CC BY
14
ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
DOI: 10.21045/1811-0185-2022-10-91-96 УДК: 615.371/372-055.26+61:378.180.6
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПРИВЕРЖЕННОСТИ К ВАКЦИНАЦИИ МОЛОДЫХ МАТЕРЕЙ И СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА
С.С. ШевченкоаН.К. Тихоноваь
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Смоленск, Россия.
http://orcid.org/0000-0003-3723-6087; ь http://orcid.org/0000-0003-1192-3305
И Автор для корреспонденции: Шевченко С.С.
АННОТАЦИЯ
Вакцинация является испытанным инструментом для борьбы с инфекционными болезнями. С развитием пандемии значительно возросла актуальность вакцинопрофилактики, в связи с чем усилилась важность рассмотрения аспектов вакцинации среди различных групп населения. Особое значение имеет приверженность к вакцинопрофилактике студентов медицинских вузов как будущих врачей с одной стороны и молодых матерей с другой.
Цель исследования - выявление особенностей приверженности к вакцинации студентов отдельного медицинского вуза и молодых матерей определенной территории для оптимизации популяризации вакцинопрофилактики.
Материалы и методы. Спланировано и проведено сравнительное исследование приверженности к вакцинации 167 студентов медицинского вуза (средний возраст 22,3±0,79 года) и 200 матерей в возрасте от 19 до 30 лет (средний возраст 23,5±5,1 года), проживающих в г. Смоленске. В ходе исследования применялись статистический, аналитический методы, открытое онлайн-анкетирование.
Результаты. Анализ результатов анкетирования молодых матерей и студентов-медиков свидетельствует в целом о положительном отношении к вакцинации, важность которой понимают боле половины опрошенных. Респонденты обеих групп активно интересуются темой вакцинопрофилактики и хотели бы получать больше информации по данному вопросу. Основным источником информации о вакцинопрофилактике и у молодых матерей и у студентов-медиков являются медицинские работники. Большинство респондентов обоего пола будут прививать своих детей в рамках Национального календаря профилактических прививок.
Выводы. Необходимо усиление формирования приверженности к вакцинопрофилактике как студентов-медиков, так и молодых матерей. Сделать это возможно путем внесения изменений в образовательную структуру; проведения вебинаров, семинаров, конференций по вопросам иммунопрофилактики; разработки с участием студентов информационных материалов для населения по теме «Вакцинопрофилактика» в виде макетов, постеров. Целесообразным будет привлечение волонтеров - студентов-медиков для выступлений перед родителями-ровесниками по вопросам вакцинации, а также усиление санитарно-просветительской работы среди населения и проведения бесед с родителями о возможных последствиях при отсутствии вакцинации. Ключевые слова: вакцинация, анкетирование, отношение к прививкам, молодые матери, студенты-медики. Для цитирования: Шевченко С.С., Тихонова Н.К. Сравнительная оценка приверженности к вакцинации молодых матерей и студентов медицинского вуза // Менеджер здравоохранения. 2022; 10: 91-96. DOI: 10.21045/1811-0185-2022-10-91-96.
Введение
I акцинация является испытанным инструментом для борьбы с инфекционными болезнями, представляющими угрозу для жизни, и позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти в мире. Это один из самых эффективных с точки зрения стоимости видов инвестиций в здравоохранение с проверенными стратегиями [1]. Благодаря массовой вакцинации значительно снизилась заболеваемость дифтерией, столбняком, коклюшем и другими управляемыми инфекциями [2]. Однако в настоящее время наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости
© Шевченко С.С., Тихонова Н.К., 2022 г.
