CC BY
112
43. Ke Wang, Wei Chen, Yu-Sen Zhou, Jian-Qi Lian, Zheng Zhang, Peng Du, Li Gong, Yang Zhang, Hong-Yong Cui, Jie-Jie Geng, Bin Wang, Xiu-Xuan Sun, Chun-Fu Wang, Xu Yang, Peng Lin, Yong-Qiang Deng, Ding Wei, Xiang-Min Yang, Yu-Meng Zhu, Kui Zhang, Zhao-Hui Zheng, Jin-Lin Miao, Ting Guo, Ying Shi, Jun Zhang, Ling Fu, Qing-Yi Wang, Huijie Bian, Ping Zhu, Zhi-Nan Chen. SARS-CoV-2 invades host cells via a novel route: CD147-spike protein. BioRxiv preprint. https://doi.org/10.1101/2020.03.14.988345.
44. Linlin Zhang, Daizong Lin, Xinyuanyuan Sun, Ute Curth, Christian Drosten, Lucie Sauerhering, Stephan Becker, Katharina Rox, Rolf Hilgenfeld. Crystal structure of SARS-CoV-2 main protease provides a basis for design of improved a-ketoamide inhibitors. Science. 2020.
45. Bing Liang, Junhui Chen, Tao Li, Haiying Wu, Wenjie Yang, Yanjiao Li, Jianchun Li, Congtao Yu, Fangang Nie, Zhaoxia Ma, Mingxi Yang, Panrong Nie, Yanfeng Gao, Chuanyun Qian, Min Hu Clinical remission of a critically ill COVID-19 patient treated by human umbilical cord mesenchymal stem cells. ChinaXiv. 2020. http://chinaxiv.org/ abs/202002.00084.
46. Zikuan Leng, Rongjia Zhu, Wei Hou, Yingmei Feng, Yanlei Yang, Qin Han, Guangliang Shan, Fanyan Meng, Dongshu Du, Shihua Wang, Junfen Fan, Wenjing Wang, Luchan Deng, Hongbo Shi, Hongjun Li, Zhongjie Hu, Fengchun Zhang, Jinming Gao, Hongjian Liu, Xiaoxia Li, Yangyang Zhao. Transplantation of ACE2-Mesenchymal Stem Cells Improves the Outcome of Patients With COVID-19 Pneumonia. National Library of Medicine. 2020; 11 (2): 216-228. doi:10.14336/ AD.2020.0228.
47. Пиневич А.В., Сироткин А.К., Гаврилова О.В., Потехин А.А. Вирусология. Учебник. СПб.: изд-во С-ПбГУ, 2012. 262 с. [Pinevich A.V., Sirotkin A.K., Gavrilova O.V., Potekhin A.A. Virusologiya. Textbook. St. Petersburg: SPbSU; 2012. 262 p. (In Russ.)]
48. Rory D. Vries, Sander Herfst, Mathilde Richard Avian. Influenza A Virus Pandemic Preparedness and Vaccine Development. Vaccines (Basel). 2018; 6 (3): 46.
49. Серенко А.Ф. Заносные вспышки натуральной оспы. М., Медгиз, 1962. [Serenko A.F. Zanosnye vspyshki naturalnoi ospy. Moscow: Medgiz; 1962. (In Russ.)]
УДК 616.12-008.1 DOI 10.24411/2220-7880-2020-10116
ТРАНСПЛАНТАЦИЯ СЕРДЦА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ВОПРОС (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Чичерина Е.Н., Барбакова Л.М.
ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России, Киров, Россия (610998, Киров, ул. Карла Маркса, 112), e-mail: [email protected]
Заболевания сердечно-сосудистой системы не перестают занимать лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости, часто приводят к ранней инвалидизации и летальным исходам во всех возрастах. Хроническая сердечная недостаточность уже на протяжении многих лет продолжает оставаться одной из наиболее важных проблем современной медицины. Достижения последних лет в области диагностики, хирургии, фармакологии и трансплантологии позволяют улучшить качество и продолжительность жизни пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью. С каждым годом трансплантация сердца закрепляет все более прочные позиции в лечении хронической сердечной недостаточности. В данной обзорной статье обобщены современные сведения о состоянии вопроса трансплантации сердца в Российской федерации на современном этапе. Приведены краткие данные официальной статистики по основным показателям трансплантологии сердца в России и в Соединенных штатах Америки. В работе представлены показания к проведению трансплантации сердца, критерии отбора доноров. В краткой форме представлены сводные данные по трансплантации сердца в различных странах. Проанализированы и описаны основные значимые осложнения в раннем и отдаленном послеоперационных периодах и пути их предупреждения.
Ключевые слова: сердечно-сосудистые заболевания, хроническая сердечная недостаточность, трансплантация сердца.
HEART TRANSPLANTATION IN THE TREATMENT FOR CHRONIC
heart failure. current understanding of the procedure
(LITERATuRE REVIEW)
Chicherina E.N., Barbakova L.M.
