№ 2 - 2014 г.
14.00.00 медицинские и фармацевтические науки
УДК 611.36:618.33/.36-008.6
СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕЧЕНИ МАТЕРИ И ПЛОДОВ В УСЛОВИЯХ
ЭНДОТОКСИКОЗА И ЭНТЕРОПРОТЕКЦИИ
Е. А. Попп, Н. Н. Дубинина, И. М. Саматова
ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава
России (г. Новосибирск)
На 45-ти крысах и 116-ти плодах изучали влияние эндогенной интоксикации на структурную организацию печени самок и плодов белых крыс в условиях стандартного рациона и протективного влияния энтеросорбентов — цеолитов — с помощью морфологического, морфометрического и электронно-микроскопического методов. Прием пищевых добавок с цеолитами мобилизует в системе «мать — внезародышевые органы — плод» механизмы протекции, способствующие ускоренному выведению токсических продуктов из организма и меньшему повреждению структуры печени матери и их плодов при неблагоприятных условиях.
Ключевые слова: беременность, печень, эндотоксикоз, цеолиты.
Попп Елена Анатольевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры гистологии, эмбриологии и цитологии ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 216-58-45, е-таШ [email protected]
Дубинина Наталья Николаевна — кандидат биологических наук, доцент кафедры гистологии, эмбриологии и цитологии ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 216-58-45, е-таШ [email protected]
Саматова Инна Михайловна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры гистологии, эмбриологии и цитологии ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет», рабочий телефон: 8 (383) 216-58-45, е-таШ [email protected]
Введение.Многочисленными работами отечественных и зарубежных исследователей показано, что организмы матери и плода при беременности образуют систему, элементы которой влияют друг на друга, и возникновение полома в любом звене этой системы неизбежно отражается на всей системе в целом [2-5]. Беременность приводит
к увеличению нагрузки на печень, подвергает печень функциональному стрессу [4, 9]. Даже физиологическая беременность сопровождается развитием эндогенной интоксикации, которая усугубляется при осложнениях беременности [3, 5]. Печень, истощая свои резервные возможности при осложненной беременности, становится уязвимой [6, 8, 9]. Сохранить или поддержать состояние здоровья в такой ситуации можно, используя различные методы санации организма, одним из которых является энтеросорбция. В настоящее время широко используют природные энтеросорбенты — цеолиты, которые эффективны при экзо- и эндотоксикозах различной степени тяжести [1, 10].
Цель исследования — изучить морфофункциональные преобразования в печени беременных самок и их плодов при эндотоксикозе, вызванном перегреванием, и в условиях протективного действия энтеросорбентов.
Материалы и методы исследований. В работе использованы 45 крыс-самок линии Вистар и 116-ти плодов. Возраст включенных в эксперимент самок составил 3-4 месяца, исходная масса тела 140-150 г. Наступление беременности оценивали по наличию сперматозоидов в вагинальных мазках. Эндотоксикоз моделировали острым однократным перегреванием самок на 13-е сутки беременности путем помещения крыс в вентилируемую термокамеру при 41 °С на 40 мин.
Животные 1-й подопытной группы получали 6 % добавки цеолитов (Холинского месторождения) к массе сухого корма в течение 3-х недель до беременности и на всем ее протяжении. Пищевые добавки с цеолитом в опыте смешивались с измельченным комбикормом. Животные 2-й подопытной группы получали стандартный рацион без добавок. Контролем являлись беременные крысы на стандартном рационе без экстремального воздействия. На 20-й день беременности животных выводили из опыта декапитацией под эфирным наркозом, соблюдая «Правила проведения работ с использованием экспериментальных животных». Проводили массо-, морфометрическое и электронно-микроскопическое исследования печени самок и их плодов на 20-е сутки беременности. Концентрацию токсических метаболитов оценивали на спектрофотометре СФ-46 по содержанию в плазме крови молекул средней массы (МСМ), являющихся неспецифическими маркерами эндогенной интоксикации [7].
Статистическая обработка экспериментальных данных проведена с использованием параметрических и непараметрических критериев, проверки нормальности распределения. Средние значения показателей приводятся в виде М ± т, где М — среднее, т — ошибка среднего. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез в данном исследовании принимался равным 0,05.
