CC BY
12
© Лучинський М. А.
УДК 616.314-007.1/.24-06:612.017]-053.6(477.86) Лучинський М. А.
СТАН КЛ1ТИННОГО 1МУН1ТЕТУ У 6-11-Р1ЧНИХ Д1ТЕЙ
13 ЗУБОЩЕЛЕПНИМИ АНОМАЛ1ЯМИ, ЯК1 ПРОЖИВАЮТЬ
У Р13НИХ АНТРОПОГЕННИХ УМОВАХ
ДВНЗ «Тернопшьський державний медичний унiверситет iм. I. Я. Горбачевського МОЗ Укра'Гни» (м. Тернопiль)
luch1959@rambler.ru
Дана робота е фрагментом НДР на тему «Меди-ко-бiологiчна адаптацiя дiтей зi стоматологiчною патологiею в сучасних еколопчних умовах», державний реестрацiйний номер 010811010993, шифр АМН 7199.4.НДР .
Вступ. Одним iз важливих чинниюв, що забез-печуе функцiонування оргаызму, е пiдтримка го-меостазу, порушення якого при дИ антропогенних факторiв може призвести до патологiчних стаыв, що робить актуальним вивчення штерактивних систем контролю гомеостазу. В умовах забруднення навколишнього середовища особливо необхщна оцiнка iмунноI системи, адже вона мае високу чут-ливють до дИ несприятливих факторiв i вiдображае рiвень адаптацiйних процесiв оргаызму [1-6].
Мета досл1дження. Вивчити стан кл^инного iмунiтету у дiтей, як проживають у рiзних антропогенних умовах, в залежност вiд наявност у них ано-малiй зубощелепно! системи.
Об'ект I методи дослщження. Для досягнен-ня мети роботи, на основi результатiв медико-со-цюлопчного та клiнiчного обстеження, вiдiбрана репрезентативна група па^ен^в: 258 дiтей у вМ 6-11 рокiв, якi проживали в рiзних антропогенних регiонах Прикарпаття ^внинний - 101 чол., перед-гiрський - 72 дит. та прський - 85 дiт.). Комплексною оцшкою забруднення довктля, проведеною за методикою Доценко В. М. та ш., 2005 (пат. 7253 «Спосiб визначення якостi довюлля та ризику впливу його забруднення на стан здоров'я населення», бюл. № 6/2005) встановлено, що сумарний рiвень забруднення навколишнього середовища 1вано-Фран-кiвськоI областi можна оцшити як високий. За показниками сумарного рiвня забруднення довюл-ля населен пункти були подiленi на дуже забруд-ненi (рiвнинний та перед-гiрський регiони - Ыдекс забруднення >1 у. о.) та
мало забруднен (гiрський регiон - шдекс забруднення < 1 у. о.).
1мунолопчне дослiдження сироватки кровi включало визначення: юлькост популяцiI та субпопуля-цiI лiмфоцитiв методом проточно! цитофлуориме-трil за допомогою панелi моноклональних антитiл, мiчених флуоресцеIн-5-iзотiоцiанатом до СР3-, СР4-, СР8-, СD16-антигенiв («Сорбент», Росм-ська Федера^я); iмунорегуляторного iндексу - як стввщношення СD4/СD8; числа В-лiмфоцитiв, за-стосовуючи реакцiю комплементарного розеткоут-ворення (ЕМ-РУК); фагоцитарно! здiбностi нейтро-фiлiв кров^ а зокрема визначення фагоцитарного числа та шдексу, для чого використана методика, запропонована Д. В. Бтокриницьким (1987).