Kirov State Médical University, Kirov, Russia (610998, Kirov, K. Marx St., 112), e-mail: [email protected]
Diseases of the cardiovascular system have been taking the leading position in general morbidity often causing early disability and death within all age groups. Chronic heart failure has been one of the most pressing problems of modern medicine for years. Recent advances in diagnostics, surgery, pharmacology and transplantology help improve the quality and life expectancy of patients with decompensated heart failure. Yearly heart transplantation is getting a higher frequency in the treatment for chronic heart failure. This overview article summarizes current information on the state of heart transplantation in the Russian Federation. Summary of official statistics on the main indicators of heart transplants in Russia and the united States of America is presented. The research presents indications for heart transplantation and donor selection criteria. Information concerning heart transplantation in various countries is presented in briefly. Significant complications in the early and long-term postoperative periods and ways to prevent them are analyzed and discussed.
Keywords: cardiovascular disease, chronic heart failure, heart transplantation.
Несмотря на достигнутые на современном эта- ственный способ радикального эффективного ле-пе успехи в области медикаментозной терапии кар- чения данной патологии и стабилизации состояния диологических заболеваний, бесспорное преимуще- пациента [1]. На сегодняшний день основным пока-ство в лечении терминальной стадии хронической занием к ТС являются необратимые структурные из-сердечной недостаточности (ХСН) имеет ортотопи- менения в сердце, которые приводят к терминальной ческая трансплантация сердца (ТС). ТС - это един- стадии ХСН [2] (табл. 1).
Таблица 1
Показания к трансплантации сердца (ISHLT*)
Систолическая сердечная недостаточность (СН), рефрактерная к медикаментозной терапии
Ш-1У функциональные классы сердечной недостаточности (^УНА)**_
Максимальное поглощение кислорода <12-14 мл/кг/мин._
Фракция выброса левого желудочка < 35%_
Острый инфаркт миокарда_
Острый миокардит_
Ишемическая болезнь сердца, рефрактерная к медикаментозной терапии и кардиохирургической коррекции Неразрешимые желудочковые аритмии, не контролируемые стандартным антиаритмическим препаратом,
устройством или абляционной терапией_
Тяжелая симптоматическая гипертрофическая или рестриктивная кардиомиопатия_
Врожденный порок сердца_
Опухоли сердца с низкой вероятностью метастазирования_
* Международное общество трансплантации сердца и легких (International Society for Heart and Lung Transplantation Registry).
** Классификация Нью-Йоркской ассоциации сердца (New York Heart Association).
Начало развитию ТС положил Ch. Barnard, выполнивший первую успешную пересадку сердца от человека к человеку 3 декабря 1967 года (ЮАР, Кейптаун). В России первая успешная операция была проведена талантливым хирургом, академиком Российской академии наук В.И. Шумаковым в 1987 году. По данным международного регистра, в настоящее время в мире ежегодно выполняется более 4000 операций по пересадке сердца [3]. Причем основная доля проводимых операций, как и в прежние годы, принадлежит странам Европы и Северной Америки [4]. По данным на 2018 год, в Соединенных Штатах Америки (США) выполнено более 67 тыс. трансплантаций сердца. В общей структуре трансплантологии органов США ТС занимает 3-е место по числу выполненных операций в год. Выживаемость после трансплантации в США постоянно увеличивается и составляет 90%, 80% и 65% через 1, 5 и 10 лет после операции соответственно [5]. Доля операций, проведенных в России, с каждым годом все возрастает. В 2018 году выполнено 285 операций по ТС, из них 3 пересадки комплекса «сердце - легкие», 9 трансплантаций выполнено несовершеннолетним реципиентам [6]. Ежегодно увеличивается число лечебных учреждений, на базе которых проводятся операции трансплантации сердца. В настоящее время подав-
ляющее большинство операций по трансплантации сердца в Российской Федерации (РФ) проводится на базе Федерального научного центра трансплантологии и искусственных органов (ФНЦТИО) им. ак. В.И. Шумакова, г. Москва [7]. По данным на 2018 год, на территории РФ функционирует 60 центров трансплантации органов, из которых операции по ТС проводятся в 18 центрах. Также, по состоянию на 2018 год, в федеральном листе ожидания донорского сердца находилось 823 потенциальных реципиента [6].
В настоящее время основной причиной, сдерживающей развитие трансплантологии, является несоответствие предлагаемого объема донорских органов их спросу. ТС не исключение. Это растущее несоответствие между количеством пациентов в листе ожидания и доступностью донорских сердец приводит к расширению критериев отбора доноров. В таблице 2 приведены основные критерии подбора доноров для пересадки сердца. Объединенная сеть по обмену органами использует для прогнозирования послеоперационной смертности индекс риска доноров, который включает четыре основных критерия: возраст доноров, содержание креатинина сыворотки и азота мочевины в крови донора, несоответствие расы донора и реципиента, время интраоперацион-ной ишемии трансплантата.
Таблица 2
Основные критерии отбора доноров (uNOS*)
Возраст (<55 лет)
Отсутствие значимых структурных отклонений, таких, как:
гипертрофия левого желудочка (толщина стенки >13 мм)
гемодинамически значимая клапанная дисфункция
врожденные пороки развития
ишемическая болезнь сердца
Адекватная физиологическая функция сердца:
выброс левого желудочка >45%
систолическое артериальное давление >60 мм рт. ст.
