Стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Нитиноловый протез 0,5 1

Сетчатый протез из металлопластика 0,4 1

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 мая 2006 г. № 370

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПЕЧЕНИ И ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЧАСТЕЙ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, ВТОРИЧНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ

НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПЕЧЕНИ

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественное новообразование желчного пузыря, злокачественное новообразование других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичное злокачественное новообразование печени

Код по МКБ-10: С22, C23, С24, С78.7 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.14.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей 1 2

А01.14.002 Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей 1 2

А01.14.003 Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей 1 2

А01.14.004 Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей 1 2

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 2

А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,3 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.037 Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А09.05.091 Исследование уровня а-фетапротеина в сыворотке крови 1 1

А09.05.201 Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови 1 1

А09.05.207 Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови 1 1

А09.05.204 Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови 1 1

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1

А04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1

А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1

А04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1

А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 1 1

А04.31.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 1 1

А06.31.002 Спиральная компьютерная томография брюшной полости 0,3 1

А06.31.004 Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства 0,3 1

А11.14.001.001 Биопсия печени чрескожная под контролем ультразвукового исследования 1 1

А08.31.008 Просмотр цитологического препарата 0,3 1

А08.31.007 Просмотр гистологического препарата 0,4 1

А08.14.001 Морфологическое исследование тканей печени 1 1

А08.14.002 Цитологическое исследование тканей печени 0,5 1

А08.31.012 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани 0,1 1

А08.31.011 Иммуноцитохимическое исследование 0,1 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1

А09.05.028 Исследование уровня липопротеидов низкой плотности 1 1

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 1

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 1

А09.28.007 Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче 1 1

А09.28.034 Исследование уровня билирубина в моче 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.12.001 Измерение пульса 1 1

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А05.31.004 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 0,1 1

А05.31.006 Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства 0,1 1

А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая 1 1

А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1

А03.18.001 Толстокишечная эндоскопия 0,1 1

А03.19.002 Ректороманоскопия 0,1 1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.14.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей 1 90

А01.14.002 Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей 1 90

А01.14.003 Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей 1 90

А01.14.004 Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей 1 55

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 90

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 90

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 90

А02.12.001 Исследование пульса 1 90

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 90

А02.31.001 Термометрия общая 1 90

А02.01.001 Измерение массы тела 1 2

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,3 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1

А03.09.003 Спирография 0,5 1

А03.31.001 Лапароскопия диагностическая 0,5 1

А03.31.001.002 Лапароскопия флуоресцентная спектроскопическая 0,1 1

А04.14.002.004 Ультразвуковое исследование печени лапароскопическое 0,5 1

А11.14.003 Биопсия печени при помощи лапароскопии 0,1 1

А11.14.001.001 Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования 0,5 1,2

А11.14.006 Биопсия печени открытая 0,5 1

А11.31.007 Биопсия брюшины 0,5 1

А11.06.002 Биопсия лимфатического узла 0,5 1

А11.06.003.001 Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования 0,7 1

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени и внутрипеченочных желчных протоков 1

А04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1

А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1

А04.22.002 Ультразвуковое исследование надпочечников 1 1

А04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1

А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 0,5 1

А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 1 1

А04.31.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 1 1,5

А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,2 1

А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,5 1

А04.12.014 Триплексное сканирование артерий 1

А04.12.015 Триплексное сканирование вен 1

А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,3 1

А03.19.002 Ректороманоскопия 0,3 1

А11.31.001 Парацентез 0,1 1

А11.16.002 Биопсия желудка с помощью эндоскопии 0,3 1

А03.18.001 Толстокишечная эндоскопия 0,3 1

А11.18.001 Биопсия ободочной кишки эндоскопическая 0,3 1

А05.31.004.001 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А05.31.006.001 Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием 1 1

А06.31.001 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,1 1

А06.14.010 Чрескожная чрезпеченочная холангиография 0,1 1

А06.14.003 Операционная и послеоперационная холангиография 0,7 1

А06.17.002 Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке 0,2 1

А06.12.013 Брюшная аортография 0,1 1

А06.12.023 Флебография воротной вены 0,4 1

А06.09.008.001 Рентгенография легких цифровая 0,1 1

А06.09.001 Рентгеноскопия легких 0,2

А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости 0,25 1

А06.31.002.002 Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюс-ным контрастированием 1 1

