Научная статья на тему 'Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов'

Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
397
89
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
СТРЕССОРНОАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ / АУТОИММУННЫЕ РЕАКЦИИ / ИММУНИТЕТ / СПОРТСМЕНЫ / STRESS CARDIOMYOPATHY / IMMUNITY / SPORTSMEN / AUTOIMMUNE REACTIONS

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Василенко В. С., Гижа И. В.

Спортсменов со стрессорной кардиомиопатией, в различные периоды тренировочного цикла. Выявлены нарушения нормального соотношения кортизола и тестостерона, которые приводят к нарушению Ти В-системы иммунитета, с развитием аутоиммунных реакций гуморального и клеточного типа. Эти нарушения чаще выявляются в переходный период тренировочного цикла. Установлено, что аутоиммунные реакции гуморального и клеточного типа у спортсменов, являются ранним маркером развития стрессорной кардиомиопатии, эти спортсмены должны быть отнесены в группу «риска».

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Василенко В. С., Гижа И. В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

STRESS CARDIOMYOPATHY IN SPORTSMEN

Hormonal and immune disturbances were investigated in high-qualified sportsmen during different periods of training cycle. Changed correlation of cortisol and testosterone levels was revealed. This fact is directly associated with significant immune dysfunction of Tand B-systems which leads to progression of cellular and humoral autoimmune reactions. These changes occure in the transitional period of the training cycle. It was confirmed that autoimmune reactions may be considered as the earliest markers of stress cardiomyopathy. Those sportsmen who develop these reactions must be classified as a risk-group.

Текст научной работы на тему «Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов»

- «полицелевые» занятия, совмещающие развитие умений монологического высказывания или диалогического общения, либо с развитием умения чтения (аудирования), либо с совершенствованием лексических или грамматических навыков высказывания.

Таким образом, направленность занятий на совершенствование навыков устного общения могут основываться на материале с преобладанием либо лексического, либо грамматического аспекта. При этом грамматические явления обобщаются таким образом, чтобы обеспечить на занятии определенную совокупность разнообразных коммуникативных намерений. Если одновременно отрабатываются несколько грамматических конструкций, то подбираются такие коммуникативные намерения, где все эти грамматические явления были бы необходимы для достижения поставленной речевой цели, а если необходимо провести работу только над одним сложным грамматическим явлением, то в речевых заданиях следует показать вариативность его применения для реализации нескольких коммуникативных намерений.

Принципы, на которых основываются факультативные занятия по иностранному языку: осознание цели и способов ее достижения и результатов, взаимосвязь видов речевой деятельности, максимальная коммуникативность тренировочных упражнений и затем плановой переход к речевой практике, предупреждение речевых ошибок за счет правильной последовательности заданий и т. д.

Что касается этапов занятия, то следует отметить, что поскольку мы не вводим внепрограммных грамматических явлений или принципиально новых логических тем, этап ознакомления с языковым материалом, как правило, не бывает подробным, развернутым и не занимает значительного времени на занятии.

Используя любой основной учебник, необходимо обобщать изученный материал на ином качественном уровне с точки зрения как говорящего, так и воспринимающего информацию (например, обобщение способов побуждения к действию, выражения долженствования, сообщения о совершившимся действии, способов расшифровки омонимических грамматических конструкций).

Что касается речевых умений, то ознакомление с ними как раз чаще бывает на факультативных занятиях, чем на обычном занятии, ориентированном в большей степени на перенос относительно простых речевых действий из родного языка, чем на развитие сложных интеллектуальных умений, таких, как дефиниция, определение логичности или объективности высказывания и т. д.

Итак, в связи с достаточно скромным местом этапа ознакомления в структуре факультативного занятия по иностранному языку появляется возможность уделять больше внимания коммуникативным задачам, чем это имеет место на обычном занятии. Если на занятии, на котором вводится и подробно объясняется новый сложный материал можно иногда ограничиться условнокоммуникативными заданиями по жестко заданной схеме, то каждое факультативное занятие включает новый ряд подлинно речевых заданий.

При этом предпочтение отдается заданиям не столько в ролевой игре, сколько в выражении собственного мнения говорящим. Дело в том, что тренировочные ролевые игры недостаточно стимулируют внутреннюю мотивацию обучаемых, а собственно речевая, творческая ролевая игра требует огромной подготовки, на которую не хватает времени при одном-двух часах факультативных занятий в неделю. Однако обучать выражению своего мнения можно на каждом занятии, причем не только на этапе речевой практики, но и на этапе тренировки.

