CC BY
64
Loading Image...
«Социальные аспекты здоровья населения» электронный научный журнал
СТРУКТУРА И ЧАСТОТА СМЕРТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПО ДАННЫМ МЕДИЦИНСКИХ СВИДЕТЕЛЬСТВ О СМЕРТИ
17.02.2022, 19:14 СТРУКТУРА И ЧАСТОТА СМЕРТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПО ДАННЫМ МЕДИЦИНСКИХ СВ...
24.12.2021 г.
DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-6-12 Вайсман Д.Ш.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия Резюме
Актуальность. В настоящее время диабет является пятой ведущей причиной смерти во всем мире. По данным Международной диабетической федерации каждый одиннадцатый взрос Цель данного исследования оценить структуру и частоту смертельных осложнений сахарного диабета по данным медицинский свидетельств о смерти жителей Тульской области за 5 лет Материалы и методы. Для настоящего исследования использованы базы данных медицинских свидетельств о смерти жителей Тульской области, умерших от сахарного диабета за пер Результаты. Изучена структура смертельных осложнений по четырехзначным подрубрикам международной классификации болезней и по типам сахарного диабета. Использованы два способа анализа. Первый способ не дает возможности анализа конкретных осложнений, второй способ более точный, он позволяет получить детальную структуру при Выводы: При сахарном диабете в структуре осложнений первое место занимают множественные осложнения (72,9%), на втором месте - другие уточненные осложнения (7,5%), на трет! Область применения результатов. Результаты исследования могут быть применены для организации и анализа статистического учета смертельных осложнений сахарного диабета. Ключевые слова: сахарный диабет; статистика смертности; МКБ-10; медицинские свидетельства о смерти; кодирование; первоначальная причина смерти. Контактное лицо. Вайсман Давид Шуневич, email: dv55@mail.ru1
Финансирование. Исследование проведено в рамках государственного задания ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранени Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Вайсман Д.Ш. Структура и частота смертельных осложнений сахарного диабета по данным медицинских свидетельств о смерти. Социальные аспекты здоровья насе.
STRUCTURE AND FREQUENCY OF FATAL COMPLICATIONS OF DIABETES MELLITUS ACCORDING TO MEDICAL DEATH CERTIFICATES Vaisman D. Sh.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia Abstract
Significance. Diabetes is currently the fifth leading cause of death worldwide. According to the International Diabetes Federation, every eleventh adult has diabetes mellitus (463 million people), 10% Purpose. To evaluate the structure and frequency of fatal complications of diabetes mellitus according to medical death certificates in the Tula region for 5 years (2015-2019).
Material and methods. For this study, databases of medical death certificates of residents of the Tula region who died of diabetes mellitus in 2015-2019 were used; statistical analysis was carried ou
Results. The structure of fatal complications by four-character subcategories of the international classification of diseases and by type of diabetes mellitus has been analyzed.
Two methods of analysis were used. The first method does not provide for the analysis of specific complications, while the second one is more accurate, making it possible to get a detailed structure
Conclusion. In diabetes mellitus, multiple complications top the structure of complications (72.9%), followed by other specified complications (7.5%) with neuropathies being in third place (6.2%). In 1
Scope of application. The study results can be used to organize and monitor statistical registration of fatal complications of diabetes mellitus.
Keywords: diabetes mellitus, mortality statistics, ICD-10, medical death certificates, coding, initial cause of death.
Corresponding author: David Sh. Vaisman, email: dv55@mail.ru1 Information about authors:
Vaisman D.Sh., https://orcid.org/0000-0002-3370-09652
Acknowledgments. The study was carried out within the framework of the state assignment of the Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the R Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
For citation: Vaisman D.Sh. Structure and frequency of fatal complications of diabetes mellitus according to medical death certificates. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia /Social aspects of popul Введение
Сахарный диабет является одной из ведущих причин смерти во всем мире [1-3]. В Российской Федерации по данным Росстата за 2018 год сахарный диабет находится на восьмом месте
Статистика смертности от сахарного диабета формируется в соответствии с правилами МКБ-10 [15]. Эти правила отличаются от клинических представлений, на что обращает внимание точки зрения или нет. Отдельные страны не должны исправлять то, что предполагается как ошибка, так как изменения на национальном уровне приведут к данным, которые меньше сопос
В первичной медицинской документации диагнозы зачастую формулируются без учета правил статистического учета, имеются ошибки в выборе основного состояния в статистике заболе
Отсутствие обязательного обучения врачей по МКБ-10 приводит к неправильному пониманию статистики смертности. В МКБ-10 обращается внимание на соблюдение правил, «чтобы лиц
Записи в первичной медицинской документации пациентов с сахарным диабетом зачастую не соответствуют выбранной первоначальной причине смерти [18].
