CC BY
20
УДК 618.2
Катрева И.П., кандидат наук главный ассистент Департамент Ортопедической стоматологии
Бозуков Хр.А., кандидат наук
ассистент
Департамент Детской стоматологии Славчев Ст. Х., кандидат наук главный ассистент Департамент Акушерства и гинекологии Колев Н. Д., кандидат наук главный ассистент Департамент Акушерства и гинекологии Медицинский университет Болгария, г. Варна СТОМАТИТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ Аннотация: Стоматит - это воспаление тканей полости рта, которое может сопровождаться недомоганием, лихорадкой, воспалением слизистой оболочки. Считается в обществе, что это заболевание происходит в основном в детстве, но это мнение неверно. Стоматит часто поражает взрослых, но среди детей в возрасте до 5-7 лет заболеваемость в несколько раз выше. Причины этого - несовершенный иммунитет и привычка выталкивать посторонние предметы в рот.
Ключевые слова: стоматологические проблемы, женское здоровье, стоматит
Katreva I. P., PhD, chief assistant chief assistant, Department of Prosthetic Dental Medicine
Medical University Bulgaria, Varna Bozukov Hr.A., PhD, assistant assistant, Department of Pediatric Dental Medicine
Medical University Bulgaria, Varna Slavchev St. H,. PhD, chief assistant chief assistant, Department of Obstetrics and Gynaecology
Medical University Bulgaria, Varna Kolev N.D., PhD, chief assistant chief assistant, Department of Obstetrics and Gynaecology
Medical University Bulgaria, Varna STOMATITIS DURING PREGNANCY Abstract: Stomatitis is the inflammation of the tissues of the oral cavity,
which can be accompanied by malaise, fever, inflammation of the mucous membrane. It is believed in society that this disease occurs mainly in childhood, but this opinion is incorrect. Stomatitis often affects adults, but among children under 5-7 years of age the incidence is several times higher. The reasons for this are imperfect immunity and the habit of pushing foreign objects into the mouth.
Keywords: dental problems, female health, stomatitis
Стоматит - это воспаление тканей полости рта, которое может сопровождаться недомоганием, лихорадкой, воспалением слизистой оболочки. Считается в обществе, что это заболевание происходит в основном в детстве, но это мнение неверно. Стоматит часто поражает взрослых, но среди детей в возрасте до 5-7 лет заболеваемость в несколько раз выше. Причины этого - несовершенный иммунитет и привычка выталкивать посторонние предметы в рот.
Стоматит может развиваться самостоятельно или быть осложнением других патологий. Многие люди с часто повторяющимся стоматитом диагностируются с иммунодефицитными состояниями, поэтому снижение иммунитета является основным предрасполагающим фактором для развития воспалительного процесса в полости рта.
Причины стоматита различны:
• грибковая инфекция;
• аллергическая реакция;
• осложнение другого воспалительно-инфекционного процесса, локализованного в ротоглотке;
• механические повреждения, повреждение десны, сломанные зубы, протезы, слишком твердая пища;
• накопление зубного налета;
• ожоги горячими напитками, продуктами питания, агрессивными наркотиками, алкоголем;
• принимать лекарства, снижающие активность иммунной системы (кортикостероиды);
• плохое качество ухода за зубами и деснами;
• эндокринные расстройства и системные заболевания (вызывают развитие инфекционного стоматита).
В большинстве случаев заболевание происходит без лихорадки и хорошо переносится пациентами.
Как возникает аллергический стоматит?
Аллергический стоматит возникает при аллергиях. Повышенная чувствительность организма может возникать как из пищи (которая чаще всего встречается), так и из бытовых химикалов, косметики, пыльцы, меховой и домашней пыли.
Рис. 1. Аллергический стоматит
Основные признаки аллергического стоматита:
■ Сухость слизистой оболочки полости рта;
■ Потеря вкуса;
■ Зуд, жжение во рту;
■ Неприятный металлический вкус во рту;
■ Покраснение, отек, кровоизлияние в слизистую оболочку;
■ Дискомфорт во время жевания, боль во рту.
С буллезными аллергическими стоматитами везикулы появляются в полости рта. Язвы очень болезненные, боль увеличивается во время разговора или еды. Чем сильнее воспалительный процесс, тем хуже он для пациента. В некоторых случаях аппетит может исчезнуть, и температура тела может возрасти.
Наиболее тяжелой является язвенная некротическая форма аллергического стоматита. Слизистая оболочка резко гиперемирована, обнаруживая многочисленные язвы, покрытые покрытой фибрином вершиной, которая имеет сероватый оттенок. Может возникнуть лимфаденит. Существует также повышенное слюноотделение, боль при жевании пищи, часто пациенты жалуются на головные боли.
Симптомы язвенного стоматита
Язвенный стоматит протекает относительно легко. В полости рта появляются признаки воспаления: подкладка становится красной, опухшей, в области десен возникает жжение. После нескольких дней таких проявлений на внутренней стороне щечек на деснах появляются одиночные раны, на которых есть белые бляшки. Таким образом, пациенты жалуются на повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта. Там может быть лихорадка. Стоматический стоматит характеризуется острой болью, которая увеличивается в момент контакта воспаленных областей с пищей, зубами и языком.