А06.31.004.002 Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 1 1

А06.31.002.003 Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюс-ным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией 0,25 1

А07.31.002.001 Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией 0,3 1

А05.14.002 Магнитно-резонансная холангиография 0,1 1

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,1 1

А07.14.001.001 Сцинтиграфия печени и желчных путей динамическая 0,5 1

А07.14.001.002 Сцинтиграфия печени томографическая 0,2 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 10

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 10

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 8

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 8

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 8

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 8

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 8

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 8

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 8

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 8

А09.05.049 Исследование уровня факторов свертывания в крови 0,25 1

А09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 0,25 1

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 8

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 8

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 8

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 5

А09.28.022 Определение объема мочи 1 5

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 5

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 5

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 5

А09.28.003 Определение белка в моче 1 5

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1,5

А09.28.007 Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче 1 5

А09.28.034 Исследование уровня билирубина в моче 1 5

А09.28.029 Определение альфа-амилазы в моче 0,1 2

А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1 8

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 8

А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 8

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 8

А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 8

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 5

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 5

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 5

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 5

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 5

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 5

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 5

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 5

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 5

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 6

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 6

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 6

А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 2

А09.05.037 Исследование рН крови 1 8

А09.05.198 Исследование уровня малонового диальдегида крови 0,1 1

А09.05.222 Исследование активности церулоплазмина в крови 0,1 1

А09.05.223 Исследование уровня лактоферрина в крови 0,1 1

А03.002.03 Исследование активности каталазы в крови 0,1 1

А09.05.204 Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови 1 1,5

А09.05.201 Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови 1 1,5

А09.05.207 Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 1 1,5

А.09.05.091 Исследование уровня а-фетопротеина 1 1,5

А08.14.001 Морфологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков 1 1,5

А08.31.012 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани 0,7 1

А08.14.002 Цитологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков 0,7 1

А08.14.004 Морфологическое исследование тканей желчного пузыря 0,5 1

А08.16.002 Морфологическое исследование препарата тканей желудка 0,3 1

А08.18.001 Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника 0,3 1

А08.06.001 Цитологическое исследование лимфатических узлов 0,7 1

А08.06.003 Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла 1 1

А08.31.014 Гистологическое исследование тканей брюшины 0,5 1

А08.31.013 Цитологическое исследование тканей брюшины 0,3 1

А09.31.007 Цитологическое исследование перитонеальной жидкости 0,25 1

А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1

А08.31.011 Иммуноцитохимическое исследование 0,5 1

А08.31.009 Молекулярно биологическое исследование мутаций генов в тканях 0,5 1

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 4

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 4

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 10

В01.003.02 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 1 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 0,05 12

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1

А11.08.009 Интубация трахеи 1 1

А03.08.001 Ларингоскопия 1 2

А16.09.011 Искусственная вентиляция легких 1 1

А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 5

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 5

В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 3

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 3

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 1,5

А11.12.008 Внутриартериальное введение лекарственных средств 0,4 2

А11.12.011 Катетеризация органных артерий 0,3 1

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 65

А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 14

А 11.01.013 Накожное применение лекарственных средств 0,1 7

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 110

А16.14.036 Гемигепатэктомия 0,1 1

А16.14.036.001 Гемигепатэктомия расширенная 0,2 1

А16.14.036.002 Гемигепатэктомия комбинированная 0,2 1

А16.14.034 Резекция сегмента (сегментов) печени 0,3 1

А16.14.034.001 Резекция сегмента (сегментов) печени видеоэндоскопическая 0,05 1

А16.14.034.002 Резекция сегмента (сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом 0,1 1