давление в легочных капиллярах 8-12 мм рт. ст.
сосудистое сопротивление 800-1600 дин • с.-1 • см-5
сердечный индекс >2,4 л/мин. • м2
центральное венозное давление 4-12 мм рт. ст.
Разность в соотношении массы тела и роста донора и реципиента <30%
Отрицательный анализ на гепатит С, В, вирус иммунодефицита человека, отсутствие злокачественных
новообразований
* United Network for Organ Sharing - объединенная сеть по обмену органами.
На сегодняшний день сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) продолжают оставаться одним из самых актуальных вопросов медицины как во всем мире, так и в РФ. ХСН является наиболее частым закономерным исходом вовремя не диагностированных и своевременно не излеченных нозологических форм. Основное место в развитии декомпенсированной ХСН занимают различные формы ишемической болезни сердца, артериальная гипертензия, врожденные пороки сердца, миокардиты [8]. Зачастую встречаются сочетания этих форм, что еще больше утяжеляет общую картину и ускоряет процесс декомпенсации. На 2018 год в мире насчитывается 23 млн. пациентов, страдающих ХСН, заболеваемость данной нозологией неуклонно растет
[9]. Частота встречаемости ХСН в популяции 1-2%, причем с возрастом распространенность повышается, достигая после 70 лет 10%. Абсолютное число пациентов, страдающих ХСН, увеличилось с 1998 г. почти в 2 раза (с 7,18 до 12,35 млн. человек), а больных тяжелой сердечной недостаточностью ГГГ-ГУ функциональных классов - с 1,8 до 3,1% (с 1,76 до 4,5 млн. человек)
[10]. На сегодняшний день каждый год от сердечнососудистых заболеваний умирают около 1 млн. 300 тыс. человек. Показатель заболеваемости ССЗ в 2010 году составил 6363,2 на 100 тыс. населения и продолжает неуклонно повышаться с каждым годом. Помимо широкой распространенности ХСН, дополнительным отягощающим фактором, требующим своевременного назначения плановой трансплантации сердца в ближайшие сроки, является высокая вероятность внезапной сердечной смерти.
Среди основных факторов, от которых зависит исход операции, наиболее важное значение занимают: длительность интраоперационной ишемии донорского сердца, наличие сопутствующей экс-тракардиальной патологии, усугубляющей общее состояние пациента, возраст реципиента. Кроме того, еще одной предпосылкой для развития осложнений в послеоперационном периоде являются технические сложности трансплантации сердца. Особое значение отводится особенностям процессов адаптации донорского сердца в организме реципиента, а именно: регуляции физиологического автоматизма трансплантированного сердца. Как известно, автоматизм работы обеспечивается сложной иерархической системой управления, включающей внутрисердечные
и мозговые компоненты. При трансплантации сердца осуществляется денервация донорского сердца, в результате чего отмечается рассогласование в работе данных структур, так как мозговые центры регуляции (реципиента) теряют взаимосвязь с внутрисердечны-ми водителями ритма (донора) [2]. В исследовании, проведенном В.М. Покровским и соавт., показано, что при проведении оценочной пробы на синхронную организацию в работе сердца спустя 6 месяцев после операции синхронная регуляция отсутствует, что свидетельствует о недостаточном уровне адаптации донорского сердца в организме за первые 6 месяцев после трансплантации. Об этом же свидетельствует и отсутствие рефлекса Даньини - Ашнера по истечении 6 месяцев после трансплантации. Однако при проведении соответствующих проб через год отмечается положительная динамика, что позволяет сделать вывод о необходимости более длительного периода адаптации трансплантированного сердца в организме реципиента [4]. В работе американских ученых, In-Cheol Kim и соавт., изложена информация о том, что после трансплантации сердца отмечается отсутствие физиологических циркадных изменений артериального давления: отсутствие снижения уровня артериального давления в ночные часы. Также отмечено снижение чувствительности трансплантированного сердца к катехоламинам [2].
В послеоперационном периоде основное значение принадлежит регулярному контролю за реакцией отторжения трансплантата, иммуносупрессивной терапии, профилактике, своевременной диагностике и лечению инфекционных заболеваний [11].
Наиболее часто встречающиеся осложнения, возникающие в послеоперационном периоде: инфекционные заболевания, в том числе оппортунистические, увеличение риска развития злокачественных новообразований, стероидзависимый сахарный диабет, реакции отторжения трансплантата клеточного и гуморального типов [12]. Подавляющая часть представленных осложнений патогенетически связана с проведением послеоперационной иммуносупрессивной терапии и требует пересмотра схем лечения, замены препаратов.
