Научная статья на тему 'Сравнительная оценка качества жизни детей с бронхиальной астмой в разных возрастных группах'

Сравнительная оценка качества жизни детей с бронхиальной астмой в разных возрастных группах Текст научной статьи по специальности «Медицинские науки и общественное здравоохранение»

CC BY
0
0
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
качество жизни / дети / бронхиальная астма / quality of life / children / bronchial asthma

Аннотация научной статьи по медицинским наукам и общественному здравоохранению, автор научной работы — Аликова З. Р., Байсангурова Л. С., Еналдиева С. С., Кусова И. Т.

Цель исследования: оценка показателей качества жизни и их влияния на параметры жизни у детей 6–17 лет с бронхиальной астмой. Материалы и методы. Проведено анкетирование среди детей 6–17 лет (N=408) с применением опросника по исследованию качества жизни у детей SF‑36. База исследования – детские медицинские организации Республики Северная Осетия-Алания. Проведен сравнительный анализ физического и психоэмоционального компонентов качества жизни в четырех возрастных группах: 6–8 лет (12,3%), 9–11 лет (16,7%), 12–14 лет (28,2%), 15–17 лет (42,8%). Из них 76,2% – мальчики, 23,8% – девочки. Применялись стандартные методики вычисления статистических показателей. Результаты. Согласно дизайна исследования оценка состояния здоровья детей проведена в разных возрастных группах от 6 до 17 лет. Наиболее неудовлетворительные оценки своего здоровья выявлены в трех старших возрастных группах, особенно выраженные в возрасте 12–14 лет. При этом у половины опрошенных детей (50,2%) улучшение состояния здоровья в течение года не наступило, и более 8% из них стали чувствовать себя хуже. Выявлено, что бронхиальная астма влияет на параметры качества жизни: страдает физическое, психологическое состояние детей, нарушается их социальная адаптация. При равных показателях данных компонентов у девочек у мальчиков физический компонент немного выше психического. При сравнении в возрастных группах выявлено более значимое нарушение психического компонента качества жизни с возрастом детей. Наибольшее число детей с бронхиальной астмой (31,1%) при тяжелых физических нагрузках испытывают значительные ограничения. Выявлена прямая корреляционная связь нарастания затруднения при физических нагрузках и выполнение их в меньшем объеме с возрастом. Суммарные показатели качества жизни детей с бронхиальной астмой согласно оценочным шкалам составляют чуть больше 47 баллов и трактуются однозначно низкими. Особенного внимания требуют дети старшего возраста, имеющие выраженную негативную симптоматику и нуждающиеся в коррекции лечебно-профилактических мероприятий. При этом актуализируются имеющиеся комплексные проблемы в организации эффективного диспансерного наблюдения за детьми с бронхиальной астмой. Заключение. Полученные количественные измерители здоровья детей, страдающих бронхиальной астмой, указывают на низкий уровень качества жизни пациентов во всех возрастных группах. Для выявленных групп риска в поликлиническом звене детского здравоохранения региона следует организовать полноценный индивидуальный мониторинг состояния пациентов с разработкой адресно-ориентированных реабилитационных программ по улучшению и сохранению здоровья детей с бронхиальной астмой. Данный подход позволит получить дополнительные сведения о состоянии ребенка и будет способствовать улучшению результатов лечения. Учитывая полученные результаты, необходимо продолжать дальнейшие исследования качества жизни у детей, страдающих бронхиальной астмой.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по медицинским наукам и общественному здравоохранению , автор научной работы — Аликова З. Р., Байсангурова Л. С., Еналдиева С. С., Кусова И. Т.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

