Научная статья на тему 'Старение по месту жительства: здоровье, исключение и социальное участие'

Старение по месту жительства: здоровье, исключение и социальное участие Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
139
33
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Область наук
Ключевые слова
СТАРЕНИЕ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА / AGEING IN PLACE / ЗДОРОВЬЕ / HEALTH / СОЦИАЛЬНОЕ ИСКЛЮЧЕНИЕ / SOCIAL EXCLUSION / СОЦИАЛЬНОЕ УЧАСТИЕ / SOCIAL PARTICIPATION / ДЕМОГРАФИЧЕСКОЕ СТАРЕНИЕ / DEMOGRAPHIC AGEING

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Петухова Ирина Сергеевна

Социальное исключение и благополучие пожилых стали популярным объемом исследования специалистов из разных областей, начиная с 1990-х гг. Демографическое старение вызывает изменение возрастной структуры населения. В последние годы значительно увеличилось количество исследований в области демографического старения населения, социального благополучия пожилых, дохода, социального исключения, старения по месту жительства (‘ageing in place’). Однако, все еще недостаточно исследований, связывающих возраст, отношения с местным сообществом, социальные практики. С точки зрения экологической геронтологии интересно изучить связь между возрастом, исключением, участием пожилых в социальных практиках. Концепция ‘ageing in place’ может служить отправной точкой исследований в области старения и социального участия.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Петухова Ирина Сергеевна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

AGEING IN PLACE: HEALTH, EXCLUSION AND SOCIAL PARTICIPATION

Social exclusion and well-being of the elderly have been an object of research since the 1990s. Demographic ageing change the age structure of the population. In recent years there has been an increasingly amount of literature on demographic ageing, well-being of the elderly, income, old-age people social exclusion, ageing in place. However, there is a gap in research linking age, place, community and social practices. It is likely to link health, exclusion and social participation. The concept ‘ageing in place’ can be starting-point for the studies in the research area of ageing and social participation.

Текст научной работы на тему «Старение по месту жительства: здоровье, исключение и социальное участие»

Жизнедеятельность клеток в культуре и в организме четко связана с pH. Управляя этим показателем можно, повлиять на рост и гибель клеток, причем не только нормальных, но и трансформированных. И ацидоз, и алкализация являются неблагоприятными факторами, вызывающими ухудшение жизнеспособности клеток, но механизмы их влияния различаются, как и адаптивные ответы клеток.

ЛИТЕРАТУРА

1. Murakami C.J., Wall V., Basisty N., Kaeberlein M. Composition and acidification of the culture medium influences chronological aging similarly in vineyard and laboratory yeast. PloS One. 2011; 6 (9): e 24530.

2. Burhans W.C., Weinberger M. Acetic acid effects on aging in budding yeast: are they relevant to aging in higher eukaryotes? Cell Cycle. 2009; 8 (14): 2300-2302.

3. Burtner C.R., Murakami C.J., Kennedy B.K., Kaeberlein M. A molecular mechanism of chronological aging in yeast. Cell Cycle. 2009; 8 (8) 1256-1270.

4. Leontieva O.V., Blagosklonny M.V. Yeast-like chronological senescence in mammalian cells: phenomenon, mechanism and pharmacological suppression. Aging (Albany NY). 2011; 3 (11): 1078-1091.

5. Аршавский И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития (основы негэнтропийного онтогенеза). М.: Наука, 1982. 270 с.

6. Morgunova G.V., Klebanov A.A., Marotta F., Khokhlov A.N. Culture medium pH and stationary phase/chronological aging of different cells. Moscow Univ. Biol. Sci. Bull. 2017; 72 (2): 47-51.

7. Khokhlov A.N., Klebanov A.A., Morgunova G.V. Does Aging Have a Purpose? Moscow Univ. Biol. Sci. Bull. 2017; 72 (4): 222-224.

