Трансформация рекреационных видов деятельности в процессе повышения социально-экономической эффективности сферы услуг Transformation of recreational kinds of activity in the course of increase of socio-economic efficiency of sphere of services
Лихтанская Ольга Иосифовна ассистент кафедры экономики и права ФГОУ ДПО «Академии повышения квалификации руководящих работников и специалистов
курортного дела, спорта и туризма» г.Сочи,
e-mail: apk@sochi.com Lihtanskaya Olga Iosifovna Assistant of the Economic and Law Department of FSEI APE «The academy of improvement of qualification of leading employees and specialists
of the health resort business, sport and tourism», Sochi
e-mail: apk@sochi.com
Аннотация
Статья посвящена вопросам повышения функциональной роли санаторно-курортных услуг в социально-экономическом развитии общества. Проанализировано изменение структуры российских санаторнокурортных организаций и функционирование санаторно-курортного комплекса Краснодарского края.
Abstract
Article is devoted to questions of increase of a functional role of sanatorium services in socio-economic development of a society. Change of structure of the Russian sanatorium organizations and functioning of a sanatorium complex of Krasnodar territory is analyzed.
Ключевые слова
Постиндустриальная экономика, сфера услуг, здравоохранение, санаторно-курортный комплекс, лечебно-оздоровительные услуги.
Keywords
Postindustrial economy, sphere of services, public health services, sanatorium complex, medical-improving services.
Введение
Процесс развития сферы услуг в России приобрел свою специфику на фоне протекавших трансформационных процессов в национальном хозяйстве. В то время как на рубеже конца XX и начале XXI веков наиболее развитые страны мира все в большей степени выстраивают принципы функционирования своих народнохозяйственных комплексов в координатной плоскости преобладающей сферы нематериального производства, в России данный тренд только зарождается. Так, в России роль промышленно производства в экономике достаточно высока. В частности, именно промышленность, в первую очередь добывающая, выстраивает основу хозяйственного комплекса, которая, в конечном итоге, и задает направления развития обрабатывающей промышленности и сферы услуг, а не наоборот, как в развитых странах. Подобное положение вещей, хотя и является естественным, тем не менее, оно инвертировано по отношению к производству в развитых странах мира. И здесь следует учитывать, что чем устойчивее, совершеннее и эффективнее сфера материального производства, тем богаче общество и человек, и тем значимее становится роль сферы услуг, ее сбалансированное сочетание со сферой материального производства и обратного влияния на него.
В условиях постиндустриальных форм экономики, одними из
наиболее важных становятся услуги, ориентированные на развитие
человеческого капитала. К таким услугам, помимо образования
(формирующего большую долю производственного капитала человека),
можно отнести и услуги здравоохранения, обеспечивающие высокий
2
уровень физического и морального здоровья населения, который в свою очередь оказывает существенное воздействие на процессы экономического роста не только на индивидуальном, но и на макроэкономическом уровне. Следовательно, можно утверждать, что одним из катализаторов современного роста эффективности и устойчивости общественного производства должны являться услуги развития, предоставляемые системой здравоохранения.
Услуги здравоохранения в процессе их потребления обеспечивают возникновение эффектов, инициирующих количественное и качественное развитие человеческого капитала, участвующего в процессе общественного производства, что является основополагающей предпосылкой опережающего экономического роста (в целом это может быть идентифицировано как роль отрасли здравоохранения в повышении социально-экономической эффективности сферы услуг).
Трансформация развития санаторно-курортного комплекса
За последние полтора десятка лет ситуация со смертностью россиян по основным классам причин улучшилась только в случаях с внешними причинами смертности и смертности от болезней органов дыхания. В остальном же ситуациях либо практически не изменилась, либо ухудшилась. Поэтому повышается функциональная роль потенциала санаторно-курортного лечения и оздоровления, обладающего множеством эффективных факторов.
Однако, несмотря на значительные перспективы повышения социально-экономической эффективности услуг развития, предоставляемых системой здравоохранения и основанных на потенциале санаторно-курортного комплекса, сегодня часто утверждается, что данные возможности в расчет принимаются явно недостаточно [1]. Подтверждением данных слов являются диаграммы на рисунках 1и 2.