The purpose of the study: assessment of quality of life indicators and their impact on life parameters in children aged 6–17 years with bronchial asthma. Materials and methods. The study was performed using the Russian version of the SF‑36 questionnaire, which was filled out by children with bronchial asthma of younger age (6–14 years old) with their parents, older age (15–17 years old), independently. The survey was conducted among 408 children (6–17 years old) on the basis of the pulmonology department of the Republican Children’s Clinical Hospital and children’s polyclinics of the Republic of North Ossetia-Alania. The average age in the sample is 13.0 years, of which 76.2% are boys, 23.8% are girls. A comparative analysis of quality of life indicators was carried out in four age groups: 6–8 years (12.3%), 9–11 years (16.7%), 12–14 years (28.2%), 15–17 years (42.8%). The average values and the standard deviation (M±SD) were determined. The processing of the obtained data was carried out using the SPSS application software package (vers. 21). Results. According to the design of the study, the assessment of the health status of children was carried out in different age groups from 6 to 17 years old. The most unsatisfactory assessments of their health were revealed in three older age groups, especially pronounced at the age of 12–14 years. At the same time, half of the surveyed children (50.2%) did not improve their health during the year and more than 8% of them began to feel worse. It was revealed that bronchial asthma affects the parameters of quality of life: the physical and psychological condition of children suffers, their social adaptation is disrupted. With equal indicators of these components in girls, boys have a slightly higher physical component than the mental one. When comparing the age groups, a more significant violation of the mental component of the quality of life with the age of children was revealed. The largest number of children with bronchial asthma (31.1%) experience significant limitations during heavy physical exertion. A direct correlation has been revealed between the increase in difficulty with physical exertion and their performance in a smaller volume with age. According to the evaluation scales, the total indicators of the quality of life of children with bronchial asthma are interpreted unambiguously, low, and amount to slightly more than 47 points. Older children who have pronounced negative symptoms and need correction of therapeutic and preventive measures require special attention. At the same time, the existing complex problems in the organization of effective dispensary monitoring of children with bronchial asthma are being updated. Conclusion. The obtained quantitative measures of the health of children suffering from bronchial asthma indicate a low level of quality of life for patients in all age groups. For the identified risk groups, a full-fledged individual monitoring of the condition of patients should be organized in the polyclinic link of children’s healthcare in the region with the development of targeted rehabilitation programs to improve and preserve the health of children with bronchial asthma. This approach will provide additional information about the child’s condition and will help improve treatment outcomes. Taking into account the results obtained, it is necessary to continue further studies of the quality of life in children suffering from bronchial asthma.

Текст научной работы на тему «Сравнительная оценка качества жизни детей с бронхиальной астмой в разных возрастных группах»

ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ

ОС1: 10.21045/1811-0185-2024-6-119-126 УДК 614.2

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ

З.Р. Аликова а: , Л.С. Байсангурова ь, С.С. Еналдиева с, И.Т. Кусова *

а, ь, с, й ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Владикавказ, Россия.

а http://orcid.org/0000-0002-8186-2424; ь http://orcid.org/0009-0006-9286-8166; с http://orcid.org/0000-0003-3382-7381; й http://orcid.org/0000-0002-2298-8932.

И Автор для корреспонденции: Аликова З.Р.

" АННОТАЦИЯ

Цель исследования: оценка показателей качества жизни и их влияния на параметры жизни у детей 6-17 лет с бронхиальной астмой.

Материалы и методы. Проведено анкетирование среди детей 6-17 лет (N=408) с применением опросника по исследованию качества жизни у детей SF-36. База исследования - детские медицинские организации Республики Северная Осетия-Алания. Проведен сравнительный анализ физического и психоэмоционального компонентов качества жизни в четырех возрастных группах: 6-8 лет (12,3%), 9-11 лет (16,7%), 12-14 лет (28,2%), 15-17 лет (42,8%). Из них 76,2% - мальчики, 23,8% - девочки. Применялись стандартные методики вычисления статистических показателей.

Результаты. Согласно дизайна исследования оценка состояния здоровья детей проведена в разных возрастных группах от 6 до 17 лет. Наиболее неудовлетворительные оценки своего здоровья выявлены в трех старших возрастных группах, особенно выраженные в возрасте 12-14 лет. При этом у половины опрошенных детей (50,2%) улучшение состояния здоровья в течение года не наступило, и более 8% из них стали чувствовать себя хуже. Выявлено, что бронхиальная астма влияет на параметры качества жизни: страдает физическое, психологическое состояние детей, нарушается их социальная адаптация. При равных показателях данных компонентов у девочек у мальчиков физический компонент немного выше психического. При сравнении в возрастных группах выявлено более значимое нарушение психического компонента качества жизни с возрастом детей. Наибольшее число детей с бронхиальной астмой (31,1%) при тяжелых физических нагрузках испытывают значительные ограничения. Выявлена прямая корреляционная связь нарастания затруднения при физических нагрузках и выполнение их в меньшем объеме с возрастом. Суммарные показатели качества жизни детей с бронхиальной астмой согласно оценочным шкалам составляют чуть больше 47 баллов и трактуются однозначно низкими. Особенного внимания требуют дети старшего возраста, имеющие выраженную негативную симптоматику и нуждающиеся в коррекции лечебно-профилактических мероприятий. При этом актуализируются имеющиеся комплексные проблемы в организации эффективного диспансерного наблюдения за детьми с бронхиальной астмой.