Клинический подход к статистике смертности четко отражен и в названии, и в работе Е.Г Старостиной [19], в которой автор придерживается клинического разделения осложнений сахарн
М.В. Шестакова с соавт. [20] объединяет понятия заболевание и осложнение, в то время как осложнения в качестве самостоятельных заболеваний не регистрируются, также придерживае
А.Л. Терехова с соавт [21] считает злокачественные новообразования, последствия острых нарушений мозгового кровообращения, ожирение - основными заболеваниями, приводящими
Расчет показателей и анализ причин смерти должен производиться только по первоначальной причине смерти [17]. В медицинском свидетельстве о смерти в части I чаще всего записыв; осложнениями (при его наличии) должен обязательно указываться в части II медицинского свидетельства как прочая причина смерти.
В официальную статистику смертности от сахарного диабета входят только те случаи, когда сахарный диабет в соответствии с правилами МКБ-10 выбирается в качестве первоначаль сахарного диабета [22], в то время как они являются промежуточными или непосредственными причинами [17].
Анализ смертельных осложнений сахарного диабета производился нами двумя способами:
- первый способ - по единым четырехзначным подрубрикам рубрик сахарного диабета (Е10-Е14) - от .0 до .9., однако этот способ не дает возможности анализа конкретных осложнений, •
- второй способ - по промежуточным и непосредственным причинам смерти, записанным на строках а) и б) медицинского свидетельства о смерти. Данный способ является более точным Анализ причин смерти всех умерших пациентов с диагнозом сахарный диабет можно проводить и по множественным причинам. Однако такой анализ является дополнительным к статист Цель исследования: оценить структуру и частоту смертельных осложнений сахарного диабета по данным медицинский свидетельств о смерти жителей Тульской области за 5 лет (2015-Материалы и методы
Для настоящего исследования использованы базы данных (БД) медицинских свидетельств о смерти жителей Тульской области, умерших от сахарного диабета за период 2015-2019 гг.; та Результаты
Нами проведен анализа баз данных медицинских свидетельств о смерти жителей Тульской области за 5 лет (2015-2019 гг.) в количестве 6746 записей. В нее вошли все медицинские свид Следует отметить, что база данных была сформирована в соответствии с правилами МКБ-10 с помощью автоматизированной программы, содержащий блок АСМЕ [11, 12]. Медицинские свидетельства о смерти распределились по годам следующим образом:
Абсолютное число умерших от сахарного диабета по первоначальной причине смерти по типам сахарного диабета и по полу, а также средний возраст умерших представлен в Таблице 1.
Е10
ср.воз-
раст,
абс. ±станд.