8. Епифанова О.И., Терских В.В., Полуновский В.А. Покоящиеся клетки. Свойства и функции в организме. М.: Наука, 1983. 176 с.

9. Morgunova G.V., Klebanov A.A., Khokhlov A.N. Some remarks on the relationship between autophagy, cell aging, and cell proliferation restriction. Moscow Univ. Biol. Sci. Bull. 2016; 71: 4: 207-211.

10. Rubinsztein D.C., Marino G., Kroemer G. Autophagy and aging. Cell. 2011; 146 (5): 682-695.

11. Khokhlov A.N. On the immortal hydra. Again. Moscow Univ. Biol. Sci. Bull. 2014; 69 (4): 153-157.

12. Ceccarini C., Eagle H. pH as a determinant of cellular growth and contact inhibition. Proc. Natl Acad. Sci. U.S.A. 1971; 68 (1): 229-233.

13. Конев С.В., Мажуль В.М. Межклеточные контакты. Минск: Наука и техника, 1977. 312 с.

REFERENCES

1. Murakami C.J., Wall V., Basisty N., Kaeberlein M. Composition and acidification of the culture medium influences chronological aging similarly in vineyard and laboratory yeast. PloS One. 2011; 6 (9): e24530. (In Russ.).

2. Burhans W.C., Weinberger M. Acetic acid effects on aging in budding yeast: are they relevant to aging in higher eukaryotes? Cell Cycle. 2009; 8 (14): 2300-2302.

3. Burtner C.R., Murakami C.J., Kennedy B.K., Kaeberlein M. A molecular mechanism of chronological aging in yeast. Cell Cycle. 2009; 8 (8): 1256-1270.

4. Leontieva O.V., Blagosklonny M.V. Yeast-like chronological senescence in mammalian cells: phenomenon, mechanism and pharmacological suppression. Aging (Albany NY). 2011; 3 (11): 1078-1091.

5. Arshavsky I.A. Fiziologicheskie mekhanizmy i zakonomernosti individual'nogo razvitiya (osnovy negentropiinogo ontogeneza) (Physiological Mechanisms and Regularities of Individual Development (Foundations of Negentropic Ontogeny)). Moscow: Nauka, 1982. 270 pp.

6. Morgunova G.V., Klebanov A.A., Marotta F., Khokhlov A.N. Culture medium pH and stationary phase/chronological aging of different cells. Moscow Univ. Biol. Sci. Bull. 2017; 72 (2): 47-51.

7. Khokhlov A.N., Klebanov A.A., Morgunova G.V. Does aging have a purpose? Moscow Univ. Biol. Sci. Bull. 2017; 72 (4): 222-224.

8. Epifanova O.I., Terskikh V.V., Polunovsky V.A. Resting cells. Properties and functions in organism. M.: Nauka, 1983. 176 pp. (In Russ.).

9. Morgunova G.V., Klebanov A.A., Khokhlov A.N. Some remarks on the relationship between autophagy, cell aging, and cell proliferation restriction. Moscow Univ. Biol. Sci. Bull. 2016; 71 (4): 207-211.

10. Rubinsztein D.C., Marino G., Kroemer G. Autophagy and aging // Cell. 2011; 146 (5): 682-695.

11. Khokhlov A.N. On the immortal hydra. Again. Moscow Univ. Biol. Sci. Bull. 2014; 69 (4): 153-157.

12. Ceccarini C., Eagle H. pH as a determinant of cellular growth and contact inhibition. Proc. Natl Acad. Sci. U.S.A. 1971; 68 (1): 229-233.

13. Konev S.V., Mazhul' V.M. Mezhkletochnye kontakty (Intercellular Contacts). Minsk: Nauka i tekhnika, 1977. 312 pp. (In Russ.).

