CC BY
82
Структурная организация кровеносного русла стенки мочевого пузыря домашних плотоядных
Е.Ю. Складнева, к.в.н., Хакасский ГУ им. Н.Ф. Катанова
Мочевой пузырь является довольно частым объектом оперативных вмешательств по поводу уролитиаза, опухолей, а также различного рода
повреждений [1, 2, 3]. В последние годы в клинике широко применяются пластические операции: из стенки мочевого пузыря выкраиваются лоскуты для замещения дефектов мочеточников, формирования мочеиспускательного канала,
закрытия пузырно-влагалищных и пузырнопрямокишечных свищей [3, 4].
Успешному выполнению операций на мочевом пузыре способствуют точные сведения о его кровоснабжении и кровооттоке, поэтому актуальность выбранной тематики исследования сомнений не вызывает.
В отечественной и зарубежной литературе достаточно большое количество работ посвящено изучению кровоснабжения мочевого пузыря человека. Имеющиеся в небольшом количестве сведения, касающиеся интраорганной васкуля-ризации мочевого пузыря домашних плотоядных, скудны и порой противоречивы. Поэтому целью нашего исследования было описание закономерностей структурной организации кровеносного русла стенки мочевого пузыря домашних плотоядных послойно в серозной, мышечной и слизистой оболочках с учётом главных анатомических отделов — дна, тела и шейки.
Материалом исследования служили здоровые беспородные собаки (16 голов) и кошки (19 голов), отобранные по принципу аналогов.
Кровеносные сосуды мочевого пузыря домашних плотоядных инъецировали массой Герота и водным раствором туши. Далее из стенки органа вырезали фрагменты различных её участков, фиксировали в 10%-ном нейтральном растворе формалина и просветляли по упрощённой методике В.Ю. Чумакова (2003). Затем тотальные препараты подвергали тонкому препарированию и морфометрии.
Для наиболее полного изучения гистотопографии кровеносных сосудов мочевого пузыря домашних плотоядных из различных участков органа готовились гистологические срезы. Гистологический материал заливался в парафиновые блоки по традиционным методикам [5].
Из полученных блоков готовились продольные, поперечные и тангенциальные срезы толщиной от 3 до 7 мкм на санном микротоме МС-2. Готовые срезы окрашивались по Ван-Гизон и гематоксилин-эозином.
Кровоснабжение мочевого пузыря собак и кошек осуществляется каудальными пузырными артериями, входящими в стенку органа в составе боковых пузырных связок и являющимися продолжением мочеполовых артерий. Краниальные пузырные артерии (ветви пупочных) в большинстве случаев облитерируются на всём протяжении. Также было установлено, что дополнительное кровоснабжение мочевого пузыря осуществляется глубокой бедренной, каудальной надчревной, мочеточниковой, семенной и маточной артериями.
У новорождённых щенков и котят все пузырные артерии берут начало от пупочной артерии. С возрастом происходит запустевание некоторых преимущественно удвоенных артерий.
В основном облитерируются сосуды, отходящие ретроградно, с наибольшей протяжённостью и малым диаметром.
В ходе исследования было установлено, что кровоснабжение отдельных участков стенки мочевого пузыря домашних плотоядных неодинаково. Так, диаметр интраорганных кровеносных сосудов, а также плотность микроциркуляторных сетей уменьшаются по направлению от шейки к дну мочевого пузыря. В области шейки расположены самые густые капиллярные сети, что, по всей вероятности, обусловлено значительной функциональной нагрузкой сфинктера этой зоны.
В области дна мочевого пузыря интраорган-ные сосуды отличаются относительно прямолинейным ходом и меньшим диаметром. Микро-циркуляторные сети этой области редкопетлисты.
В стенке мочевого пузыря домашних плотоядных артерии ветвятся на артерии первого порядка, те, в свою очередь, на артерии второго порядка, которые преимущественно направляются в мышечную оболочку мочевого пузыря.