отклоне-
ние
оба пола 239 57,8±18,3
мужчины 113 51,1±16,0
женщины 126 63,7±18,3
Всего в базе данных содержится 6746 медицинских свидетельств о смерти, в которых первоначальной причиной смерти был выбран сахарный диабет (рубрики Е10-Е14). Из 6746 медици Структура осложнений сахарного диабета по четырехзначным подрубрикам МКБ-10 следующая. При сахарном диабете (Е10-Е14) в структуре осложнений первое место занимают множес
Осложнения 4-й знак кода СД Всего: СД (Е1С
Кома .С 103
Кетоацидоз .1 23
Патология почек .2 316
Поражения глаз .3 0
Невропатии .4 418
Ангиопатии .5 371
Другие .6 508
Множественные .7 4915
Неуточненные .8 34
Без осложнений .9 58
Всего - 6746
По типам сахарного диабета структура осложнений сложилась следующим образом. При сахарном диабете 1 типа (Е10) в структуре осложнений первое место занимают множественные При сахарном диабете 2 типа (Е11) - на первом месте также находятся множественные осложнения (.7) - 4678 (75,5%), на втором - невропатии (.4) - 411 (6,6%), на третьем - другие уточ В структуре других типов СД (Е13-Е14) на первом месте другие уточненные осложнения (.6) - 147 (47,4%), на втором множественные осложнения (.7) - 73 (23,5%), на третьем - ангиопат В структуре смертельных осложнений по полу как у мужчин, так и у женщин при всех типах сахарного диабета на первом месте находятся множественные осложнения (.7), на втором - др
Осложнения 4-й знак кода СД Всего: СД (Е1С
Кома .С 42
Кетоацидоз .1 13
Патология почек .2 85
Поражения глаз .3 0
Невропатии .4 113
Ангиопатии .5 110
Другие .6 162
Множественные .7 1384
Неуточненные .8 11
Без осложнений .9 16
Всего - 1936
Осложнения 4-й знак кода СД Всего: СД (Е1С
Кома .0 61
Кетоацидоз .1 10
Патология почек .2 231
Поражения глаз .3 0
Невропатии .4 305
Ангиопатии .5 261
Другие .6 346
Множественные .7 3531
Неуточненные .8 23
Без осложнений .9 42
Всего - 4810
Структура осложнений по второму способу по кодам МКБ-10 представлена в Таблице 5.
При правильном оформлении медицинского свидетельства о смерти на строках а) и б) должны быть указаны конкретные осложнения, входящие в состав четырехзначных подрубрик. В 6' Однако, строки а) и б) были заполнены только в 4464 медицинских свидетельств о смерти, что составило 66,2%. В остальных медицинских свидетельствах была заполнена только строка Из числа осложнений были исключены хронические формы ишемических болезней сердца (ИБС) и цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) - 1011 состояний, которые смертельными осл
Осложнения по классам МКБ-10 К
1
Болезни системы кровообращения
- тромбоэмболии
- сердечная недостаточность
- осложнения и неточно обозначенные болезни сердца
- острые формы ИБС
- острые формы ЦВЗ
- ангиопатии Невропатии
- отек, сдавление мозга, энцефалопатии
- менингит Патология почек Болезни органов дыхания
- пневмонии
- отек легких Другие
- интоксикация
- гангрена
- шок
- флегмона
- кома
- острые болезни органов пищеварения K
- сепсис
- кетоацидоз Всего
Кроме того, хронические формы ИБС, ЦВЗ Итого
Таким образом, на строках а) и б) фактически записано 10111 (без учета хронических форм ИБС и ЦВЗ), что составило 74,9%.
В структуре осложнений всех типов СД, выявлено, что на первом месте находятся болезни системы кровообращения (БСК) - 5462 состояния (54,0%), на втором - болезни нервной систе Доля БСК среди причин смерти от СД 1 типа составила 21,2%, от СД 2 типа - 53,8%. В структуре БСК преобладали острые формы ИБС (730) и ЦВЗ (1925) - всего 2655 состояний (48,6%) Обсуждение
Согласно данным нашего исследования в базе данных должно быть записано 13492 осложнения, а фактически отражено только 10111 (74,9%), что недостаточно. При правильном офо| сахарный диабет, в то время как в качестве первоначальной причины смерти он был выбран только у 5,3% [25]. Rafael Aparecido Dias Lima et al. [26] опубликовал статистику смертности от от сахарного диабета по первоначальной причине смерти.