Сведения об авторах:

Моргунова Галина Васильевна - научный сотрудник сектора эволюционной цитогеронтологии биологического факультета Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова. 119234, Россия, Москва, Ленинские горы, д. 1, стр. 12, биологический факультет МГУ. Тел.: 8 (495) 939-15-90. E-mail: morgunova@mail.bio.msu.ru

Клебанов Александр Александрович - научный сотрудник сектора эволюционной цитогеронтологии биологического факультета Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова. 119234, Россия, Москва, Ленинские горы, д. 1, стр. 12, биологический факультет МГУ. Тел.: 8 (495) 939-15-90. E-mail: klebanov@mail.bio.msu.ru

Хохлов Александр Николаевич - докт. биол. наук, зав. сектором эволюционной цитогеронтологии биологического факультета Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова. 119234, Россия, Москва, Ленинские горы, д. 1, стр. 12, биологический факультет МГУ. Тел.: 8 (495) 939-15-90. E-mail: khokhlov@mail.bio.msu.ru

About the authors:

Morgunova Galina Vasil'evna - Associate Researcher, Evolutionary Cytogerontology Sector, School of Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow. Address: School of Biology, Lomonosov Moscow State University, 1-12 Leninskiye Gory, Moscow, 119234. Phone: 8 (495) 939-15-90. E-mail: morgunova@mail.bio.msu.ru

Klebanov Alexander Alexandrovich - Associate Researcher, Evolutionary Cytogerontology Sector, School of Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow. Address: School of Biology, Lomonosov Moscow State University, 1-12 Leninskiye Gory, Moscow, 119234. Phone: 8 (495) 939-15-90. E-mail: klebanov@mail.bio.msu.ru

Khokhlov Alexander Nikolaevich - Doctor of biological Sciences, DBSci, Head of Evolutionary Cytogerontology Sector, School of Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow. Address: School of Biology, Lomonosov Moscow State University, 1-12 Leninskiye Gory, Moscow, 119234. Phone: 8 (495) 939-15-90. E-mail: khokhlov@mail.bio.msu.ru

СТАРЕНИЕ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА: ЗДОРОВЬЕ, ИСКЛЮЧЕНИЕ И СОЦИАЛЬНОЕ УЧАСТИЕ

И.С. Петухова

Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия ФГАОУ ВО Санкт-Петербургский национальный исследовательский университет информационных технологий, механики и оптики,

Санкт-Петербург, Россия Петрозаводский государственный университет, г. Петрозаводск

Социальное исключение и благополучие пожилых стали популярным объемом исследования специалистов из разных областей, начиная с 1990-х гг. Демографическое старение вызывает изменение возрастной структуры населения. В последние годы значительно увеличилось количество исследований в области демографического старения населения, социального благополучия пожилых, дохода, социального исключения, старения по месту жительства ('ageing in place'). Однако, все еще недостаточно

XXIII МЕЖДУНАРОДНАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ

исследований, связывающих возраст, отношения с местным сообществом, социальные практики. С точки зрения экологической геронтологии интересно изучить связь между возрастом, исключением, участием пожилых в социальных практиках. Концепция 'ageing in place' может служить отправной точкой исследований в области старения и социального участия.

Ключевые слова: старение по месту жительства, здоровье, социальное исключение, социальное участие, демографическое старение

AGEING IN PLACE: HEALTH, EXCLUSION AND SOCIAL PARTICIPATION I.S. Petukhova

Saint-Petersburg state University, St. Petersburg ITMO, St. Petersburg, Petrozavodsk state University, Petrozavodsk

Social exclusion and well-being of the elderly have been an object of research since the 1990s. Demographic ageing change the age structure of the population. In recent years there has been an increasingly amount of literature on demographic ageing, well-being of the elderly, income, old-age people social exclusion, ageing in place. However, there is a gap in research linking age, place, community and social practices. It is likely to link health, exclusion and social participation. The concept 'ageing in place' can be starting-point for the studies in the research area of ageing and social participation.

