CC BY
25
УДК 616-036-039.1(574.1)
1А.Е. ЕРЖАНОВА, ХМ.К. АМРИН, ХГ.М. АЛИКЕЕВА, ХА.Т. КУСАИНОВА, 2Ж.М. БЕКШИН, 3А.Б. КУЛЬЧИКОВА, 3М.Т. БИСЕНКУЛОВА, 3Ф.Е.КИКБАЕВА
1 Казахский Национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова 2Комитет по защите прав потрибителей Министерства национальной экономики РК 3Жылыойская районная поликлиника
ТЕНДЕНЦИИ ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ И СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ЖЫЛЫОЙСКОГО
РАЙОНА АТЫРАУСКОЙ ОБЛАСТИ
Проведены исследования заболеваемости населения Жылыойского района Атырауской области. Население проживает в регионе влияния Тенгизского месторождения. Анализ первичной заболеваемости населения Жылыойского района в динамике с 2006 г. по 2013 г. показывает снижение уровня в 1,3 раза. При этом в 2006 г., как и в 2013 г., данные показатели были выше, чем в Атырауской области и г. Атырау, но ниже республиканских.
Ключевые слова: показатели заболеваемости населения, здоровье населения, нефтеперерабатывающий завод.
Введение. Окружающая среда в районах добычи нефти и природного газа подвержена значительной нагрузке. Это может оказать существенное влияние на состояние здоровья населения, проживающего на этих территориях. Это связано с тем, что отчетливо выявляются некоторые особенности в структуре и уровне заболеваемости населения. Немногочисленные исследователи, которые изучали процессы заболеваемости в нефтегазовых регионах, считают, что они связаны с глобальными проблемами загрязнения окружающей среды, региональными особенностями,
социальными и экономическими факторами и другими аспектами [1, 2].
Цель исследования. Гигиеническая оценка уровня и структуры заболеваемости населения Жылыойского района Атырауской области в динамике с 2006 по 2013 гг. Результаты исследования. Анализ первичной заболеваемости населения Жылыойского района в динамике с 2006 г. по 2013 г. показывает снижение уровня в 1,3 раза. При этом в 2006 г., как и в 2013 г., данные показатели были выше, чем в Атырауской области и г. Атырау, но ниже республиканских (рисунок 1).
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 ■ Жылыойский район ■ г. Атырау ■ Атырауская область ■ РК
Рисунок 1 - Сравнительная оценка первичной заболеваемости населения Жылыойского района, г. Атырау, Атырауской области и Республики Казахстан за 2006-2013 гг. (показатели на 100 тыс. населения)
Основными причинами первичной заболеваемости населения в 2006 г. были болезни органов дыхания -26,4% от всех болезней (150,1%о), болезни кожи и подкожной клетчатки - 17,3% (98,5%), осложнения беременности, родов и послеродовом периоде - 13,2% (75,3 %), травмы и отравления - 5,8% (32,8%), болезни мочеполовой системы - 5,2% (29,6%). На данные 5 классов приходилось до 68,0% всех болезней. К 2013 г. основными причинами первичной заболеваемости населения были болезни органов дыхания, удельный вес которых составил - 26,5% (117,9%), болезни органов пищеварения - 10,4% (46,1%), болезни нервной системы - 9,4% (41,9%), болезни системы кровообращения - 8,5% (38,0%), травмы и отравления - 7,2% (32,1%). Удельный вес данных классов болезней составил 62,1% от всех болезней. Заболеваемость взрослого населения Жылыойского района с 2006 по 2009 года имела тенденцию роста,
затем снижалась и к 2013 году составила 49416,7 случая на 100 тыс. населения. За весь период наблюдения уровень заболеваемости превышал аналогичные показатели по г. Атырау, Атырауской области и Республики Казахстан.
Ведущими причинами первичной заболеваемости взрослого населения в 2006 г. были болезни кожи и подкожной клетчатки (20,3 %), болезни органов дыхания (14,1%), болезни нервной системы (8,2%), болезни мочеполовой системы (7,9 %), травмы и отравления (6,3%), которые составили 56,8 % от всех причин первичной заболеваемости данной возрастной группы. Структура заболеваемости претерпела некоторые изменения. Ведущими причинами первичной заболеваемости взрослого населения в 2013 г. были болезни органов дыхания (16,0 %), болезни нервной системы (13,5%), болезни системы кровообращения (12,7 %), мочеполовой системы (10,0 %), болезни крови и
кроветворных органов (7,7 %), которые составили 60,0% от всех причин первичной заболеваемости данной возрастной группы.