Одна из основных задач факультативных занятий по иностранному языку - это развитие личности обучаемого. В процессе изучения иностранного языка совершенствуется структура интеллекта обучаемых: различные виды памяти и мышления, разнообразные интеллектуальные операции, и в первую очередь, такие, как сопоставление, обобщение, классификация, принятие смыслового решения. Отсюда вытекает задача формирования принципиально новых умений, а не только перенос умений, имеющихся в родном языке, то есть практическая цель на факультативных занятиях по иностранному языку неотделима от развивающей цели.

Большое значение при обучении иностранному языку имеет применение разнообразных опор, которые одновременно исключали бы языковые ошибки в речи обучаемых, подсказывали бы необходимый языковой материал и давали бы максимум возможностей для самовыражения и проявления себя как личности.

Трудности организации самостоятельной работы над иностранным языком дома связаны с отсутствием специальных учебных пособий для факультативного курса по обучению иностранному языку. Поэтому очень важно, чтобы у обучаемых оставался так называемый «конспект» занятия, в котором сформулирована цель занятия, указана последовательность инструкций по выполнению действий и необходимый языковой материал, с которым обучаемым надлежит работать, а также даны образцы выполнения новых видов заданий. Подобный конспект поможет обучаемым воссоздать, уточнить, дополнить, изменить свое высказывание. Кроме того, конспекты помогают упрочить и межпредметные связи, так как на последующих занятиях, по мере надобности обучаемых можно возвращать к языковым единицам и профессиональным проблемам, которые обсуждались на предыдущих занятиях.

Учитывая различия в языковой подготовке, психологических особенностях и интересах обучаемых внутри каждой группы для поддержания внутренней мотивации на факультативных занятиях еще большее значение по сравнению с обычными занятиями приобретают индивидуальные задания. В конспекте обучаемых это может выражаться в разном уровне сложности решения поставленных проблем, то есть индивидуальные задания могут предлагать разную степень самостоятельности в языковом оформлении высказывания при наличии проблемы в каждом варианте задания.

Таким образом, факультативный курс по изучению иностранного языка, обладая относительной автономностью, составляет с обычным программным курсом единое целое. Занятия по факультативному курсу проводятся параллельно с основным курсом, и поэтому преподавателю нет необходимости определять промежуточные цели, хотя необходимо проводить учет развиваемых навыков и умений обучаемых, так как появляется возможность в большей степени задействовать взаимосвязь разных видов речевой деятельности на иностранном языке.

Литература

1. Зимняя И. А. Лингвопсихология речевой деятельности. — М: Московский психологосоциальный ин-т; Воронеж: НПО «МО-ДЭК», 2001. — 432 с.

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ / MEDICINE

Василенко В.С.1, Гижа ИВ2.

‘Профессор кафедры госпитальной терапии, доктор медицинских наук Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. “Кандидат медицинских наук, врач Санкт-Петербургский городской врачебнофизкультурный диспансер.

СТРЕССОРНАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ У СПОРТСМЕНОВ

Аннотация

Спортсменов со стрессорной кардиомиопатией, в различные периоды тренировочного цикла. Выявлены нарушения нормального соотношения кортизола и тестостерона, которые приводят к нарушению Т- и В-системы иммунитета, с развитием аутоиммунных реакций гуморального и клеточного типа. Эти нарушения чаще выявляются в переходный период тренировочного цикла. Установлено, что аутоиммунные реакции гуморального и клеточного типа у спортсменов, являются ранним маркером развития стрессорной кардиомиопатии, эти спортсмены должны быть отнесены в группу «риска».

Ключевые слова: Стрессорноая кардиомиопатия, аутоиммунные реакции, иммунитет, спортсмены.

48

Vasilenko V.S.1, Gizha I.V.2

'MD, PhD, Hospital therapy department, Saint-Petersburg state pediatric medical university, Russia;

medical exercises dispensary STRESS CARDIOMYOPATHY IN SPORTSMEN

PhD, Saint-Petersburg municipal

Abstract

Hormonal and immune disturbances were investigated in high-qualified sportsmen during different periods of training cycle. Changed correlation of cortisol and testosterone levels was revealed. This fact is directly associated with significant immune dysfunction of T- and B-systems which leads to progression of cellular and humoral autoimmune reactions. These changes occure in the transitional period of the training cycle. It was confirmed that autoimmune reactions may be considered as the earliest markers of stress cardiomyopathy. Those sportsmen who develop these reactions must be classified as a risk-group.

