ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
ОС1: 10.21045/1811-0185-2024-7-70-75 УДК 614.2
СТАТИСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОБРАщЕНИй ДЕТЕй
за стоматологической помощью при острой зубной боли
А.Р. Борзов аС.Л. Калистратов а, А.В. Стародубова ь
а ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва, Россия; ь ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Россия.
И Автор для корреспонденции: Борзов А.Р.
АННОТАЦИЯ
Исследование производит анализ особенностей обращения детей с острой зубной болью в стоматологические отделения. Объектом исследования выступали медицинские карты стоматологических учреждений г. Санкт-Петербурга. Предмет исследования - обращения детей различных возрастных групп. Временной промежуток исследования с 2010 по 2023 год. Актуальность. Изучение вопросов детской стоматологии, связанных с интенсивной зубной болью, занимает особое место во многих исследованиях. Это во многом обусловлено возрастными характеристиками детей, которые из-за их недостаточного развития коммуникативных навыков не способны самостоятельно контролировать происходящее. Анализируя обращения в стоматологические клиники, особое внимание следует уделить тому факту, что значительная часть пациентов - это дети, страдающие от острой зубной боли. Этот феномен подчеркивает важность статистического изучения причин и последовательностей, связанных с потребностью в дентальной помощи среди молодого поколения. Акцентирование внимания на аспектах, касающихся детских обращений за стоматологической помощью при острых зубных болях, открывает доступ к глубокому пониманию проблематики и разработке стратегий для ее преодоления. Исследование статистических данных может выявить определенные тенденции, которые, в свою очередь, помогут разработать более эффективные методы профилактики и лечения дентальных заболеваний у детей.
Цель исследования: изучение статистических аспектов обращений детей за стоматологической помощью при острой зубной боли.
Материалы и методы исследования: анализ научно-практической литературы, обобщение, статистический и аналитический анализ.
В результате исследования произведен обзор научно-практических, статистических сведений, проведено эмпирическое исследование, даны авторские выводы. На основании анализа, который затрагивал частоту обращений детей в стоматологические учреждения, были выявлены главные причины, побуждающие к таким посещениям. Во главе списка находятся профилактические мероприятия, подчеркивающие осознание родителями важности заботы о дентальном здоровье своего ребенка, а также указывающие на результативность просветительских программ в сфере стоматологии. За ними следует неотложная потребность обратиться к специалисту из-за сильной зубной боли, вызванной множеством причин, среди которых могут быть и такие заболевания, как пульпит или периодонтит. Анализ данных за период с 2010 по 2023 год выявил неизменность основных причин посещаемости кабинета стоматологов и количественную характеристику подобный обращений, что подтверждает постоянную актуальность данной проблематики.
Ключевые слова: зубная боль, стоматология, дети, кариес, патология, помощь, обращение.
Для цитирования: Борзов А.Р., Калистратов С.Л., Стародубова А.В. Статистические аспекты обращений детей за стоматологической помощью при острой зубной боли. Менеджер здравоохранения. 2024; 7:70-75. DOI: 10.21045/18110185-2024-7-70-75
Введение
последнее время наблюдается серьезное ухудшение общего состояния здоровья населения, особенно среди наиболее уязвимых групп, таких как дети и подростки. Исследования показывают, что всего 10% школьников в России могут быть классифицированы как полностью здоровые. При анализе данных о стоматологической заболеваемости (далее СЗ) среди детей в РФ, было выявлено, что кариес является
одной из самых распространенных проблем, которая ведет к появлению периодической и постоянной острой зубной боли (далее ОЗБ). В последние годы показатели СЗ были снижены, но она все еще в два раза превышает статистику, характерную для стран Западной Европы и Соединенных Штатов Америки [2].
Целью исследования является изучение статистических аспектов обращений детей за стоматологической помощью (далее СП) при ОЗБ.
© Борзов А.Р., Калистратов С.Л., Стародубова А.В, 2024 г.
Менеджер
здравоохранения /
Мападег №7
гсЛ^ауоос/и-алегнв 2024
Материалы и методы исследования:
анализ научно-практической литературы, обобщение, статистический и аналитический анализ.
