Научная статья на тему 'Теоретический анализ проблемы посттравматического расстройства личности'

Теоретический анализ проблемы посттравматического расстройства личности Текст научной статьи по специальности «Психологические науки»

CC BY
1044
193
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ СТРЕССОВОЕ РАССТРОЙСТВО / ПСИХОТЕРАПИЯ / ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ / МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ / СИМВОЛДРАМА

Аннотация научной статьи по психологическим наукам, автор научной работы — Бостанова Лариса Шамильевна, Бостанова Светлана Николаевна

В статье проводится теоретический анализ проблемы посттравматического расстройства личности. Существуют различные причины для возникновения посттравматического стрессового расстройства. Ими являются травмирующие происшествия, связанные с угрозой для жизни и здоровья человека; происшествия, которые превосходят возможности адаптации человека; катастрофы, связанные с гибелью людей. При лечении ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) не работает ни одна монотерапия. Здесь возможен только комплексный подход. Он включает в себя следующие элементы: психодинамический подход; поведенческий подход (когнитивная психотерапия); телесно-ориентированная терапия; концентративная психотерапия движений; цигун; арттерапия; фармакоили медикаментозная терапия.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по психологическим наукам , автор научной работы — Бостанова Лариса Шамильевна, Бостанова Светлана Николаевна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Theoretical analysis of problem of post-traumatic personality disorder

The article presents the theoretical analysis of the problem of post-traumatic personality disorder. There are various causes for post-traumatic stress disorder. They are traumatic incidents related to the threat to human life and health; incidents that exceed the possibilities of human adaptation; catastrophes associated with the death of people. In the treatment of PTSD any monotherapy does not work. Only a comprehensive approach is possible here. It includes the following elements: the psychodynamic approach; the behavioral approach (cognitive psychotherapy); the body-oriented therapy; the concentrated psychotherapy of movements; the qigong; the art therapy; the pharmacoor drug therapy.

Текст научной работы на тему «Теоретический анализ проблемы посттравматического расстройства личности»

Психологические науки

УДК 159.97

ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРОБЛЕМЫ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ

Лариса Шамильевна Бостанова, кандидат психологических наук, старший преподаватель, Светлана Николаевна Бостанова, кандидат психологических наук, доцент, заведующая кафедрой, Карачаево-Черкесский государственный университет

имени У.Д. Алиева, г. Карачаевск

Аннотация

В статье проводится теоретический анализ проблемы посттравматического расстройства личности. Существуют различные причины для возникновения посттравматического стрессового расстройства. Ими являются травмирующие происшествия, связанные с угрозой для жизни и здоровья человека; происшествия, которые превосходят возможности адаптации человека; катастрофы, связанные с гибелью людей. При лечении ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) не работает ни одна монотерапия. Здесь возможен только комплексный подход. Он включает в себя следующие элементы: психодинамический подход; поведенческий подход (когнитивная психотерапия); телесно-ориентированная терапия; концентративная психотерапия движений; цигун; арттерапия; фармако- или медикаментозная терапия.

Ключевые слова: посттравматическое стрессовое расстройство, психотерапия, психоаналитическая терапия, медикаментозная терапия, символдрама.

THEORETICAL ANALYSIS OF PROBLEM OF POST-TRAUMATIC PERSONALITY

DISORDER

Larisa Shamilevna Bostanova, the candidate of psychological sciences, senior lecturer, Svet-lana Nikolaevna Bostanova, the candidate of psychological sciences, senior lecturer, department chairman, Karachay-Cherkess State University UD Aliyev, Karachaevsk

Annotation

The article presents the theoretical analysis of the problem of post-traumatic personality disorder. There are various causes for post-traumatic stress disorder. They are traumatic incidents related to the threat to human life and health; incidents that exceed the possibilities of human adaptation; catastrophes associated with the death of people. In the treatment of PTSD any monotherapy does not work. Only a comprehensive approach is possible here. It includes the following elements: the psychodynamic approach; the behavioral approach (cognitive psychotherapy); the body-oriented therapy; the concentrated psychotherapy of movements; the qigong; the art therapy; the pharmaco- or drug therapy.

