CC BY
5
Репродуктивное здоровье девочки
Кюрдзиди С.О.1, Уварова Е.В.1, 2, Хащенко Е.П.2, Мамедова Ф.Ш.2, Асатурова А.В.2
1 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет), 119991, г. Москва, Российская Федерация
2 Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117997, г. Москва, Российская Федерация
Для корреспонденции
Кюрдзиди Станислав Олегович -аспирант кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) Минздрава России
Адрес: 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Телефон: (495) 438-24-00
E-mail: dr.kyurdzidis@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-6316-1325
Структура доброкачественных кистозных образований органов малого таза у девочек-подростков с нормальным физическим развитием
Резюме
Актуальность. Доброкачественные образования органов малого таза являются значительной угрозой репродуктивному потенциалу пациенток. Требуется актуализировать имеющиеся данные о структуре заболеваемости девочек.
Цель - изучить структуру доброкачественных образований органов малого таза у девочек-подростков, определить влияние нозологического фактора на физическое развитие пациенток.
Материал и методы. Проведен анализ заболеваемости детей и подростков с доброкачественными образованиями органов малого таза. Исследованы особенности распространенности образований среди возрастных групп и физического развития девочек. Результаты. Возрастная группа пациенток 12-17 лет выделяется на фоне других возрастных групп по количеству выявленных доброкачественных образований яичников и парамезонефральной области. В исследуемой выборке наиболее распространены зрелая тератома и серозная цистаденома яичника. Выявление морфологической картины ретенционных образований у оперированных пациенток в возрасте 12-16 лет позволяет предположить, что фолликулярные и кисты желтого тела яичника могут быть связаны с определенными физиологическими особенностями этого возраста. Заключение. В результате исследования мы получили структуру доброкачественных образований органов малого таза у девочек и выявили особенности возрастных групп относительно морфологического типа доброкачественного образования яичника. Ключевые слова: доброкачественные образования; органы малого таза; опухоль яичника; параовариальная киста; зрелая тератома; серозная цистаде-нома; подросток; дети; девочки; физическое развитие
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликтов интересов.
Вклад авторов. Обследование и лечение пациенток - Уварова Е.В., Хащенко Е.П.; гистологический анализ и установление морфологии образований органов малого таза - Асатурова А.В.; сбор, анализ и интерпретация данных -
Уварова Е.В., Кюрдзиди С.О.; концепция работы, постановка задач - Уварова Е.В., Кюрдзиди С.О.; поиск и анализ литературных источников, написание и редактирование текста - Кюрдзиди С.О.; финальное редактирование и утверждение текста - Уварова Е.В., Кюрдзиди С.О.
Для цитирования: Кюрдзиди С.О., Уварова Е.В., Хащенко Е.П., Мамедова Ф.Ш., Асатурова А.В. Структура доброкачественных кистозных образований органов малого таза у девочек-подростков с нормальным физическим развитием // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2024. Т. 20, № 1. С. 57-66. DOI: https://www.doi.org/10.33029/1816-2134-2024-20-1-57-66
Статья получена 08.11.2023. Принята в печать 06.03.2024.
Kyurdzidi S.O.1, Uvarova E.V.1,2, Khashchenko E.P.2, Mamedova F.Sh.2, Asaturova A.V.2
1 I .M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University), 119048, Moscow, Russian Federation
2 National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of the Russian Federation, 117997, Moscow, Russian Federation
The prevalence of benign cystic neoplasms of pelvic organs in adolescent girls with normal growth
Abstract
Relevance. Benign pelvic organ neoplasms pose a serious threat to the reproductive health of female patients. It is necessary to update the existing data on the structure of morbidity in girls at different age periods.
The aim. To study the structure of benign pelvic organ neoplasms in adolescent girls, to determine the influence of the nosologic factor on the physical development of the patients.
Material and methods. The morbidity rate of children and adolescents with benign pelvic organ neoplasms for 5 years was analyzed. The peculiarities of the prevalence of neoplasms among age groups and physical development of girls were investigated.