Key words: ageing in place, health, social exclusion, social participation, demographic ageing

Одной из самых популярных тем исследования сегодня является старение. С началом ХХ века под воздействием различных технологических и социальных изменений показатели рождаемости и смертности сократились, спровоцировав изменения возрастной структуры населения самых разных стран мира: развитых и развивающихся. Очевидно, Россия в этом случае не валяется исключением. Актуальной темой для исследований является состояние здоровья в пожилом возрасте. Нет сомнений в том, что хорошее здоровье имеет большое значение на протяжении всей жизни человека. На наш взгляд, здоровье определяет возможности участия пожилых в различных видах деятельности, их включение в различные социальные практики. Видится, что экологическая геронтология, как стремительно развивающееся поле исследований в рамках зарубежной социологической науки, дает возможности конструировать связи между возрастом, здоровьем и включением пожилых в различные социальные практики и среды.

Впервые важность экологических характеристик, как факторов, влияющих на удовлетворенность жизнью, здоровье и благополучие человека была подчеркнута в исследованиях Лотена. Эти теории подкреплялись исследовательскими данными, в которых связывались возраст и окружающая среда; ученый описывал как индивидуальное поведение человека и его удовлетворенность жизнью детерминируются связям между окружающей средой и принадлежностью индивида к этой среде. Экологическая теория старения (ETA, Environmental Theory of Ageing) Лотена описывает поведение человека, здоровье и благополучие как функции личностной компетенции и влияния окружающей среды [2]. Левин ввел термин «жизненное пространство» как психологическое поле, включающее поведение человека, которое, в свою очередь, складывается из персональных характеристик человека, а также характеристик окружающей среды (B = f[P, E]) [3]. К началу XXI века количество исследований в этой сфере заметно выросло. Последние исследования в этой области являются более комплексными и интегративными для понимания отношений «человек - окружающая среда» и их обменных процессов в поздней жизни [3]. Так, Ф. Освальд отмечает важность анализа отношений «человек - окружающая среда» с точки зрения подхода социального исключения / пространственного исключения пожилых. Экологическая геронтология инкорпорирует в себе такие сферы жизни пожилого как доступность, безопасность и принадлежность к месту жительства.

Еще одним важным понятием в этой области выступает «старение по месту жительства», в отечественных и зарубежных исследованиях больше известное как 'ageing in place'. Возможность старения на месте (по месту жительства) прямо детерминирует благополучие пожилых, определяет принадлежность и способствует чувству контроля над своей собственной жизнью, что выступает одним из важнейших детерминант здоровья в пожилом возрасте [2]. 'Ageing in place' означает, что старение происходит в определенной пространственной среде, и эта среда должна быть знакома для пожилого человека, в связи с этим возникает проблема: обеспечение условия для 'ageing in place'; места должны соответствовать нуждам пожилого человека, т.е. удовлетворять не только его потребности в передвижении и физической активности, но также и коммуникативные потребности, которые отнюдь не всегда связаны с практиками «холодной помощи» и долговременного ухода.

Старение по месту жительства как феномен конструирует связи между здоровьем, исключением и участием пожилых. Здоровье в этой связи детерминирует пространственное поведение человека, также, как и сами возможности пожилых участвовать в различных видах активности. Пространственное исключение человека, в свою очередь, препятствует возможностям пожилых быть включенными в другие области: экономика, культура, политика, социальные сервисы (за исключением, пожалуй, надомных сервисов). В свою очередь участие в этой связи характеризуется, скорее, таким понятием как вовлеченность (engagement): вовлеченность в ключевые виды деятельности, предлагаемые местным сообществом, вовлеченность в социальные связи и отношения, политическое и гражданское участие.