Заключение. Полученные количественные измерители здоровья детей, страдающих бронхиальной астмой, указывают на низкий уровень качества жизни пациентов во всех возрастных группах. Для выявленных групп риска в поликлиническом звене детского здравоохранения региона следует организовать полноценный индивидуальный мониторинг состояния пациентов с разработкой адресно-ориентированных реабилитационных программ по улучшению и сохранению здоровья детей с бронхиальной астмой. Данный подход позволит получить дополнительные сведения о состоянии ребенка и будет способствовать улучшению результатов лечения. Учитывая полученные результаты, необходимо продолжать дальнейшие исследования качества жизни у детей, страдающих бронхиальной астмой.

Ключевые слова: качество жизни, дети, бронхиальная астма.

Для цитирования: Аликова З.Р., Байсангурова Л. С., Еналдиева С.С., Кусова И. Т. Сравнительная оценка качества жизни детей с бронхиальной астмой в разных возрастных группах. Менеджер здравоохранения. 2024; 6:119-126. DOI: 10.21045/18110185-2024-6-119-126

Введение

I о распространенности бронхиальная | астма (БА) у детей и подростков превышает показатели взрослого населения и составляет в среднем около 10% в популяции. Симптоматика БА с возрастом нарастает, в связи

П

с чем распространенность заболевания среди подростков 15-17 лет достигает 11,1%. Хроническое течение БА, сопровождающееся периодическими обострениями патологического процесса, значительно ухудшает качество жизни (КЖ) пациентов [1_3].

© Аликова З. Р., Байсангурова Л. С, Еналдиева С.С., Кусова И. Т., 2024 г.

№ В Мападег

2024 2с1гв^/оос1-1гвпеп1а

/Менеджер

здравоохранения

Изучение качества жизни, позволяющее одновременно анализировать эффективность медицинских технологий и уровень организации медицинской помощи становится важным критерием оценки состояния здоровья детей при бронхолегочных заболеваниях [4-6]. Для лечения детей с бронхиальной астмой Минздравом России утверждены клинические рекомендациями (2021 г.), рассчитанные на три года. Наряду с этим в исследованиях последнего десятилетия прослеживается повышенный интерес к изучению качества жизни пациентов [79]. Рекомендуется внедрять в программы диспансерного наблюдения детей с бронхиальной астмой оценку специфических параметров качества жизни, которые могут служить критерием эффективности лечения и реабилитационных мероприятий [10-12].

Цель исследования: оценка показателей качества жизни и их влияния на параметры жизни у детей 6-17 лет с бронхиальной астмой.

Материал и методы

Проведено анкетирование среди детей 6-17 лет (N=408) с применением опросника по исследованию качества жизни у детей SF-36. База исследования - детские медицинские организации Республики Северная Осетия-Алания. Проведен сравнительный анализ физического и психоэмоционального компонентов качества жизни в четырех возрастных группах: 6-8 лет (12,3%), 9-11 лет

(16,7%), 12-14 лет (28,2%), 15-17 лет (42,8%). Из них 76,2% - мальчики, 23,8% - девочки. Применялись стандартные методики вычисления статистических показателей.

Результаты исследования

В результате проведенного исследования выявлено, что в целом среди опрошенных ^ = 408) состояние своего здоровья как «отличное» и «очень хорошее» оценили 16 человек (3,9%), «хорошее» -198 человек (48,5%), «посредственное» - 151 человек (37%) и «плохое» - 27 человек (6,6%).

Согласно дизайна исследования оценка состояния здоровья детей с бронхиальной астмой проведена по четырем возрастным категориям (6-8, 9-11, 12-14, 15-17 лет). Как «очень хорошее» здоровье отметили в возрастной группе 9-11 лет 2,9% опрошенных, 12-14 лет - 4,3%, 15-17 лет -5,1%. При этом у детей в возрасте 6-8 лет очень хорошее здоровье не было зафиксировано. Как «хорошее» свое здоровье оценили 60% детей 6-8 лет, 50% детей 9-11 лет, 33,9% - детей 1214 лет и 54,3% детей 15-17 лет (рис. 1).

Состояние своего здоровья, как «посредственное», оценили в возрасте от 6-8 лет 30% опро -шенных, 9-11 лет - 36,8%, 12-14 лет - 47,8%, 15-17 лет - 32%. Как «плохое» состояние своего здоровья отмечено в группе 6-8 лет в 6% случаев, 9-11 лет - 4,4%, 12-14 лет - 9,6%, 15-17 лет 5,7% (рис. 1).

6-8 лет, % 9-11 лет, % 12-14 лет, % 15-17

Отличное ■ Очень хорошее ■ Хорошее ■ Посредственное "Плохое

Рис. 1. Оценка состояния своего здоровья среди детей с бронхиальной астмой

в разных возрастных группах (%

Таким образом, в трех старших возрастных группах отмечаются наиболее неудовлетворительные оценки своего здоровья, особенно выраженные в возрасте 12-14 лет.

