Научная статья на тему 'Типологические особенности тазовых лимфатических узлов у взрослых людей обоего пола'

Типологические особенности тазовых лимфатических узлов у взрослых людей обоего пола Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
145
9
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ТАЗОВЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ / PELVIC LYMPH NODES / МЕЗОМОРФНЫЙ / MESOMORPHIC / БРАХИМОРФНЫЙ / BRACHYMORPHIC / ДОЛИХОМОРФНЫЙ ТИПЫ ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ / DOLIHOMORFIC BODY TYPES

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Швецов Э.В., Чава С.В., Никифорова Е.Е.

Индивидуальные различия анатомии тазовых лимфатических узлов изучались на 103 трупах взрослых людей в возрасте от 21 до 90 лет. При определении типов телосложения использовали общепринятые антропометрические показатели. В результате иссле дования были определены типологические различия среднего количества и размеров тазовых лимфатических узлов на правой и левой сторонах таза у мужчин и женщин.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Typological features of pelvic lymph nodes in adults of both sexes

Individual differences in anatomy of the pelvic lymph nodes were studied in 103 cadavers of adults at the age of 21 to 90 years. Standard anthopometrical indexes were used for definition of the constitution type. Typological differences in the average number and size of the pelvic lymph nodes on the left and the right sides of the pelvis in men and women were identified.

Текст научной работы на тему «Типологические особенности тазовых лимфатических узлов у взрослых людей обоего пола»

УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ СПбГМУ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА • ТОМ XVIII • №-2 • 2011

ния в таком шаровидном соединении движения вокруг трех осей определяется его следующими особенностями. Дистальный конец плечевой кости имеет две отдельные суставные поверхности (головка мыщелка плечевой кости и блок плечевой кости), соединяющиеся с суставными поверхностями лучевой и локтевой костей, что предопределяет одновременное движение в плечелучевом и плечелоктевом суставах только вокруг фронтальной оси. Также возможно перемещение суставных поверхностей вокруг продольной оси в плечелучевом и проксимальном лучелоктевом суставах независимо от плечелокте-вого соединения. Каждое из этих движений, в одном случае сгибание/разгибание и во втором - вращение, происходит одновременно в двух отдельных суставах в составе общей суставной капсулы. Наиболее подвижным звеном в локтевом суставе является лучевая кость, которая участвует в двух движениях: сгибании/разгибании и вращении. Таким образом, в локтевом суставе имеются две структурно-функциональные комбинации соединений:

1) плечелучевой - плечелоктевой (сгибание/разгибание);

2) плечелучевой - проксимальный лучелоктевой (вращение).

Такую пару суставов, в которых возможен только один вид движений, обусловленный формой суставных поверхностей одного из них, одноосного (другой сустав - многоосный), можно обозначить как структурно-функциональное зависимое соединение (structural-functional dependent junction). Оно представляет разновидность комбинированного сустава. Особенностями таких соединений являются:

1) общая суставная капсула (морфологическая целостность);

2) составляющие компоненты - два сустава, например, плечелоктевой - плечелучевой (проксимальный ко-

нец плечевой кости соединяется посредством отдельных суставов с двумя костями, лучевой и локтевой);

3) только один вид совместных движений в обоих суставах, например, только вращение (функциональное единство) в системе «плечелучевой - лучелоктевой (проксимальный)».

ЛИТЕРАТУРА

1. Зациорский, В. М. Биомеханика двигательного аппарата человека / В. М. Зациорский, А. С. Аруин, В. Н. Селуянов. - М. : Физкультура и спорт, 1981.

2. Kapandji, J. A. The physiology of the joints / J. A. Kapandji. -Edinburg, 1970.

3. WeinecK, J. Sportbiologie / J. Weinera. - Balingen, 2000.

РЕЗЮМЕ

С. С. Чава, А. И. Шведавченко, Т. Л. Русских,

Ю. М. Селин

Функциональный подход в анатомии шаровидных суставов

Представлены классификационные аспекты шаровидных соединений. В группе шаровидных суставов мы выделяем два типа: открытый (open) и закрытый (close). Среди суставов открытого типа выделяются функционально полный (functionally complete) и функционально неполный (functionally incomplete) варианты этих соединений.

Ключевые слова: сустав, открытый, закрытый.