Keywords: post-traumatic stress disorder, psychotherapy, psychoanalytic therapy, drug therapy, symbol-drama.

Научный поиск новых подходов к изучению ПТСР, влияющего на жизнь и деятельность личности, становится наиболее востребованным в современное время, что определяет актуальность исследования. Такая востребованность отражается в работе клинического психолога как с участниками боевых действий, так и с людьми, которые пережили террористический акт или природную катастрофу. Психологические травмы также возникают в связи с уходом одного из супругов или увольнением с работы. Хотелось бы отметить, что стрессовым фактором, вызывающим посттравматическое расстройство, может быть не только само место, в котором произошла трагедия. Стресс также может быть вызван самой информацией. Например, после трагедии «черного вторника» 11 сентября в Соединенных штатах у всех жителей Нью-Йорка наблюдались симптомы ПТСР. Современные репортажи из Израиля, Ливана, тоже могут стать причиной ПТСР [4].

Сам термин ПТСР - посттравматическое стрессовое расстройство - используется в практике и научном обиходе с 1980 г.

В конце 20 века в Московском НИИ психиатрии Минздрава РФ российским ученым В.М. Волошиным было проведено интересное исследование, в котором приняли участие 200 пациентов - 120 мужчин и 80 женщин, в возрасте от 21 года до 47 лет. Среди них были и участники боевых действий, и люди, которые пережили смерть близких, смерть одного из супругов, развод и т.д. [1].

В результате было выявлено четыре типа ПТСР, каждому из которых В.М. Волошин подобрал индивидуальную схему медикаментозного лечения. На основании проведенных исследований В.М. Волошин данные 4 типа ПТСР описал следующим образом: [1]

1. Тревожный тип ПТСР (наблюдался у 32% больных). Этот тип характеризуется высоким уровнем соматической и психически немотивированной тревоги. При этом гипо-тимно-окрашенный аффективный тон снижен. Для тревожного типа ПТСР характерно появление флешбэков, реакций оцепенения по несколько раз в сутки. Происходит это непроизвольно, с оттенком навязчивости. Эти флешбэки отражают психотравмирующую ситуацию. На наличие постоянного внутреннего дискомфорта, раздражительность в настроении, напряженность. Часты нарушения сна у человека с тревожным типом ПТСР. Или сон с кошмарами, где присутствует насилие, смерть, расправа с самим больным. Он задыхается во время сна. Обычно такие больные оттягивают время сна, боятся оставаться одни в доме, ищут какую-либо работу. Такие пациенты сами обращаются за помощью к врачу. Потому что состояние для них невыносимо.

2. Астенический тип ПТСР наблюдался у 27% испытуемых, исследуемых Волошиным. Для астенического типа ПТСР характерно доминирование чувство вялости, слабости. Фон настроения снижен. Переживается безразличие к ранее интересовавшим областям жизни, равнодушие к проблемам семьи, к работе, утрата удовольствия от жизни. В сознание доминирует чувство неполноценности. Реакции флешбэков возникают реже, чем в тревожном типе. В тревожном типе они происходят по несколько раз в день, здесь - несколько раз в неделю. И реакции оцепенения не такие яркие, эмоциональные и насыщенные, как в тревожном типе, но тоже мучительные. По-другому нарушен сон. Для них характерна ги-персомния. Они с трудом встают с постели, у них мучительная дремота, порой, в течение всего дня. Но для них нехарактерно избегающее поведение, они ищут общения с другими людьми, они хотят отвлечься, им трудно быть одним, т. е. они не замыкаются.