управляемыми инфекциями как в России, так и во многих европейских странах. Этот рост определяется рядом причин, в том числе серьезной проблемой, которая издавна сопровождала прививочное дело и называется «vaccine hesitancy» - сомнения родителей в эффективности и безвредности вакци-нопрофилактики детей, недоверие к вакцинам, отказ от отдельных либо вообще от всех вакцин, произвольное изменение сроков иммунизации [3-5]. При этом рост антивакцинальных настроений заметен не только по высказываниям в средствах массовой информации и Интернете, но и в реальной среде профессиональных медицинских работников
№ 10 Manager /Менеджер
2022 Zdravoochranenia / здравоохранения
\й/
[6]. Яркой иллюстрацией роли врача в формировании мнения у населения о вакцинопрофилактике является следующий пример: в 2007-2008 гг. среди членов ультраортодоксальной общины в Антверпене (Бельгия) произошла вспышка кори. Из 137 заболевших 56% были невакцинированными пациентами одного врача общей практики, известного своими выступлениями против иммунизации [7, 8]. Приверженность врачей иммунопрофилактике инфекционных болезней в России составляет 80-95% [9, 10-14]. По данным Н.И. Брико и соавт. [15], из 512 опрошенных врачей в Московском регионе отрицательно относятся к вакцинации 10% и столько же - не имеют определенного мнения. Недостаточный уровень квалификации врачей по данной теме способствует тому, что население, не услышав их аргументированных ответов на поставленные вопросы об эффективности, безопасности и необходимости прививок, формирует свое отрицательное отношение к вакцинации [15]. Недостаток знаний у врачей по вопросам иммунопрофилактики создает также предпосылки к увеличению необоснованных медицинских отводов от вакцинации, что приводит в итоге к уменьшению охвата вакцинацией [9, 16, 17]. Поскольку снижение уровня охвата вакцинацией может спровоцировать вспышки многих предотвратимых инфекционных болезней, ВОЗ в 2019 г. впервые включила отказ от вакцинации в список десяти глобальных угроз для человечества [18]. Актуальность вакцинопрофилактики возросла с развитием пандемии, в связи с чем усилилась важность рассмотрения аспектов иммунизации среди различных групп населения. Особое значение имеет отношение к вакцинопрофилактике студентов медицинских вузов как будущих врачей с одной стороны и молодых матерей с другой.
Цель исследования - выявление особенностей приверженности к вакцинации студентов отдельного медицинского вуза и молодых матерей определенной территории для оптимизации популяризации вакцинопрофилактики.
Материалы и методы
Спланировано и проведено сравнительное исследование приверженности к вакцинации 167 студентов 5 и 6 курса педиатрического и лечебного факультетов ФГБОУ ВО «Смоленский медицинский университет» Минздрава России (СГМУ) и 200 матерей в возрасте от 19 до 30 лет, проживающих в г. Смоленске, основанное на результатах
открытого онлайн-анкетирования. Средний возраст студентов составил 22,3±0,79 года, средний возраст матерей - 23,5±5,1 года. Исследование проводилось в период с сентября 2021 г. по февраль 2022 г. с использованием специально разработанной анкеты. Респондентам были заданы основные открытые и закрытые вопросы: «Ваш возраст?», «Ваше отношение к вакцинации?», «Вы вакциированы по Национальному календарю профилактических прививок?», «Если нет, то укажите причину отказа», «Откуда Вы получаете информацию о вакцинации?», «Хотелось бы Вам узнать о прививках больше?», «Доверяете ли Вы информации о вакцинопрофилактике, поступающей из СМИ?», «Будете ли Вы прививать своего ребенка по Национальному календарю профилактических прививок?», «Если нет, то укажите причину отказа», «Знаете ли Вы, что у непривитых существуют ограничения при трудоустройстве, высокий риск заболевания инфекциями с развитием тяжелых и осложненных форм заболевания?». Результаты опроса оценивались при помощи квалитативного анализа. Работа с полученными данными осуществлялась в табличном редакторе Microsoft Excel 2007. Все полученные данные, имеющие распределение отличное от нормального (критерий Колмогорова-Смирнова), были подвергнуты статистической обработке с использованием методов из области непараметрической статистики. С помощью коэффициента углового преобразования Фишера (ф) выполнена оценка достоверности различий между процентными долями вариантов ответов анкетируемых с заданной доверительной вероятностью 95%.