На вопрос «Как бы Вы оценили свое здоровье сейчас по сравнению с тем, что было год назад?» 15,9% опрошенных отметили значительное улучшение, 33,8% ответили, что несколько лучше, чем год назад, примерно такое же, как год назад отметили в 41,9% случаев. При этом 7,6% респондентов считают, что их состояние стало несколько хуже и 0,7% - гораздо хуже, чем год назад. Таким образом, у половины больных (50,2%) улучшения состояния здоровья в течение года не наступило. Более того 8,3% из них стали чувствовать себя хуже.

Проведена оценка респондентами своего здоровья при физических нагрузках. Значительное ограничение при тяжелых физических нагрузках, сопровождающих поднятие тяжестей, занятие силовыми видами спорта и др., отмечается у 31,1% опрошенных и небольшое ограничение - у 59,8%. Только 9,1% не испытывали ограничений.

При умеренных физических нагрузках, чаще всего наблюдающихся при выполнении повседневной домашней работы, значительные ограничения зафиксированы лишь у 7,8% опрошенных, и небольшие ограничения отмечены у 40,2%. Больше половины респондентов (52%) не отметили ограничений при умеренных физических нагрузках.

Значительное ограничение при подъеме пешком по лестнице на несколько пролетов испытывают 7,6% опрошенных, а у 60,8% отмечаются небольшие ограничения. При этом 31,6% респондентов ограничений не испытывают.

На такой тест, как пройти расстояние более одного километра, 14,2% опрошенных испытывают значительные ограничения и 62,5% - умеренные ограничения. В 23,3% случаев ограничения отсутствуют.

На вопрос «Бывало ли за последние четыре недели, что ваше физическое состояние вызывало затруднения в обычной повседневной деятельности, вследствие чего пришлось сократить количество затрачиваемого времени?» получены ответы, позволившие выявить наиболее уязвимую возрастную группу респондентов.

Выполнение физической деятельности в меньшем объеме, чем хотелось, подтвердили в возрастном составе от 6-8 лет 32% опрошенных, в группе 9-11 лет - 42,6%, в группе 12-14 этот показатель составил 38,3% и 15-17 лет - 28,6%. В группе 6-8 лет отрицательный ответ дали 68% респондентов, 9-11 лет - 57,4%, 12-14 лет - 61,7%, 1517 лет - 71,4% соответственно (таблица 1). Результаты исследования указывают на наибольший процент затруднения при физических нагрузках и выполнение их в меньшем объеме, чем хотелось, в возрастных группах 9-11 лет (42,6%) и 12-14 лет (38,3%).

Важным компонентом исследования качества жизни является оценка психоэмоционального состояния детей с бронхиальной астмой. С этой целью проведен опрос в разных возрастных группах о состоянии самочувствия и настроения в последние четыре недели. Полученные результаты показали, что ощущение бодрости все время присутствовало у 8% респондентов в возрасте 6-8 лет, 5,9% -в возрасте 9-11 лет, 7,8% - в возрасте 12-14 лет и 2,9% - в возрасте 15-17 лет. Большую часть времени ощущение бодрости испытывали в группе 6-8 лет 36% респондентов, 9-11 лет - 48,5%, 12-14 лет - 44,3%, 15-17 лет - 52%. Ощущение бодрости часто в 42% случаев отметили в возрастном составе 6-8 лет, в группе 9-11 лет - 20,6%, 12-14 лет - 27%, 15-17 лет - 30,9% Таблица 2).

Далее интенсивность ощущения снижается, и иногда ее ощущают в возрасте 6-8 лет 14%, 9-11 лет -19,1%, 12-14 лет - 13,9%, 15-17 лет -10,3% респондентов. Доля респондентов с редким

Оценка своего физического состояния опрошенными в разных возрастных группах за последние четыре недели

ч Возрастные группы

лет -8 9- 11 12- -14 15- -17 Всего

\ чел. % чел. % чел. °%о чел. % чел. %

Да 16 32,0 29 42,6 44 38,3 50 28,6 139 34,1

Нет 34 68,0 39 57,4 71 61,7 125 71,4 269 65,9

Сумма 50,0 100,0 68,0 100,0 115,0 100,0 175,0 100,0 408,0 100,0

С

#хс

Таблица 1

№ В Мападег

2024 2с1гв^/оос1-1гвпеп1а

/Менеджер

здравоохранения

Таблица 2

Оценка респондентами эмоционального состояния за последние четыре недели по возрастным группам (ощущение бодрости) (%)