3. Дисфорический тип ПТСР наблюдался у 21% испытуемых. Для данного типа ПТСР характерно постоянное переживание внутреннего недовольства, раздражения, вплоть до вспышек ярости, на фоне мрачного настроения. Этих больных характеризует высокий уровень агрессивности, стремление выместить на окружающих обуревающих их раздражительность и вспыльчивость. В сознании таких больных доминирует представление агрессивного содержания в виде картины наказания мнимых обидчиков, драк, споров, с применением физической силы. И, как правило, это пугает самих больных, потому что они часто не сдерживаются, ввязываясь в различные потасовки и драки, о чем потом и сожалеют. Такие больные избегают общения с другими людьми, и попадают в поле зрения специалистов, только если их направляют родственники или сослуживцы, которые обращают внимание на тяжелое, невыносимое состояние такого человека.

4. Соматофорный тип ПТСР наблюдался у 20% испытуемых. Для этих больных нехарактерны такие яркие флешбэки - реакции оцепенения. Сон нарушен, но тоже неярко. Но для них характерны соматофорные расстройства, локализованные чаще всего в области сердца (кардиологические заболевания). На втором месте - гастроэнтерология (язва, гастриты - 36%), и церебральные нарушения - головные боли, наблюдается у 20%. Для этих больных характерно, что соматические нарушения наступают не сразу, а спустя какое-то время, как правило, через полгода. Также, наряду с этими расстройствами у таких больных может быть инсульт, инфаркт, язвенная болезнь, гипертония, бронхиальная астма, псориаз, дерматит, диабет. К примеру, у ликвидаторов Чернобыльской аварии наблюдались симптомы раннего старения сосудов. Следственно, они чаще болели гипертонической

болезнью. Поэтому очень важно уметь работать с отсроченными проявлениями ПТСР.

Несмотря на предложенную В.М. Волошиным подробную схему медикаментозного лечения для каждого типа ПТСР, также рекомендуется комплексное лечение с применением психотерапии и различных ее методик. К сожалению, наблюдается большой дефицит хорошо разработанных методик и психотехник в данной области.

Психологи-практики очень часто используют экспозиционную психотерапию, когда человек в присутствии психотерапевта вновь «переживает» травму. Данный вид психотерапии проводится в двух основных формах: invivo («вживую»), и imago («в воображении») [1]. Например, в лечении самолетофобии зарекомендовала себя экспозиционная психотерапия «invivo». Она заключается в том, что психотерапевт вместе со своим пациентом летит в самолете. Прямо в самолете он его успокаивает, проводя различные релаксационные упражнения, применяя внушение. Экспозиционная терапия imago заключается в том, что сначала просматриваются видеоролики, фотографии, слайды, все происходит в воображении. Есть специальная техника «Посмотреть на травму на экране телевизора с использованием специального пульта». Технику предложил Ульрих Заксе. В этой технике своеобразный синтез Эриксоновского гипноза, символдрамы и НЛП [3].

В психотерапии выделены шесть этапов работы с клиентом: [1]

1 этап - работа с мотивом «Надежное защищенное место»;

2 этап - «Внутренний помощник» и «Группа поддержки»;

3 этап - «Внутренний ребенок»;

4 этап - работа с интроектом преступника и со злом;

5этап - техника «Посмотреть на травму на экране телевизора с использованием специального пульта».

Для работы с травмой со специалистом человек должен быть готов, чтобы выдержать все этапы. Поэтому вначале нужно провести подготовительную работу.

Для точной постановки диагноза ПТСР, специалисту важно знать о наличии обязательных трех составляющих. Первая - это нарушение сна, а именно, повторное переживание травмы во сне (ночные кошмары, тревожные мысли). Вторая - постоянное стремление избегать предметов или ситуаций, напоминающих о пережитом. И, очень важно, если это не удается, реакция оцепенения, человек начинает задыхаться, сердце «вырывается» из груди, все снова «надвигается». Это состояние самое тяжелое, самое невыносимое для больных. Третья - это постоянная перевозбуждаемость. [4].

Существуют различные причины для возникновения посттравматического стрессового расстройства. Ими являются травмирующие происшествия, связанные с угрозой для жизни и здоровья человека; происшествия, которые превосходят возможности адаптации человека; катастрофы, связанные с гибелью людей.

