CC BY
6влияние продуктов обмена клещей рода demodex на функциональную активность
Таблица 2 -фагоцитарная активность у больных демодикозом
Показатели Контроль Опыт с экстрактом
Фагоцитоз 44,0 53.2 7.6
Фагоцитарное число 1,9 2.1 0.2
НСТ-тест 4,3 5.9 0.8
тета при увеличении относительных показателей Т-хелперов и В-лимфоцитов. Уменьшение розет-кообразующих клеток in vitro после инкубации с экстрактом из клещей свидетельствует о блокаде их рецепторов и косвенно может отражать имму-нодепрессивное действие продуктов обмена клещей. Одновременно экстракт из клещей приводит к увеличению числа фагоцитирующих клеток и их функциональной активности, что указывает на стимулирующее воздействие на сегментоядерные клетки. Обращает внимание увеличение Т-х\Т-с индекса за счет уменьшения числа Т-супрессо-ров. Возможно, экстракт из клещей приводит к угнетению супрессирующей активности Т-лимфо-цитов, что способствует выживанию паразитов и в дальнейшем развитию аллергических процессов у больных демодикозом. Таким образом. Полученные данные свидетельствуют, что продукты
жизнедеятельности клещей оказывают определенное воздействия на иммуннокомпетентные клетки. На рецепторный аппарат лимфоцитов оказывают супрессирующее, а на фагоцитирующии клетки иммуностимулирующее действие.
Литература:
1. Майчук Ю. Ф.- Паразитарные заболевания глаз.- М., 1988г. с. 288.
3. Акилов О.Е., И.А Власова, С.В Казанцев. Особенности иммунного ответа у больных дерматозами, осложненными тяжелой инвазией антропофильных клещей рода Demodex. Иммунология №1. 2002г. 43-47стр.
5. Бакшт Б.П. О роли фолликулярного демодикоза в патологии кожи человека. Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Оренбург,1966.- 19 с.
6. Клиническая иммунология и аллергология (Под ред. А.В Караулова) М., 2002г. 651 с.
связь комплекса погодных условий со смертностью от инфаркта миокарда в городе кемерово за 2009 - 2012 гг.
Табакаев М.В.
нии комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний со рамн, г. кемерово
2009 - 2012жж. Кемерово ш. инфаркт миокарддан болгон елум менен аба ырайынын комплекстуу шарттарынын байланышы
Табакаев М.В.
Communication complex weather conditions mortality from myocardial infarction in Kemerovo
for 2009 - 2012 hs.
Tabakaev MV
Несмотря на большой «багаж знаний», накопленный в процессе изучения влияния погодно-климатических условий на состояние здоровья человека и функционирование отдельных систем организма, до сих пор существует множество недостаточно изученных характеристик, данного сложного и многокомпонентного явления. Наибольший научный интерес вызывает влияние изменения погоды на здоровье человека. Так, согласно Cheng J. и др., результаты 11 работ показали связь изменения температуры в течение дня (ИТД) со смертностью как от заболеваний органов дыхания, так и болезней системы кровообращения (БСК).
В силу своих климато-географических особенностей, Кемерово представляет яркий пример влияния внезапных изменений погодных условий на здоровье проживающего на территории города
населения. Адаптационно-приспособительные механизмы организма при изменении погодных условий у метеочувствительной группы населения, имеющей БСК могут привести к смерти от такой острой формы ишемической болезни сердца как инфаркт миокарда (ИМ). Действительно, существует масса исследований подтверждающих связь традиционных факторов риска ИМ человека с погодно-климатическими явлениями. Так, исследование, проведенное Hong Y.C. et al. показывает повышение систолического и диастолического давления, количества тромбоцитов и липопротеи-нов низкой плотности в сыворотке обследованных при понижении значений среднесуточной температуры.
