. Брагин // Стоматология. - 2003. - № 4. - С. 44-48.

6. Жулев Е.Н. Несъемные протезы / Е.Н. Жу-лев. - Н. Новгород, 2004. - 364 с.

7. Макеев В.Ф. Сшввщношення краю метало-керашчно! коронки з уступом шийки зуба та його клш1чне значення / В.Ф. Макеев, О.М. Лозинський // Новини стоматологи. -2006. - № 3 (48). - С. 4650.

8. Николов В.В. Ошибки и осложнения при препарировании зубов и ретракции десны (обзор литературы) / В.В. Николов // Стоматологическая наука и практика. -2015. - № 3-4 (8-9). - С. 33-35.

УДК 614.7:65.011.56

Оперчук Надгя 1ватвна,

кандидат мeдuчнuх наук, дощнт кафeдpu eпiдeмiологiï та iнфeкцiйнuх хвороб №2 Дотцький нацюнальний мeдuчнuй yнiвepcuтeт Кропивницький, Укра'1'на. http://orcid. org/0000-0002-8793-9760 Бондар Юлiя Анатоливна, кандидат eкономiчнuх наук, дощнт, дощнт кафeдpu мeнeджмeнтy та eкономiкu Льотно'1 акадeмiï Нацюнального авiацiйного yнiвepcuтeтy,

Кропивницький, Укра'1'на. http://orcid.org/0000-0003-2269-6208

1НФОРМАЦ1ЙНО-АНАЛ1ТИЧНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ Д1ЯЛЬНОСТ1 УСТАНОВ СФЕРИ ЕПЩЕМЮЛОГ1ЧНОГО НАГЛЯДУ ТА ГРОМАДСЬКОГО ЗДОРОВ'Я

Operchuk Nadiya,

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Epidemiology and Infectious Diseases №2

Donetsk National Medical University Kropyvnytskyi, Ukraine. http://orcid.org/0000-0002-8793-9760 Iuliia Bondar

Candidate of Economic Sciences, Associate Professor, Associate Professor of Management and Economics ' Department Flight Academy of the National Aviation University.

Kropyvnytskyi, Ukraine. http://orcid.org/0000-0003-2269-6208

INFORMATION AND ANALYTICAL SUPPORT FOR THE ACTIVITIES OF EPIDEMIOLOGICAL SURVEILLANCE AND PUBLIC HEALTH INSTITUTIONS

Анотацш.

В cтаттi пpовeдeно доcлiджeння cyчаcнuх мiжнаpоднuх та втчизняних доcягнeнь у питаннях iн-формацшно-аналтичного забeзпeчeння дiяльноcтi уланов cфepu гpомадcького здоров 'я та доcni-джeнню функцш, завдань i peзyльтатiв роботи уланов громад^кого здоров 'я, pозpоблeно тдходи щодо

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.