Results. The age group of patients 12-17 years old stands out against the background of other age groups by the number of benign ovarian and paramesonephral masses detected. Mature teratoma and serous cystadenoma of ovary are the most common in the study sample. The finding of morphologic pattern of retention formations in operated patients aged 12-16 years suggests that follicular and cysts of the ovarian corpus luteum may be associated with certain physiologic features of this age.
Conclusion. As a result of the study, we obtained the structure of benign pelvic organ neoplasms in girls and revealed the peculiarities of age groups regarding the morphologic type of benign ovarian neoplasm.
Keywords: benign neoplasm; pelvic organs; ovarian tumor; paraovarian cyst; mature teratoma; serous cystadenoma; adolescent; children; girls; growth
Funding. The study had no sponsor support.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
For citation: Kyurdzidi S.O., Uvarova E.V., Khashchenko E.P., Mamedova F.Sh., Asaturova A.V. The prevalence of benign cystic neoplasms of pelvic organs in adolescent girls with normal growth. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov [Pediatric and Adolescent Reproductive Health]. 2024; 20 (1): 57-66. DOI: https://www.doi.org/10.33029/1816-2134-2024-20-1-57-66 (in Russian) Received 08.11.2023. Accepted 06.03.2024.
Проблема заболеваний органов малого таза у девочек не теряет актуальности. Учитывая ретроспективный опыт и развитие современных технологий, тактика лечения приобрела строгое правило максимальной органо-сохранности и заботы о репродуктивном потенциале будущих матерей.
При наличии регулярно обновляемой классификации образований яичников [1] и развитии дифференциальных алгоритмов инструментальной диагностики [2, 3] продолжаются дискуссии относительно актуальной структуры доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников.
Современные источники сообщают о распространенности новообразований яичников, равной 2,6 наблюдения на 100 000 девочек в год [4]; для характеристики структуры заболевания используют данные крупных качественных исследований о частоте диагностики морфологических типов образований яичников, датированных 2014 г.: гер-миногенные опухоли выявляются в 39,6%, эпителиальные - в 19,3%, опухоли полового тяжа - в 1,5% наблюдений соответственно. Остальные 37,1% составляет совокупность редко диагностирующихся доброкачественных опухолей яичников (ДОЯ) [5].
Следуя физиологическим особенностям развития детского организма, структура
образований яичника также циклично меняется. В 2014 г. по результатам большого исследования отечественными учеными было сформировано стойкое положение о преобладании герминогенных опухолей в период раннего детства и препубертата, а также о резком возрастании доли выявления поверхностных эпителиально-стро-мальных опухолей и функциональных кист яичников после менархе [6].
Благодаря органосохранной настороженности, грамотной дифференциальной диагностике и своевременному хирургическому лечению [7] существуют данные о морфологии образований малого таза, прогрессирующих с осложненной клинической картиной, перекручиванием придатка матки (в 65,5% наблюдениях - правого [8]) - самой опасной ситуации для сохранения репродуктивного потенциала пациентки. Специфическая стихийность данного состояния нередко обусловлена долгим бессимптомным развитием и увеличением размера образований органов малого таза [9].
Известно, что в большинстве случаев (53,9%) у девочек-подростков успешная де-торсия придатков матки выполнялась на фоне доброкачественного образования яичника: зрелой тератомы (30,8%), серозной цистаденомы (15,4%), доброкачественной опухоли из группы опухолей стромы и полового тяжа (3,85%), фолликулярной (3,85%) и параовариальной кисты (46,2%). Перекручивание неизмененных придатков выявлялось лишь в процессе операций (10,3%) [8].
Цель исследования - изучить структуру доброкачественных образований органов малого таза у девочек-подростков и определить влияние нозологического фактора на физическое развитие пациенток.
Материал и методы
Проведен статистический анализ заболеваемости детей различных возрастных групп и подростков за 5 лет (2015-2020), проживающих на территории Российской Федерации и получающих хирургическое лечение в связи с доброкачественным
образованием органов малого таза в отделении гинекологии детского и юношеского возраста ФГБУ НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России (n=470).
На основании результатов гистологического анализа были сформированы 2 независимые группы пациенток: с доброкачественными образованиями яичников (основная группа, n=300) и парамезо-нефральными кистами (группа сравнения, n=170). Изучены возрастные группы пациенток, распространенность и структура образований органов малого таза, а также антропометрические показатели физического развития девочек.