Результаты и их обсуждение. Центральное место среди органов детоксикации принадлежит печени, которая остро реагирует на усугубление эндогенной интоксикации при осложнениях беременности. В результате проведенного сравнительного морфометрического анализа структурной организации печени при эндотоксикозе и содержании животных на различных рационах в сравнении с контролем установлено, что в группе животных, получавших стандартный рацион, объемная плотность паренхимы печени, ядерно-цитоплазматическое отношение достоверно увеличиваются по сравнению с контролем (р < 0,001). Причиной увеличения показателей ядерно-цитоплазматического отношения может явиться как усиление функциональной активности клетки, так и полиплоидизация в результате активации при токсической нагрузке на печень таких форм деления, как амитоз и эндомитоз. При этом объемная плотность синусоидальных клеток и синусоидов снижалась (р < 0,001), что может быть связано с нарушением общей
гемодинамики при гипертермии. При электронно-микроскопическом исследовании печени самок, содержавшихся на стандартном рационе, в гепатоцитах отмечается расширение и фрагментация цистерн гранулярной цитоплазматической сети, практически полное исчезновение гранул гликогена и некоторое увеличение содержания липидных включений. Изменения, выявленные при морфологическом, морфометрическом и электронно-микроскопическом исследованиях, свидетельствуют о функционировании печени в режиме напряжения.
При коррекции эндогенной интоксикации цеолитами не отмечается выраженных изменений, которые наблюдались у животных в отсутствии сорбента. Такие показатели, как объемная плотность паренхимы, синусоидных капилляров, синусоидальных клеток, ядерно-цитоплазматическое отношение сохраняются на уровне контроля. Это подтверждает гепатопротективный эффект энтеросорбции, связанный с удалением из плазмы токсических продуктов метаболизма и инактивацией веществ биологического происхождения, образующихся в кишечнике [1]. Несмотря на протекцию цеолитами, содержание гликогена в гепатоцитах при электронно-микроскопическом исследовании снижено, и наблюдаются расширенные цистерны гранулярной цитоплазматической сети.
Морфометрическое исследование печени плодов 20-го дня эмбриогенеза установило, что эндогенная интоксикация приводит к возрастанию в 1,5 раза объемной доли элементов гемопоэза в печени плода, снижению ядерно-цитоплазматического отношения гепатоцитов в 1,9 раза, что рассматривается как проявление незрелости органа. При электронно-микроскопическом исследовании отмечено расширение желчных капилляров, коллагенизация пространства Диссе. В группе животных, получавших цеолиты, объемная доля клеток гемопоэза находилась на уровне контрольных значений. Объемная плотность ядер гепатоцитов достоверно увеличивалась, по сравнению с контролем, что свидетельствует об усилении функциональной активности клеток, так как объем ядра изменяется пропорционально активности внутриклеточного синтеза.
Таким образом, прием пищевых добавок с цеолитами мобилизует в системе «мать — внезародышевые органы — плод» механизмы протекции, способствующие ускоренному выведению токсических продуктов из организма и меньшему повреждению структуры печени матери и их плодов при неблагоприятных условиях.
Список литературы
1. Бгатова Н. П. Использование биологически активных пищевых добавок на основе природных минералов для детоксикации организма / Н. П. Бгатова, Я. Б. Новоселов.
— Новосибирск, 2000. — 236 с.
2. Морфофункциональная организация ворсинчатого хориона человека при загрязнении атмосферного воздуха / Ю. В. Гладышев, С. И. Колесников, С. В. Алисеевич,
И. Т. Решетнева // Бюл. СО РАМН. — 1999. — № 3-4. — С. 120-123.
3. Елютин Д. В. Эндогенная интоксикация у женщин с гестозом, перенесших операцию кесарево сечения / Д. В. Елютин, Д. В. Садчиков, Н. Ю. Шанина // Акушерство
и гинекология : научно-практический журн. — 2002. — № 1. — С. 20-23.
4. Печень и беременность / С. В. Зайков, Л. В. Михей, Л. Г. Кулик, Л. Н. Кириченко // Новости медицины и фармации. — 2011. — № 1-2 (351-352). — С. 6-7.
5. Эндогенная интоксикация и некоторые пути ее коррекции при гестозе на фоне пиелонефрита / А. Н. Кильдюшов, Н. Ю. Аренина, А. А. Деваева, Т. Б. Жарова // Вестн. последипломного мед. образования : научно-практический и информационный журн.
— 2007. — № 2. — С. 39-42.
6. Копылова Л. Е. Лимфатический регион печени матери и потомства при беременности,
осложненной действием экотоксикантов / Л. Е. Копылова, Е. В. Старкова, В. В. Асташов // Бюл. СО РАМН. — 2008. — № 5 (133). — С. 38-43.
7. Малахова М. Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме / М. Я. Малахова // Эфферентная терапия. — 2000. — Т. 6, № 4. — С. 3-14.
8. Эмбрио- и фетогенез печени человека при воздействии на организм матери антропогенных факторов химического производства / Б. Л. Пономарев, Л. Е. Обухова, Ю. А. Высоцкий, Н. И. Барсукова // Мать и дитя в Кузбассе. — 2010. — № 3. — С. 47-49.