Keywords: stress cardiomyopathy, autoimmune reactions, immunity, sportsmen

На протяжении последних 20 лет зарегистрирован резкий рост спортивной кардиальной патологии. В ряде западноевропейских стран показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди спортсменов в 2,5 раза выше по сравнению с лицами, не занимающимися спортом. По данным американского национального регистра отмечается существенное увеличение в последние годы доли кардиоваскулярных причин, в частности гипертрофии миокарда, в структуре внезапной смерти спортсменов. Одним из наиболее частых заболеваний сердечно-сосудистой системы у высококвалифицированных спортсменов является стрессорная кардиомиопатия (СКМП).

Основной причиной этой неблагополучной ситуации является патологическая трансформация «спортивного сердца», признаки которой, по мнению большинства зарубежных авторов, имеют от 30 до 75 % спортсменов. В основе как физиологических, так и патологических изменений «спортивного сердца» находится перестройка его архитектуры (ремоделирование, включающее изменение геометрии миокарда желудочков гипертрофического и дилатационного характера), а также пространственных взаимоотношений кардиомиоцитов, сопровождающееся иммунными и цитобиохимическими сдвигами. Накоплен значительный материал, касающийся непосредственного участия иммунной системы в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний. Иммунологические нарушения в ряде случаев становится причиной развития аутоиммунных процессов, также участвующих в патогенезе стрессорной кардиомиопатии. Углубленное иммунологическое исследование спортсменов со стрессорной кардиомиопатией поможет взглянуть на это заболевание с новой точки зрения, а также использовать в случае необходимости иммунокоррекцию и усовершенствованные способы донозологической диагностики.

Целью настоящего исследования являлось изучение, гормональных и иммунологических нарушений у спортсменов высокой квалификации со СКМП и выявление ранних маркеров ее развития.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Всего обследовано 174 спортсмена активно тренирующихся и выступающих в соревнованиях. Исследования проводились в подготовительном, соревновательном и переходном периодах тренировочного цикла. В них принимали участие лица мужского и женского пола. Все обследованные спортсмены имели высокую спортивную квалификацию кандидаты в мастера спорта, мастера спорта и мастера спорта международного класса. В динамике (до и после развития СКМП) обследовалась группа из 25 спортсменов включающая, 14 мужчин и 11 женщин.

У всех спортсменов исследованы: уровень кортизола и тестостерона, факторы неспецифической защиты (фагоцитарный индекс, фагоцитарное число и индекс завершенности фагоцитоза), В-система иммунитета (количество В-лимфоцитов, иммуноглобулины крови: IgA, IgM, IgG, реакция бластной трасформации лимфоцитов (РБТЛ) спонтанная и стимулированная), Т-система иммунитета (содержание основных субпопуляций Т-лимфоцитов и РБТЛ спонтанная, стимулированная и индекс стимуляции - ИС). Для изучения аутоиммунных реакций гуморального и клеточного типа определялись: уровень антигена миокарда (АГ), антител (АТ) к антигену миокарда и циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), а также индекс торможения миграции лейкоцитов (ИТМЛ) к антигену миокарда.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Повышение уровня кортизола может быть одной из причин спортивного иммунодефицита. У большинства спортсменов нами установлен повышенный уровень кортизола по сравнению с лицами, не занимающимися спортом. По полученным данным в наибольшей степени высокий уровень кортизола оказывает супрессирующее действие на показатели неспецифической защиты, а поскольку неспецифическая защита является первой линией резистентности к инфекции можно утверждать, что повышенный уровень кортизола (более 800 нМоль/л) может рассматриваться как фактор риска развития инфекционных процессов у спортсменов.

Нами установлено, что при СКМП у спортсменов мужчин происходит более выраженное повышение уровня кортизола по сравнению со спортсменами без СКМП - 595±28,3 против 522,9±19,2 нМмоль/л (р<0,05).

Динамические наблюдения за спортсменами показали, что при развитии СКМП, у мужчин наблюдается достоверное снижение уровня тестостерона и индекса анаболизма (соответственно: 24,2±1,13 и 15,8±1,42 нМоль/л при p<0,01; 5,06±0,2 и 3,0±0,25% при p<0,01). У женщин определяется увеличение уровня кортизола более чем в 1,5 раза (соответственно: 605,1±85,4 и 349±58,9 нМоль/л при p<0,01), при этом уровень тестостерона существенно не меняется (соответственно: 1,1±0,1 и 0,9±0,1 нМоль/л при p>0,05). За счет выраженного повышения уровня кортизола наблюдается достоверное снижение индекса анаболизма.