Статистическая обработка результатов анализов проводилась с использованием программы STATISTICA 12 (разработчик StatSoft.Inc). Накопление данных и визуализация результатов осуществлялись в Microsoft Office Excel 2019.
Распределение данных отличалось от нормального. В связи с этим рассчитывались значения медианы (Me), нижнего и верхнего квартилей (Q1-Q3). Для номинальных данных рассчитаны абсолютные значения и процентные доли. Сравнение номинальных данных проводилось с помощью U-критерия Манна-Уитни (U-test). Различия показателей считались статистически значимыми при уровне значимости p<0,05.
Результаты
В основной группе исследуемых пациенток устанавливался широкий возрастной диапазон от 3 до 17 лет. При этом статистические метрики показывают, что медианное значение (Me) возраста составило 14 лет, а 25-й и 75-й перцентили оказались равны 12 и 16 годам соответственно (Me=14; 12-16). Иными словами, половина пациенток были старше 14 лет, четверть находились в возрасте младше 12 лет, и еще четверть - старше 16 лет.
Во 2-й группе исследуемых диапазон возраста колебался в пределах от 4 до 17 лет. В данной группе медианное значение возраста было равно 15 годам, а соответст-
Таблица 1. Численность возрастных групп пациенток с доброкачественными опухолями яичников (ДОЯ) и парамезо-нефральными кистами (ПМК)
Table 1 Population of age groups of patients with benign ovarian tumors and paramesonephric cysts
Возраст, годы ДОЯ ПМК Общее
количество доля количество доля количество доля
3 1 0,33 - - 1 0,21
4 1 0,33 1 0,59 2 0,43
5 5 1,67 1 0,59 6 1,28
6 8 2,67 1 0,59 9 1,91
7 15 5,00 3 1,76 18 3,83
8 7 2,33 - - 7 1,49
9 11 3,67 - - 11 2,34
10 7 2,33 3 1,76 10 2,13
11 10 3,33 2 1,18 12 2,55
12 18 6,00 12 7,06 30 6,38
13 34 11,33 15 8,82 49 10,43
14 35 11,67 28 16,47 63 13,40
15 51 17,00 38 22,35 89 18,94
16 44 14,67 29 17,06 73 15,53
17 53 17,67 37 21,76 90 19,15
вующие 25-й и 75-й перцентили составили
14 и 16 лет (Ме=15; 14-16). Поэтому можно заключить, что половина исследуемых во 2-й группе находились в возрасте старше
15 лет, четверть были моложе 14 лет, и еще четверть - старше 16 лет.
Таким образом, анализ возрастных характеристик обеих выборок показал их сопоставимость - в обеих группах преимущественно присутствовали подростки в возрасте от 12 до 16 лет (табл. 1).
Структуру доброкачественных образований яичников пациенток составили герминогенные (п=154; 51,33%), эпителиальные (п=107; 35,67%) опухоли и опухоли стромы и полового тяжа (п=1; 0,33%). Также в результате 38 наблюдений (12,67%) была выявлена морфология опухолевидных кистозных образований (рис. 1).
Наиболее распространенный морфологический тип опухолей представлен зрелой тератомой.
Группу эпителиальных образований характеризовали различные виды опухолей (рис. 2): цистаденомы серозные (п=37; 34,58%), серозные папиллярные (п=15;
14,02%), серомуцинозные (п=6; 5,61%), муцинозные (п=25; 23,36%). Кроме того, в составе группы были выявлены циста-денофибромы - серозные (п=1; 0,93%), серозные папиллярные (п=2; 1,87%), муцинозные (п=1; 0,93%), а также эндометрио-мы (п=18; 16,82%), фибромы (п=1; 0,93%) и инклюзионные кисты (п=1; 0,93%).
Стромальные опухоли практически не представлены в данной выборке, за исключением одной склерозирующей.
В опухолевидных образованиях выделяются функциональные и кисты желтого тела, а также простые кисты. Параовари-альные кистозные образования малого таза представлены парамезонефраль-ными кистами (ПМК).