1995 2000 2005 2009 2010
^ Санатории и пансионаты с лечением
□ Санатории-профилактории
□ В т.ч. детские санатории и пансионаты с лечением и оздоровительные лагеря
Рисунок 1. Изменение структуры системы санаторно-курортного лечения и оздоровления по типам организаций [2]
336,0
345,0
344,0
6 £ о, й 2 н к * о я_
и
и
§
о
ч
о
к
V
а
ей
СО
К
К
ей
и
Л
О
Й
3
к
н
Л
о
Л
&
350 - 26 300 250 200 150 100 50 0
7,0
120,0
1995 2000 2005 2009 2010
Санатории и пансионаты с лечением
□ Санатории-профилактории
□ В т.ч. детские санатории и пансионаты с лечением и оздоровительные лагеря
Рисунок 2. Структурные изменения количества коек (мест) в системе санаторно-курортного лечения и оздоровления по типам организаций [2]
Так, по диаграмме на рисунке 1 видно, что общее количество санаторно-курортных организаций сократилось на 51,7% (с 2927 ед. в 1995 году до 1929 ед. в 2010 году). При этом сокращение произошло за счет
санаторно-курортных организаций профилактической направленности, общее количество которых за рассматриваемый период времени сократилось в 2,6 раз (с 1734 ед. в 1995 году до 656 ед. в 2010 году). Напротив, количество санаториев и пансионатов с лечением за это время незначительно увеличилось (на 6,7% - с 1193 ед. в 1995 году до 1273 ед. в 2010 году). Также следует отметить, что среди всех санаторно-курортных организаций произошло сокращение количества детских санаториев и пансионатов с лечением и оздоровительных лагерей. В частности в период с 1995 по 2010 годы их число сократилось на 6,2% (с 584 ед. в 1995 году до 550 ед. в 2010 году). Таким образом, представленные тенденции свидетельствуют о трех фактах, подтверждающих недооценку использования факторов санаторно-курортного лечения и оздоровления в условиях функционирующей в России системы здравоохранения:
- в целом недооценивается эффективность санаторно-курортного комплекса, следствием чего становится сокращение общего количества организаций, предоставляющих лечебно-оздоровительные услуги, а вместе с тем и снижение конкуренции на рынке;
- недооценивается профилактическое направление санаторнокурортного комплекса, следствием чего является относительно резкое снижение общего количества санаториев-профилакториев, хотя именно профилактика имеет наибольшую степень социально-экономической эффективности в вопросах охраны и приумножения здоровья;
- сокращение количества детских санаториев, что также свидетельствует о недооценке социально-экономической эффективности услуг санаторно-курортного комплекса в вопросах сохранения и приумножения здоровья населения, т.к. именно в детском возрасте закладываются предпосылки, способствующие более качественному процессу охраны и приумножения здоровья.
Данные факты усугубляются еще рядом причин. Так, представленная
на рисунке 2 диаграмма отражает еще одну особенность трансформации
5
отечественного сектора санаторно-курортного лечения и оздоровления в период с 1995 по 2010 годы. А именно, на фоне снижения общего количества организаций, происходит рост количества мест. Так, если в 1995 году было всего 400 тыс. мест (в т.ч. в детских 74 тыс. мест), то в 2010 году общее число мест увеличилось до 421 тыс. (в т.ч. в детских 120 тыс. мест). Т.е. за рассматриваемый промежуток времени на фоне общего сокращения количества санаторных организаций на 51,7%, произошло увеличение количества мест на 5,3% (в т.ч. в детских на 62,2%).
1995 2000 2005 2009 2010
% Санатории и пансионаты с лечением
□ Санатории-профилактории
Рисунок 3. Изменение структуры общей численности отдыхавших в санаторно-курортных организациях по типам организаций [2]
А если дополнительно рассмотреть информацию, представленную на рисунке 3, то можно увидеть, что процесс «уплотнения» количества предоставляемых мест в санаторно-курортных организациях сопровождается ростом количества отдыхающих. Так, если в 1995 году в санаториях и пансионатах с лечением отдохнуло 2216 тыс. человек, то в 2010 году эта цифра увеличилась до 4752 тыс. человек (рост на 114,4%). В то же время количество отдохнувших в санаториях профилакториях сократилось с 1698 тыс. человек в 1995 году до 1229 тыс. человек в 2010 году (снижение на 38,2%).
