Темп старения и показатели иммунной системы у мужчин Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

УДК 613.98+612.017.1

ТЕМП СТАРЕНИЯ И ПОКАЗАТЕЛИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ У МУЖЧИН

Н.Г. Кочеткова

Областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн, г. Челябинск

Проведено сопоставление показателей биологического (БВ), кардиопульмонального (КПВ) и иммунологического возраста (ИВ) у мужчин трех десятилетий жизни (от 30 до 60 лет) с использованием компьютерных программ Bioage и Snake. Полученные результаты сравнения БВ, КПВ и ИВ на разных этапах жизни мужчин подтверждают общую закономерность гетерохронности процессов старения систем и организма в целом и определяют необходимость дифференцированной оценки темпа старения, что влияет на подбор индивидуальных программ лечения и реабилитации пациентов.

Ключевые слова: биологический возраст, темп старения, иммунная система.

Принято считать, что процессы старения в различных физиологических системах протекают гетерохронно и гетеротопно, то есть неравномерно во времени и по структуре [1, 5, 8, 10, 11]. Определение темпа старения организма проводят с помощью различных методик оценки биологического возраста (БВ), позволяющих на основании выявления функциональных характеристик различных органов и систем провести компьютерную оценку соответствия формализованного показателя биологического возраста календарному [3, 4, 7, 9]. Наряду с БВ было предложено параллельное определение кардиопульмонального возраста (КПВ), позволяющего объективно оценивать темп старения важнейших функциональных систем организма: сердечно-сосудистой и дыхательной.

Нами была разработана математическая модель для определения иммунологического возраста (ИВ) у мужчин 30-80 лет [2, 6], на которую получен патент. Следующим этапом стало сопоставление возрастных изменений параметров иммунологического возраста и показателей БВ и КПВ, используемых в современной медицине.

Цель: провести сопоставление показателей биологического, кардиопульмонального и иммунологического возраста у мужчин трех десятилетий жизни (от 30 до 60 лет).

Материалы и методы: Обследовано 224 мужчины в возрасте от 31 до 60 лет. В исследование были включены лица, не имеющие на момент проведения работы жалоб, острых и хронических заболеваний в стадии обострения, не имеющие на момент обследования в анамнезе болезней аутоиммунного характера и другой иммунопатологии, а также онкологических, психических заболеваний.

При оценке иммунологического возраста у пациентов изучался популяционный и субпопуля-ционный спектр лимфоцитов и морфологическая оценка апоптоза этих клеток, а также показатели

гуморального звена иммунитета. Выделение клеток проводилось при градиентном центрифугировании по Boyum А. (1968). Определяли относительное и абсолютное содержание субпопуляций лимфоцитов в крови непрямым иммунофлюорес-центным методом с моноклональными антителами производства объединения «Препарат» (Нижний Новгород).

Для морфологической оценки апоптоза производили прижизненное окрашивание лимфоцитов красителем Hoechst 33342 (Boehringer Mannheim) с последующим учетом на микроскопе ЛЮМАМ-И1 процента клеток с выраженной фрагментацией ядра.

Для оценки гуморального звена иммунной системы определяли уровни иммуноглобулинов А, М, G по Mancini G. et al. (1965); циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) по В. Гашковой с соавт. (1978); общую гемолитическую активность комплемента по 50 %-ному гемолизу и активность компонентов комплемента С1-С5 методом молекулярного титрования.

Всем пациентам был определён биологический и кардиопульмональный возраст по программе Bioage Киевского НИИ геронтологии с использованием формулы В.П. Войтенко [9]. Иммунологический возраст определялся по авторской методике [2].

Биологический возраст сопоставлялся с должным биологическим возрастом, который является популяционным стандартом старения х выделением трех функциональных классов (ФК), по этому же принципу проводилась оценка темпа старения на уровне кардио-респираторной и иммунной системы: I ФК - определяемый возраст меньше должного более, чем на 3 года; II ФК - определяемый возраст находится в пределах ± 3 года по отношению к должному; III ФК - определяемый возраст превышает должный на 3 года и более.