Обзор литературы. Последствия развития ОЗБ могут значительно ухудшить качество жизни, лишая человека возможности наслаждаться повседневными радостями, а также эффективно работать как умственно, так и физически. Этот вид дискомфорта, который может начаться уже в детском возрасте (далее ДВ), не только мешает спать, но и вызывает страх и беспокойство из-за предстоящего лечения. Происходит это из-за различных раздражителей, включая температурные, механические или химические, приводящие к формированию заболеваний вроде кариеса и пульпита, причем некоторые виды ОЗБ могут возникать даже без явного внешнего воздействия. Стойкость болевых ощущений в зубах напрямую связана с общим состоянием пульпы. В случаях, когда недомогание появляется внезапно, но также быстро прекращается после ликвидации ее источника, часто указывает на проблемы с твердыми тканями зуба, включая кариес, износ или гиперестезию. Однако если в пульпе развивается воспаление, то боль, вызванная одним и тем же раздражителем, может сохраняться значительно дольше даже после его устранения, также возможно самопроизвольное возникновение невралгии из-за воспаления пульпы или апикального периодонта [3].
В сфере здравоохранения на текущий момент выделяются важные вопросы, связанные с качеством оказания стоматологических услуг, предоставляемых населению. Эта проблематика особенно
заметна в контексте терапевтической стоматологии для детей, где основное внимание уделяется борьбе с такими широко распространенными проблемами, как кариес и заболевания пародонта. Важным аспектом оценки качества СП является учет экологических и эпидемиологических условий. Тщательное изучение и устранение причин, способствующих развитию СЗ, а также целенаправленное применение мер по предотвращению развития патологий значительно повышает эффективность лечения и профилактики. Исследования, проведенные на базе разнообразных населенных пунктов России, выявили, что с увеличением возраста и изменением эпидемиологической ситуации, наблюдается рост числа случаев и степени тяжести кариеса и сопутствующей ему патологии ОЗБ [1].
Результаты исследования
В ходе исследования был проведен анализ доступных статистических сведений и карточек детей различных возрастных групп, временные рамки исследования - 2010-2023 год. Всего было проанализировано 460 медицинских карточек стоматологических учреждений государственного и частного характера.
Перед началом исследования была проанализирована общая ситуация СЗ детей разного возраста. Статистика показывает, что патология кариеса и развитие на его фоне ОЗБ имеет высокий процент распространения среди населения ДВ (рис. 1).
Этиология обращений детей от 6 мес. до 5 лет в клиники г. Санкт-Петербурга с 2010 по 2023 год представлена на рис. 2 и 3.
90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
82% 82% 82%
исия 71%
13% щш
I до 6 лет |6-12 лет ] 12-15 лет
2010
2018
2023
Рис. 1. Процент распространения ОЗБ и кариеса среди детей разного возраста в ретроспективе (составлено автором на основе данных статистики) [4, 5]
Рис. 2. Этиология и количество обращений за СП в государственную стоматологическую клинику детей от 6 мес. до 5 лет
Рис. 3. Этиология и количество обращений за СП в частную стоматологическую клинику детей от 6 мес. до 5 лет
Исходя из анализа, можно утверждать, что основная причина обращения детей в возрасте от 6 мес. до 5 лет за СП, будь то в государственных или частных клиниках, заключается в необходимости профилактического осмотра зубов. При этом большее количество родителей выбирает государственные учреждения по сравнению с частными, что подчеркивает их заботу о здоровье зубов своих малышей. На втором месте по причинам обращения стоит ОЗБ, которая вынудила более 20% родителей обратиться в государственные поликлиники и почти 30% - в частные, подчеркивая различие в выборе медицинских учреждений среди населения. Кроме того, важно выделить, что к визиту в частные стоматологические клиники, помимо предупредительного осмотра и болевых ощущений, также приводят такие причины, как косметические недостатки и подвижность зубного ряда, каждая из которых составляет 5%.
Этиология и количество обращений за СП в государственную и частную стоматологическую клиники детей от 5 до 12 лет представлены на рис. 4, 5.
