Стандарт медицинской помощи больным с аневризмой сонной артерии Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота Среднее

предоставления количество

Твердая мозговая оболочка 0,1 30 см2

Полиметилметакрилат 0,4 40 г

Титановая пластина 0,1 30 см2

Муфта поливинилпропиленовая 1 1

Фиксатор кости 1 3

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 мая 2006 г. № 400

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АНЕВРИЗМОЙ СОННОЙ АРТЕРИИ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: аневризма (ложная) сонной (внутренней) артерии Код по МКБ-10: 172.0 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: профузные носовые и ушные кровотечения Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1

А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1

А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 1

А01.12.004 Аускультация при сосудистой патологии 1 1

А02.25.001 Осмотр органа слуха (отоскопия) 1 1

А03.08.001 Ларингоскопия 1 1

А03.08.002 Фарингоскопия 1 1

А03.25.002 Вестибулометрия 1 1

А03.25.003 Проведение калорической пробы 1 1

А03.25.004 Исследование органа слуха с помощью камертона 1 1

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 1 1

А02.08.002 Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия) 1 1

А03.26.008 Рефрактометрия 1 1

А02.26.004 Визометрия 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А02.26.005 Периметрия 1 1

А02.26.006 Кампиметрия 1 1

А02.26.012 Пупиллометрия 1 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 1 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 1 1

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1

А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1

А02.26.015 Тонометрия 1 1

А02.26.017 Определение дефектов поверхности роговицы 1 1

А02.26.022 Экзофтальмометрия 1 1

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,03 1

А04.26.003 Ультразвуковое исследование глазницы 0,03 1

А17.26.003 Электростимуляция импульсная при болезнях органа зрения 0,03 1

А02.26.027 Исследование критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ) 0,02 1

А06.23.002 Компьютерная томография головы 0,9 1

А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,5 1

А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,9 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,5 1

А05.23.001 Электроэнцефалография 0,1 1

А05.23.007 Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы 0,1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антитела класса M, G (Ig M, Ig G) к Hepatitis C virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А06.12.032 Церебральная ангиография 1 1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 14

А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 14

А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 14

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 14

А01.12.004 Аускультация при сосудистой патологии 1 14

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1,2

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1,2

А06.09.008 Рентгенография легких 0,4 1

А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 0,4 1,2

А06.03.002 Компьютерная томография головы 0,2 2

А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 1 2,4

А04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,05 1

А04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,1 1

А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,1 1

А05.23.001 Электроэнцефалография 0,6

А05.23.001.001 Электроэнцефалография с нагрузочными пробами 0,45 1

А05.23.001.002 Электроэнцефалография с видеомониторингом 0,02 1

А05.23.005 Регистрация моторных вызванных потенциалов 0,03 1

А05.23.006 Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга 0,05 1

А05.25.002 Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга 0,02 1

А05.23.007 Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 6

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 6

А08.05.006 Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 6

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 6

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов в крови 1 6

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 6

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 6

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 6

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 6

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 6

А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,05 2

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 2

А09.28.003 Определение белка в моче 1 2

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 2

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 2

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 2

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,02 2

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 8

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 2

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 0,05 1

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 2

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 2

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 2

А09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 1 2

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 2

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 2

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 2

А09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 1 2

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,25 2

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 0,1 5

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 0,3 2

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 0,3 2

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 0,3 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.051 Определение уровня продуктов паракоагуляции в крови 0,02 2

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 16

А11.23.001 Спинномозговая пункция 0,1 2

А11.23.001.001 Введение лекарственных средств в спинномозговой канал 0,01 2

А09.23.001 Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости 0,1 2

А09.23.008 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости 0,1 2

А09.23.011 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 0,1 2

А09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 0,1 2

А09.23.004 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости 0,1 2

А09.23.016 Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости 0,1 2

А26.23.006 Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,1 3

А26.23.013 Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) 0,1 3

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 16

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 16

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,4 5

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,3 40

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,3 14

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,9 14

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,3 7

А14.31.015 Обучение членов семью пациента технике его перемещения в постели 0,3 1

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,3 7

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.12.001 Исследование пульса 1 14

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 14

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 20

А02.31.001 Термометрия общая 1 20

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 10

А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 0,3 16

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,3 10

А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольному 0,3 5

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,3 16

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,3 14

А14.28.005 Пособие при недержании мочи 0,05 9

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,3 1,8

А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,2 12

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,3 30

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,3 12

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 1

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное 1 1

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 3

А02.25.001 Осмотр органа слуха (отоскопия) 1 1

А03.08.001 Ларингоскопия 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А03.08.002 Фарингоскопия 1 1