Кочеткова Н.Г. Темп старения и показатели

__________________иммунной системы у мужчин

Показатели кардиопульмонального возраста в этих же возрастных группах мужчин приведены в табл. 2.

Как видно из таблицы, в группе мужчин от 31 до 40 и 41-50 лет распределение ФК КПВ имеет общую закономерность: с минимальной частотой встречается оптимальный I ФК, достоверно чаще

II ФК и максимально представлен пессимальный

III ФК. В группе 51-60 лет распределение ФК

КПВ было иным: приблизительно у 1/3 мужчин

выявлен I ФК, втрое реже - II ФК и практически у 1/2 группы установлен III ФК.

При сравнении распределения ФК КПВ по трем десятилетиям жизни можно выявить одну характерную особенность: с возрастом, от четвертой к шестой декаде жизни частота оптимального ФК старения нарастает. Количество пациентов с ускоренным темпом старения по КПВ (III ФК) было довольно стабильным в изучаемых десятилетиях жизни, колебалось от 67,4 до 52,2 %, существенные различия установлены по этому показателю только между I и III группами. В целом во всех трех возрастных группах самым представительным был III ФК, отражающий ускоренный темп старения сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Распределение ФК ИВ, отражающих темп старения иммунной системы, приведен в табл. 3.

Как видно из табл. 3, представительство функциональных классов ИВ у лиц разных десятилетий существенно отличается. У 31-40-летних частота распределения ФК характеризуется минимальным представительством I ФК (8,4 %), нарастанием частоты II ФК (31,5 %) и особенно III ФК (60,1 %).

Таблица 1

Показатели функциональных классов БВ у мужчин разных десятилетий жизни

Группа п I ФК ПФК ШФК Р

1 31-40 лет 27 36,1 % 27,8 % 36,1 %

2 41-50 лет 32 56,5 % 20,4 % 23,1 % < 0,05і_п,і-ш

3 51-60 лет 21 43,2 % 31,8 % 25,0 % < 0,05цп

Р < 0,05і.2.і-з < 0,051_2

Таблица 2

Показатели функциональных классов КПВ у мужчин разных десятилетий жизни

Группа п I ФК ПФК ШФК Р

1 31-40 лет 27 8,4% 24,2 % 67,4 % <0,05і_п.і-ш.п-ш

2 41-50 лет 32 15,3 % 23,5 % 61,2 % < 0,05і_ш.п-ш

3 51-60 лет 21 36,4 % 11,4% 52,2 % < 0,05х_п.п-ш

Р < 0,051.3,2-э < 0,05і.з,г-з < 0,051.3

Таблица 3

Показатели функциональных классов ИВ у мужчин разных десятилетий жизни

Группа п I ФК ІІФК ІІІФК Р

1 31-40лет 27 8,4% 31,5 % 60,1 % < 0,05і.пл-шлі-ш

2 41-50лет 32 41,2% 43,5 % 15,3 % < 0,05і.щ.п-ш

3 51-60лет 21 31,8 % 43,2 % 25% < 0,05і.щ.п-ш

Р < 0,05і.2.і-з < 0,051.2 < 0,05і.2,і-з

Статистическая обработка выполнена с использованием пакета программ 8ТАТ18Т1СА уегБ.б.

Результаты. Обследуемый контингент, состоящий из 224 мужчин в возрасте от 31 до 60 лет, был разделен по календарному возрасту подекадно на 3 группы: I группа - возраст 31-40 лет (95 человек), II группа - возраст 41-50 лет (85 человек), III группа - возраст 51-60 лет (44 человека).

Первым этапом работы было определение стандартных показателей БВ и КПВ. Частота выявления разных функциональных классов БВ у мужчин от 31 до 60 лет подекадно представлена в табл. 1.

Анализ табл. 1 показывает, что самое равномерное распределение по частоте выявления трех разных функциональных классов БВ характерно для группы мужчин 31-40 лет, в которой каждый из анализируемых функциональных классов встречался у 27-36 % лиц.

Менее равномерным было распределение функциональных классов у мужчин двух других анализируемых десятилетий жизни. У мужчин 41-50 лет преобладал по частоте оптимальный I ФК, достоверно реже встречались II и III ФК.