Сравнительная оценка первичной заболеваемости подросткового населения Жылыойского района показывает стабильно низкий уровень по сравнению с данными Республики Казахстан за весь период наблюдения. Кроме того, в 2007 г., 2010 г., 2011 г., 2012 г. и 2013 г. уровень первичной заболеваемости подростков Жылыойского района был ниже данных г. Атырау, Атырауской области и РК.
Первичная заболеваемость подростков в динамике имеет тенденцию к снижению. Уровень которой в 2006 г. составил 32928,5 на 100 тыс. населения, что ниже республиканских показателей в 2,2 раза. К 2013 г. показатель заболеваемости снизился в 1,2 раза, составив 12196,3 на 100 тыс. населения, что ниже аналогичных данных Республики Казахстан в 6,1 раза. Анализ подростковой заболеваемости 2006 г. выявил пять основных классов заболеваемости - болезни кожи и подкожной клетчатки (30,9 %), болезни органов дыхания (22,1 %), болезни глаз и его придатков (9,6 %), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (7 %) и болезни органов пищеварения (5,1 %), на долю которых приходится 74,8 % от всех причин подростковой заболеваемости.
А в 2013 г. первые пять мест по рангу занимают болезни органов дыхания (42,7%), болезни крови, кроветворных органов (17,6%), болезни органов пищеварения (111,1%), болезни глаза и его придатков (10,4%), травмы и отравления (9,8%), на которые приходится 91,6 % от общей заболеваемости подростков. Первичная заболеваемость детского населения Жылыойского района за период с 2006 по 2013 годы имела тенденцию к снижению - в 1,8 раза (с 76713,3 до
20000
18000
16000
14000
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0 -|-1-1-1-1-1-1-
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2013
42683,3 случая на 100 тыс. детского населения). В 2013 году заболеваемость детей была ниже, чем по РК (в 2,2 раза), г. Атырау (в 1,1 раза) и почти на одном уровне Атырауской областью.
Ведущее место среди причин детской заболеваемости в 2006 г. были болезни органов дыхания, которые составили 40,7 %. Высоким остался их уровень и в 2011 г. - 46,7 % от всех причин.
На втором месте находились болезни кожи и подкожной клетчатки - 12,8 %, однако к 2011 г. их уровень значительно снизился (в 3,4 раза).
Третье место занимали болезни органов пищеварения (8,4 %), к 2011 г. показатель заболеваемости повысился в
1.3 и составлял уже 9,9 %.
Четвертое и пятое места в 2006 г. занимали болезни уха и сосцевидного отростка, а также травмы и отравления (по
5.4 %), в динамике прослеживается снижение их уровня и в 2011 г. на их долю приходится 4,9 % и 4,1 % соответственно.
В 2013 году в структуре первичной заболеваемости детского населения на ведущих ролях были болезни органов дыхания (47,5%), болезни органов пищеварения (16,8%), травмы и отравления (6,1%), болезни кожи и подкожной клетчатки (5,6%), болезни глаза и его придаточного аппарата (5,2 %). На данные пять классов болезней приходится до 81,2 % всех причин обращений за медицинской помощью.
Изучение динамики первичной заболеваемости населения Жылыойского района по основным классам показало снижение уровня болезней кожи и подкожной клетчатки - в 3,2 раза, болезней органов дыхания в 1,3 раза, органов пищеварения в 1,2 раза. А уровень болезней крови, кроветворных органов повысился в 1,2 раза, болезней системы кровообращения - в 1,6 раза.
болезни органов дыхания
болезни органов пищеварения
болезни кожи и подкожной клетчатки
болезни крови, кроветворных органов
болезни системы кровообращения
Рисунок 2 - Динамика ведущих причин первичной заболеваемости населения Жылыойского района, 2006-2013 гг.
(показатели на 100 тыс. населения)
Нами проведен трендовый среднесрочный прогноз заболеваемости населения Жылыойского района до 2016 г.
Из рисунков 6.5, 6.6, 6.7, 6.8 видно, что уровни первичной заболеваемости всего населения Жылыойского района в динамике с 2006 г. по 2016 г.
имеют тенденцию к понижению. Аналогичная ситуация прослеживается и при анализе показателей заболеваемости подросткового и детского населения. Линия тренда показателей заболеваемости взрослого населения к 2016 г. имеет тенденцию к некоторому повышению.