Микроциркуляторное русло серозной оболочки мочевого пузыря представлено крупнопетлистой плоскостной сетью с ячейками овально-вытянутой формы, ориентированными в продольном направлении. Капилляры и сосуды подсерозного слоя тесно анастомозируют с сосудами мышечной оболочки на всём протяжении.
Артерии мышечной оболочки мочевого пузыря домашних плотоядных обладают значительной извилистостью, что обусловлено особым строением мышечных слоев и их способностью к растяжению и сокращению. На всём протяжении артерии мышечного слоя густо анастомозируют между собой, формируя крупнопетлистые сети. Петли этой сети ориентированы по ходу мышечных волокон и локализуются в соединительнотканной прослойке между мышечными пучками. Кровеносные прекапилляры и посткапилляры ориентированы преимущественно поперёк продольной оси мышечных пучков.
В ходе исследования было установлено, что наиболее густая микроциркуляторная сеть локализуется в циркулярном мышечном слое, а наружный продольный мышечный слой крово-снабжается значительно лучше, чем внутренний продольный.
Слизистая оболочка мочевого пузыря кро-воснабжается артериями второго и третьего порядков. Артерии третьего порядка залегают в основании слизистой оболочки и ориентированы продольно по направлению складок слизистой.
По сведениям З.К. Махмудовой [1], микро-сосудистое русло подслизистой основы мочевого пузыря выполняет распределительную и резервную функции, связывает микрососудистую систему соседних отделов и слоёв стенки мочевого
пузыря, позволяет осуществить депонирование крови и обеспечивает обменные процессы в рыхлой соединительной ткани, а в функциональном отношении служит для поддержания эластического тонуса слизистой оболочки. Кроме того, подслизистое сосудистое сплетение представляет собой цепь анастомозов, что необходимо учитывать в качестве возможного пути гематогенного распространения инфекции.
По нашим сведениям, сосуды микроцирку-ляторного русла подслизистого слоя мочевого пузыря домашних плотоядных формируют двухслойную плоскостную сеть в соединительнотканной прослойке на границе с собственным слоем и на границе с мышечной оболочкой. В подслизистом слое венозные компоненты микроциркуляторного русла преобладают над артериальными.
В ходе исследования было установлено, что кровеносные посткапилляры при слиянии формируют венулы, которые имеют клапаны, сильно извилистый ход и аналогичную с ар-териолами направленность. Венулы сливаются в вены первого порядка, которые залегают по ходу артерий третьего порядка. В толще стенки
мочевого пузыря все элементы венозного русла тесно сплетаются между собой, формируя крупнопетлистые сети. При слиянии вен первого порядка формируются вены второго, а затем и третьего порядков. Вены мышечного слоя мочевого пузыря вливаются в вены серозного слоя. Они образуют на боковых, дорсальных и вентральных поверхностях органа сплетение, ветви которого впадают в краниальные и каудальные пузырные вены, принимающие участие в образовании мочеполовой вены.
Литература
1. Махмудова З.К. Морфофункциональная характеристика гемомикроциркуляторного русла мочевого пузыря собак в условиях высокогорья // Микроциркуляция в патологии: сб. науч. тр. М., 1983. С. 88.
2. Мухамадиева H.H. Анатомо-топографические особенности кровоснабжения мочевого пузыря у енотовидной собаки // Экологические аспекты функциональной морфологии пушных зверей: сб. науч. тр. / Ом СХИ. Омск, 1988. С, 64-67.
3. Стародубцев Н.Г. Об интраорганных артериальных анастомозах мочевого пузыря человека // Вопросы морфологии: сб. науч. тр. Т. 81. В. 4 / Пермский гос. мед. ин-т и Пермское отделение ВНОАГЭ. Пермь, 1968. С. 127-135.
4. Белкин В.Ш. Интрамуральное кровеносное русло мочевого пузыря собак и кроликов в норме // Вопросы анатомии сосудистой системы: сб. науч. тр. Т. 84. В. 4 / Тадж. мед. ин-т им. Абуали ибн-Сино. Душанбе, 1967. С. 15—21.
5. Волкова О.В., Елецкий Ю.К. Основы гистологии с гистологической техникой. М.: Медицина, 1982. 304 с.