У лиц 51-60 лет также превалировал оптимальный функциональный класс БВ, но различия по частоте его выявления были достоверными только в сопоставлении с частотой III ФК.

Если сравнивать частоту определения I ФК БВ у мужчин разных десятилетий жизни, то реже всего этот класс встречался в самой молодой группе 31-40 лет и достоверно чаще у лиц 41-50 лет. Соответственно у 41-50-летних мужчин пессимальный III ФК выявлялся реже. Различие по этому показателю было достоверным между I и III ФК с самой молодой из обследуемых групп.

Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура», выпуск 19

77

Проблемы здравоохранения

Напротив у 41-50-летних максимально представлены оптимальные классы (I и П), а П1 ФК встречался всего лишь в 15,3 % случаев.

В возрасте 51-60 лет максимально был представлен II ФК, отражающим соответствие ИВ и календарного возраста (43,2%), реже -1 ФК (31,8%) и достоверно реже III ФК (25,0 %).

Пессимальное соотношение функциональных классов регистрируется у лиц 31-40 лет, у которых I функциональный класс встречается достоверно реже, чем у мужчин 41-50 лет и 51-60 лет. Среди мужчин 31-40 лет особенно велика доля лиц с ускоренным темпом старения ИС, III функциональный класс в этой возрастной группе превалировал многократно и с высокой степенью достоверности превышал аналогичные показатели в других изучаемых группах. В целом максимальные темпы старения иммунной системы, выявленные в наших исследованиях у мужчин самой молодой возрастной группы (31—40 лет), соответствуют существующим представлениям о раннем начале и быстрой динамике возрастной инволюции центрального органа клеточного иммунитета - тимуса.

Таким образом, сопоставление БВ, КПВ и ИВ еще раз подтверждает общую закономерность ге-терохронности процессов старения разных систем и организма в целом и определяет необходимость дифференцированной оценки темпа старения разных физиологических систем для подбора индивидуальных программ лечения и реабилитации пациентов.

Литература

1. Анисимов, В.Н. Молекулярные и физиологические механизмы старения / В.Н. Анисимов. -СПб.: Наука, 2003. - 468 с.

2. Snake. Система компьютерной оценки био-

логического возраста иммунной системы человека и прогнозирования темпов ее старения / А.В. Аршинов, Н.Г. Кочеткова, В.И. Ширяев и др. // Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ №2006612651.-27.07.2006.

3. Белозёрова, Л.М. Алгоритм создания методов определения биологического возраста человека/Л.М. Белозёрова//Эстетическая медицина. -2006. - Т.5, М2. - С. 199-204.

4. Белозёрова, Л.М. Метод определения биологического возраста по работоспособности / Л.М. Белозёрова // Клиническая геронтология. -1988. -М2.- С.34-38.

5. Колътовер, В.К. Свободно-радикальная теория старения: современное состояние и перспективы / В.К. Колътовер // Успехи геронтологии. -

1998.-Вып. 2. - С. 37-42.

6. Математическая модель оценки иммунологического возраста / Н.Г. Кочеткова, Д.Ш. Альтман, В.И. Ширяев и др. //Врач и информационные технологии. -2006. —М2.- С. 44-49.

7. Мещанинов, В.Н. Методика определения биологического возраста человека: инф. письмо / В.Н. Мещанинов, И.В. Гаврилов. — Екатеринбург, 1995.-6 с.

8. Полякова, В.О. Тимус и старение: нейро-иммуноэндокринные механизмы / В. О. Полякова, И.М. Кветной. - СПб.: Система, 2004. -102 с.

9. Войтенко, В.И Біологічний вік людини і методи його визначення / В.П. Войтенко, М.Г. Ахалад-зе//Лікування та діагностика. -1996. -Ml. —С, 45.

10. Aspinall, R. Longevity and the immune response /R. Aspinall//Biogerontology. - 2000. -V1. -P. 273-278.

11. Goya, R.G. Homeostasis, thymic hormones and aging /R.G. Goya, F. Bolognani//Gerontology. -

1999. - V. 45, M 3. - P. 174-178.

Поступила в редакцию 16 января 2009 г,