Результати дослщження та Ух обговорен-ня. Аналiз клiтинного iмунiтету у дiтей 6-11 рокiв рiзних регiонiв Прикарпаття показав, що статис-тично значуще (р<0,05) нижчими були показники СД3 у обстежених кожного iз трьох регiонiв серед дтей, якi мали ЗЩА, порiвняно з тими, яю ЗЩА не мали (рис.). При порiвняннi показникiв СД3 дiтей 6-11 рокiв трьох репоыв одночасно у пiдгрупах тих, що не мали ЗЩА, тих, що мали ЗЩА та серед-ых значень виявлено, що найвищi показники були зареестрован у гiрському репоы (69,45±1,62%
Рис. Вм1ст Т-л1мфоцит1в у плазм1 кров1 6-11-р1чних д1тей р1зних рег1он1в Прикарпаття
у пщгруп дiтей 6-11 роюв без ЗЩА; 63,46±1,57% у пщгруп дiтей 6-11 рокiв iз ЗЩА; 65,30±1,23% -середне значення для уЫх дiтей 6-11 рокiв, яю проживали у гiрському репоы), а найнижчi - у рiвнин-ному регiонi (вiдповiдно 62,29±2,06, 47,46± 1,80, 52,89±1,54%, р<0,05).
Показники СД4 були статистично значуще (р<0,01) нижчими у дггей 6-11 рокiв кожного iз трьох регiонiв, якi мали ЗЩА, порiвняно з тими, яю ЗЩА не мали. При порiвняннi показникiв СД4 дiтей 6-11 роюв одночасно трьох регiонiв у пщгрупах тих, що не мали ЗЩА; тих, що мали ЗЩА та серед-нiх значень виявлено, що найвищi показники були зареестрованi у прському регiонi (47,56±1,37% у пщгруп дiтей 6-11 рокiв без ЗЩА; 40,56±1,37% у пiдгрупi дiтей 6-11 роюв iз ЗЩА; 42,70±1,17% -середне значення для уЫх дтей 6-11 рокiв, якi проживали у прському репоы), а найнижчi - у рiвнин-ному репоы (вiдповiдно 40,22±1,27; 30,49±1,47; 34,06±1,14%), (р<0,01).
Порiвняльний аналiз показникiв СД8 у дтей 6-11 рокiв кожного iз трьох регiонiв показав, що у дтей 6-11 рокiв кожного iз трьох регiонiв, якi мали ЗЩА, порiвняно з дiтьми, якi ЗЩА не мали, ц показники були нижчими, однак статистично значуще нижчими вони були ттьки серед дтей рiвнинного та передгiрського репоыв (р<0,05). При порiвняннi показникiв СД8 дiтей 6-11 рокiв трьох репоыв одночасно у пiдгрупах тих, що не мали ЗЩА; тих, що мали ЗЩА та середых значень виявлен статистично значущi рiзницi мiж показниками СД8 ттьки у пщгрут 6-11-рiчних дiтей iз ЗЩА та мiж середнiми значеннями СД8. Найвищi показники СД8 були заре-естрованi у гiрському репоы (22,90±0,88% у пщгру-пi дтей 6-11 рокiв iз ЗЩА; 22,59±0,64% - середне значення для уЫх дiтей 6-11 рокiв, якi проживали у прському репоы), а найнижчi - у рiвнинному регiонi (вщповщно 16,96±0,69 та 18,70±0,67%), (р<0,001).
Аналiз показникiв СД16 у дiтей 6-11 роюв кожного iз трьох репоыв виявив статистично значуще (р<0,001) вищi показники у дiтей, яю мали ЗЩА, по-рiвняно з д^ьми, якi ЗЩА не мали, ттьки у рiвнин-ному репоы (20,02±1,06 проти 23,98±0,93%). При порiвняннi показникiв СД16 дiтей 6-11 роюв трьох репоыв одночасно у рiзних пiдгрупах, виявленi статистично значущi рiзницi мiж показниками тiльки у пщгрупах тих, що мали ЗЩА, та мiж середыми значеннями. Найвищi показники були зареестрованi у рiвнинному регiонi (23,98±0,93%) у пщгруп дiтей 6-11 рокiв iз ЗЩА; 22,53±0,73% - середне значення для уЫх дiтей 6-11 рокiв, яю проживали у рiвнинно-му репоы), а найнижчi - у прському репоы (вщпо-вiдно 19,12±0,98 та 18,40±0,75%), (р<0,001).