Результаты
Данные квалитативного анализа анкетирования студентов-медиков и молодых матерей установил следующие особенности отношения их к вакцинации (таблица).
По результатам анкетирования установлено, что большинство исследуемых обеих групп имели положительное отношение к вакцинации, что со -гласуется с литературными данными [15]. Однако, достоверно большее позитивное отношение к иммунопрофилактике отмечалось в группе молодых матерей (p<0,01). Примерно третья часть опрошенных студентов-медиков высказалась о нейтральном отношении к вакцинопрофилактике, в то время как молодые матери высказывались более категорично и имели только положительное и отрицательное мнение по данному вопросу. Выявленные данные свидетельствует о том, что среди молодежи и даже
Менеджер / Manager № 10
здравоохранения / Zdrevoochrenenie 2022 .
Таблица
Распределение результатов анкетирования студентов-медиков и молодых матерей Distribution of the results of the survey of medical students and young mothers
Вопросы Студенты-медики Абс, (%) Молодые матери Абс, (%) ф; р
Положительное 97 (58,1%) Положительное 179 (89,5%) 7,136; p<0,01
1. Ваше отношение к вакцинации? Нейтральное 57 (34,1%) Нейтральное 0 p<0,01
Отрицательное 13 (7,8%) Отрицательное 21 (10,5%) 1,531; p<0,01
2. Хотелось бы Вам узнать Да 130 (77,8%) Да 116 (58%) 4,093; p<0,01
о прививках больше? Нет 37 (22,2%) Нет 84 (42%) 4,093; p<0,01
3. Вы вакцинированы по Национальному календарю профилактических прививок? Да 155 (92,8%) Да 182 (91%) 0,63; p>0,05
Нет 12 (7,2%) Нет 18 (9%) 0,63; p>0,05
4. Если нет, то укажите Боюсь побочных реакций и осложнений 5 (41,7%) Боюсь побочных реакций и осложнений 16 (88,9%) 2,839; p<0,01
причину отказа Не вижу необходимости 7 (58,3%) Не вижу необходимости 2 (11,1%) 2,839; p<0,01
СМИ 66 (39,5%) СМИ 30 (15%) 5,38; p<0,01
Интернет 82 (49,1%) Интернет 14 (7%) 9,702; p<0,01
5. Откуда Вы получаете информацию о вакцинации? Медицинские работники 108 (64,7%) Медработники 148 (74%) 1,927; p<0,05
Знакомые, друзья, родители 58 (34,7%) Знакомые, друзья, родители 17 (8,5%) 6,373; p<0,01
6. Доверяете ли Вы информации о вакцинации получаемой из СМИ? Да 62 (37,1%) Да 56 (28%) 1,86; p<0,05
Нет 105 (62,9%) Нет 144 (72%) 1,86; p<0,05
7. Будете ли Вы прививать своего ребенка по Да 156 (93,4%) Да 110 (55%) 9,072; p<0,01
Национальному календарю профилактических прививок? Нет 11 (6,6%) Нет 90 (45%) 9,072; p<0,01
8. Если нет, то укажите В зависимости от состояния здоровья 8 (72,7%) В зависимости от состояния здоровья 0 p<0,01
причину отказа Не вижу в этом необходимости 3 (27,3%) Не вижу в этом необходимости 89 (98,9%) 5,733; p<0,01
Недоверие к мед. 0 Недоверие к мед. 48(53,3%) p<0,01
работникам работникам
Вред от вакцины превышает риск 0 Вред от вакцины превышает риск 49 (54%) p<0,01
заражения заражения
9. Знаете ли Вы, что у непри- Да 113 (67,7%) Да 53 (26,5%) 8,118; p<0,01
витых существуют ограничения при трудоустройстве? Нет 54 (32,3) Нет 147 (73,5%) 8,118; p<0,01
О
s\
#xc
в медицинской среде присутствуют антивакцинальные тенденции.