\ Возрастные группы

лет 6- -8 9- 11 12- -14 15- -17 Всего

чел. % чел. % чел. % чел. % чел. %

Все время 4 8,0 4 5,9 9 7,8 5 2,9 22 5,4

Большую часть 18 36,0 33 48,5 51 44,3 91 52,0 193 47,3

времени

Часто 21 42,0 14 20,6 31 27,0 54 30,9 120 29,4

Иногда 7 14,0 13 19,1 16 13,9 18 10,3 54 13,2

Редко 0 0,0 4 5,9 8 7,0 7 4,0 19 4,7

Сумма 50,0 100,0 68,0 100,0 115,0 100,0 175,0 100,0 408,0 100,0

ощущением бодрости минимальна и в трех старших возрастных группах варьирует в пределах 4,0-7,0% опрошенных. Так, среди 408 опрошенных 73 чел. (17,9%) респондентов отметили отсутствие ощущения бодрости разной интенсивности. Однако 82,1% детей указали на присутствие бодрого состояния (таблица 2).

Оценка снижения психоэмоционального состояния позволила выявить параметры ощущения нервозности в разных возрастных группах опрошенных. Сильную нервозность все время отметили респонденты в двух возрастных группах 9-11 лет (2,9%) и 12-14 лет (0,9%). Большую часть времени нервозность зафиксировали в трех группах от 6-8 лет (4%), 12-14 лет (0,9%), 15-17 лет (1,1%). Частую -отметили в 10% случаев дети 6-8 лет, в возрастной группе 9-11 лет показатель составил 14,7%, 12-14 лет - 5,2%, 15-17 лет - 6,9% (таблица 3).

Как видно из данных таблицы 3 ни разу не испытывали нервозность в возрастной группе 6-8 лет в 16% случаев, 9-11 лет - 11,8%, 12-14 лет -10,4% 15-17 лет - 12,6% случаев. Важно, что ощущение нервозности среди большинства опрошенных (87,7%) практически отсутствует.

Для оценки качества жизни детей с бронхиальной астмой важно выявить отклонения в физическом и психоэмоциональном состоянии здоровья в разных возрастных группах в виде оценок в баллах, где полное здоровье соответствует 100 баллам. Результаты опроса 408 респондентов показали, что показатели физического и психического компонентов практически равны: 46,92+6,22 и 46,76±6,38 баллов. При этом физический компонент здоровья среди мальчиков немного выше, чем у девочек 47,22±6,68>46,62±8,24. В психическом компоненте существенных различий

Таблица 3

Оценка респондентами нервозности за последние четыре недели

по возрастным группам

\ Возрастные группы

лет 6- -8 9- 11 12- -14 15- -17 Всего

\ чел. % чел. % чел. % чел. % чел. %

Все время 0 0,0 2 2,9 1 0,9 0 0,0 3 0,7

Большую часть 2 4,0 0 0,0 1 0,9 2 1,1 5 1,2

времени

Часто 5 10,0 10 14,7 6 5,2 12 6,9 33 8,1

Иногда 17 34,0 33 48,5 60 52,2 103 58,9 213 52,2

Редко 18 36,0 15 22,1 35 30,4 36 20,6 104 25,5

Ни разу 8 16,0 8 11,8 12 10,4 22 12,6 50 12,3

Сумма 50,0 100,0 68,0 100,0 115,0 100,0 175,0 100,0 408,0 100,0

Менеджер

здравоохранения /

Мападег № В

2с1гт\/оосЬгвпвп'1в 2024

Сравнительная характеристика физического и психического компонентов здоровья среди мужского и женского пола

Таблица 4

Варианты ответа на вопрос Пол Среднее значение

Физический компонент здоровья (в баллах) Мужской 47,22+6,68

Женский 46,62+8,24

Психический компонент здоровья (в баллах) Мужской 46,93+8,12

Женский 46,62+8,34

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Характеристика физического и психического здоровья детей с бронхиальной астмой в разных возрастных группах (в баллах)

Таблица 5

Варианты ответа на вопрос Возрастные группы

6—8 лет 9-11 лет 12-14 лет 15-17 лет Всего

Физический компонент здоровья (в баллах) 46,11+8,26 46,31+8,12 47,19+7,46 47,58+7,28 47,08+7,53

Психический компонент здоровья (в баллах) 48,89+6,39 46,14+8,24 47,07+7,36 46,15+8,42 46,74+8,26

в баллах у мальчиков (46,93±8,1 2) и у девочек (46,62+8,12) не выявлено (таблица 4).