По оценкам американских исследователей порядка около 75% населения Земли хотя бы раз в жизни были свидетелями таких травмирующих происшествий, которые приводят к ПТСР. Наиболее частые из них:

- несчастные случаи на дорогах (при этом наблюдение за автомобильной аварией тоже может быть причиной ПТСР) [5];

- террористические акты (боевые действия, захват заложников);

- ПТСР может возникать после семейных катастроф (развод, угроза увольнения с работы и т.п.).

Что касается временной динамики, то здесь можно четко выделить три последовательных состояния, которые характеризуют ПТСР [1].

Первое состояние - это острая реакция на стресс, которая длится обычно от трех дней до недели после травматического события. Например, по американской классификации, это длится до месяца. В это время нужен один вид психотерапевтической помощи, которая направлена, прежде всего, на как можно более быструю редукцию симптоматики. Как правило, здесь символдрама не работает. То есть, здесь бессмысленно предлагать

представлять пациенту образ цветка или луга. Человеку настолько плохо, что ему нет дела до какого-либо образа. Здесь, как правило, проводится медикаментозная терапия, очень важно просто выслушать человека, быть рядом. Психотерапевты предлагают использовать упражнение «Смена времен года» (символдрама). Суть техники заключается в том, что предлагается последовательное представление смен времен года. Сначала осень, потом зима, весна и лето. Возможно одного «круга» может быть недостаточно и потребуется два, а то и три года. Это техника направлена на репродуцирование симптоматики, чтобы снять у пациента напряжение. Желательно, чтобы одна встреча продолжалась не более часа.

Второе состояние - это собственно посттравматическое расстройство. Это уже синдром, который возникает значительно позднее и здесь нужна уже другая помощь. Если на Западе, само собой разумеется, что лечение ПТСР - это длительный процесс, который часто проводится в стационаре, реже - амбулаторно. К примеру, в США все ветераны Вьетнамской войны, ветераны войны в Ираке, получают психотерапевтическую помощь бесплатно, за них «платит» страховка. Более того, бесплатно получают психотерапевтическую помощь члены семьи этих ветеранов. Жить с посттравматиком тяжело, это уже стресс для всех членов семьи. Такая работа проводится с целью оказания психологической помощи, поддержки. Лучшей терапией для ветеранов будут хорошие взаимоотношения в семье. И поэтому, чтобы заинтересовать дополнительно супругу жить с таким человеком, ей оказывается бесплатная психотерапевтическая помощь, чтобы укрепить их отношения, чтобы она была с мужем и поддерживала его. В странах постсоветского пространства люди не идут за помощью и очень редко обращаются к специалисту. И даже в тех случаях, когда помощь оказывается бесплатно, некоторые соглашаются на несколько занятий. И то, что на Западе лечится в течении длительного времени, в нашей стране психотерапевты вынуждены оказать помощь за два-три занятия. В нашей стране, как отмечает Зураб Кекелидзе, за помощью обращаются около 13% пострадавших. С одной стороны, это связано с недоверием к психиатрам у нас, это также определенное ментальное отношение в культуре: «Что я, псих что ли, чтобы к психологу обращаться?» Но постепенно ситуация меняется.

Третье состояние, когда заболевание переходит в хроническую форму, закрепляется и может сохраняться на протяжении многих десятилетий, при этом у мужчин это наблюдается в два раза чаще, чем у женщин. И одним из факторов, который влияет на то, как долго может сохраниться ПТСР - это отношение в обществе. Ветераны ВОВ имели возможность «отработать» свою травму на встречах, позднее эта традиция получила название «дебрифинга». Дебрифинг заключается в том, что пережившие травму люди, собираются и проговаривают, вспоминают, как это происходило. Ветераны собирались, пили «фронтовые» 100 грамм. И вспоминали, вспоминали, вспоминали. Это один из способов преодоления травмы. Но ветераны Афганской или Чеченской войн не имеют возможности «отработать» свою травму, так как в нашей стране и в обществе в целом к ним сложилось отрицательное отношение. Важным фактором во всем этом является то, что современное общество благодарно за свои жизни ветеранам ВОВ, но у них нет такого же чувства по отношению, например, к ветеранам Афганской и Чеченской войн.