Анализ баз данных умерших от сахарного диабета по полу по первоначальной причине смерти выявил преобладание числа женщин над мужчинами. Так, при сахарном диабете 1 типа ко
Средний возраст умерших мужчин при всех типах сахарного диабета (Е10-Е14) оказался ниже, чем у женщин - 67,9±11,9 и 75,0±9,7 соответственно; такая же картина отмечалась и при са
При анализе смертельных осложнений сахарного диабета по первому способу - по четырехзначным подрубрикам МКБ-10, обращают на себя внимание 92 медицинских свидетельства о i
Вскрытие должно проводиться для уточнения и подтверждения посмертного диагноза. Всего проведено вскрытий 2937, то есть, подтверждение диагноза сахарного диабета произведено
При проведении анализа смертности от сахарного диабета необходимо учитывать особенности учета случаев смерти пациентов с сахарным диабетом. Прежде всего, это касается прав1 диагноз установлен и имеется тяжелое течение. В этих случаях только врач определяет, указывать сахарный диабет в медицинском свидетельстве о смерти и в качестве какой причины -
К сожалению, врачи не придерживаются правил МКБ-10, и часто не включают сахарный диабет в медицинское свидетельство о смерти в соответствии с правилами МКБ-10. Этим объясня
При формировании статистики смертности от сахарного диабета необходимо придерживаться единых правил МКБ-10, установленных ВОЗ, для получения достоверной международно со
17.02.2022, 19:14 СТРУКТУРА И ЧАСТОТА СМЕРТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПО ДАННЫМ МЕДИЦИНСКИХ СВ.
Выводы
1. Анализ базы данных по четырехзначным подрубрикам показал, что при сахарном диабете (Е10-Е14) в структуре осложнений первое место занимают множественны
2. В структуре осложнений всех типов сахарного диабета по классам МКБ-10 на первом месте находятся БСК - 5462 состояния (54,0%), на втором - болезни нервной
3. В структуре БСК преобладают острые формы ИБС (730) и ЦВЗ (1925) - 2655 состояний (48,6%) и сердечная недостаточность - 1180 состояний (21,6%).
4. Для обеспечения достоверной статистики смертности структура осложнений сахарного диабета должна рассчитываться только по умершим от сахарного диабета п
Библиография
1. Cecilia C. Low Wang, Jane EB Reusch. Diabetes and cardiovascular disease: Changing the focus fromglycemic control to improving the long-term survival. Am J Cardiol 201:
2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 9 th ed. Brussels: IDF; 2019 [Интернет]. URL: https://diabetesatlas.org/en/ (Дата обращения: 06.06.2021).
3. Алимханова К.Н., Жолдасбекова А.С., Искакова Н.Н., Сактапов А.К., Нургалиева Ж.Ж. Эпидемиологические проявления сахарного диабета в современном мире. Ве
4. Савина А.А. Тенденции показателей заболеваемости болезнями эндокринной системы взрослого населения Российской Федерации. Социальные аспекты здоровь
5. Глобальный доклад по диабету. ВОЗ. 2018. [Интернет]. URL: http://www.who.int/diabetes/global-report/ru/ (Дата обращения: 02.06.2021).
6. Tsung-Hsueh Lu at al. Trends in Frequency of Reporting Improper Diabetes-related Cause-of-Death Statements on Death Certificates, 1985-2005: An Algorithm to Identify Inc
7. Корогод М.А., Редько А.Н., Рубцова И.Т. Анализ качества заполнения медицинских свидетельств о смерти и выбора причин смерти на основе единого цифрового ко сентября 2021).
8. Morrish N. J., Wang S. L., Stevens L. K., Fuller J. H., Keen H. Mortality and causes of death in the WHO Multinational Study of Vascular Disease in Diabetes. Diabetologia 20C
9. Корягина Н.А., Онянов А.М., Лесников В.В., Мелехова О.Б. Тенденция роста смертности от сахарного диабета и пути решения проблемы на территории Пермского р
10. Драпкина О.М., Самородская И.В., Вайсман Д.Ш. Возможности и проблемы анализа смертности от инфаркта миокарда на основании данных медицинских свидетел
11. Улучшение качества и использования информации о рождении, смерти и причинах смерти: руководство для стандартизованного анализа ситуации в странах / ВОЗ.