Отторжение - основная проблема трансплантологии, которая может начаться в любой временной период после пересадки и ее течение может быть различным. Реакция отторжения трансплантата может
протекать по клеточному типу либо по гуморальному. В последние годы важное значение для развития трансплантологии имеют недавние достижения в сфере иммунологии, в частности, тщательное изучение возникновения и течения иммунопатологических процессов, которые позволяют понять патогенетические аспекты реакций отторжения трансплантата. Благодаря открытиям в области фармакологии - появлению новых поколений иммунодепрессивных препаратов с минимальными побочными эффектами трансплантология все более прочно занимает лидирующие позиции в радикальном лечении тяжелых заболеваний. Внедрение в клиническую практику
Сводные данные по транспла]
аппарата искусственного кровообращения позволило выполнять операцию на «сухом» сердце. Диагностика отторжения требует проведения эндоскопических, клинических и функциональных анализов. Примером эндоскопического исследования служит взятие образцов биопсии в разные сроки после операции при благоприятном течении послеоперационного периода и выполнение срочной биопсии при возникновении осложнений. Клинически пациенты оцениваются на наличие сердечной недостаточности, основными методами функциональной диагностики являются электрокардиография, эхокардиография, компьютерная томография [2, 5] (табл. 3).
Таблица 3
■тми сердца в разных странах_
Название работы Год, страна Авторы Количество человек, анализированных в ходе исследования Причины трансплантации сердца Исходы и осложнения
Heart transplantation for Chagas cardiomyopathy in the United States* 2013, USA E.P. Kransdorf и др. 11 Кардиомиопатия в результате болезни Шагаса 1) 9 пациентов наблюдаются ам-булаторно по месту жительства; 2) 2 пациента скончались: - кардиогенный шок спустя 144 суток после трансплантации; - внезапная остановка сердца на 45-е сутки после трансплантации
Primary graft dysfunction after heart transplantation: incidence, trends and associated risk factors** 2017, USA Alina Nicoara и др. 325 Ишемическая болезнь сердца, приобретенные и врожденные пороки сердца, нарушения ритма, неуточненная ХСН 1) 99 пациентов (31%) - первичная дисфункция трансплантата; 2) 11 пациентов (3,5%) - госпи- тальная летальность
Infectious complications after heart transplantation in Chinese recipients*** 2005, China Ron-Bin Hsu и др. 192 Ишемическая болезнь сердца, врожденные пороки развития, кардиомиопатии, амилоидоз сердца 1) 21 пациент - инфекционные заболевания; 2) 11 пациентов - отторжение трансплантата; 3) 3 пациента - злокачественные новообразования. 1-, 3- и 5-летняя выживаемость составила 81,8%, 63%, 45% соответственно
«Ортотопиче-ская трансплантация сердца в Республике Беларусь» 2017, БелаРУсь Оcтровcкий Ю.П. и др. 261 Дилатационная кардиомиопатия, ишемическая кардиомиопатия, хроническая ревматическая болезнь сердца, врожденные пороки сердца, опухоли сердца 1-, 3- и 5-летняя выживаемость составила 89,6%, 83,3%, 79,4% соответственно
«Опыт 70 трансплантаций сердца в многопрофильном медицинском учреждении» 2018, Россия МШ Хубу-тия и др. 70 Терминальные стадии ХСН различного генеза 31 пациент (44%) - летальность (из них в госпитальном периоде 12 пациентов (18%))
* Трансплантация сердца при кардиомиопатии в результате болезни Шагаса в США.
** Первичная дисфункция сердца после трансплантации: частота, прогноз и связанные с ним факторы риска.
*** Инфекционные осложнения после трансплантации сердца у реципиентов Китая.
По данным работы, основанной на изучении тридцатилетнего опыта трансплантаций сердца в ФНЦТИО им. ак. Шумакова, проведенной О.А. Шевченко и соавт., был сформулирован вывод о том, что в последние годы, несмотря на все более тяжелое состояние пациентов, взятых на операцию, расширение критериев забора органов у доноров (появилось понятие «субоптимальный донор»), отмечаются положительная динамика по пятилетней выживаемости, снижение послеоперационных осложнений, улучшение качества жизни после операции [3].
Таким образом, проанализировав работы последних лет, можно сделать вывод, что на сегодняшний день трансплантация сердца является наиболее перспективным современным способом лечения терминальной ХСН, а для части пациентов это единственный возможный метод лечения, который дает наилучшие прогнозы и исходы. Тем не менее необходимо подчеркнуть важность правильного подбора донора, необходимости участия подготовленного высококвалифицированного персонала, наличия необходимого дорогостоящего оборудования, грамотного ведения послеоперационного лечения.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии явного или потенциального конфликта интересов, связанного с публикацией статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Литература/References
1. Шляхто Е.В., Гордеев М.Л., Карпенко М.А., Николаев Г.В., Гневашев А.С., Малая Е.Я., Наймушин А.В., Рубин-чик В.Е., Баутин А.Е., Ситникова М.Ю., Сухова И.В., Киселева М.Г., Митрофанова Л.Б., Сазонова Ю.В., Степанов С.С., Зверев Д.А., Моисеева О.М. Первый опыт трансплантации сердца в федеральном центре сердца, крови, эндокринологии им. В.А. Алмазова // Вопросы общей и частной хирургии. 2011. № 170 (4) С. 10-15. [Shlyahto E.V., Gordeev M.L., Karpenko M.A., Nikolaev G.V., Gnevashev A.S., Malaya E.Ya., Najmushin A.V., Rubinchik V.E., Bautin A.E., Sitnikova M.Yu., Suhova I.V., Kiseleva M.G., Mitrofanova L.B., Sazonova Yu.V., Stepanov S.S., Zverev D.A., Moiseeva O.M. First experience of heart transplantation at the Federal center for heart, blood, endocrinology named after V.A. Almazov. Voprosy obshchei i chastnoi khirurgii. 2011. № 170 (4) С. 10-15. (In Russ.)]