Аналiз вiдсоткiв В^мфоци^в у дiтей 6-11 рокiв кожного iз трьох регiонiв виявив вищi показники у дiтей, яю мали ЗЩА, порiвняно з дггьми, якi ЗЩА не мали, однак статистично значущою (р<0,05) була рiзниця мiж вiдсотками В-лiмфоцитiв тiльки у дтей рiвнинного регiону (32,27±1,06 проти 28,35±1,13%). При порiвняннi вiдсоткiв В^мфоци^в у дiтей 6-11 рокiв трьох репоыв одночасно у рiзних пiдгрупах виявленi статистично значущi рiзницi мiж показниками тiльки у пщгрупах
тих, що мали ЗЩА, та мiж середыми значеннями. Найвищi показники були зареестрован у рiвнинно-му репоы (32,27±1,06%) у пiдгрупi дтей 6-11 рокiв iз ЗЩА; 30,84±0,81% - середне значення для уЫх дiтей 6-11 рокiв, якi проживали у рiвнинному ре-гiонi), а найнижчi - у гiрському репоы (вiдповiдно 27,00±1,03 та 26,46±0,87%), (р<0,01).
1мунорегуляторний iндекс був значуще (р<0,05) нижчим у 6-11-рiчних дiтей, яю мали ЗЩА, порiв-няно з тими, яю ЗЩА не мали, ттьки серед дггей прського репону (1,91 ±0,09 проти 2,24±0,12%). Значущих рiзниць мiж показниками iмунорегуля-торного шдексу у дiтей 6-11 рокiв одночасно трьох репоыв у рiзних пщгрупах виявлено не було.
Вщносний вмют фагоцитарних клiтин був нижчим у 6-11^чних дiтей, якi мали ЗЩА, порiвняно з тими, яю ЗЩА не мали, однак рiзницi були статистично значущими (р<0,05) тiльки серед дiтей рiвнинного та передпрського регiонiв. При порiв-нянн показникiв вiдносного вмiсту фагоцитарних югмтин у дiтей 6-11 рокiв одночасно трьох регюыв у пiдгрупах тих, що не мали ЗЩА; тих, що мали ЗЩА, та середых значень виявлено, що найвищi показники були зареестрован у прському репоы (59,38±2,40%) у пiдгрупi дiтей 6-11 рокiв без ЗЩА; 54,93±2,37% у пщгруп дiтей 6-11 рокiв iз ЗЩА; 54,21±1,83% - середне значення для уЫх дiтей 6-11 роюв, яю проживали у гiрському регюы), а найниж-чi - у рiвнинному репоы (вiдповiдно 48,63±1,71; 41,49±1,87 та 44,11±1,38%), (р<0,01).
Значущих рiзниць мiж показниками фагоцитарного числа у 6-11^чних дтей окремих регiонiв, якi мали ЗЩА, порiвняно з тими, яю ЗЩА не мали, встановлено не було. При порiвняннi показникiв фагоцитарного числа у дтей 6-11 роюв одночасно трьох регюыв у пщгрупах тих, що не мали ЗЩА; тих, що мали ЗЩА та середых значень виявлено, що найвищi показники були зареестрован у прському репоы (5,79±0,25 у пщгруп дiтей 6-11 рокiв без ЗЩА; 5,15±0,19 у пiдгрупi дiтей 6-11 роюв iз ЗЩА; 5,34±0,15 - середне значення для уЫх дтей 6-11 рокiв, якi проживали у прському регю-нi), а найнижчi - у рiвнинному регiонi (вщповщно 4,24±0,13,3,76±0,18 та 3,94±0,12), (р<0,001).
Висновки. Аналiзуючи показники iмунноI сис-теми, як одного з найважливших механiзмiв адап-тацiI органiзму, встановлено пригычення всiх ланок клiтинного iмунiтету, особливо у обстежених, яю проживали у еколопчно несприятливих регiонах областi. Вмют загальних Т^мфоци^в, Т-хелперiв та Т-супресорiв у плазмi кровi дiтей у кожному iз трьох регiонiв серед дтей iз ЗЩА були нижчим, у порiвняннi з дiтьми без ЗЩА. При порiвняннi цих показниюв одночасно у дiтей з трьох регюыв виявлено, що найвищi показники були зареестрованi у дгтей умовно чистого гiрського регiону, а найниж-чi - у дтей екологiчно несприятливого рiвнинного регiону.