Работа с ПТСР в нашей стране имеет ряд национальных особенностей. Дело в том, что с ПТСР предполагает длительную работу в течение месяцев и даже лет. Это десятки сеансов. Но, как показывает наш опыт, в большинстве случаев люди к этому не готовы. В лучшем случае удается провести одно, два, может три занятия. В Беслане, к примеру, обратились за психотерапевтической помощью половина пострадавших. Во Львове, после трагедии (падение самолета в толпу людей) сразу был создан штаб, помощь оказывалась бесплатно, объявления давались по радио, телевидению, в газете. Пострадавшие почти не обращались за помощью либо приходило очень мало людей, в лучшем случае приводили детей.

Зарубежные специалисты для работы с ПТСР основываются на трех характерных составляющих при ПТСР. Первое - это экстремальный страх. Второе - человек

переживает потерю контроля, он не контролирует то, что происходит. Третье - ощущение своей полной беспомощности [3].

Они применяют в психоаналитической терапии, прежде всего, работу с «переносом» и «контрпереносом». Что характерно в работе с переносом и контпереносом при работе с ПТСР. Люди, которые пережили травму, словно «прикоснулись к смерти». Психоаналитики в этом случае говорят об «осознании смертности». Это проявляется на уровне «контрпереноса», как будто бы человек прикоснулся к этому ужасу, что в свою очередь вызывает у окружающих людей определенную антипатию и неприязнь. Они непроизвольно считают, что жертва соучастна и виновата в том, что с ней произошло. Бессознательно возникает чувство, что это может быть «заразным» и угрожать другим людям, что от таких людей надо держаться на расстоянии. Это чувство зачастую делегируется от родителей к детям, когда они не разрешают играть с теми детьми, которые пережили травму. Таким образом родители передают собственную антипатию, неприязнь по отношению к таким людям. И это обязательно нужно учитывать при работе с «переносом» и «контрпереносом». На уровне «контрпереноса» переживается чувство беспомощности, вины, а иногда раздражения и ярости к таким людям. Такое состояние может навести пациента на мысль, что «никакой психотерапевт его не поймет», «никакой психоаналитик не поможет».

Существуют различные факторы, способствующие возникновению и развитию синдрома ПТСР. В научной литературе выделено 4 группы факторов: 1 группа - характер травмы; 2 группа - длительность воздействия; 3 группа - интенсивность переживания травмы; 4 группа - уязвимость, чувствительность личности: 4.1) ранние переживания травмы (все события воспринимаются как ПТСР от ранее пережитых в анамнезе травм); 4.2) стратегии копинга (копинг - это то, как человек преодолевает травму); 4.3) реакция окружающего мира [1].

Кроме причин (факторов) ПТСР ученые также выделяют симптомы, с которыми специалисту приходится работать. Эти симптомы условно разделены на шесть групп: [1]

Первая группа симптомов. Нарушение аффектов (эмоциональная регуляция). ПТСР - это, прежде всего, эмоциональное расстройство, и поэтому здесь мы используем именно механизмы воздействия работы с эмоциями, а символ-драма здесь очень хорошо подходит. Потому что это техника, которая позволяет хорошо проработать именно эмоциональную сферу.

Вторая группа симптомов. Это изменение сознания. Меняется мышление и поэтому когнитивная терапия здесь тоже подключается.

Третья группа симптомов. Это изменение восприятие себя. Как правило, самооценка снижается. И помощь в преодолении ПТСР возможна лишь в том случае, если эта группа симптомов будет прорабатываться. Отдельно проводятся упражнения на восстановление самооценки и самовосприятия.

Четвертая группа симптомов. Нарушенное восприятие преступника (оно еще известно, как «Стокгольмский синдром»), когда жертва влюбляется в своего насильника и начинает его оправдывать.

Пятая группа симптомов. Проблемы в отношениях. Проработка таких проблем особенно важна, если было совершено сексуальное насилие.

Шестая группа симптомов. Изменение системы ценностей, изменение мировоззрения.