А16.14.034.003 Резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой 0,05 1

А16.14.030 Резекция печени атипичная 0,05 1

А16.14.006 Холецистотомия 0,05 1

А16.14.007 Дренирование желчного пузыря 0,05 1

А16.14.020 Наружное дренирование желчных протоков 0,05 1

А16.14.022 Наложение гепатикоеюноанастомоза 0,05 1

А16.14.023 Наложение гепатикодуоденоанастомоза 0,05 1

А16.14.025 Наложение цистодуоденоанастомоза 0,05 1

А16.14.026 Наложение гепатоеюноанастомоза 0,05 1

А16.14.027 Наложение гепатодуоденоанастомоза 0,05 1

А16.14.028 Гепатостомия 0,05 1

А16.14.033 Трансплантация печени 0,1 1

А18.05.013 Реинфузия крови 0,3 1

А16.06.007 Лимфаденэктомия забрюшинная 0,8 1

А16.06.011 Лимфаденэктомия воротная 1 1

А16.14.032 Стентирование желчных протоков 0,4 1

А22.14.005 Лазерная хирургия при новообразованиях печени 0,7 1

А22.14.004 Аблация при новообразованиях печени 0,7 1

А22.14.004.003 Аблация при новообразованиях печени видеоэндоскопическая 0,5 1

А11.14.005 Эмболизация печени с использованием лекарственных средств 0,2

А16.12.036 Установка артериального порта в печеночную артерию 0,2 1

А14.12.002 Уход за артериальным портом 0,2 7

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 5

А07.14.002.001 Дистанционная лучевая терапия опухолей печени и желчевыводящих путей на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная 0,1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,1 1

А06.31.009 Рентгенотопометрия 0,1 1

А06.31.006 Топометрия компьютерно-томографическая 0,1 1

А04.31.007 Топометрия ультразвуковая 0,1 1

А05.31.008 Топометрия магнитнорезонансно-томографическая 0,1 1

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 10

А14.31.015 Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 1 1

А14.31.016 Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 5

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 1

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 3

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 1 2

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента 1 4

А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 1 5

А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 1 4

А11.16.009 Зондирование желудка 1 1,5

А14.20.001 Спринцевание влагалища 0,1 1

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 1 4

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 10

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 10

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 1 15

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 5

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 5

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 5

А14.31.010 Уход за дренажом 1 10

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 110

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 21

А14.31.014 Оценка интенсивности болей 1 4

А13.30.005 Психотерапия 1 3

А18.05.012 Гемотрансфузии 1 8

А25.14.001 Назначение лекарственной терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей 1 45

А25.14.002 Назначение диетической терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей 1 45

А25.14.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при болезнях печени и желчевыводя-щих путей 1 45

А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 1 2

А19.31.001 Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки 1 2

А15.31.001 Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости 1 17

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 3

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства для лечения аллергических реакций 1

Лнтигистаминные средства 1

Клемастин 1 2 мг 18 мг

Лоратадин 0,25 10 мг 120 мг

Дифенгидрамин 0,1 50 мг 300 мг

Хлорапирамин 0,1 20 мг 100 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики 1

Мидазолам 0,5 10 мг 20 мг

Диазепам 0,5 10 мг 70 мг

Антипсихотические средства 0,5

Дроперидол 1 5 мг 20 мг

Противосудорожные средства 0,2

Карбамазепин 0,5 600 мг 18 000 мг

Габапентин 0,5 900 мг 27 000 мг

Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,1

Амитриптилин 0,4 50 мг 1 500 мг

Дулоксетин 0,4 60 мг 1 800 мг

Венлафаксин 0,4 75 мг 2 250 мг

Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему 0,2

Неостигмина метилсульфат 1 30 мг 60 мг

Флумазенил 1 5 мг 5 мг

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Пропофол 0,5 400 мг 400 мг

Кетамин 0,3 100 мг 200 мг

Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г

Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг

Миорелаксанты 1

Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг

Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг

Суксаметония хлорид 0,2 200 мг 200 мг

Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг

Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг

Местные анестетики 0,5

Лидокаин 0,4 600 мг 1,2 г

Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг

Бупивакаин 0,3 15 мг 15 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

Наркотические анальгетики 1

Фентанил 1 5 мг 11 мг

Бупренорфин 0,3 70 мкг/ч 2 100 мкг/ч

Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин 0,3 100 мг 3 000 мг

Дигидрокодеин 0,3 180 мг 5 400 мг

Морфина сульфат 0,3 120 мг 3 600 мг

Тримеперидин 1 80 мг 340 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кетопрофен 0,7 300 мг 9 000 мг

Трамадол 0,3 300 мг 9 000 мг

Метамизол натрия 0,2 2 г 60 г

Диклофенак 0,3 150 мг 4 500 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Целекоксиб 0,2 400 мг 12 000 мг