Студенты медицинского университета активнее молодых матерей интересовались темой вакци-нопрофилактики - (77,8% против 58%, p<0,01), однако примерно третья часть респондентов студентов и почти половина респондентов матерей считают, что дополнительные знания о вакцинации им не нужны.
Основная масса анкетируемых обеих групп вакцинирована согласно Национальному календарю
профилактических прививок (р>0,05). Респондентами было указано две причины отказа: боязнь побочных реакций и осложнений (41,7% в группе студентов-медиков и 88,9% в группе молодых матерей, р<0,01) и отсутствие необходимости (58,3% и 11,1% соответственно, р<0,01). Анализируя отказы от вакцинации по Национальному календарю профилактических прививок, мы пришли к выводу о наличии низкой осведомленности молодых матерей и студентов-медиков о причинах и частоте возникновения поствакцинальных осложнений.
№ 10 Manager /Менеджер
2022 Zdravoochranenia / здравоохранения
\й/
Основным источником информации о профилактических прививках для большинства молодых матерей и студентов-медиков были отмечены медицинские работники (р<0,05). У респондентов первой группы на втором месте по популярности в источниках определялся Интернет, а потом по убывающей: СМИ и знакомые, друзья, родственники, в то время как у респондентов второй группы на втором месте - СМИ, затем примерно в одинаковом проценте - Интернет и знакомые, друзья, родственники (р<0,01). Сведениям о прививках, которые поступают из СМИ, молодые матери доверяют в меньшей степени, чем студенты-медики, и эти различия достоверны (р<0,05).
На вопрос о планируемой вакцинации своим детям большинство анкетируемых в обеих группах заявили, что будут прививать своего ребенка согласно Национальному календарю профилактических прививок, однако приверженность вакцинации своих детей больше отмечается у студентов медицинского университета (р<0,01). Основная причина отказа, которую будут принимать во внимание остальные респонденты из студенческой среды, это состояние здоровья ребенка (72,7%), в то время как среди молодых матерей на первый план среди причин отказа выступают такие причины, как «Вред от вакцинации превышает риски заболевания» (49%) и «Недоверие к медицинским работникам» (48%). Большинство студентов-медиков (67,7%) осведомлены, что у непривитых существуют ограничения при трудоустройстве, возможны ограничения при посещении детского коллектива, а вот среди молодых матерей процент осведомленности по этому вопросу гораздо ниже (26,5%, р<0,01).
Анализ результатов анкетирования молодых матерей и студентов-медиков свидетельствует в целом о положительном отношении к вакцинации, важность которой понимают боле половины опрошенных. Респонденты обеих групп активно интересуются темой вакцинопрофилактики и хотели бы получать больше информации по данному вопросу. Основным источником информации о вак-цинопрофилактике и у молодых матерей, и у студентов-медиков являются медицинские работники. Большинство респондентов обоего пола будут прививать своих детей в рамках Национального календаря профилактических прививок.
Выводы
Необходимо усиление формирования приверженности к вакцинопрофилактике студентов-медиков путем внедрения образовательных программ, улучшающих знания медицинских работников; проведения вебинаров, семинаров, конференций по вопросам иммунопрофилактики; разработки с участием студентов информационных материалов для населения по теме «Вакцинопрофилактика» в виде макетов, постеров. Серьезную работу по повышению приверженности необходимо проводить и среди молодых родителей. Наиболее эффективным для формирования приверженности у этой группы населения может быть мнение ровесников. Целесообразным будет привлечение для этой работы волонтеров - студентов-медиков для выступлений перед родителями-ровесниками. Кроме того, необходимо усиление санитарно-просветительской работы среди населения и проведения бесед с родителями об возможных последствиях при отсутствии вакцинации.
1. ВОЗ. Иммунизация. http://www.who.int/topics/immunization/ru/.
2. Брико Н.И., Фельдблюм И.В. Иммунопрофилактика инфекционных болезней в России: состояние и перспективы совершенствования // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017; 2(93):4-9.
