CC BY
68СТОМАТОЛОГИЯ
СВОЕВРЕМЕННОЕ УДАЛЕНИЕ ВРЕМЕННЫХ ЗУБОВ
КАК ПРОФИЛАКТИКА ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ
В ПОСТОЯННОМ ПРИКУСЕ
В. В. Бавлакова, С. Д. Тюнин, А. А. Литвинова, А. Д. Зонина
Аннотация. Данная статья посвящена проблеме несвоевременного удаления временных зубов у детей. Авторами статьи проведен сравнительный анализ клинических случаев пациентов, у которых отмечались различные зубочелюст-ные аномалии, вызванные поздним удалением молочных зубов. На его основании сделан вывод о влиянии несвоевременной смены зубов на развитие зубочелюстных аномалий,
необходимости знания врачом-стоматологом анатомии и морфологии временных зубов и их своевременного удаления для предупреждения зубочелюстных аномалий в постоянном прикусе.
Ключевые слова: удаление молочных зубов, временный прикус, зубочелюстные аномалии, смена прикуса.
TIMELY REMOVAL OF DECIDUOUS TEETH, PREVENTION OF DENTAL ANOMALIES IN THE
PERMANENT DENTITION
V. V. Bavlakova, S. D. Tyunin, A. A. Litvinova, A. D. Zonina
Annotation. This article is devoted to a problem of untimely removal of temporary teeth in children. The authors of the article conducted a comparative analysis of clinical cases of patients who had various dentoalveolar anomalies caused by late removal
of milk teeth. On its basis, the conclusion is made about the need for knowledge of anatomy and morphology of temporary teeth by a dentist and their timely removal to avoid dentoalveolar anomalies in permanent occlusion.
Keywords: removal of milk teeth, temporary occlusion, dental anomalies, change of occlusion.
ВВЕДЕНИЕ
Прорезывание зубов — это один из этапов развития зубов младенца. Этот период обусловлен ростом и развитием младенца и рассматривается как физиологический процесс, который находится в тесной связи не только с общим состоянием здоровья, но и с его конституцией [1, 2, 3].
По данным литературы, несвоевременно удаленные молочные зубы встречаются с частотой от 12 до 34% случаев среди детского населения, что приводит к зубо-челюстным аномалиям (ЗА) у 87% детей [6].
Физиологическая смена зубов — неотъемлемая часть роста и развития организма. Однако как ранняя потеря молочных зубов, так и задержка их выпадения может негативно сказаться на формировании постоянного прикуса у ребенка [5].
В связи с этим важной задачей родителей является регулярное посещение врача-ортодонта, а задача врача, в свою очередь, — профилактировать развитие ЗА, регулируя сроки выпадения молочных и прорезывания постоянных зубов, а также их морфологическое отличие [3, 4].
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проанализировать влияние несвоевременной смены зубов на развитие ЗА, необходимость своевременного удаления молочных зубов для профилактики зубоче-люстных аномалий в постоянном прикусе.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Нами были изучены истории болезней 6 пациентов, обратившихся в клинику стоматологии ВолгГМУ.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Пациент М. (фото 1).
При анализе ОПТГ выявлена задержка прорезывания 1.3; 1.4; 1.5; 2.3 вследствие своевременно не удаленных 5.3; 5.4; 5.5 и 6.3.
Пациент С. (фото 2).
Задержка выпадения второго молочного моляра (5.5) — как следствие, недостаток места и задержка прорезывания 1.4; 1.5. Также при осмотре полости рта данного пациента выявлено вестибулярное прорезывание 1.3 и 2.3.
Пациент В. (фото 3).
Не удаленные, сросшиеся 8.1; 8.2 (1) и язычное прорезывание 3.1; 4.1 (2).
Пациент П (фото 4).
Причина вестибулярного положения 2.3 (3) — несвоевременно удаленный молочный 6.3 (4).
Пациент Л. (фото 5).
Несвоевременно удаленный 6.3 послужил причиной неправильного положения и затрудненного прорезывания 2.3.
Пациент Н. (фото 6).
Несвоевременное удаление 6.2; 6.3 послужило причиной ретенции 2.2; 2.3.
ВЫВОДЫ
В ходе анализа историй болезней пациентов установлено, что несвоевременная смена зубов послужила причиной развития ЗА во всех случаях. Знание анатомии и сроков прорезывания молочных и постоянных зубов необходимо для практикующего врача-стоматолога. Своевременное удаление молочных зубов является обязательным условием для формирования постоянного прикуса и профилактики зубочелюстных аномалий и деформаций.
№3(67) • 2019
www.akvarel2002.ru
Фото 1. Фото 2.
Фото 3. Фото 4.
Фото 5. Фото 6.
ЛИТЕРАТУРА
1. Таточенко В. К. Педиатру на каждый день. 6-е изд., перераб. и доп. — М., 2012. — 272 с.
2. Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / Под ред. Леонтьева В. К., Кисельниковой Л. П. — М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2010. — 896 с.
3. Персин Л. С., Елизарова В. М., Дьякова С. В. Стоматология детского возраста. 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2003. — С. 43—45.
4. Гайворонский И. В., Петрова Т. Б. Анатомия зубов человека. Учебное пособие. — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2014. — 56 с.
5. Хорошилкина Ф. Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюст-но-лицевой области и их комплексное лечение / Ф. Я. Хорошилкина. — М.: ООО «МИА», 2006. — 541 с.
6. Луцкевич О. В. Профилактика возможных деформаций зубных рядов у подростков при раннем удалении постоянных зубов: Автореферат дисс. канд. мед. наук. (14.00.21). — М., 2002. — 24 с.: илл.
АВТОРСКАЯ СПРАВКА
ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Волгоград
Бавлакова Виктория Владимировна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры ортодонтии, клиника стоматологии Волгоградского государственного медицинского университета, e-mail: bavlakova60@mail.ru; Тюнин Станислав Дмитриевич — клинический ординатор кафедры ортодонтии, e-mail: tunin.stas61@mail.ru;
Литвинова Анна Алексеевна — клинический ординатор кафедры ортодонтии, e-mail: 12gruppa1@mail.ru;
Зонина Анжелика Дмитриевна — студентка 5 курса стоматологического факультета, e-mail: likazonina96@gmail.com.