Лорноксикам 0,3 24 мг 720 мг

Кеторолак 1 30 мг 400 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,6

Дигоксин 1 0,25 мг 1 мг

Гипотензивные средства 0,6

Верапамил 0,6 5 мг 20 мг

Пропранолол 0,4 5 мг 20 мг

Лнтиангинальные средства 0,3

Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг

Вазопрессорные средства 0,2

Добутамин 1 500 мг 1 г

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматические средства 1

Аминофиллин 1 240 мг 720 мг

Амброксол 0,5 30 мг 600 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,5

Ацетилцистеин 1 300 мг 2 г

Дыхательные аналептики 0,8

Никетамид 1 500 мг 1,5 г

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 2 500 мл 20 000 мл

Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 5 000 мл

Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл

Калия хлорид 0,8 4 г 12 г

Натрия хлорид 0,8 1 000 мл 20 000 мл

Средства, влияющие на кровь 1

Растворы и плазмозаменители 1

Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 5 000 мл

Декстроза 1 1 000 мл 15 000 мл

Препараты плазмы 0,3

Альбумин 1 100 мл 400 мл

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Надропарин кальция 0,5 2 850 МЕ 28,5 тыс. МЕ

Эноксапарин натрия 0,5 40 мг 160 мг

Гепарин натрий 0,2 20 тыс. МЕ 14 тыс. МЕ

Этамзилат 0,8 1 000 мг 8 000 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Спазмолитические средства 1

Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг

Платифиллина гидротартрат 0,8 40 мг 400 мг

Атропин 0,5 1 мг 2 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта 0,5

Метоклопрамид 1 30 мг 3 000 мг

Антациды и другие противоязвенные средства 0,2

Фамотидин 1 50 мг 50 мг

Антиферменты 0,7

Апротинин 1 100 тыс. ЕД 8 000 тыс. ЕД

Гепатопротекторы 1

Адеметионин 1 1 600 мг 32 г

Фосфолипиды 0,9 500 мг 1 000 мг

Диагностические средства 1

Рентгеноконтрастные средства 1

Гадодиамид 0,5 20 мл 20 мл

Иодиксанол 0,6 150 мл 150 мл

Иопромид 0,2 300 мл 300 мл

Гадопентетовая кислота 0,7 100 мл 100 мл

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,2

Диуретики 1

Фуросемид 1 40 мг 80 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефепим 0,4 2 г 10 г

Цефтриаксон 0,8 1 г 14 г

Имипинем + циластатин 0,3 2 г 28 г

Амоксициллин + клавулановая кислота 0,2 1,875 г 14 г

Цефтазидим 0,1 2 г 10 г

Цефоперазон 0,1 2 г 10 г

Противогрибковые средства 1

Флуконазол 0,6 50 мг 150 мг

Каспофунгин 0,1 70 мг 770 мг

Нистатин 0,5 500 тыс. ЕД 12 млн ЕД

Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1

Метронидазол 1 500 мг 8 г

Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему 1

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный) 1 12 ЕД 108 ЕД

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Преднизолон 0,3 50 мг 500 мг

Дексаметазон 0,7 8 мг 128 мг

Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства 1

Цитостатические средства 1

Митомицин 0,2 20 мг 20 мг

Фторурацил 0,5 750 мг 3 250 мг

Гемцитабин 0,3 1 600 мг 4 800 мг

Лейковорин 0,3 30 мг 90 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Цисплатин 0,7 120 мг 720 мг

Доксорубицин 0,6 60 мг 720 мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей 1

Трописетрон 0,3 5 мг 60 мг

Ондансетрон 0,5 8 мг 360 мг

Апрепитант 0,6 125 мг 365 мг

Гранисетрон 0,5 3 мг 90 мг

Филграстим 0,3 30 млн ЕД 150 млн ЕД

Ленограстим 0,4 33,6 млн ЕД 168 млн ЕД

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота Среднее

предоставления количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 12 доз

Эритроцитная масса 1 8 дозы

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота Среднее

предоставления количество

Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 1 3 000 мл

Жировые эмульсии 1 1 000 мл

Смеси для парентерального питания 1 5 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота Среднее

предоставления количество

Нитиноловый протез 0,2 1

Сетчатый протез из металлопластика 0,2 1