Таким образом, в генезе СКМП большую роль играет изменение соотношения кортизола и тестостерона, приводящее к снижению индекса анаболизма за счет повышения кортизола и снижения тестостерона. Полученные нами данные подтверждают мнение других авторов (Гаврилова Е.А., 2001, 2007; Земцовский Э.В., Гаврилова Е.А., Бондарев С.А., 2002) о существенном значении сдвигов в продукции кортизола и тестостерона для развития СКМП у спортсменов.

Проведенные исследования подтвердили, что воздействие на организм хронического стресса, как физического, так и эмоционального генеза может явиться причиной кардиомиопатии у спортсменов, как непосредственно через повышение уровня кортизола, оказывающего влияние на метаболические процессы в кардиомиоцитах, так и опосредованно через влияние кортизола на функционирование иммунной системы, роль которой в патогенезе стрессорной кардиомиопатии отмечается многими исследователями.

Проведенное изучение активности фагоцитоза показало, что она снижена у спортсменов по сравнению с контрольной группой. Это снижение касается преимущественно женщин и в первую очередь женщин со СКМП. Именно у этих женщин определяются самые низкие значения индекса завершенности фагоцитоза. У спортсменов без СКМП фагоцитарная активность зависит от периода тренировочного цикла со снижением в соревновательный с последующим восстановлением в переходный период. У спортсменов со СКМП такой зависимости не определяется.

Сведения о количественном составе и функциональной активности В-лимфоцитов у спортсменов противоречивы, а при СКМП практически отсутствуют. Проведенное нами исследование В-системы иммунитета показало, что у спортсменов независимо от наличия или отсутствия СКМП как у мужчин, так и у женщин выявляется гиперфункция В-системы иммунитета, о чем свидетельствует увеличение количества В-лимфоцитов и повышении их функциональной активности.

Получены различия по функциональной активности В-лимфоцитов в тесте РБТЛ (спонтанной и стимулированной) в различные периоды тренировочного цикла между группами спортсменов со СКМП и без СКМП. Оказалось, что в 49

49

соревновательный период в обеих группах происходит снижение функциональной активности В-лимфоцитов с последующим восстановлением в переходный период в группе спортсменов без СКМП. В группе спортсменов со СКМП в переходный период функциональная активность В-лимфоцитов еще более снижается. Так, РБТЛ стимулированная в группе спортсменов без СКМП в переходный период составила 20611±1628 имп/мин, в то время как у спортсменов со СКМП она оказалась равной 15699±2916 имп/мин, т.е. вдвое ниже (р<0,05).

Продукция иммуноглобулинов является важной функцией В-лимфоцитов. По данным некоторых исследователей уровень иммуноглобулинов у спортсменов не зависит от интенсивности тренировочных нагрузок (Filaire et al. 2003; Pyne et al., 2001) и не коррелируют с содержанием в крови В-лимфоцитов (Лебедев К.А., Понякина И.Д., 2003).

По нашим данным, при СКМП отмечается снижение уровня IgA в сыворотке крови у мужчин, а у женщин при СКМП изменений по сравнению с группой спортсменов без СКМП не получено.

Изучение клеточного звена иммунитета показало, что у спортсменов обеих групп происходит снижение количества Т-лимфоцитов (СД3) на фоне повышения СД16 и СД95. Снижение уровня Т-лимфоцитов, как у мужчин, так и у женщин идет параллельно со снижением цитотоксических лимфоцитов (CD8).

Повышение уровня натуральных киллеров (CD16) указывает на активацию работы иммунной системы у спортсменов и является компенсаторной реакцией на снижение фагоцитарной активности нейтрофилов.

Значительное увеличение числа индукторов апоптоза (CD95), обеспечивающих запрограммированную гибель клетки по завершении иммунного ответа в группе спортсменов имеет значение для своевременного удаления уже отработавших и потенциально опасных клеток с нарушенной структурой и функцией и способствует поддержанию гомеостаза в активно работающем организме.