Еще одним важным замечанием, связанным с 'ageing in place' является то, что оно должно исключать пространственную изоляцию пожилых которая в пожилом возрасте может принимать различные формы: во-первых, пожилые люди, которые не живут в благоприятной для них среде, чаще сталкиваются с препятствиями для выхода на улицу, физическими барьерами и пр. Во-вторых, неблагополучные условия, как правило, предоставляют меньше возможностей для инфраструктуры для различных видов практики: зеленые насаждения, учебные центры и спортивные площадки. В-третьих, пожилые люди, проживающие в неблагополучных районах, с большей вероятностью, сами оказываются в неблагоприятном положении и, следовательно, ограничены в своих жизненных шансах и в других областях. Наконец, жители неблагополучных районов реже идентифицируют себя со своей средой обитания.

В 2007 году Всемирная организация здравоохранения выступила за глобальный проект - создание городской среды, дружественной к пожилым, обеспечивающей возможности старения по месту жительства. Проект также представлен Концепцией активного долголетия как модели для развития городов с окружающей средой, составляющей фактор этого активного долголетия. Age-friendly city характеризуется такими атрибутами, как транспортная доступность, жилье, социальное участие, уважение и социальная инклюзия, гражданское участие и занятость, коммуникация и информация, городское пространство и строения.

Таким образом, взаимодействие «человек - окружающая среда» приобретают особую значимость в поздней жизни. Здоровье и социальное участие выступают производными феноменами этого взаимодействия. Ageing in place позволяет активизировать обменные процессы между человеком и окружающей средой.

Исследование выполнено за счет гранта Российского научного фонда (проект № 14-18-03434) по теме: «Модели взаимодействия общества и пожилых людей: исследование возможностей социальной инклюзии».

ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES

1. Andrews, G., Milligan, C., Phillips, D. and Skinner, M. Geographical gerontology: mapping a disciplinary intersection. Geography Compass. 2009; 3:

1641-1659.

2. Oswald F., Wahl H. Creating and sustaining homelike places in own home environments. Environmental Gerontology. 2013; 53-77.

3. Wahl H., Oswald F. Environmental perspectives on aging. International Handbook of Social Gerontology. 2010; 111-124.

4. Successful aging in social environment and neighborhood. Available at: https://www.researchgate.net/publication/279301056_Successful_aging_in_

social_environment_and_neighborhood. Accessed on 20.05.2018.

5. Warburton J., Hung S. and Shardlow S. Social inclusion in an ageing world: introduction to the special issue. Ageing and Society 2013; 33: 1-15.

6. World Health Organisation. Active Ageing: A Policy Framework. Available at: http://www.who.int/ageing/publications/world-report-2015/ru/. Accessed on 20.05.2018.

Сведения об авторах:

Петухова Ирина Сергеевна - аспирант Санкт-Петербургского государственного университета, факультет Социологии; преподаватель Петрозаводского государственного университета; Санкт-Петербург, ул. Смольного 1/3. Тел. 8-911-052-77-73. E-mail: Irochka_kem@mail.ru

About the authors:

Petukhova Irina Sergeevna - postgraduate student of St. Petersburg State University, the Faculty of Sociology; lecturer of Petrozavodsk State University; St. Petersburg, Smolny street, 1/3. Tel. 8-911-052-77-73. E-mail: Irochka_kem@mail.ru

ПИТАНИЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЖИЛЫХ

Н.С. Потемкина

Институт системного анализа ФИЦ ИУ РАН, Москва, Россия

В связи с увеличением продолжительности жизни обостряются проблемы, связанные с хроническими, и особенно с неврологическими заболеваниями пожилых. Одним из наиболее эффективных методов профилактики этих заболеваний является диета. Предлагается реализовать выбор индивидуального профилактического питания для пожилых с использованием системы on-line поддержки.

Цель исследования. Предложить методику формирования рационов питания, являющихся профилактическими для неврологических заболеваний в пожилом возрасте и реализовать эту методику в виде системы поддержки принятия решений, позволяющей в интерактивном режиме подобрать индивидуальный рацион.