Комплекс метеофакторов способен оказывать как прямое негативное влияние на организм че-
МЕДИЦИНА
<ЕМЕСЯЧНЫИ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИИ МЕДИЦИНСКИМ ЖУРНАЛ
ловека, так и усугублять экологическую ситуацию крупного промышленного и индустриального центра. Так, температура, давление, влажность воздуха и скорость ветра определяют характер перемещения воздушных масс на территории населенного пункта, от чего, в свою очередь зависит максимальная разовая концентрация загрязняющих веществ воздушного бассейна города. В настоящее время ВОЗ относит загрязнение воздуха химическими веществами, в частности взвешенными частицами, к числу значимых факторов окружающей среды, связанных со смертностью от БСК.
Цель исследования
Изучить зависимость числа смертей от ИМ за сутки от погодных факторов (температура воздуха, ИТД, относительная влажность воздуха, атмосферное давление, скорость ветра) в г. Кемерово за 2009-2012гг.
Материалы и методы исследования
Временной ряд количества смертей от ИМ построен по данным Кемеровского Кардиологического диспансера и Управления ЗАГС по Кемеровской области за 2009-2012 гг. Количество смертельных исходов от ИМ (КСИИМ) скорректировано с учетом дня недели и сезона года. Временные ряды показателей погодных условий получены из материала дневников погоды сайта www.gismeteo. ги по городу Кемерово за соответствующие годы. В качестве погодных факторов рассматривались: среднесуточная температура воздуха (в С°), значение показателя ИТД (в С°), среднесуточное атмосферное давление (в мм.рт.ст.), среднесуточная относительная влажность воздуха (в %), среднесуточная скорость ветра (в м/сек).
Определение связи смертей от ИМ с погодными условиями применялась множественная регрессия, реализованная в программе <^а^юа 6,1». Критическим уровнем статистической значимости принимался р<0,05.
Результаты исследования
При проведении множественного линейного регрессионного анализа с тремя зависимыми переменными (температура, ИТД, влажность) в зимнее время обнаружена статистически значимая (р<0,01) разнонаправленная связь значения ИТД с КСИИМ (при снижении ИТД на 10С° КСИИМ увеличивается на 0,6), сопровождающиеся «при-штилевыми» значениями скорости ветра (среднесуточная скорость ветра ниже 1 м/сек), при этом общий коэффициент регрессии составляет 0,29
(р<0,05). Примечателен тот факт, что снижение среднесуточной температуры на 10С° сопровождается ростом КСИИМ на 0,3 (р<0,05), что в 2 раза ниже чем увеличение КСИИМ при «похолодании» в течение суток.
При построении модели множественной линейной регрессии с тем же набором переменных в зимнее время, но при штиле (скорость ветра равна 0) выявлена приближающаяся к значимой (р=0,05) разнонаправленная связь значения ИТД с КСИИМ (при снижении ИТД на 10С° КСИИМ увеличивается на 0,5), при этом общий коэффициент регрессии составляет 0,28 (р<0,25).
Если же провести регрессионный анализ без учета скорости ветра, не меняя другие параметры, то направление связи ИТД и КСИИМ не изменится, т.е. останется обратным (р=0,05). Общий коэффициент регрессии значительно снижается и составляет приблизительно 0,13 (р<0,16). Скорректировав данную модель по атмосферному давлению (включив в нее только дни с давлением воздуха выше 760) получается достоверное уравнение (р<0,05) с общим коэффициентом регрессии равным 0,21. Связь ИТД и КСИМ по-прежнему разнонаправленного характера, при которой увеличение первого на 10С° ассоциировано с ростом последнего на 0,3 (р<0,05). Помимо прямого неблагоприятного влияния давления на «метеочувствительную» группу населения повышение данного показателя зачастую сопровождается снижением способности к самоочищению воздушного бассейна города от выбросов, содержащих взвешенные вещества и вредные химические примеси за счет снижения скорости перемещения воздушных масс.
Выводы.
На основании полученных данных можно сделать вывод о наличии связи между снижением температуры в течение суток и количеством смертей за соответствующий промежуток времени от ИМ в холодное время года. Несмотря на то, что атмосферное давление и скорость ветра оказывают существенное влияние на силу и значимость данной связи, ее направленность при этом не изменяется.
Меньшая значимость уравнения регрессии при штиле, а также уменьшение силы связи со снижением температуры, вероятно, связаны с большей обусловленностью смертельных исходов ИМ высоким атмосферным давлением, нежели вредным влиянием холода.