SUMMARY

S. V. Chava, A. I. Shvedavchenko, T. L. Russkyh, Yu. M. Selin

Functional approach to the spherical joint anatomy

The work presents classification aspects of the spherical joints. The spherical joints are subdivided into two types: open and close. Open type has two variants: functionally complete and functionally incomplete.

Key words: joint, open, close.

© Э. В. Швецов, С. В. Чава, Е. Е. Никифорова, 2011 г. УДК 611.96:611.428

Э. В. Швецов, С. В. Чава, Е. Е. Никифорова

ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТАЗОВЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ У ВЗРОСЛЫХ ЛЮДЕЙ ОБОЕГО ПОЛА

Кафедра анатомии человека Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова

Индивидуальные различия анатомии и топографии лимфатических сосудов и узлов таза у 103 умерших людей в возрасте 21-90 лет изучали с учетом типа телосложения, который определяли путем оценки общепринятый антропометрических показателей [1-7] с использованием классификации типов телосложения, предложенной

В. Н. Шевкуненко (1935) [10]. Причем умершим в более ранние возрастные периоды антропометрию не проводили, так как тип телосложения, по данным вышеперечисленных авторов, окончательно формируется только в период полового созревания.

Типологические признаки оценивали в каждой возрастной группе по: 1 - индексу относительной длинны туловища (ИОДТ); 2 - индексу относительной ширины таза (ИОШТ); 3 - индексу относительной ширины плеч (ИОШП). Объективность распределения умерших по типам телосложения контролировали дополнительно путем сопоставления значений использованных критериев (ИОДТ, ИОШТ, ИОШП) с индексом Бругша - процентным отношением окружности грудной клетки к длине тела. В результате исследованный материал включал 39 случаев с мезоморфным типом (19 мужчин, 20 женщин), 31с брахиморфным типом (16 мужчин, 15 женщин) и 33 с долихоморфным типом телосложения (16 мужчин и 17 женщин).

Тазовые лимфатические узлы (наружные, внутренние, общие подвздошные и крестцовые) выявлялись методом

ОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫ

интерстициального введения инъекционных масс в кожу нижних конечностей и стенки органов, расположенный в полости таза, с последующим дополнительным инъецированием масс в лимфатические сосуды этих областей тела, а также в подколенные и паховые лимфатические узлы на 2-3-и сутки после смерти. В качестве инъекционных масс применяли синюю массу Герота и цветные массы, приготовленные по типу массы Герота из масляный красок.

Установлено, что количество тазовык лимфатических узлов справа и слева нарастает независимо от половой принадлежности в ряду: брахиморфный -мезоморфный - долихоморфный типы телосложения (Р<0,05) (табл. 1).

Характерно, что большее число тазовых лимфатических узлов у людей долихоморфного типа телосложения сочетается и с большей их вариабельностью. Так, если при брахиморфном типе телосложения количество узлов варьирует у мужчин справа от 11 до 29 и слева от 8 до 26, а у женщин справа от 8 до 30 и слева от 8 до 27, то у людей долихоморфного типа телосложения этот показатель у мужчин справа - от 13 до 41 и слева от 12 до 34, а у женщин - справа от 12 до 33 и слева от 12 до 28. Следует особо подчеркнуть, что в пределах каждой типологической группы, особенно у людей мезоморфного типа телосложения, удалось установить четкие, статистически значимые, половые различия (в среднем) количества тазовый лимфатических узлов как на правой, так и на левой сторонах таза (табл. 1).

При сопоставлении типологических, половых и возрастных особенностей величины лимфатических узлов таза статистической обработке подвергался преимущественно их продольный размер. Выбор такого подхода был обусловлен имеющимися в литературе указаниями на большую вариантность именно данного параметра, нежели поперечного размера лимфатических узлов (Э. И. Борзяк, 1988; П. М. Трясучев, 1983). Размеры тазовых лимфатических узлов зависят от типа телосложения (табл. 2).

Средний продольный размер лимфатических узлов, расположенных на правой и левой сторонах таза, и у мужчин, и у женщин долихоморфного типа телосложения является наименьшим и существенно отличается от показателей, характерных для людей с брахиморфным типом телосложения. У мужчин мезоморфного типа телосложения величина лимфатических узлов также меньше, чем у мужчин брахиморфного типа телосложения (Р<0,05). Различия в размерах лимфатических узлов у женщин мезоморфного и брахиморфного типов менее существенны (Р>0,05).