9. Динамические изменения функции печени при физиологически протекающей беременности и гестозе / А. М. Торчинов, В. А. Кахраманова, Т. А. Жигулина,
В. П. Кузнецов // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2006. — Т. 5, № 6. — С. 49-53.
10. Чернихова Е. А. Энтеросорбция как важное средство устранения хронической эндотоксиновой агрессии / Е. А. Чернихова, И. А. Аниховская, Ю. К. Гатауллин // Физиология человека : журн. РАН. — 2007. — Т. 33, № 3. — С. 135-136.
STRUCTURAL AND FUNCTIONAL CHARACTERISTIC OF LIVER OF MOTHER AND FETUS AT ENDOTOXICOSIS AND ENTEROPROTECTION
E. A. Popp, N. N. Dubinina, I. M. Samatova
SBEIHPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health» (Novosibirsk с.)
The influence of endogenous intoxication on the structural organization of liver of females and fetuses of white rats at standard diet and protective influence of enterosorbents — zeolites — with the help of morphological, morphometric and electronic and microscopic methods was studied on 45 rats and 116 fetuses. Reception of food additives with zeolites will mobilize in «mother — extraembryonic organs — fetus» system mechanisms of the patronage promoting accelerated removal of toxic products from organism and smaller damage of structure of liver of mothers and their fetuses at adverse conditions.
Keywords: pregnancy, liver, endotoxicosis, zeolites.
About authors:
Popp Elena Anatolyevna — candidate of medical science, assistant professor of histology, fetology and cytology chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health», office phone: 8 (383) 216-58-45, e-mail: [email protected]
Dubinina Natalia Nikolaevna — candidate of medical science, assistant professor of histology, fetology and cytology chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health», office phone: 8 (383) 216-58-45, e-mail: [email protected]
Samatova Inna Mikhaylovna — candidate of medical science, assistant professor of histology, fetology and cytology chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health», office phone: 8(383) 216-58-45, e-mail: [email protected]
List of the Literature:
1. Bgatova N. P. Usage of biologically active food additives on the basis of natural minerals for detoxication of body / N. P. Bgatova, Y. B. Novoselov. — Novosibirsk, 2000. — 236 P.
2. The morphofunctional organization fleecy chorion of the person at pollution of atmospheric air / Y. V. Gladyshev, S. I. Kolesnikov, S. V. Aliseevich, I. T. Reshetneva // Bulletin
of SB RAMS. — 1999. — № 3-4. — P. 120-123.
3. Elyutin D. V. Endogenous intoxication at women with gestosis, undergone an operation of Caesarian Section / D. V. Elyutin, D. V. Sadchikov, N. Y. Shanina // Obstetrics and gynecology: scientific and practical journ. — 2002. — № 1. — P. 20-23.
4. Liver and pregnancy / S. V. Zaykov, L. V. Mikhey, L. G. Kulik, L. N. Kirichenko // Medicine and pharmacy news. — 2011. — № 1-2 (351-352). — P. 6-7.
5. Endogenous intoxication and some ways of its correction at gestosis against pyelonephritis / A. N. Kildyushov, N. Y. Arenina, A. A. Devayeva, T. B. Zharova // Bulletin of postdegree medical education: scientific and practical and information journal. — 2007. - № 2. — P. 39-42.
6. Kopylova L. E. Lymphatic region of liver of mother and posterity at the pregnancy complicated by action of ecotoxicant / L. E. Kopylova, E. V. Starkova, V. V. Astashov // Bulletin of SB RAMS. — 2008. — № 5 (133). — P. 38-43.
7. Malakhova M. Y. Endogenous intoxication as reflection of compensatory reorganization of exchange processes in organism / M. Y. Malakhov // Efferent therapy. — 2000. — V. 6, № 4. — P. 3-14.
8. Embrio- and fetogenesis of liver of the person at impact on mother's organism
of anthropogenous factors of chemical production / B. L. Ponomarev, L. E. Obukhova, Y. A. Vysotsky, N. I. Barsukova // Mother and the child in Kuzbass. — 2010. — № 3. — P. 47-49.
9. Dynamic changes of function of liver at physiologically proceeding pregnancy and gestosis / A. M. Torchinov, V. A. Kakhramanova, T. A. Zhigulina, V.P. Kuznetsov // Question of gynecology, obstetrics and perinatology. — 2006. — V. 5, № 6. — P. 49-53.
10. Chernikhova of E. A. Enterosorbtion as important means of elimination of chronic endotoxic aggression / E. A. Chernikhova, I. A. Anikhovskaya, Y. K. Gataullin // Human physiology: journal of RAS. — 2007. — T. 33, № 3. — P. 135-136.