2. In-Cheol Kim, Jong-Chan Youn, Jon A. Kobashigawa. The past, present and future of heart transplantation. Korean Circulation Journal. 2018;48(7):565-590. doi.org/10.4070/ kcj.2018.0189.
3. Гордеев М.Л., Карпенко М.А., Николаев Г.В., Гневашев А.С., Малая Е.Я., Наймушин А.В., Рубинчик В.Е., Сухова И.В., Митрофанова Л.Б., Сазонова Ю.В., Степанов С.С. Четырехлетний опыт трансплантации сердца в федеральном медицинском исследовательском центре им. В.А. Алмазова // Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2014. № 1. С. 75-81. [Gordeev M.L., Karpenko M.A., Nikolaev G.V., Gnevashev A.S., Malaya E. Ya., Najmushin A.V., Rubinchik V.E., Suhova I.V., Mitrofanova L.B., Sazonova Yu.V., Stepanov S.S. Four-year experience of heart transplantation in the Federal medical research center named after V.A. Almazov. Zhurnal imeni akademika B.V. Petrovskogo. 2014. № 1: 75-81. (In Russ.)]
4. Ледень А.С., Жарикова Т.С. Анатомические аспекты трансплантации сердца // Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. 2016. № 3 (4). С. 4-7. [Leden' A.S., Zharikova T.S. Anatomical aspects of heart
transplantation. Vestnik Soveta molodykh uchenykh i spetsialistov Chelyabinskoi oblasti. 2016. № 3(4):4-7. (In Russ.)]
5. Kevin Koomalsingh, Jon A. Kobashigawa. The future of cardiac transplantation. Annals of Cardiothoracic surgery. 2018. № 8 (1):135-142. doi: 10.21037/acs.2017.12.02.
6. Готье С.В., Хомяков С.М. Донорство и трансплантация органов в 2018 году // Вестник трансплантации и искусственных органов. 2019. № 21 (3) С. 7-32. [Got'ie S.V., Homyakov S.M. Organ donation and transplantation in 2018. Vestnik transplantatsii i iskusstvennykh organov. 2019;21 (3):7-32. (In Russ.)]
7. Готье С.В. Инновации в трансплантологии: развитие программы трансплантации сердца в Российской Федерации // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2017. № 3 (21) С. 61-68. [Got'ie S.V. Innovations in Transplantology: development of the heart transplantation program in the Russian Federation. Patologiya krovoobrashcheniya i kardiokhirurgiya. 2017;3 (21):61-68. (In Russ.)] doi: 10.21688-1681-3472-2017-3S-61-68.
8. Алиева А.М., Никитин И.Г., Стародубова А.В., Шахбазян Л.П., Шахбазян Н.П., Ахмедова М.Ф. Клиническое наблюдение пациента с дилатационной кардио-миопатией после ортотопической трансплантации сердца // Лечебное дело. 2011. № 1. С. 84-88. [Alieva A.M., Nikitin I.G., Starodubova A.V., Shahbazyan L.P., Shahbazyan N.P., Ahmedova M.F. Clinical observation of a patient with dilated cardiomyopathy after orthotopic heart transplantation. Lechebnoe delo. 2011;1:84-88. (In Russ.)]
9. Хубутия М.Ш., Соколов В.В., Редкобородый А.В., Козлов И.А., Тимербаев В.Х., Хуцишвили Л.Г., Бикбова Н.М., Пархоменко М.В., Косолапов Д.А. Опыт 70 трансплантаций сердца в многопрофильном медицинском учреждении // Актуальные вопросы клинической трансплантологии. 2018. № 10 (3) С. 197-206. [Hubutiya M.Sh., Sokolov V.V., Redkoborodyj A.V., Kozlov I.A., Timerbaev V.H., Hucishvili L.G., Bikbova N.M., Parhomenko M.V., Kosolapov D.A. Experience of 70 heart transplants in a multidisciplinary medical institution. Aktual'nye voprosy klinicheskoi transplantologii. 2018;10 (3):197-206. (In Russ.)]
10. Лякишев А.А. Кардиология. 2018. № 65 (6) С. 1113. [Lyakishev A.A. Kardiologiya. 2018;65(6):11-13. (In Russ.)]