Таблица

Типологические различия среднего количества тазовых лимфатических узлов на правой и левой сторонах таза у взрослых мужчин и женщин (21 90 лет)

(тш-тах, Х±8х)

Тип телосложения Количество лимфатических узлов

мужчины женщины

справа слева справа слева

Брахиморфный 11 29 8 26 8 30 8 27

14,0±0,3 11,0±0,3 11,0±0,3 * 11,0±0,2 *

Мезоморфный 13 36 11 31 10 30 9 28

16,0±0,3 14,0±0,3 13,0±0,2 * 12,0±0,2 *

Долихоморфный 13 41 12 34 12 33 12 28

16,0±0,3 15,0±0,4 15,0±0,4 15,0±0,2 *

Примечание: различие показателей для отдельных типологических групп достоверны с уровнем значимости Р<0,01. Звездочками отмечены статистически значимые половые (Р<0,05) различия.

Таблица 2

Типологические различия средних продольных размеров (в мм) тазовых лимфатических узлов на правой и левой сторонах таза у взрослых мужчин и женщин (21-90 лет) (тш-тах, Х±8х)

Продольные размеры лимфатических узлов

Тип телосложения мужчины женщины

справа слева справа слева

Брахиморфный 3 26 4 28 4 42 4 45

8,8±0,6 9,1±0,4 8,9±0,4 7,9±0,2

Мезоморфный 3 20 4 22 3 23 4 25

7,0±0,3 6,5±0,2 6,0±0,2 5,9±0,2

Долихоморфный 3 18 3 19 3 29 3 31

6,4±0,3 5,7±0,2 5,4±0,3 5,2±0,2

Примечание: достоверность различий рассчитана по отношению к брахиморфному типу телосложения.

Таким образом:

- количество тазовых лимфатических узлов у людей долихоморфного типа телосложения болыше, чем у людей брахиморфного типа телосложения;

- среднее количество правый лимфатических узлов таза как у мужчин, так и у женщин, независимо от типов телосложения, болыше, чем их число с левой стороны;

- у людей брахиморфного типа телосложения средние показатели пределыных размеров тазовых лимфатических узлов болыше, чем у людей долихоморфного типа;

- размеры тазовых лимфатических узлов у женщин независимо от типов телосложения превалируют над таковыми у мужчин.

ЛИТЕРАТУРА

1. Башкиров, П. Н. Учение о физическом развитии человека / П. Н. Башкиров. - М., 1962. - С. 340.

2. Борзяк, Э. И. Прикладные аспекты анатомии поясничных лимфатических узлов и их сосудов / Э. И. Борзяк // Архив АГЭ. -1988. - Т. X. - Вып. 8. - С. 48-57.

3. Бунак, В. В. Методика антропометрических исследований / В. В. Бунак. - М. : Госмедиздат, 1931. - 222 с.

4. Бунак, В. В. Нормалыные конституционным типы в свете данных о корреляции отделыных признаков / В. В. Бунак // Ученые записки МГУ. - 1940. - Вып. 34. - 101 с.

5. Бунак, В. В. Антропометрия / В. В. Бунак. - М. : Учпедгиз, 1971. - 368 с.

6. Геселевич, A. M. Типы телосложения, корреляции и их значение для клиники / А. М. Геселевич // Сб. трудов, посвящ. XI-летию науч. и учеб. деятелыности заслуженного деятеля науки проф. В. Н. Шевкуненко. Т 1. - 1938. - С. 33-50.

7. Рогинский, Я. Я. Антропология / Я. Я. Рогинский, М. Г. Левин. - М., 1963. - С. 51.

УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ СПбГМУ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА • ТОМ XVII • N02 • 2010

8. Трясучее, П. М. Регионарные особенности конструкции и инволютивные изменения подмышечных, шейных, подвздошных и брыжеечных лимфатических узлов взрослого человека / П. М. Трясучев // Архив АГЭ. - 1983. - Т. 84. - Вып. 4. - С. 38-44.

9. Шапаренко, П. Ф. Принципы пропорциональности в сома-тогенезе / П. Ф. Шапаренко. -Винница, 1994. - 225 с.

10. Шеекуненко, В. Н. Материалы к изучению конституции человека / В. Н. Шевкуненко // Журн. для усовершенствования врачей. - Л., 1935. - С. 499-511.

