Юбилейные даты
УДК 61 (091) Тетенев
ТЕТЕНЕВ ФЕДОР ФЕДОРОВИЧ (к 60-летию со дня рождения)
17 августа 1999 года исполнилось 60 лет со дня рождения профессора Тетенева Федора Федоровича, заслуженного врача Российской Федерации, заведующего кафедрой пропедевтики внутренних болезней Сибирского государственного медицинского университета.
В 1961 году Федор Федорович окончил Томский медицинский институт, затем ординатуру на кафедре рентгенологии и медицинской радиологии, аспирантуру на кафедре пропедевтики внутренних болезней. В 1967 году он защитил кандидатскую диссертацию, а в 1973 году - докторскую диссертацию на тему: “Особенности механики дыхания при различных формах патологии бронхолегочной системы. Обоснование гипотезы о механической активности легких”. С 1980 года он заведует кафедрой пропедевтики внутренних болезней.
Основное направление научных исследований Ф.Ф. Тетенева посвящено изучению биомеханики дыхания при различных заболеваниях внутренних органов. Нестандартный, творческий подход к анализу результатов исследования механических свойств легких позволил высказать гипотезу о механической активности легких в кандидатской диссертации и разработать клинико-экспериментальное обоснование этой гипотезы в докторской диссертации. Теория механической активности легких была описана в монографии “Биомеханика дыхания”, Томск, 1981 г. В основе теории лежит систематизация и изучение парадоксальных явлений, которые невозможно объяснить с позиции общепринятого представления о механике дыхания, основанного на концепции Ф. Дондерса 1853
года, однако можно было объяснить действием источника механической энергии внутри легких: 1) преобладание амплитуды дыхательных колебаний давления в альвеолах над таковой в плевральной полости, 2) деформация плато транспульмонального давления в условиях прерывания воздушного потока и 3) отрицательный легочный гистерезис.
Изучая влияние прерывания воздушного потока на механические свойства легких вместе со своими сотрудниками Ф.Ф. Тетенев описал проявления ранее неизвестного вида неэластического сопротивления легких, которое было названо асинфазным сопротивлением. Так была найдена причина неспецифичности показателей биомеханики дыхания в отношении выявления бронхооб-структивного синдрома. Асинфазное сопротивление способствует ложному увеличению аэродинамического сопротивления и ложному уменьшению тканевого трения. Так теория механической активности легких получила развитие, включая учение о механическом гомеостазисе легких и представление о функциональном изменении эластического сопротивления легких при обструк-тивных нарушениях вентиляции. По данному направлению исследований защищены 2 докторских и 13 кандидатских диссертаций.
Вторым научным направлением исследований является создание под руководством Ф.Ф. Тетенева метаболической концепции этиопатогенеза бронхиальной астмы и некоторых других заболеваний. Согласно этой теории метаболиты пуринового обмена при патологии становятся этиологическим фактором иммунного воспаления. По этому направлению защищена 1 докторская и 1 кандидатская диссертация.
Третье научное направление состоит в изучении теории диагностики, внедрении еб в конкретную практику и учебный процесс с целью поиска возможностей ускорения формирования научного клинического мышления. Оригинальной является предложенная систематизация основных категорий теории диагностики (симптомов, синдромов и диагнозов) на основе впервые описанных их свойств. Оригинальным является выделение трех этапов творческой работы в процессе постановки диагноза (поиск симптомов, группировка симптомов в синдромы, поиск причинно-следственных связей между синдромами), описание построения и проверки диагностических гипотез. Ф.Ф. Тетенев впервые предлагает и анализирует понятие стильклинического мышления и его изменения на
различных этапах развития медицины. Вопросы методологии и методики клинического диагноза описаны в монографии - учетном пособии для студентов и врачей “Физические методы исследования в клинике внутренних болезней”, 2 учебных пособиях, а также в журнальных статьях.
Федор Федорович - автор более 200 работ, в том числе 5 монографий. Он является соавтором главы учебника по патологической физиологии, автором 5 учебных пособий. Им подготовлено 14 кандидатов наук. 5 его учеников стали докторами наук, 2 из них непосредственно на кафедре. 3 сотрудников успешно работают над докторскими диссертациями.
Продолжая фундаментальные исследования, Федор Федорович работает над обобщением многолетних исследований в области биомеханики дыхания, стимулирует работу сотрудников кафедры в области математического моделирования диагностического процесса, исследований влияния неблагоприятных экологических факторов на организм человека. Однако большее внимание в по-
следние годы он уделяет обобщению опыта преподавания общей и частной семиологии, работая над циклом монографий из 4 книг, посвященных расспросу больного, физическим методам исследования, параклиническим методам исследования в клинике внутренних болезней и пособия по прямому и дифференциальному диагнозу с конкретными примерами построения диагноза и профессиональному комментарию клинической картины.
Занимаясь сложными патофизиологическими пооблемами биомеханики дыхания, теорией диагностики, Ф.Ф. Тетенев все же всегда остается врачом, поддерживающим высокий уровень лечебно-диагностической работы клиники, щедро передающим свой опыт коллегам и студентам.
Коллеги по научной, педагогической и лечебной работе поздравляют Федора Федоровича с юбилеем. Поимите сердечные пожелания здоровья и успешного решения поставленных Вами серьезных творческих задач.