Между 5 и 12 годами, родители чаще всего обращаются за СП для своих детей по двум основным причинам, с профилактическим осмотром на первом месте. ОЗБ при этом стала следующей важной причиной, с более чем 30% случаями обращений за период с 2010 по 2023 год. Также значимой, но менее распространенной причиной является подвижность зубов. Этиологией увеличения числа обращений в частные клиники является изменение прикуса, происходящее у детей в возрасте от 5 до 12 лет, когда корни молочных зубов начинают рассасываться, в результате чего они становятся подвижными. Кроме того, некоторые обращаются из-за проблем с кровоточивостью десен и из-за желания исправить косметические дефекты, каждая из этих причин составляет почти 3% от общего числа запросов.
Этиология и количество обращений за СП в государственную и частную стоматологическую клиники детей от 12-13 лет и старше представлены на рисунке 6, 7.
Рис. 4. Этиология и количество обращений за СП в государственную стоматологическую клинику детей от 5 до 12 лет
Рис. 5. Этиология и количество обращений за СП в частную стоматологическую клинику детей от 5 до 12 лет
Рис. 6. Этиология и количество обращений за СП в государственную стоматологическую клинику детей от 12-13 лет и старше
№ 7 Мападег
2024 -■ ■ ■
Менеджер
ЕсЗгауоосЬгапета / здравоохранения
Рис. 7. Этиология и количество обращений за СП в частную стоматологическую клинику детей от 12-13 лет и старше
Обсуждение
Исходя из проведенного анализа посещений детьми стоматологических клиник, как частных, так и государственных, выявлены ключевые причины, по которым они обращаются за помощью. На первом месте стоит профилактическое посещение, что указывает на высокий уровень осведомленности родителей о необходимости ухода за зубами своих детей и на эффективность образовательных программ по стоматологии. Следом идет ОЗБ, как мотивация для визита к врачу, причиной которой могут быть разнообразные
факторы, включая, но не ограничиваясь, пульпитом и периодонтитом.
Выводы
Таким образом, полученные сведения свидетельствуют о том, что, несмотря на профилактические меры, проблемы с зубами у детей различных возрастных категорий всё ещё остаются актуальными. Это было подтверждено ретроспективными данными с 2010 по 2023 год, по которым было выяснено, что причины обращаемости и этиология СЗ остаются практически неизменными.
1. Аверьянов С.В., Исхаков И.Р., Исаева А.И., Гараева К.Л. Распространенность и интенсивность кариеса зубов, заболеваний пародонта и зубочелюстных аномалий у детей города Уфы // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 2.; URL: https://science-education.ru/nj/artide/view?id=24341 (Дата обращения: 07.06.2024).
2. Гарифуллина А.Ж. Сравнительная оценка стоматологического здоровья детей школьного возраста г. Омска с помощью европейских индикаторов / А.Ж. Гарифуллина, Г.И. Скрип-кина, Т.И. Бурнашова // Проблемы стоматологии. - 2018. - Т. 14, № 4. - С. 77-81.
3. Тилис С.Ю. Зубная боль и анестезия в стоматологии / С.Ю. Тилис // Медицинская сестра. - 2005. - № 8. - С. 19-21.
4. Анализ причин обращаемости детей к стоматологу // URL: https://prepod24.ru/ readyworks/416384/ (Дата обращения: 06.06.2024).
5. Статистика кариеса // URL: https://vk.com/wall-211456698_1303?z=photo-211456698_ 457239365%2Fwall-211456698J303 (Дата обращения: 06.06.2024).
-JÇa
Менеджер
здравоохранения /
Manager №7
ZdrevoochreneniB 2024
ORIGINAL PAPER
STATISTICAL ASPECTS OF CHILDREN'S REQUESTS FOR DENTAL CARE FOR ACUTE TOOTHACHE
A.R. BorzovaS.L. Kalistratov a, A.V. Starodubova b
a Russian University of Peoples' Friendship, Moscow, Russia;
b Federal state budgetary institution «National medical research center of endocrinology» of the Ministry of health of the Russian Federation, Moscow, Russia.
El Corresponding author: Borzov A.R.
ABSTRACT
The study analyzes the characteristics of the treatment of children with acute toothache in dental departments. The object of the study was the medical records of dental institutions in St. Petersburg. The subject of the study is the treatment of children of different age groups. The time period of the study is from 2010 to 2023.