Материал и методы. Системный анализ литературных данных позволил выявить диеты и продукты, которые при достаточно регулярном употреблении достоверно улучшают когнитивные функции, а также замедляют и предотвращают возникновение неврологический и ряда сопутствующих заболеваний пожилых. Для разработки и компьютерной реализации методики профилактического питания пожилых был использован алгоритмический метод и методы Web-ориентированного программирования.

Результаты. Объединяя рекомендации MIND диеты с количественным подсчетом порций на основе Пирамиды питания и, включая в диету особо полезные продукты, травы и специи, создан алгоритм формирования недельного рациона для профилактики неврологических заболеваний.

Заключение. Алгоритм может быть включен в качестве одного из вариантов в разработанную ранее систему поддержки принятия решений для выбора повседневного питания.

Ключевые слова: неврологические заболевания пожилых, MIND диета, нутриенты для поддержания когнитивных способностей, индивидуальный рацион, компьютерная система

NUTRITION FOR PREVENTION OF NEUROLOGIC DISEASES OF ELDERLY N.S. Potemkina

Institute for systems analysis of FITS Yiwu Academy of Sciences, Moscow, Russia

Problems associated with chronic and especially neurological diseases of the elderly are exacerbated by the increase in life expectancy. Diet is one of the most effective methods of preventing these diseases. It is proposed to carry out the selection of individual preventive nutrition for the elderly using the on-line support system.

Objective. Propose the methods for the formation of diets for the prevention of neurological diseases in old age. Realize this methods in the form of a decision support system that allows you to select an individual diet in an interactive mode.

Materials and methods. System analysis of the literature data allowed us to identify diets and products that, with fairly regular use, significantly improves cognitive functions, slows down and prevents the occurrence of neurological and a number of concomitant diseases of the elderly.

The algorithmic method and methods of Web-oriented programming were used to develop and implement preventive nutrition for elderly people.

Results. Combining the recommendations of the MIND diet with the quantitative counting of portions based on the Food Pyramid and including the diet of particularly useful products, herbs and spices, an algorithm has been developed for the formation of a weekly diet for the prevention of neurological diseases.

Conclusion. The algorithm can be included as one of the options in the previously developed system of decision support for the choice of daily meals.

Key words: neurological diseases of the elderly, MIND diet, nutrients for maintaining cognitive abilities, individual diet, computer system

Введение

За период с 2015 по 2050 год доля пожилых людей в мире, по оценкам, удвоится примерно с 12% до 22%. Необходимо признать, что пожилые люди сталкиваются с особыми проблемами в плане физического и психического здоровья. Среди людей в возрасте 60 лет и старше более 20% страдают психическими или неврологическими расстройствами, и 6,6% всей инвалидности среди них вызвано неврологическими и психическими расстройствами. На годы, прожитые с инвалидностью, связанной с неврологическими расстройствами среди пожилого населения приходится 17,4% лет жизни. Самыми распространенными нейропсихиатрическими расстройствами в этой возрастной группе являются деменция и депрессия.

Деменция не только затрагивает конкретных пожилых людей и их семьи, но также оказывает огромное социальное и экономическое воздействие. Общая стоимость деменции в 2015 году составила 818 млрд. долларов США. Учитывая, что нет прямого лечения демен-ции, фундаментальным является инвестирование в поиск способов снижения риска развития и отсрочки возникновения деменции [1].

Цель исследования:

1. На основе анализа литературы определить продукты питания и нутриенты, являющиеся профилактическими для неврологических заболеваний пожилых.

2. Предложить методику формирования рационов питания, являющихся профилактическими для неврологических заболеваний в пожилом возрасте.

3. Реализовать эту методику в виде системы поддержки принятия решений, позволяющей в интерактивном режиме подобрать индивидуальный рацион.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В последнее десятилетие довольно детально исследована связь между диетой и когнитивными функциями пожилых людей. Широкие эпидемиологические данные свидетельствуют о сильной корреляции между рационом питания, факторами образа жизни и началом

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.