Стоматит Винсента характеризуется неприятным, острый запах изо рта, который не исчезает даже после очистки зубов. Серьезный ход болезни может привести к серьезному недомоганию и отеку лица. Региональные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Продолжительность заболевания не менее 10 дней. Если стоматит не лечится, некротический процесс распространится на ряд тканей, расположенных глубоко внутри
костных структур (с развитием остеомиелита).
Рис.2. Признаки кандидозного стоматита кандидозного
стоматита
Кандидозной стоматит развивается на фоне активного размножения Candida, что вызывает развитие молочницы. Как правило, эти микроорганизмы являются частью микрофлоры полости рта, кишечника и влагалища у женщин, но с ослаблением иммунитета или действием других неблагоприятных факторов они начинают увеличивать свое количество, что приводит к серьезной воспалительной реакции.
Рис.3. Симптомы стоматита
афтозного стоматита
афтозного
Волокнистая форма афтозного стоматита характеризуется появлением сыпи (одиночной), которая является бляшкой. Афа обрабатывают через 1014 дней после появления. Они чаще всего появляются на слизистых оболочках на стороне языка. Тканевой некроз в полости рта часто встречается у людей, страдающих тяжелыми соматическими расстройствами и расстройствами крови. Болезни в этом случае не сопровождаются сильной болью, а переходят в язвы, оставшиеся до 2-4 недель.
Причиной герпесного стоматита является вирус герпеса. У подкладки есть одиночные или сгруппированные везикулы, внутри которых есть прозрачный контент. После того, как они лопнут, обнаруживаются поверхностные и болезненные язвы. Болезнь характеризуется повышенным слюноотделением, ухудшением общего самочувствия, недомоганием, уменьшением аппетита, тошнотой, увеличением подчелюстных и шейных лимфатических узлов. Формирование пузырьков длится в течение
нескольких дней, пока слизистая оболочка полости рта становится очень болезненной, и образовавшиеся язвы постепенно эпителируют, не оставляя следов. При генерализованной герпетической инфекции риск развития инфекционных осложнений возрастает, особенно если заболевание возникает во время беременности.
Стоматит во время беременности требует немедленного лечения. Согласно статистике, почти каждая вторая мать развивает стоматит. Это связано с тем, что во время беременности, как упоминалось выше, гормональная среда женщины нарушается, часто иммунитет ослабляется, и это способствует возникновению и очень плодотворному развитию инфекций в организме женщины.
Причины стоматита во время беременности. Многие причины стоматита во время беременности связаны с плохо поддерживаемой гигиеной полости рта, появлением зубного налета и накоплением тартара. Не менее опасно для женщин механическое повреждение подкладки рта - раны, разрезы, химические и термические ожоги рта.
Причинами стоматита во время беременности являются инфекции, которые влияют на ослабленную иммунную систему беременной женщины. Они могут быть вирусные, грибковые или бактериальные инфекции. Давайте подробнее рассмотрим причины стоматита во время беременности:
• Аллергические реакции на продукты питания или, например, зубную пасту. Иногда беременная женщина даже не может себе представить, что такие вещи могут вызвать стоматит.
• Бактериальная инфекция во рту из-за несоблюдения основных правил гигиены. Ослабленная иммунная система из-за курения.
• Раздражение слизистой оболочки полости рта при курении или употреблении кислотных продуктов.
• Хронические заболевания, такие как синдром Бехчета, лейкемия, дефицит витамина, дефицит железа в крови. Все это может вызвать стоматит во время беременности.
• Вирусные инфекции полости рта в результате герпетического стоматита.
• Грибковые инфекции полости рта - стоматит молочницы или кандидоза. Это заболевание чаще всего поражает маленьких детей.
• Принимая лекарства: антибиотики.
Все это может вызвать стоматит во время беременности. Чтобы избежать этого заболевания, факторы, которые могут вызвать стоматит, могут быть ограниченными.
Выводы
Беременность - трудный период для каждой женщины. На фоне гормональных изменений в организме и повышенного стресса на внутренних органах и системах иммунитет снижается. Таким образом, задуманный природой: подавление иммунной активности необходимо, чтобы эмбрион присоединялся к эндометрию и начал активно развиваться. В это время
значительно увеличивается риск развития молочницы, стоматита, гриппа и других инфекционных и воспалительных процессов.
Использованные источники:
1. Robinson ND, Guitart J. Recalcitrant, recurrent aphthous stomatitis treated with etanercept) Arch Dermatol 2003; 139: 1259-63
2. Riggio MP, Lennon A, Wray D. Detection of Helicobacter pylori DNA in recurrent aphthous stomatitis tissue by PCR. J Oral Pathol Med 2000; 29: 507-13
3. Scully C, Gorsky M, Lozada-Nur F. The diagnosis and management of recurrent aphthous stomatitis: a consensus approach. J Am Dent Assoc 2003; 134: 200-7
4. Burruano F, Tortorici S (2000) Major aphthous stomatitis (Sutton's disease): etiopathogenesis, histological and clinical aspects. Minerva Stomatol 49:41-50
5. Chattopadhyay A, Chatterjee S (2007) Risk indicators for recurrent aphthous ulcers among adults in the US. Community Dent Oral Epidemiol 35:152-159
6. Chavan M, Jain H, Diwan N et al (2012) Recurrent aphthous stomatitis: a review. J Oral Pathol Med 41:577-583
7. Keenan AV, Spivakovksy S (2013) Stress associated with onset of recurrent aphthous stomatitis. Evid Based Dent 14:25