Relevance. The study of pediatric dentistry issues related to intense toothache occupies a special place in many studies. This is largely due to the age characteristics of children, who, due to their lack of development of communication skills, are not able to independently control what is happening. Analyzing applications to dental clinics, special attention should be paid to the fact that a significant part of patients are children suffering from acute toothache. This phenomenon highlights the importance of a statistical study of the causes and sequences associated with the need for dental care among the younger generation. Focusing on aspects related to children's dental care for acute toothaches opens up access to a deep understanding of the problem and the development of strategies to overcome it. The study of statistical data can reveal certain trends, which, in turn, will help to develop more effective methods of prevention and treatment of dental diseases in children. The purpose of the study: the study of statistical aspects of children's requests for dental care for acute toothache. Materials and methods of research: analysis of scientific and practical literature, generalization, statistical and analytical analysis. As a result of the research, a review of scientific, practical, statistical information was carried out, an empirical study was conducted, and the author's conclusions were given. Based on the analysis, which affected the frequency of children's visits to dental institutions, the main reasons for such visits were identified. At the top of the list are preventive measures that emphasize parents' awareness of the importance of taking care of their child's dental health, as well as indicating the effectiveness of educational programs in the field of dentistry. They are followed by an urgent need to consult a specialist due to severe toothache caused by a variety of causes, among which there may be diseases such as pulpitis or periodontitis. The analysis of data for the period from 2010 to 2023 revealed the immutability of the main reasons for dental office attendance and the quantitative characteristics of such requests, which confirms the constant relevance of this issue. Keywords: toothache, dentistry, children, caries, pathology, help, treatment.
For citation: Borzov A.R, Kalistratov S.L., Starodubova A.V. Statistical aspects of children's requests for dental care for acute toothache. Manager Zdravookhranenia. 2024; 7:70-75. DOI: 10.21045/1811-0185-2024-7-70-75
REFERENCES
1. Averyanov S.V., Iskhakov I.R., Isaeva A.I., Garayeva K.L. Prevalence and intensity of dental caries, periodontal diseases and dental anomalies in children of the city of Ufa // Modern problems of science and education. - 2016. - No. 2. URL: https://sci-ence-education.ru/ru/article/view?id=24341 (Accessed: 06/07/2024).
2. Garifullina A.Zh. Comparative assessment of the dental health of school-age children in Omsk using European indicators / A.Zh. Garifullina, G.I. Skripkina, T.I. Burnashova // Problems of dentistry. - 2018. - T. 14, No. 4. - P. 77-81.
3. Tilis S.Yu. Toothache and anesthesia in dentistry / S.Yu. Tilis // Nurse. - 2005. - No. 8. - P. 19-21.
4. Analysis of the reasons for children's visits to the dentist // URL: https://prepod24.ru/readyworks/416384/ (Accessed: 06.06.2024).
5. Caries statistics // URL: https://vk.com/wall-211456698_1303?z=photo-211456698_457239365%2Fwall-211456698J303 (Accessed: 06/06/2024).
#4
a
#xc
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ / ABOUT THE AUTHORS
Борзов Артем Рамилевич - аспирант 3 года обучения на кафедре Общественного здоровья и здравоохранения ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва, Россия.
Artem R. Borzov - graduate student at the Russian University of Peoples' Friendship, Moscow, Russia. E-mail: borzov.SS@yandex.ru
Калистратов Сергей Львович - аспирант 3 года обучения на кафедре Общественного здоровья и здравоохранения ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва, Россия.
Sergey L. Kalistratov - graduate student at the Russian University of Peoples' Friendship, Moscow, Russia. E-mail: ser-cat1987@mail.ru
Стародубова Анна Владимировна - канд. мед. наук, заведующая отделением стоматологии, врач-стоматолог-терапевт, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Россия.
Anna V. Starodubova - PhD, Head of the dentistry department, dental therapist. Federal state budgetary institution «National medical research center of endocrinology» of the Ministry of health of the Russian Federation, Moscow, Russia. E-mail: anna.sta@mail.ru
№ 7 Manager
2024 Zdravoochranania
/Менеджер
здравоохранения