12. Вайсман Д.Ш. Руководство по использованию Международной классификации болезней в практике врача: в 2-х томах. Москва: РИО ФГБУ «Центральный Научно- И
13. Сабгайда Т.П., Рощин Д.О., Секриеру Э.М., Никитина С.Ю. Качество кодирования причин смерти от сахарного диабета в России. Здравоохранение Российской Феде
14. Анализ качества кодирования причин смерти на основе правил МКБ-10. Методические рекомендации №101. Департамент здравоохранения города Москвы. Москва
15. Бойцов С.А., Самородская И.В. Связана ли высокая смертность от болезней системы кровообращения в России с неправильным кодированием причин смерти? Ка1
16. International statistical classification of diseases and related health problems. - 10th revision, Fifth edition, 2016. v. 2. [Интернет]. URL: https://icd.who.int/browse10/Content/st
17. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем; 10-й пересмотр. ВОЗ. Женева: 1995-1998; т. 2.
18. Ryan A. Hoffman, Janani Venugopalan, Li Qu, Hang Wu, and May D. Wang. 2018. Improving Validity of Cause of Death on Death Certificates. In Proceedings of 9th ACM Inte
19. Старостина Е.Г. Причины смерти пациентов с сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы и ожирением: взгляд клинициста. Судебная медицина 2018; 4 (4)
20. Шестакова М.В, Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Дедов И.И. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: что изменилось за последн
21. Терехова А. Л., Зилов А. В., Верткин А. Л., Мельниченко Г А. Основные причины смерти и сопутствующая патология смерти у больных сахарным диабетом 2 типа п<
22. Асфандиярова Н.С. Смертность при сахарном диабете 2 типа. Сахарный диабет 2015;18(4):12-21.
23. Fuller J. H., Elford J., Goldblatt P., Adelstein A. M. Diabetes mortality: New light on an underestimated public health problem. Diabetologia 1983; 24 (5): 336-341. DOI: 10.100'
24. Meiying Zhu at al. Mortality rates and the causes of death related to diabetes mellitus in Shanghai Songjiang District: an 11-year retrospective analysis of death certificates. BM
25. Paula A Bracco, Edward W Gregg, Deborah B Rolka, Maria Ines Schmidt, Sandhi M. Barreto, Paulo A Lotufo et al. A nationwide analysis of the excess death attributable to di
26. Rafael Aparecido Dias Lima, Plinio Tadeu Istilli, Carla Regina de Souza Teixeira, Maria LOcia Zanetti, Maria Tereza da Costa Gonjalves Torquato. Diabetes mellitus mortality ii
27. Бондарь И.А, Шабельникова О.Ю. Анализ причин смерти больных сахарным диабетом 2 типа в Новосибирской области. Сахарный диабет - 2019: От мониторинга к
28. Белоногова М.С., Сырчина Т.А., Комиссарова Н.В. Анализ летальности от острых нарушений мозгового кровообращения по Удмуртской Республике за 2020 год. Mod
29. Sridharan Raghavan, Jason L. Vassy, Yuk-Lam Ho, Rebecca J. Song, David R. Gagnon, Kelly Cho et al. Diabetes Mellitus-Related All-Cause and Cardiovascular Mortality in
30. Сабгайда Т.П., Никитина С.Ю. Использование регистра больных сахарным диабетом для верификации причин смерти. Здравоохранение Российской Федерации 20
31. Первышин Н. А. Анализ динамики распространенности осложнений сахарного диабета в Самарской области в 2010-2017 гг. Национальная ассоциация ученых 2020
32. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А. Сахарный диабет в Российской Федерации: распространенность, заболеваемость, смер
33. Отчет по результатам выездного мероприятия. ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России. [Интернет]. URL: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/all/ki
References
1. Cecilia C. Low Wang, Jane EB Reusch. Diabetes and cardiovascular disease: Changing the focus from glycemic control to improving the long-term survival. Am J Cardiol 201
2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 9 th ed. Brussels: IDF; 2019 [Интернет]. URL: https://diabetesatlas.org/en/
3. Alimkhanova K.N., Zholdasbekova A.S., Iskakova N.N., Saktapov A.K., Nurgalieva Zh.Zh. Epidemiologicheskie proyavleniya sakharnogo diabeta v sovremennom mire. [Epide
4. Savina A.A. Tendencii pokazatelej zabolevaemosti boleznjami jendokrinnoj sistemy vzroslogo naselenija Rossijskoj Federacii. Social'nye aspekty zdorov'ja naselenija [setevoe
5. Global'nyy doklad po diabetu. VOZ 2018. [Global Diabetes Report. WHO. 2018]. [Internet]. Available from: http://www.who.int/diabetes/global-report/ru/ (cited: 2021 Jun 2).