и § о и н о и р к ч §
V СО Е Н
ЦОЙ
х
°
к
о
сз
X
V
н
<и
гг
о
сз
л
2
х
н
л
0 л &
1
о
X
(Р
о
н
300
250
200
150
100
50
0
17.0
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
о
д
X р
и ^
'С О
х
сг> сг>
к о Й к л
„ <т> О о
X Й
х о
РЭ
43
рэ
о
л
1995
2010
1995
2010
^ Санатории и пансионаты с лечением
□ Санатории-профилактории
□ В т.ч. детские санатории и пансионаты с лечением и санаторные оздоровительные лагеря
Рисунок 4. Изменение удельного веса структурных показателей: среднее количество коек (мест) в расчете на одну санаторно-курортную организацию, шт.; среднее количество отдохнувших в расчете на койку (место), чел. по типам санаторно-курортных организаций [2]
Диаграммы на рисунке 4 позволяют комплексно проанализировать представленную на рисунках 1-3 информацию. Например, на диаграмме слева видно, что за 16-ти летний отрезок времени произошло увеличение среднего количества мест, приходящихся в расчете на одну санаторнокурортную организацию. При этом, если в 1995 году в среднем на один санаторий или пансионат с лечением приходилось порядка 221,3 места, на один санаторий-профилакторий - 78,4 места, а на один детский санаторий или пансионат с лечением, или санаторно-оздоровительный лагерь - 126,7 места, то в 2010 году эти показатели изменились. В результате, в настоящее время на один санаторий или пансионат с лечением приходится порядка 270,2 мест (рост на 22,1%), на один санаторий-профилакторий -117,4 места (рост на 49,7%), а на один детский санаторий или пансионат с
лечением, или санаторно-оздоровительный лагерь - 218,2 места (рост на 72,2%).
В свою очередь на диаграмме справа видно, что за этот же 16-ти летний промежуток времени также произошло и увеличение среднего количества отдохнувших в расчете на одно место. Так, если в 1995 году в среднем на одно место в санатории или пансионате с лечением приходилось порядка 8,4 отдохнувших, на одно место в санатории-профилактории - 12,5 отдохнувших, а на одно место в детском санатории или пансионате с лечением, или санаторно-оздоровительном лагере - 5,7 отдохнувших, то в 2010 году эти показатели составили: на одно место в санатории или пансионате с лечением - 13,8 отдохнувших, на одно место в санатории-профилактории - 17,9 отдохнувших, а на одно место в детском санатории или пансионате с лечением, или санаторно-оздоровительном лагере - 10,2 отдохнувших.
Все это в целом свидетельствует об «уплотнении» предоставляемых санаторно-курортной отраслью услуг. Другими словами подобное положение вещей отражает тенденцию, при которой наращивание объемов рынка происходит не за счет расширения самой отрасли, а просто за счет «интенсивных» факторов, направленных на привлечение как можно большего числа клиентов, а не на конечный социально-экономический эффект. Вероятно, подобная практика может оказать воздействие и на качество предоставляемых услуг, в частности, это может проявляться через сокращение продолжительности лечебно-оздоровительного курса, увеличение количества пациентов, приходящихся на определенное количество персонала и т.д. Это в целом может привести к снижению качества предоставляемых услуг, и снизить роль отрасли в повышении социально-экономической эффективности услуг развития, предоставляемых в системе здравоохранения.
Развитие санаторно-курортных услуг в Краснодарском крае
Краснодарский край занимает первое место среди остальных российских регионов по количеству имеющихся санаторно-курортных организаций.
Таблица 1. - Основные показатели развития санаторно-курортного _______________комплекса Краснодарского края [3]________________
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Темп роста
Число коллективных средств размещения, ед. 1013 982 1150 1186 1248 1290 1334 1355 133,8
в т.ч. санатории 157 171 162 164 174 191 176 154 98,1
Численность размещенных лиц, всего (млн. человек) 5,9 6,6 9,8 10,8 11,7 12,0 12,0 10,7 181,4
в т.ч. организованный сектор (прибывающие по санаторнокурортным и туристическим путевкам) 2,4 2,4 2,8 2,9 3,0 3,0 2,7 2,9 120,8
Объем предоставленных услуг, всего (млрд. руб) 16,5 21,1 28,3 33,7 40,6 47,2 47,8 53,4 128,3*
в т.ч. объем услуг организованного сектора - - 18,9 22,4 27,0 29,5 29,2 31,0 93,2*
Налоговые поступления в консолидированный бюджет Краснодарского края, млрд.руб. 2,0 2,1 2,4 2,6 3,4 5,1 4,9 5,0 99,1*
* с учетом коррекции на величину инфляции за период
Так, в 2010 году из 723 санаториев для взрослых и пансионатов с лечением по всей России, 147 находилось именно в Краснодарском крае. В то же время, например во всем ЮФО числилось 167 санаториев для взрослых и пансионатов с лечением, а по ЦФО - 143 (Московская область
- 62, остальное по другим регионам округа).