А03.25.002 Вестибулометрия 1 1

А03.25.003 Проведение калорической пробы 1 1

А03.25.004 Исследование органа слуха с помощью камертона 1 1

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 1 3

А16.08.006 Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) 1 3

А02.08.002 Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия) 1 1

А03.26.008 Рефрактометрия 0,8 1

А02.26.004 Визометрия 0,8

А02.26.005 Периметрия 0,8 1

А02.26.006 Кампиметрия 0,8 1

А02.26.012 Пупиллометрия 0,8 1

А03.26.001 Биомикроскопия глаза 0,8 1

А03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 0,8 1

А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 0,8 1

А02.26.003 Офтальмоскопия 0,8

А02.26.015 Тонометрия 0,8 1

А02.26.017 Определение дефектов поверхности роговицы 0,8 1

А02.26.022 Экзофтальмометрия 0,8 1

А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,03 1

А04.26.003 Ультразвуковое исследование глазницы 0,03 1

А17.26.003 Электростимуляция импульсная при болезнях органа зрения 0,03 1

А02.26.027 Исследование критической частоты слияния световых мельканий 0,02 1

В01.003.03 Суточное наблюдение врачом-реаниматологом 1 1,5

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,5 2

А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,2 30

А16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,2 1,3

А14.0.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 0,2 4

А14.08.002 Пособие при трахеостоме 0,03 7

А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 0,3 7

А03.09.001 Бронхоскопия 0,03 2

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,8 5

А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 0,2 5

А26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,01 1

А26.02.001 Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,01 1

А26.03.001 Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,01 1

А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 0,2 5

А26.09.009 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,03 1

А26.09.010 Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,01 1

А26.09.029 Микробиологическое исследование мокроты на грибы 0,03 1

А26.09.030 Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы 0,01 1

А25.23.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 8

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А25.23.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 8

А25.23.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 8

А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 0,3 1

А21.23.001 Массаж при заболеваниях центральной нервной системы 0,2 8

А09.23.002 Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы 0,1 8

А17.28.003 Электростимуляция мочевого пузыря 0,05 5

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1,5

А18.05.001 Плазмаферез 0,01 1

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,8 5

А18.05.013 Реинфузия 0,4 1

А21.12.002 Перемежающаяся пневмокомпрессия 0,2 3

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1,5

А16.12.019 Удаление сгустков или инфицированной ткани из раны 0,01 1

А16.23.018 Декомпрессивная трепанация 0,01 1

А16.23.024 Трепанация черепа 0,2 1

А16.12.016 Сшивание сосуда 0,2 1

А16.12.027 Установка стента в сосуд 0,1 1

А16.12.040.004 Эндоваскуляная окклюзия сосуда с помощью баллона 0,7 1

А16.12.040.005 Эндоваскулярная трансартериальная окклюзия ложной аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента 0,1 1

А16.12.040.006 Эндоваскулярная трансвенозная окклюзия синуса с помощью микроспиралей 0,1 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 0,15

Пропофол 0,8 1 г 2 г

Кетамин 0,1 160 мг 160 мг

Тиопентал натрия 0,95 3 г 6 г

Динитроген оксид 1 1 300 л 1 300 л

Кислород 1 900 л 900 л

Миорелаксанты 0,15

Пипекурония бромид 1 8 мг 8 мг

Суксаметония бромид 0,5 10 мг 10 мг

Местные анестетики 1

Лидокаин 0,1 200 мг 1 000 мг

Прокаин 0,05 200 мг 1 000 мг

Ропивакаин 0,8 300 мг 300 мг

Бупивакаин 0,05 20 мг 20 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Фентанил 1 2 мг 10 мг

Тримеперидин 0,05 20 мг 100 мг

Трамадол 0,2 100 мг 1 000 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кеторолак 0,6 30 мг 300 мг