Исследуемые образования органов малого таза, так как они являются эллипсоидами, имели широкий диапазон размеров максимальной оси (а). ДОЯ были представлены от фибромы (а=1,0 см) до муцинозной цистаденомы [а=30,0 см; Ме=6,7 (4,5-9,0) см]. Парамезонефраль-ные кисты имели размеры от 1,0 до 26,0 см [Ме=4,6 (3,0-6,9) см].
Статистика распределения образований по размерам а представлена в табл. 2, из которой следует что большая часть образований органов малого таза (п=291; 61,91%) имели размер а>6,0 см: ДОЯ, п=214 (71,33%) и ПМК, п=77 (25,29%) соответственно. Общий показатель а основной группы статистически отличался от группы сравнения p<0,05.
По проведенному анализу данных антропометрии установлено, что медианные значения массы тела, роста и индекса массы тела (ИМТ) соответствовали среднестатистическим параметрам для соответствующих возрастных групп девочек. В данном исследовании отклонений от установленных норм не было обнаружено.
Однако при проведении сравнительного анализа антропометрических показателей девочек разного возраста в зависимости от типа нозологической группы были выявлены статистически значимые различия в росте девочек в возрасте 12, 13 и 15 лет ^<0,05), а также в массе тела в возрасте 12 лет (табл. 3-5).
Обсуждение
Полученные данные можно представить в сводной таблице (Приложение) и отметить следующие наблюдения:
• возрастная группа 12-17 лет выделяется на фоне других возрастных групп по количеству пациенток с доброкачественными образованиями яичников и парамезонефральной области;
• среди исследуемой популяции наиболее распространены зрелая тератома и серозная цистаденома яичника;
• большая часть образований органов малого таза - 61,91% имели размер а>6,0 см, 71,33% ДОЯ и 25,29% ПМК соответственно. Основная группа статистически отличалась от группы контроля;
• выявление морфологической картины ретенционных образований у оперированных пациенток в возрасте 12-16 лет позволяет предположить, что фолликулярные кисты и кисты желтого тела
12,67
| Герминогенные (154)
■ Эпителиальные (107)
■ Опухоли стретромы полового тяжа (1) Щ Опухолевидные (38)
Рис. 1. Структура морфологических классов доброкачественных образований яичников, %
Fig. 1. Prevalence of morphologic classes of benign ovarian neoplasms, %
0,93 0,93
16
0,93 J, 1,87 £ 0,93 SS
23,36
5,61
■ Цистаденома серозная (37)
■ Цистаденома серозная папиллярная (15) Цистаденома серомуцинозная (6)
Щ Цистаденома муцинозная (25) Щ Цистаденофиброма серозная (1) Щ Цистаденофиброма серозная папиллярная (2) | Цистаденофиброма муцинозная (1) Щ Эндометриома (18)
■ Фиброма (1)
■ Инклюзивная киста (1)
Рис. 2. Структура эпителиальных доброкачественных опухолей яичников, %
Fig. 2. Prevalence of epithelial benign ovarian tumors , %
Таблица 2. Численность групп с доброкачественными опухолями яичников (ДОЯ) и парамезонефральными кистами (ПМК) относительно размера образования
Table 2. Population of groups with benign ovarian tumors and paramesonephral cysts in relation to the size of the neoplasm
Размер наибольшей оси образования,см ДОЯ ПМК Общее
количество доля количество доля количество доля
<3 30 10 35 20,59 65 13,83
От 3 до 5 56 18,67 58 34,12 114 24,26
От 6 до 8 104 34,67 43 25,29 147 31,28
От 9 до 10 59 19,67 25 14,71 84 17,87
>10 51 17 9 5,29 60 12,77
Всего 300 100 170 100,00 470 100,00
яичника могут быть связаны с определенными физиологическими особенностями этого возраста. Результаты исследования отражают значимость изучения возрастных характеристик и структуры доброкачественных образований яичников у пациенток. Анализ данных возрастных диапазонов и морфологических типов опухолей является важным для понимания особенностей патологии яичника в детской гинекологии.
В 2 группах исследуемых обнаружено сходство возрастных распределений с преобладанием подростков в возрасте 12-16 лет. Наличие разнообразных типов герминогенных, эпителиальных и других образований подчеркивает многообразие патологий яичников среди исследуемой популяции.
