© Н.С. Дьячковский, 2011
СТАНОВЛЕНИЕ ВЫСШЕГО СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ)
Н.С. Дьячковский, канд. мед. наук Медицинский институт Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Амосова
E-mail: [email protected]
Приведены сведения по истории сестринского образования в Якутии, обсуждены его задачи на современном этапе.
Ключевые слова: Якутия, сестринское образование, развитие сестринского дела.
Одна из стратегических задач, стоящих перед здравоохранением, - обеспечение высокого качества сестринской помощи. Ее решение неразрывно связано с проблемами подготовки квалифицированных специалистов среднего медицинского звена. В условиях Крайнего Севера высшее сестринское образование (ВСО) играет особую роль в реформировании подготовки высококвалифицированных управленческих кадров, а также в повышении престижа и роли среднего медицинского работника.
В системе здравоохранения Республики Саха работают 12 335 медсестер и фельдшеров, из них 234 возглавляют фельдшерские и акушерские пункты в отдаленных улусах. Ежегодно в повышении квалификации нуждаются более 2000 медицинских работников.
В истории развития сестринского дела в Республике условно можно выделить 4 этапа.
• 1-й этап - миссионерский - охватывает вторую половину XIX века. Сестринскую помощь в крае в основном оказывали миссионеры, политические ссыльные и участники северных экспедиций. Медицинские кадры были представлены 10-12 врачами, около 20 фельдшерами, работающими на частных приисках, и несколькими сестрами милосердия.
Ярким событием для Якутии стало посещение края в 1891 г. английской сестрой милосердия Кейт Марсден и ее сподвижницами из Москвы. Кейт Марсден основала в городе Вилюйске лепрозорий, где ее помощницы впервые стали оказывать медицинскую помощь больным проказой из деревень,
затерянных в бескрайней тайге. Сестры милосердия, оказывая помощь больным и страдающим, снискали любовь и уважение населения.
• 2-й этап. Становление сестринского обслуживания населения - с начала XX века до 1950 г. Данный этап связан с открытием в 1906 г. Якутской мужской фельдшерской школы и началом подготовки медицинских работников из числа местного населения. Деятельность первых дипломированных медицинских работников имела огромное значение для ликвидации в Якутии многих инфекционных болезней. С 1920 г. Якутский медицинский техникум начал подготовку медсестер. По данным на 1 июля 1925 г., в Республике насчитывалось всего 25 сестер милосердия. К 1927 г. число медсестер, работающих в медицинских учреждениях республики, выросло до 80.
В те далекие годы медсестры принимали активное участие в ликвидации сыпного тифа, проводили с населением беседы, обучали приемам личной гигиены под девизом «Ыраас олох» («Чистоту в жизнь»).
• 3-й этап. Обеспечение населения квалифицированной специализированной сестринской помощью - с 1950-1992 гг. Этап характеризуется подготовкой квалифицированных медсестер для лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) разных профилей. В 1953 г. при Якутском Комитете Красного Креста открылись углубленные двухгодичные курсы по подготовке медсестер. Всего Обществом Красного Креста было подготовлено 1670 квалифицированных специалистов. С 1972 г. возобновило подготовку медсестер Якутское медицинское училище.
В связи с развитием промышленности медицинское училище в 1961 г. открылось в г. Алдане. С освоением Южноякутского угольного комплекса появилась потребность в медицинских кадрах в данном
регионе, и в 1991 г. было открыто Нерюнгринское медицинское училище.
• 4-й этап. Начало реформы сестринского дела. Переход к многоуровневой подготовке специалистов. Появилась потребность в повышении уровня образования медсестер, в результате чего в Медицинском институте Якутского государственного университета был организован факультет высшего сестринского образования (ФВСО). С 2003 г. велась работа по организации кафедры сестринского дела, чему способствовало ознакомление с деятельностью аналогичных кафедр ФВСО Хабаровского медицинского института и Новосибирской медицинской академии.
В соответствии с решением Ученого совета Якутского государственного университета в 2003 г. была открыта специальность 040 600 «Сестринское дело»: 25 мест на вечернем и 25 - на заочном отделении. Факультет готовит высококвалифицированных специалистов и руководителей служб, получивших углубленную подготовку по организации здравоохранения, экономике, менеджменту, психологии и юриспруденции. Срок обучения на вечернем отделении - 4,5 года, на заочном - 5 лет. На ФВСО поступают лица со средним медицинским образованием. По окончании вуза выпускник получает специальность «Менеджер здравоохранения».
Общие требования к качеству ВСО сформулированы в Национальной доктрине образования, Федеральной программе образования, Концепции модернизации российского образования и отраслевых документах: Концепции развития здравоохранения и медицинских наук, Отраслевой программе развития сестринского дела и Концепции кадровой политики в здравоохранении. В соответствии с данными документами, ФВСО должны обес-
печить высокое качество, фундаментальность образования, а здравоохранение Республики - сформировать социальный заказ на такие кадры. Особое внимание уделяется практической направленности образования и учебно-методическому обеспечению учебного процесса.
В настоящее время на ФВСО обучаются 359 студентов, из них 100 - по очно-заочной (вечерней) форме и 259 - по заочной. На вечернем отделении обучаются студенты, проживающие в Якутске, на заочном - преимущественно студенты из улусов, в том числе 18 человек - из северных улусов. Многие студенты занимают руководящие посты в ЛПУ: 46% работают главными и старшими медсестрами, помощниками врача санитарно-эпидемиологического контроля. Анализ текущей успеваемости студентов свидетельствует о достаточно высоком уровне подготовки. Ежегодно зачеты и экзамены сдают на «хорошо» и «отлично» 43% студентов.
Деканатом ФВСО налажено тесное сотрудничество с кафедрами сестринского дела Дальневосточного государственного медицинского университета (Хабаровск), Новосибирского государственного медицинского университета, I МГМУ им. И.М. Сеченова и Челябинской государственной медицинской академии. Налаживается сотрудничество с Колледжем сестринского дела Медицинского университета Сас-качеван (Канада).
THE MAKING OF HIGHER NURSING EDUCATION IN THE REPUBLIC OF SAKHA (YAKUTIA)
N.S. Dyachkovsky, Cand. Med. Sci.
Medical Institute, M.K. Amosov North-Eastern Federal University
The paper gives information on the tasks and perspectives of nursing education and nursing care in Yakutia.
Key words: Yakutia, nursing education, development of nursing.