3. Лопушов Д.В., Трифонов В.А., Сабаева Ф.Н., Фазулзянова И.М., Шайхразиева Н.Д. Оценка информированности медицинских работников по вопросам нежелательных поствакцинальных явлений // Пермский медицинский журнал. 2017; 4(34):82-88.
4. Онищенко Г.Г., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А. Актуальные проблемы вакцинопрофилактики в Российской Федерации // Журнал микробиологии эпидемиологии и иммунобиологии. 2014; 1:9-19.
5. Мац А.Н, Чепрасова Е.В. Антипрививочный скепсис как социально-психологический феномен // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014; 5(78):111 —117.
6. Пирогова И.А., Шалдина М.В. Современные представления о пользе и вреде вакцинопрофилактики // Вестник совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. 2017; 2(17):39—42.
7. Ильина С.В. О профилактических прививках, инфекционных болезнях и мере ответственности // Педиатрическая фармакология. 2016; 13(3):285—288.
8. Lernout T., Kissling E, Hutse V, de Schrijver K, Top G. An outbreak of measles in orthodox Jewish communities in Antwerp, Belgium, 2007-2008: different reasons for accumulation of susceptibles // Euro Surveill. 2009; 14(2). pii=19087. D0I:10.2807/ese.14.02.19087-en
Менеджер / Manager № 10
здравоохранения / ZdrevoochrBnenie 2022 j
9. Куличенко Т.В., Дымшиц М.Н., Лазарева М.А. и др. Нарушение календаря вакцинопрофилактики детей: взгляд врачей и родителей на проблему // Педиатрическая фармакология. 2015; 12(3):330-334. https://doi. org/ 10.15690/pf.v12i3.1361
10. Larson H.J, de Figueiredo A., Xiahong Z. et al. The State of Vaccine Confidence 2016: Global insights through a 67-country survey // EbioMedicine. 2016; 12:295-301. https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2016.08.042
11. Лопушов Д.В, Трифонов В.А., Имамов A.A. и др. Отношение медицинских работников к вакцинации на современном этапе // Казанский медицинский журнал. 2018; 99(5):812-817. https://doi.org/10.17816/KMJ2018-8120.
12. Маркова О.П., Рычкова O.A., Марченко А.Н., Ржанова Т.Г. Роль врача-педиатра в формировании приверженности родителей к вакцинации // Медицинская наука и образование Урала. 2018; 1:157-159.
13. Дмитриев A.B., Федина Н.В., Ткаченко Т.Г. и др. Приверженность вакцинации различных слоев населения: результаты анкетирования // Детские инфекции. 2019; 18(4):32-37. https://doi.org/10.22627/2072-8107 -2019-18-4-32-37.
14. Заплатников А.Л., Гирина A.A., Бурцева Е.И., Свинцицкая В.И. Вакцинация против сезонного гриппа и пандемия COVID-19: не упустить последнюю возможность. РМЖ // Медицинское обозрение. 2020; 4(11):686-689. https://doi.org/10.32364/2587-6821-2020-4-11-686-689.
15. Брико Н.И., Миндлина A.Я., Галина Н.П, Коршунов B.A., Полибин Р.В. Приверженность различных групп населения иммунопрофилактике: как изменить ситуацию? // Фундаментальная и клиническая медицина. 2019; 4(4):8-18. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2019-4-4-8-18.
16. Таточенко В.К., Озерецковский H.A.. Иммунопрофилактика-2018: справочник. 13-е изд., доп. М.: Боргес; 2018.
17. Чернова Т.М., Тимченко В.Н., Мыскина H.A. и др. Причины нарушения графика вакцинации детей раннего возраста // Педиатр. 2019; 10(3):31-36. https://doi.org/10.17816/PED10331-36.
18. Ten threats to global health in 2019. (Электронный ресурс.) URL: https://www.who.int/news-room/spotlight/ ten-threats-to-global-health-in-2019 (Дата обращения 14.06.2022).