Следует отметить, что выявленные единичные отличия в антропометрических показателях не имеют весомой значимости относительно объема данных. Основ-
Таблица 3. Рост пациенток Table 3. Patients' body height
Возраст, годы Рост [Ме (Q1-Q3)], см
доброкачественные опухоли яичников парамезонефральные кисты Р
4 111 (n=1) 116 (n=1) -
5 114 (113-116) 117 (n=1) -
6 121 (118-123) 121 (n=1) -
7 125 (123-127) 120 (120-124) 0,084053
8 130 (122-137) - -
9 140 (136-142) - -
10 146 (145-149) 146 (143-154) 0,819708
11 154 (149-158) 161 (159-163) 0,085674
12 158 (157-161) 163 (158,5-168) 0,019895*
13 161,5 (158-166) 164 (162-174) 0,016044*
14 163 (158-168) 164,5 (161-170) 0,135212
15 162 (158-167) 165,5 (163-170) 0,011685*
16 165 (158,5-166,5) 166 (160-171) 0,104516
17 166 (164-169) 167 (163-171) 0,793005
Примечание. Здесь и в табл. 4: * - различия статистически значимы; p<0,05.
Note. Here and in Table 4: * - the differences are statistically significant; p<0.05. 62 Репродуктивное здоровье детей и подростков / Том 20. № 1, 2024
Таблица 4. Масса тела пациенток
Table 4. Patients' body weight
Возраст, годы Масса тела [Ме (01-03)], кг
доброкачественные опухоли яичников парамезонефральные кисты Р
4 20 (л=1) 22 (n=1) -
5 21 (17-21) 22 (n=1) -
6 22,5 (21,5-23,5) 21 (n=1) -
7 26 (24-27) 22 (18-30) 0,374260
8 28 (24-38) - -
9 34 (33-36) - -
10 41 (31-55) 39 (35-45) 0,648504
11 42,5 (41-48) 48 (47-49) 0,237369
12 52 (50-55) 60,5 (51,5-66,5) 0,029246*
13 54 (50-61) 60 (50-67) 0,168356
14 55 (50-64) 57 (51,5-66) 0,280632
15 55 (52-63) 58,5 (51-71) 0,183100
16 55 (52,5-62,5) 58 (53-73) 0,335115
17 61 (55-63) 60 (52-68) 0,869726
ная доля медианных значений массы тела, роста и ИМТ соответствует среднестатистическим показателям для возрастных групп.
Заключение
В результате исследования мы получили актуальную четкую структуру доброкачественных образований органов малого таза у девочек, определили наиболее часто диагностируемый размер ДОЯ
и ПМК и выявили особенности возрастных групп относительно морфологического типа доброкачественного образования яичника.
На основе результатов анализа антропометрических показателей можно сделать вывод о том, что физическое развитие исследуемых пациенток было типичным и не превышало установленных возрастных стандартов.