Показатели физического и психического компонентов здоровья выявили незначительные различия между возрастными группами детей с бронхиальной астмой. Так, физический компонент здоровья ниже только в возрастной группе от 6-8 лет (46,11+8,26), при этом психический компонент в этой группе составляет 48,89+6,39 баллов (таблица 5).

Как видно из таблицы 5, во всех остальных возрастных группах физический компонент выше: в группе 9-11 лет - 46,31+8,12>46,14+8,24; 12-14 лет -47,19+7,46>47,07+7,36; 15-17 лет - 47,58+7,28> 46,15+8,42 баллов.

Обсуждение результатов

Полученные при исследовании результаты оценки качества жизни детей с бронхиальной астмой среди всех опрошенных не позволяют получить целостного представления о различных параметрах состояния здоровья респондентов. В связи с этим согласно дизайна исследования оценка состояния здоровья детей проведена в разных возрастных группах с 6 до 17 лет. Наиболее неудовлетворительные оценки своего здоровья выявлены в трех старших возрастных группах, особенно выраженные в возрасте 12-14 лет. При этом у половины опрошенных детей (50,2%) улучшения состояния здоровья в течение года не наступило, и более 8% из них стали чувствовать себя хуже. Данный факт требует особого внимания со стороны врачей-педиатров,

осуществляющих диспансерное наблюдение за данным контингентом детей.

Результаты исследования свидетельствуют, что наибольшее число детей с бронхиальной астмой (31,1%) при тяжелых физических нагрузках испытывают значительные ограничения. Выявлена прямая корреляционная связь нарастания затруднения при физических нагрузках и выполнение их в меньшем объеме с возрастом.

В результате проведенного исследования выявлено, что бронхиальная астма влияет на параметры качества жизни: страдает физическое, психологическое состояние детей, нарушается их социальная адаптация. Вместе с тем при равных показателях данных компонентов у девочек и у мальчиков физический компонент незначительно выше психического. При сравнении в возрастных группах выявлено более значимое нарушение психического компонента качества жизни у детей старшего возраста.

Таким образом, суммарные показатели качества жизни детей с бронхиальной астмой оставляют желать лучшего, так как согласно оценочным шкалам составляют чуть больше 47 баллов и трактуются однозначно низкими. Особенного внимания требуют дети старшего возраста, имеющие выраженную негативную симптоматику.

Результатом исследования качества жизни, в конечном счете, является выявление наиболее неблагополучных по состоянию здоровья детей с целью возможной коррекции лечебно-профилактических мероприятий. При этом актуализируются

имеющиеся комплексные проблемы в организации эффективного диспансерного наблюдения за детьми с бронхиальной астмой.

Выводы

1. Во всех возрастных группах детей с бронхиальной астмой отмечается низкий уровень качества жизни.

2. Наиболее негативные оценки своего здоровья выявлены в трех старших возрастных группах, особенно выраженные в возрасте 12-14 лет.

3. Для выявленных групп риска в поликлиническом звене детского здравоохранения региона следует организовать полноценный индивидуальный мониторинг состояния пациентов с разработкой адресно-ориентированных реабилитационных программ по улучшению и сохранению здоровья детей с бронхиальной астмой.

4. Учитывая полученные результаты, необходимо продолжать дальнейшие исследования качества жизни у детей, страдающих бронхиальной астмой.

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

1. Баранов А.А. Состояние здоровья детей в Российской Федерации // Педиатрия. -2012. - Том 91. - № 3. - С. 9-14.

2. Шахова Н.В., Кашинская Т.С., Камалтынова Е.М. Распространенность бронхиальной астмы и аллергических заболеваний среди детей // Аллергология и иммунология в педиатрии. - 2022. - № 2. - С. 5-12.

3. Токарев А.Н., Попова И.В., Беляков В.А., Вахрушева Е.Е. Влияние биологических и сре-довых факторов на формирование бронхиальной астмы у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2015. - 60 (4). - С. 239.

4. Аликова З.Р., Анаева Л.А., Ремизов О.В. Результаты профилактических медицинских осмотров как индикатор эффективности региональной политики в области охраны здоровья детей // Бюллетень ННИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко». - 2022. - № 4. -С. 148-152

5. Ильин А.Г., Агапова Л.А. Функциональные возможности организма и их значение в оценке состояния здоровья подростков // Гигиена и санитария. - 2011. - № 5. - С. 43-46.