11. Островский Ю.П., Валентюкевич А.В., Рачок Л.В., Гребенюк И.А., Колядко М.Г., Курлянская Е.К., Черноокий Е.Г., Шестакова Л.Г., Крачак Д.И. Ортотопи-ческая трансплантация сердца в республике Беларусь // Евразийский кардиологический журнал. 2017. № 3. С. 22-23. [Ostrovskii Yu. P., Valentyukevich A.V., Rachok L.V., Grebenyuk I.A., Kolyadko M.G., Kurlyanskaya E.K., Chernookij E.G., Shestakova L.G., Krachak D.I. Orthotopic heart transplantation in the Republic of Belarus. Evraziiskii kardiologicheskiizhurnal. 2017;3: 22-23. (In Russ.)]
12. Космачева Е.Д., Кижватова Н.В., Гордеева Е.В., Бахчоян М.Р., Барбухатти К.О., Порханов В.А., Александрова Е.Д. Осложнения в послеоперационном периоде у пациентов, перенесших ортотопическую трансплантацию сердца // Клиническая медицина. 2014. № 4. С. 30-34. [Kosmacheva E.D., Kizhvatova N.V., Gordeeva E.V., Bahchoyan M.R., Barbuhatti K.O., Porhanov V.A., Aleksandrova E.D. Complications in the postoperative period in patients who underwent orthotopic heart transplantation. Klinicheskaya meditsina. 2014;4:30-34. (In Russ.)]
13. Дземешкевич С.Л., Фролова Ю.В., Цыпленкова В.Г. Три десятилетия после ортотопической трансплантации сердца: можно ли прожить жизнь без проблем? // Журнал им. академика Б.В. Петровского. 2017. № 3 С. 28-33. [Dzemeshkevich S.L., Frolova Yu.V., Cyplenkova V.G. Three
decades after orthotopic heart transplantation: is it possible to live a life without problems? Zhurnal im. akademika B.V. Petrovskogo. 2017;3: 28-33. (In Russ.)]
14. Шумаков Д.В., Толпекин В.Е., Игнатова Н.В. Механические системы обхода сердца: медицинские аспекты // Биотехносфера. 2011. № 16 (4) С. 6-8. [Shumakov D.V., Tolpekin V.E., Ignatova N.V. Mekhanicheskie sistemy obhoda serdca: medicinskie aspekty. Biotekhnosfera. 2011. № 16 (4): 6-8. (In Russ.)]
15. Окунева Г.Н., Караськов А.М., Чернявский А.М., Левичева Е.Н., Логинова И.Ю, Кузнецова Е.Г., Резепин С.А., Доронин Д.В. Изменения гемодинамики в малом круге кровообращения у пациентов с дилатационной кар-диомиопатией после трансплантации сердца // Трансплантология. 2009. С. 78-80. [Okuneva G.N., Karas'kov
A.M., Chernyavskij A.M., Levicheva E.N., Loginova I.Yu, Kuznetsova E.G., Rezepin S.A., Doronin D.V. Izmeneniya gemodinamiki v malom kruge krovoobrashcheniya u pacientov s dilatacionnoj kardiomiopatiej posle transplantacii serdca. Transplantologiya. 2009. 78-80. (In Russ.)]
16. Барбухатти К.О., Пыхтеев С.В., Бабешко С.С., Каледа В.И., Порханов В.А. Особенности ортотопической трансплантации сердца при несоответствии диаметров аорт сердца донора и реципиента // Инновационная медицина Кубани. 2017. № 5 (1) С. 42-48. [Barbuhatti K.O., Pyhteev S.V., Babeshko S.S., Kaleda V.I., Porhanov V.A. Osobennosti ortotopicheskoj transplantacii serdca pri nesootvetstvii diametrov aort serdca donora i recipienta. Innovacionnaya medicina Kubani. 2017. № 5 (1): 42-48. (In Russ.)]
17. Фролова Ю.В., Цыпленкова В.Г., Синицын В.Е., Трекова Н.А., Чаус Н.И., Бабаев М.А., Зюляева Т.П., Каа-бак М.М., Кононец П.В., Дземешкевич С.Л. Отдаленные результаты после анатомической трансплантации сердца // Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2017. № 3. С. 60-64. [Frolova Yu.V., Cyplenkova V.G., Sinitsyn V.E., Trekova N.A., Chaus N.I., Babaev M.A., Zyulyaeva T.P., Kaabak M.M., Kononets P.V., Dzemeshkevich S.L. Remote results after anatomical heart transplantation. Zhurnal imeni akademika B.V. Petrovskogo. 2017;3: 60-64. (In Russ.)]
18. Покровский В.М., Абушкевич В.Г., Похотько А.Г., Барбухатти К.О, Смолина Е.Г., Майн С.В. Оценка функциональной адаптации трансплантированного сердца в организме реципиента // Кубанский научный медицинский вестник. 2014. № 14 (6) С. 62-66. [Pokrovskij V.M., Abushkevich V.G., Pohot'ko A.G., Barbuhatti K.O, Smolina E.G., Majn S.V. Assessment of functional adaptation of the transplanted heart in the recipient's body. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. 2014. № 14 (6): 62-66. (In Russ.)]