Таблица 5. Индекс массы тела (ИМТ) пациенток
Table 5. Patients' body mass index (BMI)
Возраст, годы ИМТ [Ме (01-03)]
доброкачественные опухоли яичников парамезонефральные кисты Р
4 16 (п=1) 16 (n=1) -
5 16 (15-16) 16 (n=1) -
6 15,5 (15-16) 14 (n=1) -
7 17 (16-17) 15 (13-20) 0,441269
8 16 (15-22) - -
9 17 (17-19) - -
10 20 (15-23) 19 (16-19) 0,425031
11 19 (17-19) 18,5 (18-19) 0,914458
12 21 (18-22) 21 (19-25) 0,374003
13 21 (18-23) 21 (19-23) 0,587594
14 21 (20-22) 21 (19,5-23) 0,599153
15 21 (19-23) 21 (19-25) 0,569916
16 21 (20-23) 22 (19-24) 0,730971
17 22 (20-23) 21 (19-25) 0,821583
Приложение
Структура доброкачественных образований малого таза с учетом их морфологического типа и возраста пациенток Structure of benign pelvic tumors, taking into account their morphological type and age of patients
Возраст Диагноз 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Количество пациенток (л), доля от общего количества (%
Зрелая тератома 1 (0,33) - 2 (0,67) 6(2) 11 (3,67) 2 (0,67) 5 (1.67) 2 (0,67) 5 (1.67) 12(4) 16 (5,33) 18(6) 28 (9,33) 24 (8) 22 (733)
Цистаденома серозная - 1 (0,33) 1 (0,33) - 2 (0,67) 2 (0,67) 3(1) 2 (0,67) 4 (1.33) 3(1) 4 (1.33) 2 (0,67) 5(1,67) 3(1) 5(1,67)
Цистаденома серозная папиллярная - - - - - - - - - 1 (0,33) 3(1) 5(1,67) 3(1) - 3(1)
Цистаденома серо-муцинозная - - - 1 (0,33) - 1 (0,33) - 1 (0,33) - - - 1 (0,33) 1 (0,33) - 1 (0,33)
Цистаденома муци-нозная - - - - 1 (0,33) 1 (0,33) 1 (0,33) - - 3(1) 4(1,33) 4 (1,33) 5(1,67) 6(2)
Цистаденофиброма серозная - - - - - - - - - - - - - 1 (0,33) -
Цистаденофиброма серозная папиллярная - - - - - - - 1 (0,33) - - - - 1 (0,33) - -
Цистаденофиброма муцинозная - - - - - - - - - 1 (0,33) - - - - -
Эндометриома - - - - 1 (0,33) 1 (0,33) - - - - - 1 (0,33) - 4 (1,33) 11 (3.67)
Фиброма - - - - - - - - - 1 (0,33) - - - - -
Инклюзионная киста - - - 1 (0,33) - - - - - - - - - - -
Склерозирующая стромальная опухоль - - - - - - - - 1 (0,33) - - - - - -
Фолликулярная киста яичника - - 2 (0,67) - - - 1 (0,33) - - - 6(2) 2 (0,67) 5(1,67) 4 (1,33) 1 (0,33)
Киста желтого тела - - - - - - - - - - 1 (0,33) 2 (0,67) 4 (1,33) 1 (0,33) 3(1)
Простая киста - - - - - 1 (0,33) 1 (0,33) - - - 1 (0,33) - - 2 (0,67) 1 (0,33)
Парамезонефральная киста - 1 (0,59) 1 (0,59) 1 (0,59) 3 (1.76) - - 3 (1.76) 2 (1.18) 12 (7.06) 15 (8,82) 28 (16,47) 38 (22,35) 29 (17,06) 37 (21,76)
Сведения об авторах
Кюрдзиди Станислав Олегович (Stanislav O. Kyurdzidi) - аспирант кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) (Москва, Российская Федерация) E-mail: dr.kyurdzidis@gmail.com https://orcid.org/0000-0002-6316-1325
Уварова Елена Витальевна (Elena V. Uvarovа) - член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, заведующий 2-м гинекологическим отделением (гинекологии детского и юношеского возраста) ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии Института профессионального образования ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), президент МОО «Ассоциация детских и подростковых гинекологов», главный внештатный гинеколог детского и юношеского возраста Минздрава России (Москва, Российская Федерация) E-mail: elena-uvarova@yandex.ru https://orcid.org/0000-0002-3105-5640
Хащенко Елена Петровна (Elena P. Khaschenko) - кандидат медицинских наук, врач -акушер-гинеколог, старший научный сотрудник 2-го гинекологического отделения (детского и юношеского возраста) ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России (Москва, Российская Федерация) E-mail: khashchenko_elena@mail.ru https://orcid.org/0000-0002-3195-307X
Мамедова Фатима Шапиевна (Fatima Sh. Mamedova) - кандидат медицинских наук, врач отделения визуальной диагностики в педиатрии ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России (Москва, Российская Федерация) E-mail: f_mamedova@oparina4.ru
Асатурова Александра Вячеславовна (Aleksandra V. Asaturova) - доктор медицинских наук, заведующий 1-м патологоанатомическим отделением ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России (Москва, Российская Федерация) E-mail: a_asaturova@oparina4.ru https://orcid.org/0000-0001-8739-5209
Литература
1. WHO Classification of Tumours: Female Genital Tumours. 5 Ed. Internatio. Lyon: WHO Press, 2020.
2. Andreotti R.F. et al. O-RADS US Risk Stratification and Management System: A Consensus Guideline from the ACR Ovarian-Adnexal Reporting and Data System Committee // Radiology. Radiological Society of North America Inc., 2020. Vol. 294, № 1. P. 168-185.