В таблице 1 представлены основные показатели развития санаторнокурортного комплекса Краснодарского края в период с 2003 по 2010 годы, включительно. Несмотря на то, что край является лидером по объему предоставляемых санаторно-курортных услуг, представленная в таблице информация дает понять, что на фоне увеличившегося количества коллективных средств размещения на 33,8%, количество санаторнокурортных организаций сократилось на 1,9%. Численность размещенных лиц в санаторно-курортном комплексе за рассматриваемый промежуток возросла на 81,4%, в то время как численность размещенных лиц в организованном секторе, в том числе и в санаториях, возросла всего лишь на 20,8%.
Другими словами, представленная информация свидетельствует о том, что организованный сектор санаторно-курортного комплекса Краснодарского края имеет меньшую привлекательность, нежели неорганизованный сектор, что свидетельствует о несоответствии характеристик спроса и предложения услуг, в том числе и в санаторнокурортном комплексе края. Скорее всего, это может быть выражено в низком качестве предоставляемых в организованном секторе (в т.ч. и санаториях) услуг и высокой стоимости, их низкой доступности, несовпадении предпочтений отдыхающих с предложением и т.д. И это в первую очередь проявляется в снижении объема предоставляемых услуг. Так, из таблицы 1. видно, что если в целом по отрасли за последние восемь лет объем предоставленных услуг, очищенный от инфляционного воздействия, возрос на 28,3%, то объем услуг организованного сектора сократился на 6,8%. И как следствие, бюджет края недополучил часть средств.
На рисунке 5 представлен график, отражающий динамику изменения
ежегодных темпов роста показателей по санаторно-курортному комплексу
Краснодарского края в период с 2007 по 2010 годы. Видно, что число
отдохнувших в 2007 году было 8% больше, показателей предыдущего
10
года, однако по итогам 2008 года рост сократился, достигнув показателя в 2,6%, а в следующие два года он стал отрицательным и составил 99,6% и 89,2%, соответственно. Аналогичная ситуация наблюдалась и с показателем, отражающим темпы роста объема платных услуг, предоставленных населению санаторно-курортных комплексом, однако ситуация каждый год сопровождалась фактом того, что темпы роста объема платных услуг были выше темпов роста численности отдохнувших, даже во время уменьшения последних, что отражает непосредственный рост стоимости услуг в отрасли.
200
°, 180
& 160
О
~ 140
Л
2 120
н 100 80
• Объем платных услуг населению, оказанных курортно-туристическим комплексом Инвестициив основной капитал “^^■Численности отдыхающих
Рисунок 5. Динамика изменения темпов роста показателей по санаторнокурортному комплексу Краснодарского края в период с 2007 по 2010 годы,
в % к предыдущему году [4]
На этом фоне хотелось бы отметить изменение темпов роста объема инвестиций в основной капитал санаторно-курортной отрасли Краснодарского края. В период с 2008 по 2010 годы ежегодный рост находился в диапазоне от 18,0% до 77,2% (в 2007 - 1,2%). Однако следует понимать, что значительный объем из этих средств связан со строительством олимпийских объектов и подготовкой к 0лимпиаде-2014.
и
К
К
■Российская Федерация
■Краснодарский край
■Ставропольский край
Рисунок 6. Динамика изменения показателей индексов физического объема платных санаторно-оздоровительных услуг и индексов потребительских цен на санаторно-оздоровительные услуги по Российской Федерации, Краснодарскому и Ставропольскому краям в период с 2000 по
2010 годы, в % [5]
На рисунке 6 представлены графики, отражающие динамику изменения показателей индексов физического объема платных санаторнооздоровительных услуг и индексов потребительских цен на санаторнооздоровительные услуги по Российской Федерации, Краснодарскому и Ставропольскому краям в период с 2000 по 2010 годы. Ставропольский край, в частности Кавказские Минеральные Воды, занимает второе место в стране по количеству представленных в нем санаториев и пансионатов с лечением и профилактикой (89 организаций в 2010 году).