ORIGINAL PAPER
COMPARATIVE ASSESSMENT OF ADHERENCE TO VACCINATION OF YOUNG MOTHER AND STUDENTS OF MEDICAL UNIVERSITY
S.S. Shevchenkoa , N.K. Tikhonovab
Smolensk State Medical University, Smolensk, Russia. a http://orcid.org/0000-0003-3723-6087; b http://orcid.org/0000-0003-1192-3305
] Corresponding author: Shevchenko S.S.
ABSTRACT
Vaccination is a proven tool for fighting infectious diseases. With the development of the pandemic, the relevance of vaccination prevention has significantly increased, and therefore the importance of considering aspects of vaccination among various population groups has increased. Of particular importance is the commitment to vaccination of medical university students, as future doctors on the one hand, and young mothers on the other.
Purpose - identification of the peculiarities of adherence to vaccination of students of a separate medical university and young mothers of a certain territory to optimize the popularization of vaccination prevention.
Materials and methods. A comparative study of vaccination adherence of 167 medical university students (average age 22,3±0,79 years) and 200 mothers aged 19 to 30 years (average age 23,5±5,1 years) living in Smolensk was planned and conducted. In the course of the study, statistical, analytical methods, and open online questionnaires were used.
Resalts. The analysis of the results of the survey of young mothers and medical students indicates a generally positive attitude towards vaccination, the importance of which is understood by more than half of the respondents. Respondents of both groups are actively interested in the topic of vaccination prevention and would like to receive more information on this issue. The main source of information about vaccination in both young mothers and medical students are medical professionals. The majority of respondents of both sexes will vaccinate their children within the framework of the National Calendar of Preventive Vaccinations.
Findings. It is necessary to strengthen the formation of commitment to vaccine prevention among medical students and young mothers. This can be done by making changes in the educational structure; conducting webinars, seminars, conferences on immunoprophylaxis; development of informational materials for the population on vaccine prevention in the form of models, posters with the participation of students. It will be advisable to involve volunteers - medical students to speak to parents and peers on vaccination, as well as strengthening health education work among the population and talking to parents about the possible consequences of lack of vaccination. Keywords: vaccination, questionnaires, attitude to vaccinations, young mothers, medical students.
For citations: Shevchenko S.S., Tikhonova N.K. Comparative assessment of adherence to vaccination of young mothers and medical university students // Manager Zdravoohranenia. 2022; 10: 91-96. DOI: 10.21045/1811-0185-2022-10-91-96.
С
#xc
->
№ 10
2022
Manager
Zdravoochranania
/Менеджер
здравоохранения
Популяционное здоровье REFERENCES
1. WHO. Immunization. Accessed November 21, 2019. (In Russ.). http://www.who.int/topics/immunization/ru/.
2. Briko NI, Feldblyum IV. Immunoprophylaxis of Infectious Diseases in Russia: Condition and Perspective of Improvement // Epidemiology and vaccine prophylaxis. 2017; 2 (93):4-9. (In Russ.).
3. Lopushov D.V., Trifonov V.A, Sabaeva F.N., Fazulzyanova I.M., Shaikhrazieva N.D. Estimation of medical workers' information level on problems of undesirable postvaccinal phenomena // Perm Medical Journal. 2017; 4(34):82-88. (In Russ.).
4. Onischenko G.G., Ezhlova E.B., Melnikova A.A. Actual problems of vaccine prophylaxis in the Russian Federation // Journal of Microbiology Epidemiology and Immunobiology. 2014; 1: 9-19. (In Russ.).
5. Mats A.N, Cheprasova E.V. Anti-Vaccine Skepticism as a Social and Psychological Phenomenon // Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2014; 5(78):111 —117. (In Russ.).
6. Pirogova I.A., Shaldina M.V. Modern ideas about the benefits and dangers of vaccination // The journal publishes the results of scientific research of young scientists and specialists of the Chelyabinsk region. 2017; 2 (17):39—42 (In Russ.).