3. Кюрдзиди С.О. и др. Современные принципы диагностики и лечения доброкачественных новообразований яичников у несовершеннолетних // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021. Т. 20, № 3. P. 100-116.
4. Сан-филиппо Д.С., Лара-Торре Э., Гомес-Лобо В. Детская и подростковая гинекология: руководство для врачей. Пер. с анг. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. С. 71-130, 173-187.
5. Rogers E.M. et al. Preoperative risk stratification of adnexal masses: Can we predict the optimal surgical management? // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. Elsevier USA, 2014. Vol. 27, № 3. P. 125-128.
References
1. WHO Classification of Tumours: Female Genital Tumours. 5 Ed. Internatio. Lyon: WHO Press, 2020.
2. Andreotti R.F. et al. O-RADS US Risk Stratification and Management System: A Consensus Guideline from the ACR Ovarian-Adnexal Reporting and Data System Committee. Radiology. Radiological Society of North America Inc. 2020; 294 (1): 168-85.
6. Муслимова С.Ю., Сахаутдинова И.В. Особенности эпидемиологии новообразований яичников у девочек в Республике Башкортостан // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2014. Т. 1. P. 12-22.
7. Birbas E. et al. Ovarian Masses in Children and Adolescents: AReview ofthe Literature with Emphasis onthe Diagnostic Approach// Children. Multidisciplinary Digital Publishing Institute (MDPI), 2023. Vol. 10, N. 7.
8. Хащенко Е.П. и др. Особенности диагностики, клинической картины и тактики ведения пациенток с перекрутом придатков матки в подростковом возрасте // Акушерство и гинекология. 2022. Т. 5. С. 91-100.
9. Лисицына О.И. et al. Лейомиома матки больших размеров: обзор литературы и клиническое наблюдение у девочки 16 лет // Акушерство и гинекология. 2021. Т. 9. С. 180188.
3. Kyurdzidi S.O. et al. Modern principles of diagnosis and treatment of benign ovarian neoplasms in juveniles. Voprosy ginekologii, akuscherstva i perinatologii [Issues of gynecology, obstetrics and perinatology]. 2021; 20 (3): 100-16. DOI: https://doi.org/10.20953/1726-1678-2021-3-100-116 (in Russian)
4. Sanfilippo J.S., Lara-Torre E.,Gomez-Lobo V. Pediatric and Adolescent Gynecology: doctor's guide. Moscow: Geotar-Media, 2023. En. transl. by Uvarova E.V. 2023. P. 71-130, 173-187. (in Russian)
5. Rogers E.M. et al. Preoperative risk stratification of adnexal masses: Can we predict the optimal surgical management? J Pediatr Adolesc Gynecol. Elsevier USA. 2014; 27 (3): 125-8.
6. Muslimova S.Yu., Sakhautdinova I.V. Features of ovarian tumors epidemiology in girls living in republic of Bashkortostan. Reproduk-tivnoe zdorov'e detey i podrostkov [Pediatric and Adolescent Reproductive Health]. 2014; 1: 12-22. (in Russian)
7. Birbas E. et al. Ovarian Masses in Children and Adolescents: A Review of the Literature with Emphasis on the Diagnostic Approach. Children. Multidisciplinary Digital Publishing Institute (MDPI). 2023; 10 (7).
8. Khashchenko E.P. et al. Diagnostic features, clinical picture and management of adnexal torsion in female adolescents. Akusherstvo i ginekologiya [Obstetrics and gynecology]. 2022; 5: 91—100. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.5.91-100 (in Russian)
9. Lisitsyna O.I. et al. Large uterine leiomyoma: a literature review and a clinical case report of a 16-year-old. Akusherstvo i ginekologiya [Obstetrics and gynecology]. 2021; 9: 180-8. DOI: https://dx.doi. org/10.18565/aig.202L9.180-188 (in Russian)