Перспективи подальших дослiджень поляга-ють у вивченнi чинникiв ризику розвитку аномалм зубощелепно! системи для розробки та впрова-дження ефективних лiкувально-профiлактичних за-ходiв.
Л^ература
1. Антипюн Ю. Г. Стан здоров'я дiтей в умовах дм pi3HMX екологiчних чинниюв / Ю. Г. Антипюн // Мистецтво л^вання. - 2005. -
№ 2. - С. 16-23.
2. Влияние микроэлементного и иммунологического состава нестимулированной ротовой жидкости на развитие кариеса зу-
бов у детей / А. В. Резниченко, Г. М. Королева, А. В. Киселев, Б. Т. Мороз // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2010. - № 4. - C. 48-49.
3. Деяк маркери дiагностики донозоолопчних сташв здоров'я д^ей молодшого шктьного в^ / Г. С. Чайковська, О. З. Гнатей-
ко, Н. В. Московяк, В. I. Федоренко // Педiатрiя, акушерство та пнеколопя. - 2010. - № 5. - С. 49-51.
4. Кариологические и иммунологические показатели у детей в условиях различного загрязнения атмосферного воздуха /
М. М. Бяхова, Л. П. Сычева, В. С. Журков [и др.] // Гигиена и санитария. - 2010. - № 3. - С. 9-11.
5. Ковач И. В. Состояние неспецифической резистентности в полости рта у детей с кариесом зубов, сочетанным с хрониче-
ским катаральным гингивитом / И. В. Ковач // Стоматол. журнал. - 2006. - № 1. - С. 61-65.
6. Кокун О. М. Оптимiзацiя адаптацмних можливостей людини: психофiзiологiчний аспект забезпечення дiяльностi: Монографiя. - К.: Мшешум, 2004. - 265 с. ISBN 966-8063-40-4.
УДК 616.314-007.1/.24-06:612.017]-053.6(477.86)
СТАН КЛ1ТИННОГО 1МУН1ТЕТУ У 6-11-Р1ЧНИХ Д1ТЕЙ 13 ЗУБОЩЕЛЕПНИМИ АНОМАЛ1ЯМИ, ЯК1 ПРОЖИВАЮТЬ У Р13НИХ АНТРОПОГЕННИХ УМОВАХ
Лучинський М. А.
Резюме. В CTaTTi, на 0CH0Bi проведеного обстеження 258 дггей 6-11-pi4Horo BiKy, якi проживали в рiзних антропогенних регiонах Прикарпаття наведен показники клiтинного iмyнiтетy, як одного з найважливших механiзмiв адаптацiI оргаызму. Встановлено пригнiчення всiх ланок клггинного iмyнiтетy, особливо у обсте-жених, як проживали у екологiчно несприятливих репонах областi. Вмiст загальних Т-лiмфоцитiв,Т-хелперiв та Т-сyпресорiв у плазмi кровi дiтей у кожному i3 трьох репоыв серед дiтей i3 ЗЩА були нижчим, у порiвняннi з д^ьми без ЗЩА. При порiвняннi цих показникiв одночасно у дтей з трьох регiонiв виявлено, що найвищi показники були зареeстрованi у дтей умовно чистого гiрського репону, а найнижчi - у дтей екологiчно не-сприятливого рiвнинного репону.
Ключовi слова: дiти, зyбощелеповi аномали та деформацiI, кальцiй, фосфор, лужна фосфатаза, остео-кальцин.
УДК 616.314-007.1/.24-06:612.017]-053.6(477.86)
СОСТОЯНИЕ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА У 6-11-ЛЕТНИХ ДЕТЕЙ С ЗУБОЧЕЛЮСТНЫМИ АНОМАЛИЯМИ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЗНЫХ АНТРОПОГЕННЫХ УСЛОВИЯХ
Лучинский М. А.