6. Tsung-Hsueh Lu at al. Trends in Frequency of Reporting Improper Diabetes-related Cause-of-Death Statements on Death Certificates, 1985-2005: An Algorithm to Identify Inc
7. Korogod M.A., Red'ko A.N., Rubtsova I.T. Analiz kachestva zapolneniya meditsinskikh svidetel'stv o smerti i vybora prichin smerti na osnove edinogo tsifrovogo kontura sisten 34-37 Available from: https://medstat.niioz.ru/wp-content/themes/socforum/assets/files/collection.pdf5 (In Russian).
8. Morrish N. J., Wang S. L., Stevens L. K., Fuller J. H., Keen H. Mortality and causes of death in the WHO Multinational Study of Vascular Disease in Diabetes. Diabetologia 200
9. Koryagina N.A., Onyanov A.M., Lesnikov V.V., Melekhova O.B. Tendentsiya rosta smertnosti ot sakharnogo diabeta i puti resheniya problemy na territorii Permskogo regiona.[
10. Drapkina O.M., Samorodskaya I.V., Vaysman D.Sh. Vozmozhnosti i problemy analiza smertnosti ot infarkta miokarda na osnovanii dannykh meditsinskikh svidetel'stv o smerti
11. Uluchshenie kachestva i ispol'zovaniya informatsii o rozhdenii, smerti i prichinakh smerti: rukovodstvo dlya standartizovannogo analiza situatsii v stranakh. [Improving the qual
12. Vajsman D.Sh. Rukovodstvo po ispol'zovaniju Mezhdunarodnoj klassifikacii boleznej v praktike vracha: v 2-h tomah. Moskva: RIO FGBU «Central'nyj Nauchno- Issledovatel'sk
13. Sabgayda T.P., Roshchin D.O., Sekrieru E.M., Nikitina S.Yu. Kachestvo kodirovaniya prichin smerti ot sakharnogo diabeta v Rossii. [The quality of coding the causes of death ■
14. Analiz kachestva kodirovaniya prichin smerti na osnove pravil MKB-10. Metodicheskie rekomendatsii №101. [Analysis of the quality of coding of causes of death based on the
15. Boytsov S.A., Samorodskaya I.V. Svyazana li vysokaya smertnost' ot bolezney sistemy krovoobrashcheniya v Rossii s nepravil'nym kodirovaniem prichin smerti? [Is the high п
16. International statistical classification of diseases and related health problems. - 10th revision, Fifth edition, 2016. v. 2. [The Internet]. Available from: https://icd.who.int/browse1
17. Mezhdunarodnaya statisticheskaya klassifikatsiya bolezney i problem, svyazannykh so zdorov'em; 10-y peresmotr. [International Statistical Classification of Diseases and Hea
18. Ryan A. Hoffman, Janani Venugopalan, Li Qu, Hang Wu, and May D. Wang. 2018. Improving Validity of Cause of Death on Death Certificates. In Proceedings of 9th ACM Inte
19. Starostina E.G. Prichiny smerti patsientov s sakharnym diabetom, boleznyami shchitovidnoy zhelezy i ozhireniem: vzglyad klinitsista. [Causes of death of patients with diabete
20. Shestakova M.V, Vikulova O.K., Zheleznyakova A.V., Isakov M.A., Dedov I.I. Epidemiologiya sakharnogo diabeta v Rossiyskoy Federatsii: chto izmenilos' za poslednee desya
21. Terekhova A. L., Zilov A. V., Vertkin A. L., Mel'nichenko G. A. Osnovnye prichiny smerti i soputstvuyushchaya patologiya smerti u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa po rezul
22. Asfandiyarova N.S. Smertnost' pri sakharnom diabete 2 tipa. [Mortality in type 2 diabetes mellitus]. Diabetes mellitus 2015;18(4):12-21. (In Russian)
23. Fuller J. H., Elford J., Goldblatt P., Adelstein A. M. Diabetes mortality: New light on an underestimated public health problem. Diabetologia 1983; 24 (5): 336-341. DOI: 10.10a