90000 80000 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Рисунок 3 - Трендовый прогноз заболеваемости населения Жылыойского района
80000 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000
2016
0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2016
Рисунок 4 - Трендовый прогноз заболеваемости взрослого населения Жылыойского района
35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000
0 -|-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Рисунок 5 - Трендовый прогноз заболеваемости подростков Жылыойского района
100000 90000 80000 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0
-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
2016
Рисунок 6 - Трендовый прогноз заболеваемости детского населения Жылыойского района
Выводы:
• Анализ первичной заболеваемости населения Жылыойского района в динамике с 2006 г. по 2013 г. показывает снижение уровня в 1,3 раза. При этом в 2006 г., как и в 2013 г., данные показатели были выше, чем в Атырауской области и г. Атырау, но ниже республиканских.
• В структуре первичной заболеваемости за период с 2006-2013 гг. наблюдалось снижение удельного веса болезней кожи и подкожной клетчатки - в 3,2 раза, болезней органов дыхания в 1,3 раза, органов пищеварения в 1,2 раза. Вместе с тем, удельный вес
болезней крови, кроветворных органов повысился в 1,2 раза, болезней системы кровообращения - в 1,6 раза,
• К 2013 г. основными причинами первичной заболеваемости населения были болезни органов дыхания - 117,9 %, болезни органов пищеварения -46,1 %, болезни нервной системы - 41,9 %, болезни системы кровообращения -38,0 %, травмы и отравления -32,1 %. Удельный вес данных классов болезней составил 62,1% от всех болезней.
• В 2013 г. по сравнению с 2006 г. показатели первичной заболеваемости по обращаемости в медицинские учреждения жителей всех сельских населенных пунктов Жылыойского района снизились.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Диаров М.Д., Диарова М.А., Гилажов Е.Г. Состояние и динамика заболеваемости населения Атырауской области //Материалы Международной научно-техн. конференции «Проблемы нефтегазового комплекса Казахстана». - Атырау: 2001. - С. 285-287.
2 Кенесариев У.И , Тулебаев К.А., Амрин М.К.,Баялиева Р.А.// Здравоохранение и здоровье населения в Прикаспийском регионе// Вестник КазНМУ. - №3. - 2013. - С.76-79.
А.Е. ЕРЖАНОВА, М.К. АМРИН, Г.М. АЛИКЕЕВА, А.Т. КУСАИНОВА, Ж.М. БЕКШИН, А.Б. КУЛЬЧИКОВА, М.Т. БИСЕНКУЛОВА, Ф.Е.КИКБАЕВА
АТЫРАУ ОБЛЫСЫНЫН, ЖЫЛЫОЙ АУДАНЫНДАЕЫ ХАЛЫ^ АУРУШАНДЫЕЫНЫН, ^¥РЫЛЫМЫ МЕН ДЕЦГЕЙ1Н1Н, 6ЗГЕРУ
ТЕНДЕНЦИЯЛАРЫ
Туйш: Атырау облысынын Жылыой ауданында халы; арасында аурушандыкты аныктау максатында зерттеулер журпзтдк Тургылыкты халы; Те^з кен орны аймагынын эсерше ие. Жылыой ауданы бойынша бiрiншiлiк аурушандыкты талдау нэтижеанде 2006 ж. мен 2013 ж. арасындагы динамикада, бул керсеткштщ 1,3 есе темендеген аныкталды. Сонымен катар, 2006 ж. жэне 2013 ж. бул керсеткш Атырау облысы мен Атырау каласымен салыстырганда жогары. Бiрак, Республикалы; керсеткштерден темен.
ТYЙшдi сездер: халы; аурушандыгыньщ керсеткiштерi, халы; денсаулыгы, мунай ендеу зауыты.
A. YERZHANOVA, M. AMRIN, G. ALIKEEVA, A. KUSAINOVA, Z. BEKSHIN, A.B. KULCHIKOVA, M.T. BISENKULOVA. F.E. KIKBAYEVA
LEVEL AND STRUCTURE TRENDS OF MORBIDITY OF THE POPULATION IN THE ZHYLYOI REGION OF ATYRAU OBLAST
Resume: Researches of morbidity of the population in Zhylyoi region. Population lives in the region of influence of the Tengiz field. Analysis of primary morbidity Zhylyoi region dynamics from 2006 to 2013 shows a decline of 1.3 times. At the same time in 2006, as in 2013, these figures were higher than in Atyrau and Atyrau oblast, but lower than the republican. Keywords: morbidity, human health, oil refining factory.