Резюме. В статье, на основе проведенного обследования 258 детей 6-11-летнего возраста, проживающих в различных антропогенных регионах Прикарпатья приведены показатели клеточного иммунитета, как одного из важнейших механизмов адаптации организма. Установлено угнетение всех звеньев клеточного иммунитета, особенно у обследованных, которые проживали в экологически неблагоприятных регионах области. Содержание общих Т-лимфоцитов, Т-хелперов и Т-супрессоров в плазме крови детей в каждом из трех регионов среди детей с ЗЧА были ниже, по сравнению с детьми без ЗЧА. При сравнении этих показателей одновременно у детей с трех регионов выявлено, что высокие показатели были зарегистрированы у детей с условно чистого горного региона, а самые низкие - у детей с экологически неблагоприятного равнинного региона.
Ключевые слова: дети, зубочелюстные аномалии и деформации, кальций, фосфор, щелочная фосфа-таза, остеокальцин.
UDC 616.314-007.1/.24-06:612.017]-053.6(477.86)
STATE OF CELLULAR IMMUNITY IN 6-11-YEAR-OLD CHILDREN WITH DENTAL ANOMALIES LIVING IN VARIOUS ANTHROPOGENIC CONDITIONS
Luchynskyy M. A.
Abstract. One of the important factors that ensures the body functioning, is a homeostasis support. Disturbances of homeostasis under the influence of anthropogenic factors could lead to pathological states, that makes this study to be relevant to interactive control of homeostasis systems. This makes relevant the study of interactive control systems of homeostasis.
Aim: to study the state of cellular immunity in children who live in different anthropogenic conditions, depending on presence of abnormalities of dentition.
Materials and methods. It was examined 258 children of 6-11 years old, living in different anthropogenic regions of the Carpathian (plain region - 101 people, foothill - 72 children, and in mountains - 85 children). In terms of total level of pollution, settlements were divided into very polluted (plain and foothill regions - pollution index> 1 USD) and little polluted (mountain region - pollution index <1 USD).
Immunological studies include serum determination: the number of populations and subpopulations of lymphocytes by flow cytometry; immunoregulatory index; the number of B-lymphocytes; determining the number and phagocytic index. Settlements were divided on very polluted (plain and foothill regions - pollution index> 1 U) and
little polluted (mountain region - pollution index <1 U) in terms of total pollution. Immunological studies of blood serum include: determine the number of populations and subpopulations of lymphocytes by cytoflowmetry; im-munoregulatory index; the number of B-lymphocytes; determining the phagocytic number and phagocytic index.
Results and its discussion. Analysis of cellular immunity in children of the Carpathian region, have shown that statistically significant (p<0,05) were lower data of SD3, CD4, SD8 in surveyed children from each of the three regions with MFA. When comparing these parameters in children of 6-11 years old from three regions simultaneously in subgroups with and without MFA it was found that the highest rates were recorded in the mountainous region, and the lowest - in the plain region.
Analysis of SD16 and percentage of B-lymphocytes in children surveyed in each of the three regions showed a statistically significant (p<0,001) higher levels in children with MFA compared with children without MFA, only in plain region. When comparing these parameters in children of 6-11 years old of three regions simultaneously in different subgroups was revealed statistically significant difference between the subgroups only in those who had MFA, and between the average values.
The relative content of phagocytic cells was lower in the 6-11 year old children with MFA, compared with those who hadn't MFA, but the differences were statistically significant only among children of plain and foothill regions. When comparing values of relative content of phagocytic cells in children from three regions simultaneously in subgroups with and without MFA it was found that the highest rates were recorded in the mountainous region in the subgroup of children without MFA, and the lowest - in the plain region.
Significant differences between the indexes of phagocytic numbers of 6-11 year old children of certain regions with and without MFA, has not been established.
Conclusions. Analyzing values of an immune system as one of the most important mechanisms of adaptation, it was set the depression of all parts of cellular immunity, especially in the patients, living in ecologically unfavorable areas of the region. When comparing these indicators both in children from three regions it was revealed that the highest rates were reported in children from relatively pure mountain region, and the lowest - in children from ecologically unfavorable plain region.
Keywords: children, dental jaw abnormalities and deformities, calcium, phosphorus, alkaline phosphatase, osteocalcin.
Рецензент - проф. Ткаченко П. I.
Стаття надшшла 02.10.2015 р.