Кетопрофен 0,3 300 мг 3 000 мг

Парацетамол 0,1 2 г 10 г

Диклофенак 0,5 200 мг 2 000 мг

Метамизол натрия 0,4 4 г 20 г

Индометацин 0,05 75 мг 750 мг

Ацетилсалициловая кислота 0,7 500 мг 3 000 мг

Лорноксикам 0,1 16 мг 80 мг

Средства для лечения аллергических заболеваний 1

Антигистаминные препараты 1

Дифенгидрамин 1 20 мг 20 мг

Клемастин 0,25 2 мг 48 мг

Хлоропирамин 0,5 75 мг 1 800 мг

Лоратадин 0,05 10 мг 240 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,5

Анксиолитики (транквилизаторы) 0,15

Диазепам 0,3 5 мг 50 мг

Оксибутират натрия 0,05 400 мг 1 200 мг

Алпразолам 0,04 0,75 мг 7,5 мг

Бромдигидрохлор-фенилбензодиазепин 0,3 1 мг 24 мг

Оксазепам 0,01 10 мг 100 мг

Средства для лечения нарушений сна 0,1

Реладорм 0,05 0,11 г 0,11 г

Зопиклон 0,1 7,5 мг 75 мг

Мидазолам 1 10 мг 20 мг

Антипсихотические средства 0,2

Галоперидол 0,05 5 мг 25 мг

Дроперидол 0,2 20 мг 20 мг

Кветиапин 0,2 75 мг 750 мг

Хлорпромазин 0,03 25 мг 75 мг

Рисперидон 0,1 1 мг 7 мг

Клозапин 0,02 50 мг 500 мг

Перфеназин 0,25 4 мг 40 мг

Тиоридазин 0,01 25 мг 250 мг

Левомепромазин 0,01 25 мг 50 мг

Трифлуоперазин 0,01 5 мг 50 мг

Сульпирид 0,01 100 мг 1 000 мг

Зуклопентиксол 0,01 50 мг 150 мг

Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,3

Сертралин 0,1 100 мг 1 000 мг

Амитриптилин 0,4 25 мг 250 мг

Мапротилин 0,25 25 мг 250 мг

Циталопрам 0,25 20 мг 200 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Противосудорожные средства 0,3

Карбамазепин 0,6 900 мг 21 600 мг

Бензонал 0,5 300 мг 7 200 мг

Ламотриджин 0,2 200 мг 4 800 мг

Вальпроевая кислота и ее натриевая соль 0,4 1 000 мг 24 000 мг

Топирамат 0,15 200 мг 2 000 мг

Фенобарбитал 0,01 50 мг 500 мг

Клоназепам 0,2 2 мг 20 мг

Средства для лечения паркинсонизма 0,07

Амантадин 0,4 300 мг 7 200 мг

Леводопа + карбидопа 0,4 1 000 мг 24 000 мг

Тригексифенидил 0,2 1 мг 24 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,8

Гипотензивные средства 0,6

Клонидин 0,05 0,2 мг 0,6 мг

Фозиноприл 0,2 20 мг 480 мг

Пропранолол 0,4 30 мг 720 мг

Нифедипин 0,3 40 мг 960 мг

Амлодипин 0,1 10 мг 240 мг

Индапамид 0,05 2,5 мг 25 мг

Магния сульфат 0,2 2,5 мг 25 мг

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,3

Каптоприл 0,3 100 мг 2 400 мг

Эналаприл 0,7 40 мг 960 мг

Строфантин 0,01 1 мг 24 мг

Периндоприл 0,05 4 мг 96 мг

Вазопрессорные средства 0,1

Добутамин 0,05 2 304 мг 23 040 мг

Фенилэфрин 0,98 48 мг 96 мг

Допамин 0,01 1 728 мг 17 280 мг

Противоаритмические средства 0,1

Амиодарон 0,6 1 200 мг 4 800 мг

Прокаинамид 0,4 2 г 10 г

Атенолол 0,3 100 мг 2 400 мг

Антиангинальные средства 0,1

Нитроглицерин 0,3 100 мкг 2 400 мкг

Изосорбида динитрат 0,3 120 мг 2 880 мг

Триметазидин 0,4 70 мг 1 680 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,5

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 0,02

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 1 20 ЕД 120 ЕД

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Гидрокортизон 0,1 50 мг 1 000 мг

Преднизолон 0,05 30 мг 720 мг

Дексаметазон 0,98 16 мг 400 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Флудрокортизон 0,02 0,1 мг 0,7 мкг

Левотироксин натрия 0,05 100 мкг 24 000 мкг

Десмопрессин 0,1 0,4 мг 2,8 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,4