Только в совокупности перечисленные шесть факторов позволяют специалисту работать с пациентом, у которого наблюдается синдром ПТСР. Зная симптомы, факторы ПТСР, специалист уже сможет ответить на вопрос: почему в одной и той же ситуации ПТСР возникает у одних людей и не возникает у других? В соответствии с этим выстраиваются конкретные стратегии работы с такими людьми.

Итак, мы рассмотрели общие принципы психотерапии в ПТСР. На стадии острой реакции на стресс и при наличии ПТСР спустя месяц после трагедии используются

совершенно разные стратегии. Острая реакция на стресс предполагает, прежде всего, фармакологическую помощь и психотерапию, направленную на то, чтобы максимально редуцировать симптомы. Задача психотерапевта здесь - просто быть рядом, выслушивать, но не допрашивать. На этапе ПТСР проводится психотерапия средней длительности и долгосрочная психотерапия. Ее целью является принятие того, что произошло и невозможно изменить. Иными словами, психотравматический опыт должен быть интегрирован в образ Себя, принятие травмы. И целью является трансформация из жертвы в выжившего.

Вся психотерапия, независимо от того, в какой форме она проводится, опирается на три главных общих фактора ее эффективности [1]. Первое - это принятие. Второе - это эмоциональная теплота. Третье - это эмпатическая забота. Все это возможно только при обеспечении надежности и безопасности в отношениях. В работе с ПТСР у пациента нарушено базовое доверие к миру. И поэтому очень важно в отношениях «пациент-терапевт» создать ощущение надежности и стабильности. Это влияет, в частности, на стиль работы. Например, при применении символдрамы, пациенту не рекомендуется находиться в положении «лежа», поскольку человек сам не доверяет этому положению. В этом положении он чувствует себя уязвимым. Кроме того, необязательно закрывать глаза. Многие пациенты не могут закрыть глаза. Специально делаются упражнения на выработку доверия.

К примеру, в Букингемской клинике лечения травматических расстройств в Германии по аналогии со школами больных сахарным диабетом или пациентам после инфаркта проводятся специальные занятия по профилактике ПТСР. Во-первых, пациентам читается лекция, к каким последствиям может привести травма. Во-вторых, это стратегии преодоления травмы. В-третьих, пациентам объясняют, что такое диссоциация. Какие формы диссоциации возможны. В-четвертых, прорабатываются нарушения на уровне тела вследствие травматизации (как меняется чувствительность, какие заболевания происходят). В-пятых, объясняется, что такое имагонативная психотерапия (зачем представлять образы, причем на понятном языке для пациентов). В-шестых, рассказывают о принципах когнитивной поведенческой психотерапии. В-седьмых, знакомят с основами гипнотерапии (что такое гипноз, как он проводится, кто его создал). В-восьмых, проводится ароматерапия. Подобные занятия проводятся с пациентами клиники в Германии. Им предлагается раздаточный материал в форме папок с распечатками и книгами. Пациент знает, что сейчас будет происходить на каждом этапе и обязательно дает свое согласие [3].

При работе с пациентом техниками из символдрамы, не рекомендуется говорить им фразы: «Сегодня мы представим образ луга, так как луг помогает проработать первые годы жизни и отношения с матерью». Это пациенту не объясняется, а просто просят представить себе луг. Отметим, что интерпретировать образы в работе с пациентом с ПТСР - нельзя! Символ должен быть непонятным для пациента. Также нельзя использовать ассоциативный метод в чистом виде, потому что ассоциативный метод предполагает, что пациент остается один на один со своей проблемой.