6. Куандыков Е.К., Абдрахманов Ж.С. Качество жизни как один из информативных методов оценки состояния больного (Обзор литературы) // Валеология. - № 3. - 2010. -С. 9-12

7. Аликова З.Р., Ремизов О.В., Еналдиева С.С, Кусова И.Т. Оценка качества жизни детей с болезнями костно-мышечной системы // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - Том 30. - № 4. - 2022. - С. 569-573

8. Гордеев В.В., Строзенко Л.А. Оценка качества жизни подростками и родителями // Сборник материалов XVII Съезда педиатров России. - Москва. - 2014. - С. 80.

9. Афонина Н.А. Заболеваемость детского населения болезнями органов дыхания как медико-социальная проблема (обзор литературы) // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. - 2010. - № 4. - С. 157-162.

10. Новик А.А, Ионова Т.И. Исследование качества жизни в педиатрии (2-е изд., перераб. и доп.) - М.: РАЕН, 2013. - 136 с.

11. Звягина Н.М., Кудренко С.С, Антонов О.В. Качество жизни как критерий оценки эффективности лечебных и реабилитационных программ // Journal of Siberian Medical Sciences. -2015. - № 6. - С. 30-33.

12. Самодова И.Л., Лучкевич B.C., Мариничева Г.Н. и др. Влияние медицинской и социальной реабилитации на качество жизни детей группы медико-социального риска // Российский педиатрический журнал. - 2013. - № 1. - С. 60-63.

Менеджер

здравоохранения /

Manager № 6

ZdrevoochrBnenÍB 2024

ORIGINAL PAPER

COMPARATIVE ASSESSMENT OF THE QUALITY LIFE OF CHILDREN WITH BRONCHIAL ASTHMA IN DIFFERENT AGE GROUPS

Z.R. Alikovaa ■ , L.S. Baisangurovab, S.S. Enaldievac, I.T. Kusovad

a, t, c, d Federal State Budgetary Institution of Higher Education «North Ossetia State Medical Academy» of the Ministry Healthcare of the Russian Federation, Vladikavkaz, Russia.

a http://orcid.org/0000-0002-8186-2424; b http://orcid.org/0009-0006-9286-8166; c http://orcid.org/0000-0003-3382-7381; d http://orcid.org/0000-0002-2298-8932.

H Corresponding author: Alikova Z.R.

ABSTRACT

The purpose of the study: assessment of quality of life indicators and their impact on life parameters in children aged 6-17 years with bronchial asthma.

Materials and methods. The study was performed using the Russian version of the SF-36 questionnaire, which was filled out by children with bronchial asthma of younger age (6-14 years old) with their parents, older age (15-17 years old), independently. The survey was conducted among 408 children (6-17 years old) on the basis of the pulmonology department of the Republican Children's Clinical Hospital and children's polyclinics of the Republic of North Ossetia-Alania. The average age in the sample is 13.0 years, of which 76.2% are boys, 23.8% are girls. A comparative analysis of quality of life indicators was carried out in four age groups: 6-8 years (12.3%), 9-11 years (16.7%), 12-14 years (28.2%), 15-17 years (42.8%). The average values and the standard deviation (M±SD) were determined. The processing of the obtained data was carried out using the SPSS application software package (vers. 21).

Results. According to the design of the study, the assessment of the health status of children was carried out in different age groups from 6 to 17 years old. The most unsatisfactory assessments of their health were revealed in three older age groups, especially pronounced at the age of 12-14 years. At the same time, half of the surveyed children (50.2%) did not improve their health during the year and more than 8% of them began to feel worse. It was revealed that bronchial asthma affects the parameters of quality of life: the physical and psychological condition of children suffers, their social adaptation is disrupted. With equal indicators of these components in girls, boys have a slightly higher physical component than the mental one. When comparing the age groups, a more significant violation of the mental component of the quality of life with the age of children was revealed. The largest number of children with bronchial asthma (31.1%) experience significant limitations during heavy physical exertion. A direct correlation has been revealed between the increase in difficulty with physical exertion and their performance in a smaller volume with age. According to the evaluation scales, the total indicators of the quality of life of children with bronchial asthma are interpreted unambiguously, low, and amount to slightly more than 47 points. Older children who have pronounced negative symptoms and need correction of therapeutic and preventive measures require special attention. At the same time, the existing complex problems in the organization of effective dispensary monitoring of children with bronchial asthma are being updated. Conclusion. The obtained quantitative measures of the health of children suffering from bronchial asthma indicate a low level of quality of life for patients in all age groups. For the identified risk groups, a full-fledged individual monitoring of the condition of patients should be organized in the polyclinic link of children's healthcare in the region with the development of targeted rehabilitation programs to improve and preserve the health of children with bronchial asthma. This approach will provide additional information about the child's condition and will help improve treatment outcomes. Taking into account the results obtained, it is necessary to continue further studies of the quality of life in children suffering from bronchial asthma. Keywords: quality of life, children, bronchial asthma.