Антациды и другие противоязвенные средства 0,1

Алюминия фосфат 0,06 40,16 мг 963,84 мг

Алгелдрат + магния гидроксид 0,05 3 366 мг 80 724 мг

Ранитидин 0,7 300 мг 7 200 мг

Фамотидин 0,3 40 мг 960 мг

Омепразол 0,02 20 мг 480 мг

Сукральфат 0,02 4 г 96 г

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта 0,2

Метоклопрамид 1 316,2 мг 6 324 мг

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 1 мг 2 мг

Дротаверин 0,4 80 мг 240 мг

Папаверин 0,6 40 мг 200 мг

Панкреатические энзимы 0,5

Панкреатин 1 150 000 ЕД 3 600 000 ЕД

Противорвотные средства 0,1

Домперидон 1 60 мг 600 мг

Антиферменты 0,05

Апротинин 1 700 000 ЕД 700 000 ЕД

Прочие средства 0,06

Симетикон 1 240 мг 2 400 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,5

Диуретики 1

Ацетазоламид 0,2 250 мг 1 000 мг

Гидрохлоротиазид 0,1 100 мг 400 мг

Маннитол 0,2 400 мл 1 200 мл

Фуросемид 0,5 20 мг 80 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Клопидогрел 0,03 75 мг 750 мг

Пентоксифиллин 0,05 1 500 мг 15 000 мг

Надропарин кальций 0,5 855 МЕ 3 420 МЕ

Эноксапарин натрий 0,3 40 мг 200 мг

Варфарин 0,05 750 мкг 7 500 мкг

Гепарин натрий 1 5 000 МЕ 10 000 МЕ

Этамзилат 0,8 250 мг 1 000 мг

Аминокапроновая кислота 0,5 12 г 12 г

Тахокомб 0,1 30 см2 30 см2

Тиссукол 0,1 1 мл 1 мл

Растворы и плазмозаменители 0,3

Декстроза 0,95 400 мл 1 200 мл

Гидроксиэтилкрахмал 0,6 500 мл 700 мл

Желатин 0,5 500 мл 1 000 мл

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Препараты плазмы 0,2

Альбумин 1 400 мл 800 мл

Средства, влияющие на органы дыхания 0,8

Противоастматические средства 0,2

Аминофиллин 1 360 мг 10 800 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,1

Ацетилцистеин 1 600 мг 3 000 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 0,5

Антибактериальные средства 1

Амоксициллин + клавулановая кислота 0,5 1 875 мг 13 125 мг

Цефазолин 0,7 6 000 мг 18 000 мг

Цефтриаксон 0,4 2 000 мг 10 000 мг

Цефепим 0,05 4 000 мг 36 000 мг

Амикацин 0,05 1 500 мг 10 500 мг

Ципрофлоксацин 0,1 1 000 мг 5 000 мг

Офлоксацин 0,03 800 мг 8 000 мг

Пефлоксацин 0,3 800 мг 11 200 мг

Норфлоксацин 0,05 800 мг 4 000 мг

Ванкомицин 0,05 2 000 мг 20 000 мг

Имипенем + циластатин 0,08 6 000 мг 60 000 мг

Меропенем 0,05 4 000 мг 40 000 мг

Пипемидовая кислота 0,1 800 мг 8 000 мг

Противогрибковые средства 0,3

Флуконазол 0,4 400 мг 4 000 мг

Кетоконазол 0,7 200 мг 2 000 мг

Итраконазол 0,02 400 мг 12 000 мг

Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1

Метронидазол 1 1 500 мг 15 000 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Натрия хлорид 0,6 400 мл 6 000 мл

Кальция хлорид 0,95 1 000 мг 5 000 мг

Калия, магния аспарагинат 0,5 1,8 г 25 г

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 500 мл 2 000 мл

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота назначения Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,8 5 доз

Эритроцитная масса 0,8 5 доз

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для энтерального зондового питания 0,02 10 000 мл

Смеси для специализированного белкового питания 0,02 3 000 мл

Смеси для парентерального питания 0,1

Растворы аминокислот 0,6 5 000 мл

Жировые эмульсии 0,4 3 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Стент-графт с системой доставки (комплект) 0,1 1 шт.

Баллон 0,7 1 шт.

Стент для внутримозговых сосудов (комплект) 0,1 1 шт.

Микроспирали 0,1 20 шт.

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 мая 2006 г. № 436

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АНЕВРИЗМОЙ МОЗГА БЕЗ РАЗРЫВА

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: артериальная аневризма головного мозга без разрыва Код по МКБ-10: 167.1 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы 1 1

А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы 1 1

А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы 1 1

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1

А02.12.001 Исследование пульса 1 1

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1

А08.05Ю04 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1