РЕЗЮМЕ

Э. В. Швецов, С. В. Чава, Е. Е. Никифорова

Типологические особенности тазовых лимфатических узлов у взрослых людей обоего пола

Индивидуальные различия анатомии тазовых лимфатических узлов изучались на 103 трупах взрослых людей в возрасте от 21 до 90 лет. При определении типов телосложения использовали общепринятые антропометрические показатели. В результате иссле-

дования были определены типологические различия среднего количества и размеров тазовых лимфатических узлов на правой и левой сторонах таза у мужчин и женщин.

Ключевые слова: тазовые лимфатические узлы, мезоморфный, брахиморфный, долихоморфный типы телосложения.

SUMMARY

E. V. Shvetsov, S. V. Chava, E. E. Nikiforova

Typological features of pelvic lymph nodes in adults of both sexes.

Individual differences in anatomy of the pelvic lymph nodes were studied in 103 cadavers of adults at the age of 21 to 90 years. Standard anthopometrical indexes were used for definition of the constitution type. Typological differences in the average number and size of the pelvic lymph nodes on the left and the right sides of the pelvis in men and women were identified.

Key words: pelvic lymph nodes, mesomorphic, brachymorphic, dolihomorfic body types.

© Е. И. Шило, Р. Ф. Капустин, 2011 г. УДК 611.7(014)

Е. И. Шило, Р. Ф. Капустин

СПЕЦИФИКА ФОРМИРОВАНИЯ РУССКОЙ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРМИНОЛОГИИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Белгородский государственный университет; Белгородская государственная сельскохозяйственная академия

Термины (лат. terminus - «граница, предел, конец») -это специальные слова или словосочетания, которые имеют социально обусловленный характер, они являются инструментом, с помощью которого формируются научные теории, законы, принципы. Изучение процесса «рождения» и становления отечественных морфологических терминов и базовых понятий опорно-двигательного аппарата представляет исключительный интерес, так, творческий процесс создания отечественной терминологии содействовал становлению ряда биологических дисциплин. В России XVIII в. развитие русской культуры, науки и просвещения было связано с реформами Петра I, исходившего из глубокого понимания государственной пользы. Это век беззаветной борьбы за самобытность отечественной анатомической терминологии, которая сформировалась благодаря переводческой и терминологической деятельности А. П. Протасова, М. И. Шеина, Н. М. Максимовича-Амбо-дика, И. А. Двигубского, П. А. Загорского [6]. Первые учебные пособия по анатомии домашних животных содержали, наряду с точными анатомическими наименованиями, их народные (бытовые) эквиваленты: «цевка, или берцо-

вая кость», «круп, или крестец», «локтевая кость, или шенкель», «грудь, или грудина», «путовая кость, или бабка» -«Новой и полной опытной коновал» (1816) [4].

Другими источниками морфологической терминологии животных были переводные труды и оригинальные произведения российских естествоиспытателей - исследователей фауны России - П. С. Палласа, Г. В. Стеллера, С. П. Крашенинникова, И. И. Лепехина, В. Ф. Зуева, Н. Я. Озерецковского. Как ученый-переводчик, Ф. В. Зуев (1752-1794) сделал огромную работу, его «Начертание естественной истории, изданное для народных училищ Российской империи» (1786) включает более 100 морфологических наименований, описывающих форму, размер и функции органов животных [1]. Учебное пособие Н. Я. Озерецковского (1750-1827) «Начальные основания естественной истории» (1791) содержит около 100 морфологических терминов, снабженных латинским переводом: «копыто» - «копыта» (ungulae), «тело» (corpus), «туловище» (truncus), «голову» (caput) и др. [5]. И. И. Лепехин (1740-1802) в «Дневных записках» описывает, в частности, систематические признаки рыб более чем 30 терминами [3]. «Описание земли Камчатки» С. П. Крашенинникова содержит богатейший фаунистический материал и большое количество исконно русских (более 50) наименований элементов опорно-двигательного аппарата [2]. Развитие специальной терминологии диктовалось острой общественной потребностью. Русская морфологическая терминология формировалась в неразрывной связи с развитием отечественной академической науки, рождением в 20-30-х гг. ряда естественно-научных дисциплин, в том числе физики, зоологии, зоотомии, анатомии, организацией естественнонаучного образования.

ЛИТЕРАТУРА

1. Зуев, В. Ф. Педагогические труды / В. Ф. Зуев. - М. : Академия наук, 1956. - 147 с.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.