7. Ilina S.V. Concerning Preventive Vaccination, Infectious Diseases and the Extent of Responsibility // Pediatric pharmacology. 2016; 13(3):285—288. (In Russ.).
8. Lernout T, Kissling E, Hutse V, de Schrijver K, Top G. An outbreak of measles in orthodox Jewish communities in Antwerp, Belgium, 2007—2008: different reasons for accumulation of susceptibles // Euro Surveill. 2009; 14(2). pii=19087. D0l:10.2807/ese.14.02.19087-en
9. Kulichenko T. V, Dymshits M.N., Lazareva M.A. et al. Violation of the vaccine prophylaxis calendar for children: the view of doctors and parents on the problem // Pediatricheskaya farmakologiya. 2015; 12(3):330—334 (in Russ.). https://doi.org/10.15690/pf.v12i3.1361
10. Larson H.J, de Figueiredo A, Xiahong Z. et al. The State of Vaccine Confidence 2016: Global insights through a 67-country survey // EbioMedicine. 2016; 12:295—301. https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2016.08.042.
11. Lopushov D.V., Trifonov V.A, Imamov A.A. et al. The attitude of medical workers to vaccination at the present stage // Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. 2018; 99(5):812—817 (in Russ.). https://doi.org/10.17816 / KMJ2018—8120.
12. Markova O.P., Rychkova O.A, Marchenko A.N., Rzhanova T.G. The role of the pediatrician in the formation of parental adherence to vaccination // Meditsinskaya nauka i obrazovaniye Urala. 2018; 1:157—159 (in Russ.).
13. Dmitriev A.V., Fedina N.V., Tkachenko T.G. et al. Adherence to vaccination of various segments of the population: results of a survey // Detskiye infektsii. 2019; 18(4):32—37 (in Russ.). https://doi.org/10.22627/2072-8 107-2019-18-4-32-37
14. Zaplatnikov A.L., Girina A.A., Burtseva E.I., Svintsitskaya V.I. Seasonal flu vaccination and the COVID-19 pandemic: don't miss the lastopportunity. Breast cancer // Medical Review. 2020; 4(11):686-689. RMZh. Meditsinskoye obozreniye (in Russ.). https://doi.org/10.32364/2587-6821-2020-4-11-686-689
15. Briko N.I., Mindlina A.Ya, Galina N.P., Korshunov V.A., Polibin R.V. Adherence to immunoprevention: how to change the situation? Fundamental'naB i kliniceskaB medicina // Fundamental and Clinical Medicine. 2019;4(4):8— 18. (In Russ.) https://doi.org/10.23946/2500-0764-2019-4-4-8-18
16. Tatochenko V.K., Ozeretskovsky N.A. Immunoprophylaxis-2018: a handbook. 13th ed., Add. M.: Borges; 2018 (in Russ.).
17. Chernova T.M., Timchenko V.N., Myskina N.A. et al. Causes of violation of the vaccination schedule for young children // Pediatr. 2019; 10(3):31—36 (in Russ.). https://doi.org/10.17816/PED10331—36.
18. Ten threats to global health in 2019. (Electronic resource.) URL: https://www.who.int/news-room/spotlight/ ten-threats-to-global-health-in-2019 (Accessed: 14.06.2022).
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ / ABOUT THE AUTHORS
Шевченко Светлана Сергеевна — канд. мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней у детей, ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Смоленск, Россия.
Svetlana S. Shevchenko — Ph.D. (Medicine), Associate Professor of the Department of Infectious Diseases in Children, Smolensk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Smolensk, Russia. E-mail: sveta.shevchenko.00@inbox.ru
Тихонова Наталья Константиновна — д-р мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Смоленск, Россия.
Natalya K. Tikhonova — D.Sc. (Medicine), Associate Professor of the Department of Health Organization and Public Health of the Smolensk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Smolensk, Russia. E-mail: nktikhonova@mail.ru
Менеджер / Manager № 10
здравоохранения / Zdrevoochrenenie 2022 j