Обращает на себя внимание, что снижение количества Т-лимфоцитов у спортсменов независимо от наличия или отсутствия СКМП сопровождается компенсаторным повышением их функциональной активности, что обеспечивает постоянство иммунного гомеостаза у спортсменов. При этом у спортсменов со СКМП происходит статистически достоверное снижение ИС (индекса стимуляции) 24,8±1,4 против 33,5±2,9 (р<0,01).

В соответствии с литературными данными (Landmann, et al., 1984; Edwards et al., 1984) под влиянием психоэмоциональных и физических нагрузок уровень цитотоксических лимфоцитов повышается в большей степени, чем хелперов. Однако в наших исследованиях у спортсменов наравне со снижением относительного числа Т-лимфоцитов (CD3) установлено снижение их субпопуляций - хелперов (CD4) и цитотоксических лимфоцитов (CD8).

В группе женщин со СКМП происходит существенное снижение общего числа Т-лимфоцитов, сопровождающееся увеличением до 73% доли лиц с низким уровнем Т-лимфоцитов хелперов. Это ведет к снижению иммунорегуляторного индекса, что свидетельствует о нарушении регуляции иммунных процессов в организме и является одним из диагностических признаков спортивного иммунодефицита (В.М. Шубик, М.Я. Левин, 1985). В группе мужчин со СКМП напротив, отмечается снижение цитотоксических лимфоцитов (CD8), но существенных изменений иммунорегуляторного индекса не отмечается.

В доступной литературе данных о влиянии различных по интенсивности нагрузок на иммунограмму спортсменов (мужчин и женщин) со СКМП в зависимости от периода тренировочного цикла нами не найдено.

В результате проведенных исследований установлено, что в группе мужчин со СКМП на подготовительном этапе происходит повышение уровня Т-лимфоцитов, а снижение иммунорегуляторного индекса при СКМП, как и у спортсменов без СКМП отмечается на соревновательном и переходном этапах тренировочного цикла. У женщин при СКМП уже на подготовительном этапе отмечаются признаки иммунодефицита - снижение уровня лимфоцитов и иммунорегуляторного индекса на фоне высокого уровня В-лимфоцитов. На последующих этапах иммунорегуляторный индекс остается на низком уровне, незначительно повышаясь в переходный период.

Нами выявлены различия по функциональной активности Т-лимфоцитов в различные периоды тренировочного цикла в группах спортсменов со СКМП и без СКМП. В соревновательный период тренировочного цикла функциональная активность Т-лимфоцитов как спонтанная, так и стимулированная снижается в обеих группах. Однако в группе спортсменов без СКМП в переходный период происходит восстановление функциональной активности Т-лимфоцитов, в то время как в группе спортсменов со СКМП наступает еще более выраженное снижение этого показателя.

В последнее время все большее внимание уделяется изучению аутоиммунных процессов у спортсменов. При нормальном функционировании организма происходит постоянный распад тканей и выход в кровь тканевых антигенов. Интенсификация обменных процессов при физических нагрузках усиливает этот процесс.

Нами было проведено изучение аутоиммунных реакций гуморального и клеточного типа у спортсменов без СКМП и со СКМП и в группе лиц, не занимающихся спортом.

Исследования антигена миокарда показало, что в группе спортсменов как со СКМП, так и при ее отсутствии имеет место повреждение миокарда, о чем свидетельствует увеличение антигена миокарда в системе циркуляции с развитием аутоиммунных реакций гуморального типа. Так в группах спортсменов со СКМП и без СКМП антиген миокарда составил 1,12±0,3 и 1,05±0,1 ступеней при полном его отсутствии в контрольной группе.

В результате проведенных исследований выявлены различия в развитии аутоиммунных реакций гуморального типа в зависимости от формы СКМП. Оказалось, что при СКМП, протекающей с нарушением процесса реполяризации, выявляются более высокие значения ЦИК как у юношей, так и у девушек по сравнению с аритмической формой. При этом у девушек повреждение миокарда наиболее выражено, так как у них определяется самый высокий уровень антигена миокарда.

В обеих группах спортсменов выявлена четкая зависимость титра антител к антигену миокарда от наличия или отсутствия антигена. Так, титр антител оказался выше при отсутствии антигена миокарда по сравнению с их титром при его наличии. Эти данные свидетельствуют о том, что антитела активно связывают антиген миокарда, поэтому он исчезает из системы циркуляции, что отражает высокую активность иммунного ответа.