19. Вицукаев В.В., Захарченко А.Г., Завгородний
B.Н., Юсупов А.И., Макальский П.Д., Курилова О.А., Шепелюк А.Н., Киреев Я.П., Циканова Н.М., Шмыкова Л.В. Первый успешный клинический опыт трансплантации сердца в системе ФМБА России // Медицина экстремальных ситуаций. 2017. С. 109-111. [Vicukaev V.V., Zaharchenko A.G., Zavgorodnij V.N., Yusupov A.I., Makal'skij P.D., Kurilova O.A., Shepelyuk A.N., Kireev Ya. P., Cikanova N.M., Shmykova L.V. First successful clinical experience of heart transplantation in the FMBA system of Russia. Meditsina ekstremal'nykh situatsii. 2017:109-111. (In Russ.)]
20. Байков А.Н., Толпекин В.Е., Медведев М.А., Семи-чев Е.В., Иванов С.Д. Регуляторные механизмы адаптации сердца реципиента и донорского сердечно-легочного комплекса при гетеротопической трансплантации // Бюллетень сибирской медицины. 2016. № 15. (3) С. 5-9. [Bajkov A.N., Tolpekin V.E., Medvedev M.A., Semichev E.V., Ivanov S.D. Regulatory mechanisms of adaptation of the recipient heart and donor cardiopulmonary complex in heterotopic transplantation.
Byulleten' sibirskoi meditsiny. 2016;15. (3):5-9. (In Russ.)] doi 10.20538/1682-0363-2016-3-5-9.
21. Климушева Н.Ф., Бадаев Ф.И., Бессонова Е.Н., Столяр А.Г., Иофин А.И., Быков А.Н. Трансплантационные технологии в многопрофильной клинике: опыт и перспективы развития // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2014. №6 (3). С. 82-92. [Klimusheva N.F., Badaev F.I., Bessonova E.N., Stolyar A.G., Iofin A.I., Bykov A.N. Transplantation technologies in a multidisciplinary clinic: experience and prospects of development. Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta im. I.I. Mechnikova. 2014;6(3):82-92. (In Russ.)]
22. Благова О.В., Недоступ А.В., Седов В.П., Коган Е.А., Шестак А.Г., Поляк М.Е., Заклязьминская Е.В. Трансплантация сердца как метод лечения прогрессирующей кар-диомиопатии у больных с первичными миодистрофиями // Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2017. № 3 С. 34-38. [Blagova O.V., Nedostup A.V., Sedov VP., Kogan E.A., Shestak A.G., Polyak M.E., Zaklyaz'minskaya E.V. Heart Transplantation as a method of treatment of progressive cardiomyopathy in patients with primary myodystrophy. Zhurnal imeni akademika B.V. Petrovskogo. 2017;3: 34-38. (In Russ.)]
23. Благова О.В., Алиева И.Н., Соловьева Е.А., Седов А.В., Коган Е.А., Зайцев А.Ю., Седов В.П., Саркисова Н.Д., Недоступ А.В. Трансплантация сердца при ДКМП вследствие миокардита и других причин: предикторы неэффективности медикаментозной терапии и критерии отбора на операцию // Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2019. № 7. (3) С. 15-30. [Blagova O.V., Alieva I.N., Solov'eva E.A., Sedov A.V., Kogan E.A., Zajcev A.Yu., Sedov V.P., Sarkisova N.D., Nedostup A.V. Heart transplantation in DCMP due to myocarditis and other causes: predictors of inefficiency of drug therapy and selection criteria for surgery. Zhurnal imeni akademika B.V. Petrovskogo. 2019;7. (3):15-30. (In Russ.)]
24. Алекси-Месхишвили В., Кносалла К., Штиллер Б., Венг И., Дандель М., Лемкуль Х.Б., Граухан О., Леммер Й., Ланге П.Э., Хетцер Э. Трансплантация сердца у взрослых пациентов с врожденными пороками сердца // Международный журнал интервенционной кардио-ангиологии. 2004. № 5. С. 32-39. [Aleksi-Meskhishvili V., Knosalla K., Shtiller B., Veng I., Dandel' M., Lemkul' H.B., Grauhan O., Lemmer J., Lange P.E., Hetser E. Heart Transplantation in adult patients with congenital heart defects. Mezhdunarodnyi zhurnal intervencionnoi kardioangiologii. 2004;5:32-39. (In Russ.)]
25. Фролова Ю.В., Цыпленкова В.Г., Синицын В.Е., Трекова Н.А., Чаус Н.И., Бабаев М.А., Зюляева Т.П., Каа-бак М.М., Кононец П.В., Дземешкевич С.Л. Отдаленные результаты после анатомической трансплантации сердца // Трансплантология и искусственные органы. 2017. № 3. (5). [Frolova Yu.V., Cyplenkova V.G., Sinicyn V.E., Trekova N.A., Chaus N.I., Babaev M.A., Zyulyaeva T.P., Kaabak M.M., Kononec P.V., Dzemeshkevich S.L. Long-term results after anatomical heart transplantation. Transplantologiya i iskusstvennye organy. 2017;3(5). (In Russ.)]
