CC BY
166
ЩШ Российский журнал ДЕТСКОЙ ГЕМАТОЛОГИИ и ОНКОЛОГИИ Лгио Russian Journal of Pediatric Hematology аnd Oncology
3
ТОМ | VOL. 6
2019 III
Уважаемые коллеги!
В этом номере журнала мы продолжаем публикацию цикла статей о работе с цитостатиками. Предлагаю вашему вниманию раздел на тему «Техника разведения и применения противоопухолевых или иммунобиологических препаратов».
О.В. Пименова, главная медицинская сестра НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева
https://doi.org/10.21682/2311-1267-2019-6-3-83-84
Ссс)
BY 4.0
Техника разведения и применения противоопухолевых или иммунобиологических препаратов
Д.В. Литвинов, Н.В. Мякова, Ю.А. Шифрин, О.В. Пименова
ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России; Россия, 117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1
Контактные данные: Ольга Владимировна Пименова olga.pimenova@fccho-moscow.ru
Technique for the cultivation and use of antineoplastic or immunobiological preparations
D.V. Litvinov, N.V. Myakova, Yu.A. Shifrin, O.V. Pimenova
Dmitry Rogachev National Medical Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology, Ministry of Health of Russia;
1 Samory Mashela St., Moscow, 117997, Russia
Сегодня речь пойдет о технике разведения и применения противоопухолевых и иммунобиологических препаратов.
Все материалы представлены с описанием шагов, действий и ответственных за них сотрудников.
Жду ваши вопросы, комментарии, предложения, пожелания, темы для будущего обсуждения.
Техника разведения и применения противоопухолевых или иммунобиологических препаратов
1. Приготовление инфузионных растворов противоопухолевых и иммунобиологических препаратов производится на предназначенной для этого свободной рабочей поверхности вытяжного шкафа, которую предварительно протирают дезинфицирующим раствором (см. соответствующую инструкцию «Правила работы в ламинарном шкафу»).
2. Перед разведением лечащий/дежурный врач еще раз контролирует ФИО пациента, терапевтическую (лечебную) дозу, пересчитывая ее согласно площади поверхности тела и дозе, необходимой по протоколу.
3. Приготовление растворов осуществляется медицинскими сестрами по суточным листам врачебных назначений, полученным от лечащего врача, в присутствии лечащего/дежурного врача.
4. Перед сбором инфузионных растворов противоопухолевых и иммунобиологических препаратов необходимо проверить по таблице «Надлежащее разведение и применение противоопухолевых и иммунобиологических препаратов» требуемый растворитель, восстановитель, данные по стабильности препарата, необходимый расходный материал.
5. Затем, исходя из существующих стандартных концентраций препаратов, рассчитывается количество препарата в миллиграммах/граммах, если это необходимо, производится расчет количества флаконов, требующихся для приготовления нужной дозы.
6. В назначенное время медицинская сестра процедурной или дежурная медицинская сестра отделения в вытяжном шкафу, используя необходимый расходный материал, применяемый для приготовле-
оз
<л
03
03
а се о.
Е и
03
и
Е
U
Российский журнал ДЕТСКОЙ ГЕМАТОЛОГИИ и ОНКОЛОГИИ Russian Journal of Pediatric Hematology аnd Oncology
3
ТОМ | VOL. 6
2019
ния цитостатиков, а также средства индивидуальном защиты (одноразовый халат/фартук, одноразовые нитриловые перчатки, стерильные перчатки для приготовления растворов для люмбальных пункций, маску, защитные очки) готовит необходимый раствор противоопухолевого или иммунобиологического препарата в присутствии лечащего (дежурного) врача.
7. На подготовленной инфузии следует указать наименование препарата, дозу и количество в миллилитрах/граммах, фамилию, имя пациента, дату, время и способ введения (на шприце/флаконе/пакете).
8. При единовременном наборе препарата для 2 и более пациентов из многодозового флакона нужно использовать Мини-Спайк Хето V с воздушным фильтром и колпачком для защиты от контаминации, шприц следует менять. На вскрытых многодозовых флаконах разведенных препаратов следует указывать
дату и время вскрытия, остаток дозы, ФИО медицинской сестры.
9. Следует соблюдать стабильность раствора и условия хранения вскрытых многодозовых флаконов, указанные производителем.
10. Во время транспортировки противоопухолевых или иммунобиологических препаратов из процедурного кабинета в палату пациента в связи с их токсичностью должны быть предприняты все необходимые меры, чтобы снизить риск повреждения инфузионного контейнера и последующей утечки раствора с противоопухолевым или иммунобиологическим препаратом.
11. Медицинская сестра, лечащий врач/дежурный врач делают запись в журнале разведения противоопухолевых или иммунобиологических препаратов и в суточном листе врачебных назначений с указанием ФИО и подписями.
Статья поступила в редакцию: 27.08.2019. Принята в печать: 02.09.2019. Article was received by the editorial staff: 27.08.2019. Accepted for publication: 02.09.2019.