Проведенные исследования показали, что в группе спортсменов со СКМП имеют место особенности иммунного ответа в различные периоды тренировочного цикла по сравнению с группой спортсменов без СКМП. Так, в соревновательный период повышается уровень антигена миокарда, при этом титр антител снижается, в переходный период напротив уровень антигена снижается, но растет титр антител. Что же касается ЦИК, то их уровень повышается как в соревновательный так и переходный период.

Эти данные свидетельствуют о том, что у спортсменов со СКМП имеет место более выраженная активность иммунного ответа при интенсивных физических нагрузках по сравнению со спортсменами без СКМП, у которых такая закономерность не получена.

Исследование клеточных аутоиммунных реакций по ИТМЛ показало, что он повышен в обеих группах спортсменов и не отличается у мужчин и женщин.

Изучение частоты повышения ИТМЛ у спортсменов с различными формами СКМП показало, что при форме, протекающей с нарушением процесса реполяризации, в 5 раз чаще имеет место повышение ИТМЛ по сравнению с аритмической формой. Эта разница наиболее выражена у женщин.

Выявлена зависимость клеточных аутоиммунных реакций от периода тренировочного цикла в группе спортсменов со СКМП. В соревновательный период повышается ИТМЛ, в переходный период этот показатель нормализуется. Эти данные 50

50

свидетельствуют об усилении аутоиммунных реакций клеточного типа в соревновательный период. В группе спортсменов без СКМП такой зависимости выявлено не было.

Таким образом, как у спортсменов со СКМП, так и при ее отсутствии имеют место аутоиммунные реакции гуморального и клеточного типа к антигену миокарда. Однако эти реакции наиболее выражены у спортсменов со СКМП, особенно протекающей с нарушением процесса реполяризации. Выраженность этих реакций зависит от периода тренировочного цикла.

Следует считать, что у спортсменов, у которых отсутствует клинически определяемая СКМП, выявленные аутоиммунные реакции гуморального и клеточного типа к антигену миокарда являются ранними маркерами развития СКМП. Эти спортсмены могут быть отнесены в группу риска.

ВЫВОДЫ

1. При СКМП определяется нарушение нормального соотношения гормонов (кортизола и тестостерона), что приводит к нарушению регуляции Т и В-системы иммунитета с развитием аутоиммунных реакций гуморального и клеточного типа. Этому способствует повышение уровня сердечного антигена, вследствие цитолиза кардиомиоцитов, что вызывает повреждение миокарда.

2. У спортсменов со СКМП выявляются снижение фагоцитоза, гиперфункция В-системы иммунитета с нарушением функциональной активности В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, наиболее выраженной в переходный период тренировочного цикла.

3. Аутоиммунные реакции гуморального и клеточного типа к антигену миокарда наиболее выражены у спортсменов со СКМП, выявление этих реакций у спортсменов без СКМП является ранним маркером развития СКМП и эти спортсмены должны быть отнесены в группу “риска”.

Литература

1. Г аврилова, Е. А. Спортивное сердце: стрессорная кардиопатия / Е. А. Г аврилова. - М. : Советский спорт, 2007. - 200 с.

2. Гаврилова, E. А. Стрессорный иммунодефицит у спортсменов / E. А. Гаврилова. - М. : Советский спорт, 2009. - 192 с.

3. Земцовский, Э. В. Аритмический вариант клинического течения стрессорной кардиомиопатии / Э. В. Земцовский, Е. А. Гаврилова, С. А. Бондарев // Вестник аритмологии. - 2002. - С. 19-27.

4. Лебедев, К. А. Иммунная недостаточность / К. А. Лебедев, И. Д. Понякина. - М. : Медицинская книга; Н. Новгород : НГМА, 2003. - 443 с.

5. Шубик, В. М. Иммунитет и здоровье спортсменов / В. М. Шубик, М. Я. Левин. - М. : ФиС, 1985. - 175 с.

6. Filaire, E. Biological, hormonal, and psychological parameters in professional soccer players throughout a competitive season / E. Filaire, G. Lac, J. M. Pequignot // Percept. Mot. Skills. - 2003. - Vol. 97, № 3. - P. 1061-1072.

7. Pyne, D. B. Mucosal immunity, respiratory illness, and competitive performance in elite swimmers / D. B. Pyne, W. A. McDonald, M. Gleeson et al. // Med. Sci. Sports Exerc. - 2001. - Vol. 33, № 3. - P. 348-353.

Деннер В.А., Епрынцева Е.С.