For citation: Alikova Z.R., Baisangurova L.S., Enaldieva S.S., Kusova I.T. Comparative assessment of the quality life of children with bronchial asthma in different age groups. Manager Zdravookhranenia. 2024; 6:119-126. DOI: 10.21045/1811-0185-2024-6-119-126

REFERENCES

1. Baranov A.A. State of health of children in the Russian Federation // Pediatrics. - 2012. - Volume 91. -No. 3. - P. 9-14 (in Russian).

2. Shakhova N. V, Kashinskaya T.S., Kamaltynova E.M. The prevalence of bronchial asthma and allergic diseases among children // Allergology and immunology in pediatrics. - 2022. - No. 2. - P. 5-12 (in Russian).

3. Tokarev A.N., Popova ¡.V., Belyakov V.A., Vakhrusheva E.E. The influence of biological and environmental factors on the formation of bronchial asthma in children // Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. -2015. - 60 (4). - P. 239 (in Russian).

4. Alikova Z.R., Anaeva L.A., Remizov O. V. The results of preventive medical examinations as an indicator of the effectiveness of regional policy in the field of child health protection // Bulletin of the N.A. Semashko National Research Institute of Public Health. - 2022. - No. 4. - P. 148-152 (in Russian).

5. Ilyin A.G., Agapova L.A. Functional capabilities of the body and their importance in assessing the health status of adolescents // Hygiene and Sanitation. - 2011. - No. 5. - P. 43-46 (in Russian).

6. Kuandykov E.K., Abdrakhmanov Zh.S. Quality of life as one of the informative methods for assessing the patient's condition (Literature review) // Valeology. - No. 3. - 2010. - P. 9-12 (in Russian).

7. Alikova Z.R., Remizov O.V., Enaldieva S.S., Kusova I.T. Assessment of the quality of life of children with diseases of the musculoskeletal system // Problems of social hygiene, healthcare and the history of medicine. -Volume 30. - № 4. - 2022. - P. 569-573 (in Russian).

8. Gordeev V.V,, Strozenko L.A. Assessment of the quality of life by adolescents and parents // Collection of materials of the XVII Congress of Pediatricians of Russia. - Moscow. - 2014. - P. 80 (in Russian)

9. Afonina N.A. Morbidity of the child population with respiratory diseases as a medical and social problem (literature review) // Russian Medical and Biological Bulletin named after academician I.P. Pavlov. - 2010. -№ 4. - C. 157-162.

10. Novik A.A., lonova T.I. Study of the quality of life in pediatrics (2nd ed., revised and additional) - M .: RAEN, 2013. - 136 p. (in Russian).

11. Zvyagina N.M., Kudrenko S.S., Antonov O.V. Quality of life as a criterion for evaluating the effectiveness of treatment and rehabilitation programs // Journal of Siberian Medical Sciences. - 2015. - No. 6. - P. 30-33 (in Russian).

12. Samodova I.L, Luchkevich V.S., Marinicheva G.N. Influence of medical and social rehabilitation on the quality of life of children of the medical and social risk group // Russian Pediatric Journal. - 2013. - No. 1. P. 60-63 (in Russian).

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ / ABOUT THE AUTHORS

Аликова Зара Рамазановна - д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой общественного здоровья, здравоохранения и социально-экономических наук, ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Владикавказ, Россия.

Zara R. Alikova - doctor of medical Sciences, Professor, head of chair public health, healthcare and socio-economic sciences North Ossetian State Medical Academy, 362002, Vladikavkaz, Russia. E-mail: alikova_zr@mail.ru

Байсангурова Людмила Сергеевна - аспирант кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социально-экономических наук, ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Владикавказ, Россия. lyudmila S. Baysangurova - postgraduate student of the Department of public health, healthcare and socio-economic sciences North Ossetian State Medical Academy, Vladikavkaz, Russia.

Еналдиева Светлана Сергеевна - ассистент кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социально-экономических наук, ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Владикавказ, Россия. Svetlana S. Enaldieva - Assistant of the Department of public health, healthcare and socio-economic sciences North Ossetian State Medical Academy, Vladikavkaz, Russia.

Кусова Илона Таймуразовна - аспирант кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социально-экономических наук, ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Владикавказ, Россия. Ilona T. Kusova - postgraduate student of the Department of public health, healthcare and socio-economic sciences North Ossetian State Medical Academy, Vladikavkaz, Russia.

Менеджер / Manager № 6

здравоохранения / ZdrevoochrBnenie 2024

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.