26. Robb D. Kociol. Circulation: Heart failure editors' picks most important articles in interventions and devices for advanced heart failure. Circulation: Heart Failure Topic Review. 2012. 83-90. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.112.971598.
27. Кадыралиев Б.К., Туйгильдин А.К. Опыт успешной транскатетерной имплантации эндопротезов различных отделов протезов // Евразийский кардиологический журнал. 2017. № 3. С. 22-23. [Kadyraliev B.K., Tujgil'din A.K. Experience of successful transcatheter implantation of endoprostheses of various prosthetic departments. Evraziiskii kardiologicheskii zhurnal. 2017;3:22-23. (In Russ.)]
28. Покровский В.М., Абушкевич В.Г., Похотько А.Г., Барбухатти К.О., Смолина Е.Г., Майн С.В. Оценка функциональной адаптации трансплантированного сердца // Кубанский научный медицинский вестник. 2014. № 148. (6) С. 62-65. [Pokrovskij V.M., Abushkevich V.G., Pohot'ko A.G., Barbuhatti K.O., Smolina E.G., Majn S.V. Evaluation of functional adaptation of the transplanted heart. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. 2014;148 (6): 62-65. (In Russ.)]
29. Шевченко А.О., Готье С.В., Попцов В.Н., Саитга-реев Р.Ш., Захаревич В.М., Шумаков Д.В. Тридцатилетняя динамика показателей выживаемости больных терминальной сердечной недостаточностью после трансплантации сердца по данным регистра ФНЦ ТИО им. ак. В.И. Шумакова // Евразийский кардиологический журнал. 2016. С. 171172. [Shevchenko A.O., Got'ie S.V., Popcov V.N., Saitgareev R.Sh., Zaharevich V.M., Shumakov D.V. Tridcatiletnyaya dinamika pokazatelej vyzhivaemosti bol'nyh terminal'noj serdechnoj nedostatochnost'yu posle transplantacii serdca po dannym registra FNC TIO im. ak. V.I. Shumakova. Evrazijskij kardiologicheskij zhurnal. 2016. 171-172. (In Russ.)]
30. Петрович Н.С., Шестакова Л.Г., Ярош Р.Г., Кра-чак Д.И, Бушкевич М.И., Ачинович А.С., Любимова О.В., Островский Ю.П. Механический мост к трансплантации сердца // Сборник тезисов пятого юбилейного Евразийского конгресса кардиологов. - Бишкек, Кыргызстан. 2017. [Petrovich N.S., Shestakova L.G., Yarosh R.G., Krachak D.I., Bushkevich M.I., Achinovich A.S., Lyubimova O.V., Ostrovskii Yu.P. Mekhanicheskii most k transplantacii serdtsa. Sbornik tezisov pyatogo yubilejnogo Evraziiskogo kongressa kardiologov. Bishkek, Kyrgyzstan. 2017. (In Russ.)]
31. E.P. Kransdorf, L.S.C. Czer, D.J. Luthringer, J.K. Patel, S.P. Montgomery, A.Velleca, J. Mirocha, P.C. Zakowski,
R. Zabner, C.R. Gaultier, Y. Qvarnstrom, T. Benedict, F. Steurer, E. Bosserman, C.D. Paddock, M. Rafiei and J. A. Kobashigawa. Heart Transplantation for Chagas Cardiomyopathy in the United States. American Journal of Transplantation. 2013. Т. 13. P. 3262-3268. doi: 10.1111/ajt.12507.
32. Nicoara A., Ruffin D., Cooter M., Pate C.B., Thompson A., Schroder J.N., Daneshmand M.A., Hernandez A.F., Rogers J.G., Podgoreanu M.V., Swaminathan M., Kretzer A., Stafford-Smith M., Milano, C.A., Bartz R.R. Primary graft dysfunction after heart transplantation: incidence, trends, and associated risk factors. 2017. № 8. P. 1461-1470. DOI: 10.1111/ajt.14588.
33. Ron-Bin Hsu, Chi-Tai Fang, Shan-Chwen Chang, Nai-Kuan Chou, Wen-Je Ko, Shoei-Shen Wang, and Shu-Hsun Chu. Infectious complications after heart transplantation in Chinese recipients. American Journal of Transplantation. 2005;5:2011-2016. doi: 10.1111/j.1600-6143.2005.00951.x.
34. Пя Ю.В., Бекбосынов С.Т., Бекбосынова М.С., Медресова А.Т., Андосова С.А., Джетыбаева С.К., Мур-загалиев М.У, Новикова С.П. Использование современных устройств механической поддержки кровообращения как альтернативы трансплантации сердца у пациентов с терминальной сердечной недостаточностью // Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2017. № 1. С. 7-14. [Pya Yu.V., Bekbosynov S.T., Bekbosynova M.S., Medresova
A.T., Andosova S.A., Dzhetybaeva S.K., Murzagaliev M.U., Novikova S.P. Use of modern devices for mechanical circulatory support as an alternative to heart transplantation in patients with terminal heart failure. Zhurnal imeni akademika
B.V. Petrovskogo. 2017;1:7-14. (In Russ.)]