ГБОУ ВПО «Оренбургская Г осударственная медицинская академия Минздрава России», Оренбург, Россия (460000, Оренбург,

ул. Советская, 6), e-mail: orgma@esoo.ru

ПОИСК НОВЫХ ИСТОЧНИКОВ ВИТАМИНОВ И АНТИОКСИДАНТОВ НА ЮЖНОМ УРАЛЕ

Аннотация

Учитывая важную роль каротиноидов в обеспечении нормального метаболизма клеток, актуальной задачей современной медицинской и биологической науки является поиск природного каротинсодержащего сырья и оценка его качества. Дикорастущие растения являются перспективным источником каротиноидов для нужд здравоохранения. В статье приведены данные по содержанию каротиноидов в растениях шалфея степного и крапивы двудомной, которые используются населением Южного Урала и прилегающих регионов в качестве лекарственного растительного сырья, а также для приготовления витаминных блюд в весенне-летний период. Авторами рассматривается уровень содержания флавоноидов в сырье указанных растений, собранных в зоне техногенного загрязнения и экологически чистой зоне.

Ключевые слова: каротиноиды, шалфей степной, крапива двудомная, антиоксиданты, антигипоксанты, противоопухолевые средства, витаминные растения.

Denner V.A., Epryntseva E.S.

Medical University "Orenburg State Medical Academy, Russian Ministry of Health " , Orenburg, Russia ( 460000, Orenburg, ul.

Sovetskaya, 6 ), e-mail: orgma@esoo.ru

SEARCH FOR NEW SOURCES OF VITAMINS AND ANTIOXIDANTS SOUTH URAL

Abstract

Given the important role of carotenoids in the normal metabolism of cells, an urgent task of modern medical and biological science is the search for natural resources and the assessment of its quality. Wild plants are a promising source of carotenoids for health care. The article presents data on the content of carotenoids in plants sage steppe and nettle, used by the population of the Southern Urals and adjacent regions as medicinal plants, as well as a source of vitamins in the spring and summer. The authors identified the level offlavonoids in raw said plants collected in conditions of technogenic pollution and ecologically clean area .

Keywords: carotenoids , sage steppe , nettle , antioxidants, antihypoxants , antineoplastic agents, vitamin plants.

Введение

Изучение каротиноидов все больше и больше привлекает внимание научного сообщества, так как данная тема является достаточно актуальной с точки зрения антиоксидантных защитных механизмов в условиях окислительного стресса. Поэтому в последнее время активно изучаются химическая структура и свойства каротиноидов, а также их участие в различных физиологических процессах растений. Все это обусловило попытки использования каротиноидов в качестве низкомолекулярных антиоксидантов в медицинской практике. На сегодняшний день изучается их важная роль в стимуляции иммунной системы человека, в профилактике онкологических заболеваний, гиперпигментации, ИБС. Доказано, что каротиноиды имеют большое значение в формировании костей и зубов, что особенно важно для детского организма. Свойства данной группы веществ широко применяются в косметологии, для решения ряда проблем. Изучается способность каротиноидов тормозить процессы старения клетки и уменьшать воздействие на нее вредных факторов. Немаловажными являются и противовоспалительные свойства каротиноидов. Все это и вызывает немалый интерес к дальнейшему изучению свойств данной группы веществ.

Ярко окрашенные каротиноидные пигменты вызывали интерес ученых уже в начале XIX столетия с момента становления органической химии. Каротиноиды являются наиболее широко распространенными пигментами как растительного так и животного мира: за год их синтезируется около 100 млн тонн (более 3 тонн в секунду), на сегодняшний день обнаружено свыше 600 различных каротиноидов и это количество не является предельным. При всем этом функциональная роль каротиноидов во многом остается до сих пор неясной. Благодаря их свойствам в настоящее время идет интенсивное внедрение методов иммунотерапии опухолей. Кроме того, каротиноиды благодаря своей антиоксидантной активности оказывают антимутагенное действие и повышают устойчивость клеток к ионизирующему излучению. В связи с этим многие их препараты, например масло облепихи, зверобоя, солодки, крапивы, шиповника, мелиссы, чабреца, можно применять в комбинированной терапии онкологических заболеваний, а также для профилактики их рецидивов. Поэтому, важно проводить просветительскую работу с населением регионов страны с целью информирования о содержании каротиноидов в некоторых растения, доступ к которым неограничен, ведь 51

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

51

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.