Сопоставляя графики на рисунке 6 можно сделать вывод о том, что в целом по стране за 10 представленных лет отмечен резкий рост потребительских цен на санаторно-оздоровительные услуги (на 239,5%) в то время как объем платных услуг снизился на 13,9%. В данной ситуации стоит выделить санаторно-курортный комплекс Краснодарского края, где рост потребительских цен был более сдержанным (рост на 114,4%) а объем оказанных платных услуг устойчиво возрастал (рост на 133,3%). Примечательным является тот факт, что темпы роста физического объема оказываемых санаторно-оздоровительных услуг в Краснодарском крае были выше темпа роста цен. Другими словами, санаторно-курортный комплекс Краснодарского края обеспечил реальный рост предоставляемых санаторно-оздоровительных услуг.
Заключение
Таким образом, проведенный анализ позволяет судить о том, что уровень эффективности санаторно-курортных организаций Краснодарского края, предоставляющих лечебно-оздоровительные услуги находится на достаточно высоким уровне (относительно ситуации по всей стране). При этом, лечебно-профилактические процедуры, предоставляемые в современной санаторно-курортной отрасли, обладают достаточным потенциалом, для обеспечения задачи повышения функциональной роли услуг развития, предоставляемых системой здравоохранения, в рамках увеличения социально-экономической эффективности сферы услуг.
Кроме того, на фоне недооценки роли отечественного санаторнокурортного комплекса в решении задач охраны и приумножения здоровья населения, наиболее развитой и конкурентоспособной санаторнокурортной системой в стране является система Краснодарского края.
Библиографический список
1. Мурзина О.Б. Становление санаторно-курортной системы оздоровления населения в России // Актуальные инновационные исследования: наука и практика. - 2009. - №1. - С.6.
2. Диаграммы составлены автором на основе данных: Здравоохранение в России. 2011: Статистический сборник. - М.: Росстат, 2011. - С. 170-171.
3. Таблица рассчитана и составлена автором на основе данных: Паспорт Программы социально-экономического развития Краснодарского края до 2012 года. Приложение к Закону Краснодарского края «О программе социально-экономического развития Краснодарского края до 2012 года». - С.62.; Итоги социально-экономического развития санаторнокурортного и туристского комплекса Краснодарского края за 2010 год // Курорты Кубани. Официальный сайт Департамента «Курорты Кубани». -Режим доступа: http://www.kurortkuban.ru/rus/about_department/itogi/2010/.
4. График построен на основе данных: Результаты мониторинга Стратегии социально-экономического развития Краснодарского края до 2020 года за период 2008-2010 годы // Департамент экономического развития Краснодарского края. Официальный сайт. - Режим доступа: http://economy.krasnodar.ru/show/4776/2020%202008-2010.zip).
5. График построен автором на основе данных: Центральная база статистических данных Федеральной службы государственной статистики.
- Режим доступа: http://www.gks.ra/dbscripts/Cbsd/DBInet.cgi7pH1812019; http://www.gks.ru/dbscripts/Cbsd/DBInet.cgi7pH1902001.
References
1. Murzina O.V. Formation of sanatorium system of improvement of the population in Russia // Actual innovative researches: a science and practice. -2009. - №1. - P.6.
2. Diagrams are made by the author on the basis of the data: Public health services in Russia. 2011: The statistical collection. - М: Rosstat, 2011. - P.170-171.
3. The table is calculated and made by the author on the basis of the data: the Passport of the Program of social and economic development of Krasnodar territory till 2012. The attachment to the Law of Krasnodar territory «About the program of social and economic development of Krasnodar territory till 2012».
- P.62.; Results of social and economic development of a sanatorium and tourist complex of Krasnodar territory for 2010 // Resorts of Kuban. An official site of Department «Resorts of Kuban». - An access Mode: http ://www.kurortkuban.ru/rus/about_department/itogi/2010/.
4. The graph is constructed on the basis of the data: Results of monitoring of Strategy of social and economic development of Krasnodar territory till 2020 during 2008-2010 // Department of economic development of Krasnodar territory. An official site. - An access mode: http://economy.krasnodar.ru/show/4776/2020%202008-2010.zip).
5. The graph is constructed by the author on the basis of the data: the
Central base of the statistical data of Federal Agency of the state statistics. - An access mode: http://www. gks.ru/ dbscripts/Cbsd/DBInet.cgi?pl= 1812019;
http://www.gks.ru/dbscripts/Cbsd/DBInet.cgi7pH1902001.