Следующий важный принцип работы с ПТСР заключается в том, что симптомы пациента нужно рассматривать как нормальную реакцию на ужасные события, а не как проявления болезни. То есть в нечеловеческих условиях человек вел себя нормально. Очень важно, чтобы психотерапевт дал понять это пациенту, чтобы он чувствовал себя не больным, а сильным, что он выжил и его реакция - это самое достойное, что могло быть в этой ситуации. Еще один важный принцип - это усиление и поддержка ресурсов. Следующий значимый принцип - это «усиление» личности, т.к. личность разрушена и преодоление зависимой беспомощной позиции. На последних этапах рекомендуется проработать состояние печали и горя. И надо помочь пациентам это прожить. Далее наступает этап, который можно назвать интеграцией, ориентацией, так как опыт пациента интегрируется в целостную личность и дает новый ориентир в жизни. Здесь используются мотивы-техники «Посадить внутренний сад» и «Мост», чтобы произошла трансформация из жертвы в выжившего [1].

На основании вышеизложенного, можно заключить, что при лечении ПТСР не работает ни одна монотерапия. Здесь возможен только комплексный подход. Этот «джен-тельменский набор» [1] включает в себя следующие элементы: психодинамический подход (это работа с переносом и контрпереносом); поведенческий подход (когнитивная психотерапия); телесно-ориентированная терапия; концентративная психотерапия движений; цигун; арттерапия; фармако- или медикаментозная терапия. Также обязательно участие социального работника, потому что, здесь важно учитывать, куда возвращается пациент после проведенного с ним лечения, в каких обстоятельствах он живет.

ЛИТЕРАТУРА

1. Александров, Е.О. Интегративная психотерапия посттравматического стрессового расстройства / Е.О. Александров. - Новосибирск : Сибпринт, 2005. - 260 с.

2. Боев, И.В. Символдрама: коррекция личностных и поведенческих нарушений : монография / И.В. Боев, Я. Л. Обухов. - Ставрополь : Сервисшкола, 2009. - 167 с.

3. Заксе, У. Травмасинтез при помощи травмаэкспозиции / У. Заксе // Типология личности в символдраме и других методах психотерапии : сборник научных работ. - Ставрополь : Графа, 2009. - С. 101-111.

4. Погодина, Т.Г. Патология центральной нервной системы участников современных боевых действий (патогенез, диагностика, клиника, реабилитация) : дис. ... д-ра мед наук / Погодина Татьяна Григорьевна. - Иваново, 2005. - 296 с.

REFERENCES

1. Alexandrov, E.O. (2005), Integrative psychotherapy of post-traumatic stress disorder, Sibprint, Novosibirsk.

2. Boev, I.V. and Obukhov, Ya.L. (2009), Symbol-drama: correction of personality and behavior disorders: monograph, Service School, Stavropol.

3. Sachs, W. (2009), "Traumatismes with tramaxol", Personality Typology in symbolism and other methods ofpsychotherapy: collection of scientific works, Grafa, Stavropol, pp. 101-111.

4. Pogodina, T.G. (2005), Pathology of the central nervous system of participants of modern fighting (pathogenesis, diagnostics, clinic, rehabilitation), dissertation, Ivanovo.

Контактная информация: larisa_bostanova@mail.ru

Статья поступила в редакцию 04.10.2018

УДК 159.9

О ПЕРЕОПРЕДЕЛЕНИИ ИНФОРМАЦИИ, ПСИХИКИ, ПСИХОЛОГИИ И ПРЕДМЕТЕ ПСИХОЛОГИИ

Игорь Анатольевич Воронов, доктор психологических наук, профессор, Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П. Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург (НГУ им П. Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург)

Аннотация

В настоящей работе предлагается попытка переопределения информации, психики, психологии и предмете психологии. Причинами такой работы стал, видимо, очередной кризис отечественной общей психологии, когда ряд психологов, неудовлетворенных современным состоянием предлагают новые определения ключевых понятий психологии. Несмотря на разницу в определениях, наблюдается единая для всех тенденция - обращение специалистов-психологов к определению информации, которая так же весьма «туманно» определена в Федеральном законе от 27.07.2006 № 149-ФЗ "Об информации, информационных технологиях и о защите информации", как «сведения (сообщения, данные) независимо от формы их представления». Последнее и послужило своеобразным катализатором для предлагаемой работы, т.к. различные толкования информации влияют на различия в толкованиях психики и психологии.

Ключевые слова: информация, психика, психология, предмет психологии, переработка информации у человека.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.