24. Meiying Zhu at al. Mortality rates and the causes of death related to diabetes mellitus in Shanghai Songjiang District: an 11-year retrospective analysis of death certificates. BM
25. Paula A Bracco, Edward W Gregg, Deborah B Rolka, Maria Ines Schmidt, Sandhi M. Barreto, Paulo A Lotufo et al. A nationwide analysis of the excess death attributable to di
26. Rafael Aparecido Dias Lima, Plinio Tadeu Istilli, Carla Regina de Souza Teixeira, Maria LOcia Zanetti, Maria Tereza da Costa Gonjalves Torquato. Diabetes mellitus mortality ¡i
27. Bondar' I.A, Shabel'nikova O.Ju. Analiz prichin smerti bol'nyh saharnym diabetom 2 tipa v Novosibirskoj oblasti. Saharnyj diabet - 2019: Ot monitoringa k upravleniju. Materialy
28. Belonogova M.S., Syrchina T.A., Komissarova N.V. Analiz letal'nosti ot ostrykh narusheniy mozgovogo krovoobrashcheniya po Udmurtskoy Respublike za 2020 god. [Analysis
29. Sridharan Raghavan, Jason L. Vassy, Yuk-Lam Ho, Rebecca J. Song, David R. Gagnon, Kelly Cho et al. Diabetes Mellitus-Related All-Cause and Cardiovascular Mortality in
30. Sabgayda T.P., Nikitina S.Yu. Ispol'zovanie registra bol'nykh sakharnym diabetom dlya verifikatsii prichin smerti. [Using the register of patients with diabetes mellitus to verify tf
31. Pervyshin N. A. Analiz dinamiki rasprostranennosti oslozhneniy sakharnogo diabeta v Samarskoy oblasti v 2010-2017 gg. [Analysis of the dynamics of the prevalence of comp
32. Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K., Zheleznyakova A.V., Isakov M.A. Sakharnyy diabet v Rossiyskoy Federatsii: rasprostranennost', zabolevaemost', smertnost', parai
33. Otchet po rezul'tatam vyezdnogo meropriyatiya. [Report on the results of the field event]. FSBI "NMIC of Endocrinology" of the Ministry of Health of the Russian Federation. [Ir
Дата поступления: 14.09.2021.
Ссылки:
1. mailto:dv55@mail.ru
2. https://orcid.org/0000-0002-3370-0965
3. http://vestnik.mednet.ru/images/stories/082/821201.png
4. http://vestnik.mednet.ru/content/view/1285/30/lang,ru/
5. https://medstat.niioz.ru/wp-content/themes/socforum/assets/files/collection.pdf
6. https://www.euro.who.int/ru/publications/abstracts/improving-the-quality-and-use-of-birth,-death-and-cause-of-death-information.-guidance-for-a-standards-based-review-of-co
7. https://niioz.ru/upload/iblock/af4/af45250ec1894fb89321fcf2665f5189.pdf
8. https://doi.org/10.1145/3233547.3233581
9. https://www.endocrincentrru/sites/default/files/all/koordinatsionnyy%20sovet/18.06.19/%D0%9D%D0%9C%D0%98%D0%A6%20%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0 28%20%D0%BC%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B0%202019%20(%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D0%B5).pdf
17.02.2022, 19:14 СТРУКТУРА И ЧАСТОТА СМЕРТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПО ДАННЫМ МЕДИЦИНСКИХ СВ.
10. https://icd.who.int/browse10/Content/statichtml/ICD10Volume2_en_2016.pdf
Адрес статьи на сайте vestnik.mednet.ru: http://Vestnik.mednet.ru/content/view/1326/30/lang,ru/
© «Социальные аспекты здоровья населения» электронный научный журнал, 2022 © Все права защищены!
Просмотров: 491
Ваш комментарий будет первым Добавить комментарий
Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. j Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6.0
Имя:
E-mail |
Комментарий:
Код: | | | 19758 |
Отправить
Последнее обновление ( 24.01.2022 г. )
